中医关于“四时养生”之道简介

中医关于“四时养生”之道简介
(一) 四时养生概述
日月星辰，四季更替，花开花落，气象万千。

一年之中，四时阴阳，变化无穷，形成了自然界的规律，春生、夏长、秋收、冬藏。

中医学认为，天人合一，人生活在大自然中，就应该顺应大自然的规律，比如，春天的时候，要有一种生发之气，被发缓形，夜卧早起。

冬天不能太张扬、太发散，万物处于秘藏。

《灵枢·本神》说:“智者之养生也，必顺四时而适寒暑”。

唐代著名医学家王冰说:“养生者必谨奉天时也”。

只有人和大自然和谐同步，生命的节律才能有序，才能达到养生延寿的目的。

故而《黄帝内经》云:“逆之则在灾害生，从之则病疾不起”。

四时养生，顺应自然才能求得平安。

中医养生主张因时、因地、因人而异。

中医养生包括形神共养、协调阴阳、顺应自然、饮食调养、谨慎起居、和调脏腑、通畅经络、节欲保精、益气调息、动静适宜等一系列养生原则，而协调平衡是其核心思想。

春天，气候温暖，万物萌生，草木开始发芽，动物也从蛰伏状态逐渐开始出来活动。

自然界阳气生发，呈现出一派生机勃勃、欣欣向荣的景象。

此时，人体也察从春阳生发之机，气血从脏腑内部更多地趋向体表，毛孔开始逐渐张开，脏腑内部气血相对减少，这时候供应脑部的气血就显得相对不足，往往会出现昏昏欲睡的“春困”。

中医认为，“肝气旺于春”，春季养生要顺应肝之生理特性，在精神调养上宣畅开朗，生机盎然，不应抑制和肃杀，要力戒暴怒，做到胸心开阔舒畅。

精神情志与自然环境和谐地融为一体，可体现出“天人合一”的局而。

夏天，烈日炎炎，雨水充沛，万物茂盛，动物活跃，植物葱笼。

此时自然界阳气旺盛，呈现出一派繁荣茂盛的景象。

人体的气血也由脏腑更多地输布到体表，使得脏腑气血相对亏虚，脏腑气血的濡养不足，功能也随之减弱。

就容易受到寒邪侵袭，出现腹泻、恶心、呕吐等消化道症状。

心脏功能减弱，则摄血力减少，血压偏低，人会出现头晕头昏的症状。

中医认为，“心气旺于夏”。

因此夏季要重视心肺的调养。

首先要保持愉快的
心情.对事要有浓厚的兴趣，培养乐观的性格，以利于体内阳气的通泄，神清气和，心静自然凉，以适应夏天炎热的气候变化。

秋天，气候凉爽，万物萧杀，草枯叶落，人体的气血也开始收敛。

即由体表更多的回归脏腑，毛孔也由张开逐渐转为闭合。

俗话说:“春捂秋冻”。

秋天不能过早地穿上厚衣服，否则不有利于气血从体表转向内里，对身体健康不利。

中医认为，肺气与秋季相应，此时易出现秋燥的症状，如口干、口渴咽痛等。

应注意养阴润肺。

肺在志为优，此时容易产生忧郁、悲愁等消极的情绪变化，应以喜悦心情保持心志安宁。

郊游赏景，静心养神等方法以排解烦恼，忧愁不良情绪，保持心态平和，以适应秋季容平之气。

冬天，气候严寒，植物枯萎，蛰虫潜伏，万物生机一派潜藏景象。

此时，人体的气血也更多地潜藏到了身体内部，这时不要过度的活动，出太多的汗，以免伤及阳气。

由于气血潜藏于身体内部，人体的防御功能相对不足，就容易感受寒邪，出现感冒。

因为脏腑内部气血充盈，人体的脾胃消化功能健旺，人们常吃一些补品，更好的补养体内的气血，为来年的春生、夏长打好物质基础。

中医认为，肾气与冬季相应，肾藏精，因此冬季是养精藏精的良好时机。

精神调养也要以“宁静为本”，固密心志，遇事含而不露，秘而不宣，让内心世界充满一种如有所获的满足感，这样才能使精神情志调整到安静自如的状态。

从以上可以看出，春夏两季是自然界阳气逐渐生发并达到鼎盛的季节，此时应顺应自然规律，保护和助长体内阳气的生发和长养。

而秋冬两季阳气逐渐潜藏，阴气逐渐增加，人体也要顺应这一特点，保护和滋养人体的阴精，以养阴为主。

这也就是“春夏养阳，秋冬养阴”的养生观点。

（二)春季养生，防风固表
春为四时之首，万象更新之始。

《素问·四气调神大论》中谈到春季养生时说:“春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。

逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。

”春季的三个月谓之发陈，是推陈出新生命萌发的时令。

夭地自然都富有生气，万物显得欣欣向荣。

此时，人们应该入夜即睡眠，早些起身，披散开头发，解开衣带，使形体舒缓，放宽步子，在庭院中漫步，使精神愉悦，胸怀开畅，保持万物的生机。

不要滥兴杀伐，多施与，少敛夺，多
奖励，少惩罚，这是适应春季的时令，保养生发之气的方法。

如果违逆了春生之气，便会损伤肝脏，使提供给夏长之气的条件不足，到夏季就会发生寒性病变。

春天是生发的季节，自然界阳气开始生发，天气由寒转暖，东风解冻，万物复苏，世界出现一派欣欣向荣的景象。

“人与天地相应”，此时人体的阳气也顺应自然，向上、向外宣发。

“春种一颗粒，秋收万颗籽”，春季养生得法，显得尤为重要。

（1）精神调摄:春应于肝，肝喜疏泄条达，恶抑郁，动怒、生气导致肝气郁结，血癖致病。

应克制怒气，顺应春光，踏青光景，游山戏水，加强户外活动，使心情愉悦，气血调畅。

（2）起居调养:春回大地，人的阳气开始运行于体表，皮肤毛孔舒展，肌表气血供应增多，机体因此困倦，宜早睡早起，广步于庭，舒展形体，信步慢行，呼吸户外新鲜空气，欣赏外面的景色，使情志愉悦，而充满生机。

（3）饮食调养:《备急千金要方》说:“春九十二日，省酸增甘，以养脾气”。

春天阳气初生，宜食辛甘发散之品，以甘甜少酸为佳，这样可以健脾养气以防肝气乘脾。

（4）防病保健:春日温暖，温热邪毒开始滋生，感冒、肺炎、支气管炎、过敏性疾病多发，应加强防御。

春季气候刚刚转暖，天气寒温不一，乍暖还寒，人体阳气还未充盛，此季节衣着增减要因时制宜，不可过早减衣服以防感受风寒。

享受春天的新鲜空气，开窗使空气流通，但应注意少接触有害动植物、花粉、少量饮酒，加强自我保健措施。

（三）夏季养生，谨防暑湿
夏季养生重在防暑湿。

《素问·四气调神大论》:“夏三月，此谓蕃秀，天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也。

逆之则伤心，秋为疹疟，奉收者少，冬至重病。

”意思是说，在夏天的三个月，天阳下济，地热上蒸，天地之气上下交合，各种植物大都开花结果了，所以是万物繁荣秀丽的季节。

在一年四季中，夏季是一年里阳气最盛的季节，气候炎热而生机旺盛，对于人来说，此时是新陈代谢旺盛的时期，人体阳气外发，伏阴在内，气血运行亦相应地旺盛起来，并且活跃于机体表面。

为适应炎热的气候，皮肤毛孔开泄，而使汗液排出，通过出汗，以调节体温，适应暑热的气候。

在谈到夏天如何养生时，
汪绮石在《理虚元鉴》里指出:“夏防暑热，又防因暑取凉，长夏防湿”，这里再清楚不过地指明了夏季养生的基本原则:在盛夏防暑邪;在长夏防湿邪;同时又要注意保护人体阳气，防止因避暑而过分贪凉，从而伤害了体内的阳气，即《黄帝内经》里所指出的“春夏养阳”，也就是说，即使是在炎热的夏天，仍然要注意保护体内的阳气。

夏季炎热酷暑，雨水较多，万物茂盛，闷热难熬，昼长夜短，赤日炎炎，盛夏应于心，须防暑热，要顺应阳盛于外，注意保护阳气。

中医认为，暑为阳邪，其性升散，容易耗气伤津。

这是它的病理特点。

暑邪侵人人体，常见滕理开而多汗，汗出过多导致体液减少，此为伤津的关键，津伤时，即见口渴引饮、唇干口燥、大便干结、尿黄心烦、闷乱等症。

如果不及时救治，开泄太过，则伤津可以进一步发展，超过生理代偿的限度必然将耗伤元气，此时可出现身倦乏力、短气懒言等一系列阳气外越的症状，甚至碎然昏倒，不省人事、而导致死亡，由此观之，夏季防署不可等闲视之。

湿为长夏之主气，涉水淋雨，或因居处潮湿，以至感受湿邪而发病者最多。

常见如湿疹性皮炎、黄水疮等。

湿为阴邪，易伤人体阳气。

因其性重浊茹滞，故易阻遏气机，病多缠绵难愈，这是湿邪的病理特征。

湿邪重浊，故外感湿邪后多有身重倦困，头重如裹等症状。

又因湿邪赫滞，病损往往着而难易，若其侵犯肌肤筋骨，每每既重且酸，固定一处，故有“著痹”之称。

如风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等均与湿邪有关。

不仅如此，湿邪亦好伤脾阳，因为脾性喜燥而恶湿，一旦脾阳为湿邪所遏，则可能导致脾气不能正常运化而气机不畅，临床可见脱腹胀满，食欲不振，大便稀塘，四肢不温。

尤其是脾气升降失合后，水液随之滞留，常见水肿形成，目下呈卧蚕状。

（1）精神调养:夏季炎热，切勿烦躁，保持情绪稳定，神清气和，使气机宣畅，通泄自如。

（2）起居调养:应晚睡早起，加强自我防护，避免在烈日下裸晒，气温过高，应午休以消除疲劳。

夏日衣服宜单薄，勤洗衣服勤换衣服，防暑防病，不宜过于贪凉饮冷，不可露宿，以免风湿之邪侵犯。

游泳是夏季最好的运动锻炼方式。

（3）饮食调养:((养生论》认为:“夏天炎热，宜食寂以寒之，不可一于热也”。

夏季认得消化功能减弱，饮食宜少食油腻之品，以味苦、清淡为宜。

适当
苦味酸性食物，以增进食欲，米粥、红绿豆汤、乌梅赤小豆汤苦瓜汤、豆腐汤、黄瓜、豆芽、蘑菇、自菜、西红柿等，搭配瘦肉鱼虾，都比较适宜。

（4）防病保健:夏季蚊虫滋生，肠道传染病流行，因此注意居住环境于食品卫生，可适当使用大蒜以预防肠道传染病。

（四）秋季养生，润燥养肺
秋季，是指阴历七月到九月。

《素问·四气调神大论》云:“秋三月，此谓容平。

天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也;逆之则伤肺，冬为飨泄，奉藏者少。

”意思是:立秋后阴气开始占上风，阳气开始衰落，气候由热转凉，出现天气清凉劲急、万物肃杀的自然状态。

此时，万物都已经成熟，人体阳气也开始收敛，此时在精神方面，要使神气内敛，志意安宁，不使志意外露，阳气外泄，避免秋天肃杀之气的伤害，即“以缓秋刑”。

这就能使情志与“秋收”之气相适应。

秋应于肺，秋季要顺应“收”的养生之道，否则就会损伤阳气，还容易在冬天患肠道疾病。

这是因为人体经络中的肺经与大肠经紧密相关，互为表里，所以肺经的病会累及大肠。

秋天不注意养生，肺气受损，就会影响冬天人体精气的储存。

秋季天高气爽，五谷丰登之际，气候由热转凉，万木日渐萧条，秋应干燥，也要谨防秋日之燥邪伤阴。

（1）精神调养:秋风萧瑟，草木凋零，自然界的景象容易使人产生”秋风秋雨愁煞人”的感觉。

许多人往往触景生情而产生悲秋的情感，轻则情绪忧郁低落，重则引发疾病。

中医学认为，秋季精神养生的重点是避免悲伤情绪，让自己的精神状态始终保持乐观愉快。

用无忧无愁的心情来迎接秋天，去登高望远，去收获果实，借景抒怀，这样既锻炼了身体又调节了情绪，对健康有益。

（2）起居调养:早睡以顺应阳气的收藏，早起以顺应阳气的舒展。

“七月流火，九月授衣”，但人秋后加衣不要过早、过多，让机体经受凉气的锻炼，增强耐寒能力。

（3）饮食调养:饮食以滋阴润肺为主，不宜燥热之物。

预防秋燥，水是生命之源。

因此，饮水润肺是秋季养肺的重要环节。

每天应保持饮水1200ml左右。

适量食用黄瓜、西瓜、西红柿、百合、自萝卜、胡萝卜、梨、苹果、葡萄、甘蔗、
柑橘、柿子、罗汉果、大枣。

少食葱姜蒜、辣椒等辛辣食品。

（4）防病保健:秋高气爽，是运动的好时节，适宜散步、慢跑、太极拳等体育锻炼。

农历九月九日是重阳节，传统上有赏菊登高的习俗。

此时，结伴同行，回归自然，饱览秋果累累、红叶似火的美景，定会心旷神怡。

秋天也是痢疾、肠炎、疟疾等多发病流行的季节，应注意饮食卫生。

（五）冬季养生，藏精养形
《孝经纬》说:“冬者终也，万物皆收藏也”。

关于冬季养生，《素问·四气调神大论》云:“冬三月，此为闭藏。

水冰地诉，勿扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气极夺。

此冬气之应，养藏之道也;逆之则伤肾，春为痰厥，奉生者少。

”本句意为:冬天的三个月，阳气都藏匿起来，阴气最盛，大地千里冰封，万里雪飘，一派阴盛寒冷之景象。

此时，在精神方面，要使志意内藏不宜外露，这样才能使情志与“冬藏”之气相应，符合冬季保养“藏”之机的道理。

四气调神是建立在中医“天人合一”的整体观念上的养生观。

人必须适应四时生长收藏的规律，适时调整自己的思想状态和衣食起居，否则就会受到疾病的侵袭。

但是，我们现在的很多做法已经严重违背了这种最基本的养生法则，我们冬天有暖气，在房间里就可以吃冷饮，夏天有空调，不用出一点汗，但是这也滋生了很多的“富贵病”，这是现代生活的尴尬。

冬季养生要领如下:
（1）精神调养:精神上要固密心志，情绪安宁，不使七情过极，保证冬季阳气潜藏。

（2）起居调养:冬令寒之应，注意避寒保温，减少房事，不骤暖大寒，以免积热于内，或阳气外泄。

宜早卧晚起，安详宁静，情志收敛，深藏阳气阴精。

（3）饮食调养:肾之应在冬。

饮食宜辛热、具有滋阴壮阳的食品。

以血肉有情之品养阳，如牛羊肉、鸡肉等食品。

健脾滋阴也是很重要，宜食山药、蜂蜜、银耳、木耳、鸡蛋等。

（4）肺部保健:冬季因坚持锻炼身体，但是应避免在大风、大雪、大寒、大雾中锻炼，不宜大汗淋漓，出汗太过损伤阳气。

冬季是进食的好时机，采取保健措施，促进新陈代谢，强身健体。

“冬令进补，来年打虎”。

药酒、膏方、食补都
可因人制宜，合理选择。

冬季是老年病高发季节，如哮喘、支气管炎、高血压、冠心病等，要时刻注意防寒保暖。

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