推荐医院内常用化学消毒剂培训课件
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常用消毒剂的使用方法培训课件
06
常见消毒剂的优缺点 比较与选择建议
含氯消毒剂
优点 杀菌谱广，作用迅速，杀菌效果可靠。
性质稳定，便于贮存和运输。
含氯消毒剂
价格相对较低。 缺点
有刺激性气味，对皮肤和黏膜有刺激和腐蚀作用。
含氯消毒剂
使用不当可能污染环境。
使用建议：适用于物品表面、地面、墙壁等的消毒。使用时需佩戴防护用品，注 意通风。
常用消毒剂的使用 方法培训课件
目录
• 消毒剂概述 • 使用消毒剂前的准备工作 • 消毒剂的正确使用方法 • 消毒剂使用中的注意事项 • 消毒剂使用后的处理与防护 • 常见消毒剂的优缺点比较与选择建议
01
消毒剂概述
消毒剂的定义与分类
定义
消毒剂是指用于杀灭或抑制微生 物生长繁殖的化学或生物制剂。
分类
过氧化物类消毒剂
优点
杀菌能力强，可杀灭各种细菌繁殖体、病毒、真 菌等。 作用快速，且不受有机物影响。
过氧化物类消毒剂
缺点 对金属有腐蚀作用，对织物有漂白作用。
不稳定，易分解，需现配现用。
使用建议：适用于医疗器械、用品、餐具等的消毒。使 用时需注意浓度和时间，避免与金属和织物接触。
醛类消毒剂
01
严格按照消毒剂使用说明进行 稀释、配制和使用，避免浪费 和滥用。
使用过的消毒剂容器和工具应 及时清洗、晾干，避免残留物 对环境和人体造成危害。
对于过期或废弃的消毒剂，应 按照相关规定进行分类处理， 不得随意倾倒或排放。
做好个人防护，避免消毒剂对人体造成伤害
在使用消毒剂时，应佩戴好口罩、手 套等个人防护用品，避免直接接触皮 肤和吸入有害气体。
确定污染程度
通过观察、检测等手段，了解消毒对 象表面的污染程度，包括污染物的种 类、数量和分布情况等。
常用消毒剂的使用ppt课件
a应置于阴凉处避光、防潮、密封保存； • b含乙醇的碘制剂消毒液不应用于黏膜和伤 口的消毒； • c碘伏对二价金属制品有腐蚀性，不应做相 应金属制品的消毒； • d碘过敏者慎用。
三、含碘类消毒剂
• （二）碘酊： • 1、适用范围：适用于注射及手术部位皮肤 的消毒。 • 2、使用方法：使用碘酊原液直接涂擦注射 及手术部位皮肤2遍以上，作用时间1min3min，待稍干后再用70%-80%（体积比）乙 醇脱碘。
五、煮沸消毒：
• 1、适用消毒：适用于金属、玻璃制品、餐饮具、 织物或其他耐热、耐湿物品的消毒。 • 2、使用方法：将待消毒物品完全浸没水中，加热 污水沸后维持≥15min。 • 3、注意事项： • a从水沸腾时开始计消毒时间，中途加入物品应重 新计时； • b消毒物品应保持清洁，所消毒的物品应全部浸没 于水中，可拆卸物品应拆开； • c高海拔地区，应适当延长煮沸时间； • d煮沸消毒用水宜使用软水
• 3、注意事项： • a醇类易燃，不应有明火； • b不应用于被血、脓、粪便等有机物严重污 染表面的消毒； • c用后应盖紧，密闭，置于阴凉处保存； • d醇类过敏者慎用。
四、醇类类消毒剂（含乙醇、异丙醇、 正丙醇，或两种成分的复方制剂
• 3、注意事项： • a醇类易燃，不应有明火； • b不应用于被血、脓、粪便等有机物严重污 染表面的消毒； • c用后应盖紧，密闭，置于阴凉处保存； • d醇类过敏者慎用。
• 2、微波消毒：
• 微波是一种频率高、波长短、穿透性强的 电磁波，一般使用的频率为2450MHz，可杀 灭包括芽孢在内的所有微生物。微波可用 于医疗机构低度危险性物品和中度危险性 物品的消毒如餐饮具的消毒。微波消毒的 物品应浸入水中或用湿布包裹。 • 品的使用说明或指导手册。
三、含碘类消毒剂
• （二）碘酊： • 1、适用范围：适用于注射及手术部位皮肤 的消毒。 • 2、使用方法：使用碘酊原液直接涂擦注射 及手术部位皮肤2遍以上，作用时间1min3min，待稍干后再用70%-80%（体积比）乙 醇脱碘。
五、煮沸消毒：
• 1、适用消毒：适用于金属、玻璃制品、餐饮具、 织物或其他耐热、耐湿物品的消毒。 • 2、使用方法：将待消毒物品完全浸没水中，加热 污水沸后维持≥15min。 • 3、注意事项： • a从水沸腾时开始计消毒时间，中途加入物品应重 新计时； • b消毒物品应保持清洁，所消毒的物品应全部浸没 于水中，可拆卸物品应拆开； • c高海拔地区，应适当延长煮沸时间； • d煮沸消毒用水宜使用软水
• 3、注意事项： • a醇类易燃，不应有明火； • b不应用于被血、脓、粪便等有机物严重污 染表面的消毒； • c用后应盖紧，密闭，置于阴凉处保存； • d醇类过敏者慎用。
四、醇类类消毒剂（含乙醇、异丙醇、 正丙醇，或两种成分的复方制剂
• 3、注意事项： • a醇类易燃，不应有明火； • b不应用于被血、脓、粪便等有机物严重污 染表面的消毒； • c用后应盖紧，密闭，置于阴凉处保存； • d醇类过敏者慎用。
• 2、微波消毒：
• 微波是一种频率高、波长短、穿透性强的 电磁波，一般使用的频率为2450MHz，可杀 灭包括芽孢在内的所有微生物。微波可用 于医疗机构低度危险性物品和中度危险性 物品的消毒如餐饮具的消毒。微波消毒的 物品应浸入水中或用湿布包裹。 • 品的使用说明或指导手册。
几种常用的化学消毒剂培训课件
几种常用的化学消毒剂
13
PAA的合成配方如下：
冰醋酸 140ml 硫 酸 7.1ml 双氧水 70ml
配制过程： 将冰醋酸和硫酸混合均匀， 再加入双氧水， 搅拌或置于振荡器上振荡4小时， 在室温下静置过夜，即形成浓度为16~20%的
过氧乙酸溶液。 如果没有振荡条件，在混合后于室温静置三天，
将来苏尔用水稀释成5%－10%的水溶液， 用作病人用具、排泄物及环境消毒。
几种常用的化学消毒剂
7
乙醇(俗称酒精) ：
主要用于皮肤和医疗器械消毒。 其75%的水溶液消毒作用最强。 浓度过高可使菌体表层蛋白质迅速凝固而
妨碍乙醇向内渗透，影响杀菌作用。
几种常用的化学消毒剂
8
福尔马林：
福尔马林是40%的甲醛（HCHO）的水溶液。 通常将其稀释成2%－4%的甲醛水溶液，用于
几种常用的化学消毒剂
33
如果家里不做大型消毒，只是局部清洁， 那么用高锰酸钾（PP粉）和漂白粉液就可 以了。
1％~3％的漂白粉液可以用于喷洒或擦拭 浴室、厕所；
0.5％漂白粉液还可以浸泡碗杯、痰盂、 便盆、污染的衬衣及床单等，半个小时就 可以达到消毒的目的。
而高锰酸钾则最适合用于瓜果、蔬菜的消 毒，但浸泡的时间必须在５分钟以上。
流感。 5%的乙酸溶液置于炉上隔炎加热蒸发，
用于对室内空气消毒。
几种常用的化学消毒剂
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五、通过改变细菌胞浆腊的通透性， 使胞内物质外渗而显杀菌作用
如：消毒净、新洁尔灭等
几种常用的化学消毒剂
26
消毒净：
对革兰氏阳性和阴性细菌都有杀灭作用， 刺激性小，0.1%水溶液用于手及皮肤消 毒（5min－10 min），手术器械消毒 （30 min）。
医院内常用化学消毒剂ppt课件
的杀灭作用。
使用范围
适用于医院内的环境表面、医 疗器械、排泄物等的消毒。
注意
含氯消毒剂对皮肤和呼吸道有 一定的刺激性，使用时应做好
个人防护。
含碘消毒剂
种类
碘酊、碘伏等。
特点
具有广谱杀菌作用，对细菌、 病毒、真菌等均有较强的杀灭 作用。
使用范围
适用于皮肤、黏膜等的消毒。
注意
含碘消毒剂对皮肤有一定的刺 激性，使用时应避免接触眼睛
05 消毒剂的安全性和环保性
含氯消毒剂的安全性和环保性
安全性
含氯消毒剂具有较好的氧化性和杀菌能力，使用过程中对人体和环境相对安全。
环保性
含氯消毒剂在自然环境中容易分解，不会造成长期的环境污染。
含碘消毒剂的安全性和环保性
安全性
含碘消毒剂具有广谱的杀菌作用，对 人体安全，但对皮肤和黏膜有一定的 刺激作用。
使用方法
注意事项
含氯消毒剂具有刺激性气味，使用时 应佩戴口罩和手套，避免直接接触皮 肤和眼睛；存放时应远离火源和高温 环境，以免发生爆炸。
将含氯消毒剂按照一定比例稀释后， 用于擦拭物体表面、拖地、浸泡物品 等。
含碘消毒剂使用方法和注意事项
总结词
含碘消毒剂是一种高效低毒的消 毒剂，具有广谱杀菌作用，对细 菌、病毒、真菌等均有良好的杀
使用方法
将过氧化物消毒剂按照一定比例稀释后，用于浸泡物品、喷洒环境 等。
注意事项
过氧化物消毒剂具有强烈的氧化性，应存放在阴凉避光处；对皮肤和 黏膜有刺激性，使用时应佩戴手套和口罩；避免接触眼睛和伤口。
04 消毒剂的杀菌原理和效果
含氯消毒剂的杀菌原理和效果
总结词
高效广谱，对细菌繁殖体、病毒 、真菌等均有较强的杀灭作用。
使用范围
适用于医院内的环境表面、医 疗器械、排泄物等的消毒。
注意
含氯消毒剂对皮肤和呼吸道有 一定的刺激性，使用时应做好
个人防护。
含碘消毒剂
种类
碘酊、碘伏等。
特点
具有广谱杀菌作用，对细菌、 病毒、真菌等均有较强的杀灭 作用。
使用范围
适用于皮肤、黏膜等的消毒。
注意
含碘消毒剂对皮肤有一定的刺 激性，使用时应避免接触眼睛
05 消毒剂的安全性和环保性
含氯消毒剂的安全性和环保性
安全性
含氯消毒剂具有较好的氧化性和杀菌能力，使用过程中对人体和环境相对安全。
环保性
含氯消毒剂在自然环境中容易分解，不会造成长期的环境污染。
含碘消毒剂的安全性和环保性
安全性
含碘消毒剂具有广谱的杀菌作用，对 人体安全，但对皮肤和黏膜有一定的 刺激作用。
使用方法
注意事项
含氯消毒剂具有刺激性气味，使用时 应佩戴口罩和手套，避免直接接触皮 肤和眼睛；存放时应远离火源和高温 环境，以免发生爆炸。
将含氯消毒剂按照一定比例稀释后， 用于擦拭物体表面、拖地、浸泡物品 等。
含碘消毒剂使用方法和注意事项
总结词
含碘消毒剂是一种高效低毒的消 毒剂，具有广谱杀菌作用，对细 菌、病毒、真菌等均有良好的杀
使用方法
将过氧化物消毒剂按照一定比例稀释后，用于浸泡物品、喷洒环境 等。
注意事项
过氧化物消毒剂具有强烈的氧化性，应存放在阴凉避光处；对皮肤和 黏膜有刺激性，使用时应佩戴手套和口罩；避免接触眼睛和伤口。
04 消毒剂的杀菌原理和效果
含氯消毒剂的杀菌原理和效果
总结词
高效广谱，对细菌繁殖体、病毒 、真菌等均有较强的杀灭作用。
常用消毒剂的使用ppt课件
存放要求
将消毒剂存放在阴凉、干燥、通风的地方，避免阳光直射和 高温环境。同时，应注意将消毒剂放在儿童触及不到的地方， 避免误食或误用。
使用期限
注意消毒剂的使用期限，过期的消毒剂应及时处理，不应再 使用。
02
各类消毒剂使用方法详解
醇类消毒剂使用方法
01
02
03
适用范围
适用于一般物体表面、手 部和皮肤消毒等。
解决方案
在使用消毒剂前，了解使用者的过敏史，如有过敏风险，应更换其他类型的消毒剂； 发生过敏反应时，立即停止使用消毒剂，将患者移至通风良好处，必要时进行紧急 救治。
其他可能遇到问题和解决方案
问题1
消毒剂长时间未使用导致过期。
解决方案
定期检查消毒剂的保质期，及时更换过期产品；对于易过 期的消毒剂，应控制采购量，避免浪费。
过氧化物类消毒剂
醛类消毒剂
如过氧化氢、过氧乙酸等，具有强氧化性， 可杀灭各种微生物。
如甲醛、戊二醛等，可杀灭细菌繁殖体、芽 孢、病毒和真菌等多种微生物。
适用范围与选择依据
适用范围
不同类型的消毒剂适用于不同的环境和物品消毒。如醇类消毒剂适用于皮肤、手、物品表面及小件物品的消毒； 含氯消毒剂适用于地面、墙面、物品表面、餐具、水等的消毒；过氧化物类消毒剂适用于空气、物品表面、耐腐 蚀物品的消毒等。
先消毒清洁部位，再消 毒污染部位；从高处到 低处，从内到外进行消
毒。
注意事项
消毒过程中要保持通风， 避免消毒剂气味对人体
造成不适。
后续处理及储存要求
后续处理
01
消毒后应用清水擦拭或冲洗干净，避免消毒剂残留对物品或人
体造成损害。
储存要求
02
2024版消毒知识培训ppt课件pptx
消毒行业标准的不断完善
为了保障公共卫生安全，未来消毒行业标准可能会 不断完善，包括消毒剂的安全性评价、消毒效果的 检测方法等。这将有助于规范消毒行业的发展，提 高消毒服务的质量和水平。
2024/1/28
智能化消毒设备的推广
随着物联网、人工智能等技术的不断发展，未来可 能会出现更多智能化消毒设备。这些设备能够实现 自动化、精准化的消毒操作，提高消毒效率和质量。
应用范围
主要用于皮肤、医疗器械的快速 消毒
注意事项
易燃易爆，需远离火源；对皮肤 有脱脂作用，长期使用会皮肤干
燥 12
季铵盐类消毒剂
主要成分
苯扎溴铵、苯扎氯铵等
杀菌原理
通过吸附于菌体表面，改变菌体通透 性，使菌体内酶和辅酶等漏出，活性 降低，导致菌体死亡
2024/1/28
应用范围
适用于皮肤、黏膜、环境、物品等的 消毒
06
总结与展望
2024/1/28
28
本次培训重点内容回顾
消毒基本概念和原理
介绍了消毒的定义、目的、分类及基本原理，使学员对消毒 有了更深入的理解。
消毒剂的种类与使用
介绍了常用消毒剂的种类、性能、使用范围及注意事项，使 学员能够正确、安全地使用消毒剂。
2024/1/28
常见消毒方法
详细讲解了物理消毒法、化学消毒法和生物消毒法的原理、 特点及应用范围，使学员能够根据实际情况选择合适的消毒 方法。
对门把手、扶手、座椅 等高频接触物体表面进 行重点消毒
18
提供免洗手消毒剂或洗 手液，方便公众随时进 行手消毒
Part
04
消毒效果评价与监测方法
2024/1/28
19
微生物学指标评价法
STEP 02
为了保障公共卫生安全，未来消毒行业标准可能会 不断完善，包括消毒剂的安全性评价、消毒效果的 检测方法等。这将有助于规范消毒行业的发展，提 高消毒服务的质量和水平。
2024/1/28
智能化消毒设备的推广
随着物联网、人工智能等技术的不断发展，未来可 能会出现更多智能化消毒设备。这些设备能够实现 自动化、精准化的消毒操作，提高消毒效率和质量。
应用范围
主要用于皮肤、医疗器械的快速 消毒
注意事项
易燃易爆，需远离火源；对皮肤 有脱脂作用，长期使用会皮肤干
燥 12
季铵盐类消毒剂
主要成分
苯扎溴铵、苯扎氯铵等
杀菌原理
通过吸附于菌体表面，改变菌体通透 性，使菌体内酶和辅酶等漏出，活性 降低，导致菌体死亡
2024/1/28
应用范围
适用于皮肤、黏膜、环境、物品等的 消毒
06
总结与展望
2024/1/28
28
本次培训重点内容回顾
消毒基本概念和原理
介绍了消毒的定义、目的、分类及基本原理，使学员对消毒 有了更深入的理解。
消毒剂的种类与使用
介绍了常用消毒剂的种类、性能、使用范围及注意事项，使 学员能够正确、安全地使用消毒剂。
2024/1/28
常见消毒方法
详细讲解了物理消毒法、化学消毒法和生物消毒法的原理、 特点及应用范围，使学员能够根据实际情况选择合适的消毒 方法。
对门把手、扶手、座椅 等高频接触物体表面进 行重点消毒
18
提供免洗手消毒剂或洗 手液，方便公众随时进 行手消毒
Part
04
消毒效果评价与监测方法
2024/1/28
19
微生物学指标评价法
STEP 02
消毒剂知识培训课件
如光化学作用、超声波作用等，可协同增强 消毒效果。
02
消毒剂的应用范围
医疗机构的消毒
医院消毒
医院是病人聚集的场所，容易发生交叉感染。消毒剂可以杀灭细菌、病毒等病原体，预防院内感染的发生。
手术室消毒
手术室需要严格的无菌环境，使用消毒剂对手术室进行彻底消毒，可以确保 手术的顺利进行，避免术后感染。
消毒剂产业规模不断扩大
消毒剂产业的发展与人们的生活水平和健康意识的提高密切相关。随着全球经济的发展和生活水平的提高，消毒剂市场规 模持续扩大，产品种类也不断增加。
消毒剂应用领域不断扩展
消毒剂的应用领域不断扩展，除了传统的医疗、卫生、食品等行业外，消毒剂在环保、农业、畜牧业等领域的应用也在不 断增加。
醛类化合物
如甲醛、戊二醛等，能够使微生物 蛋白质变性。
消毒剂的作用机制
氧化作用
抑制作用
通过氧化剂破坏微生物的蛋白质、酶和 DNA等结构，达到消毒灭菌的目的。
通过抑制微生物的酶系统或代谢过程，降低 其生长繁殖速度，达到消毒灭菌的目的。
表面活性作用
其他作用机制
通过降低表面张力，增加微粒的润湿和溶解 ，达到消毒灭菌的目的。
04
消毒剂的安全性和环保性
消毒剂的安全性
无毒或低毒
大多数消毒剂都是无毒或低毒 的，但使用时需要避免误食或
接触皮肤。
腐蚀性
消毒剂可能会对金属、皮革等材 料产生腐蚀作用，因此使用时需 要按照说明书进行。
易燃易爆
一些消毒剂在高温或遇火源时可能 会燃烧或爆炸，因此需要注意使用 和储存。
消毒剂的环保性
污染性
其他领域的应用
农业领域应用
在农业生产中，使用消毒剂对土壤、水源等进行消毒，可以杀灭病原体，预防植 物病害的发生。
常用化学消毒剂的使用PPT课件
第10页，幻灯片共32页
• 注意事项:
1.对二元包装，使用前要求将A、B 两液混合。原液浓度低于12%时
禁止使用；
２.阴凉处保存且在有效期内使用，用前先测有效含量，稀释液常温下保 存不宜超过２天；打开后室内存放1个月,浓度自然发挥3%；
3、浓度与温度过高时易爆炸（20% 40℃以上）； 4、对金属有腐蚀性,对织物有漂泊作用，应用塑料容器盛装，忌
甲醛气体灭菌效果可靠，使用方便，对消毒、灭菌物品无损害。但由 于刺激性大，使用上受到限制。
甲醛水溶液又称福尔马林溶液含有360g/L～400g/L甲醛和 80g/L～100g/L甲醇.特点：甲醛水溶液无色透明、有甲醛刺激性气 味、溶液呈酸性.临床上用10%福尔马林固定标本。
甲醛有致癌作用, 不可用于室内空气消毒。
热怕湿不宜用一般方法灭菌的物品均可用环氧乙烷消毒 和灭菌。
• 例如, 电子仪器、光学仪器、医疗器械、、文件、皮 毛、棉、化纤、塑料制品、木制品、陶瓷及金属制 品、内窥镜、透析器和一次性使用的诊疗用品等。
• 环氧乙烷是目前最主要的低温灭菌方法之一。
第6页，幻灯片共32页
• 遇火燃烧或爆炸，不可冷藏； • 需有专用设备；控温、控湿；
第21页，幻灯片共32页
(3) 使用方法 ① 浸泡法。将清洗、晾干的待消毒物品浸没于装有碘伏溶
液的容器中，加盖。 对细菌繁殖体污染物品的消毒，用 含有效碘500mg/L 的消毒液浸泡30min。
② 冲洗法。对阴道粘膜及伤口创面的消毒，用含有效碘
250mg/L 的消毒液冲洗3 min～5min。
第22页，幻灯片共32页
2.作用：
（1）能渗入皮肤杀死细菌，主要用作皮肤及手术部位消毒： 2%——3%碘酊用作皮肤消毒； 1%碘酊用作口腔黏膜消毒。 皮肤及手术部位消毒。用2％碘酊或3％～5％碘酊涂擦皮肤， 待稍干后再用75％乙醇将碘擦去。
• 注意事项:
1.对二元包装，使用前要求将A、B 两液混合。原液浓度低于12%时
禁止使用；
２.阴凉处保存且在有效期内使用，用前先测有效含量，稀释液常温下保 存不宜超过２天；打开后室内存放1个月,浓度自然发挥3%；
3、浓度与温度过高时易爆炸（20% 40℃以上）； 4、对金属有腐蚀性,对织物有漂泊作用，应用塑料容器盛装，忌
甲醛气体灭菌效果可靠，使用方便，对消毒、灭菌物品无损害。但由 于刺激性大，使用上受到限制。
甲醛水溶液又称福尔马林溶液含有360g/L～400g/L甲醛和 80g/L～100g/L甲醇.特点：甲醛水溶液无色透明、有甲醛刺激性气 味、溶液呈酸性.临床上用10%福尔马林固定标本。
甲醛有致癌作用, 不可用于室内空气消毒。
热怕湿不宜用一般方法灭菌的物品均可用环氧乙烷消毒 和灭菌。
• 例如, 电子仪器、光学仪器、医疗器械、、文件、皮 毛、棉、化纤、塑料制品、木制品、陶瓷及金属制 品、内窥镜、透析器和一次性使用的诊疗用品等。
• 环氧乙烷是目前最主要的低温灭菌方法之一。
第6页，幻灯片共32页
• 遇火燃烧或爆炸，不可冷藏； • 需有专用设备；控温、控湿；
第21页，幻灯片共32页
(3) 使用方法 ① 浸泡法。将清洗、晾干的待消毒物品浸没于装有碘伏溶
液的容器中，加盖。 对细菌繁殖体污染物品的消毒，用 含有效碘500mg/L 的消毒液浸泡30min。
② 冲洗法。对阴道粘膜及伤口创面的消毒，用含有效碘
250mg/L 的消毒液冲洗3 min～5min。
第22页，幻灯片共32页
2.作用：
（1）能渗入皮肤杀死细菌，主要用作皮肤及手术部位消毒： 2%——3%碘酊用作皮肤消毒； 1%碘酊用作口腔黏膜消毒。 皮肤及手术部位消毒。用2％碘酊或3％～5％碘酊涂擦皮肤， 待稍干后再用75％乙醇将碘擦去。
医院内常用化学消毒剂培训课件
正确掌握化学消毒剂使用浓度及计算方法
配制的准确性：医院使用消毒剂问题最多的 是浓度不准，化学消毒剂浓度以其有效成分 含量为准。多数化学消毒剂都不是纯品而且 多不稳定，所以不能以商品原药作为100%计 算使用浓度，这样极易出现浓度不足问题。 如含氯消毒剂以有效氯为准，优氯净有效氯 含量为60%左右，次氯酸钠只有10%左右； 过氧乙酸产品含量为160---200g/L。因此， 使用消毒剂首先查看有效成分含量是否相符， 所稀释倍数是否在有效范围内，使用前或配 制后用容量分析法或试纸法监测浓度是否达 到要求。
医务人员对化学消毒剂的认识
医院的医务人员、管理人员和采购人员 对化学消毒剂的基本性质和使用方法的 了解，直接影响他们对化学消毒剂的使 用、管理和选购。因此，需要有说明书 以外的此较全面完整的消毒灭菌知识。
加强管理和技术培训
首先要认真贯彻国家有关消毒法规和标 准，消毒剂使用剂量和范围不能随意改 变；医院消毒专业人员和感染管理人员 必须经过消毒专业技术培训，使他们对 消毒基本知识和技术有比较熟练的掌握， 这是搞好医院消毒的关键。
双长链季铵盐
季铵盐：
苯扎氯铵、 苯 扎溴铵、 吡啶 溴铵
双胍类：
氯己啶、阿立西 定
酸或碱类：
乳酸、醋酸.碳 酸钠
金属类：
高锰酸钾、红汞 、银离子
化学消毒方法的主要特点
使用方便，无需特殊设备 适用范围广，各种物品、空气、水、人体
和环境等均可使用 节约，一次性投资少 使用方法多样，可浸泡、擦拭、刷洗、喷
严格按使用期限应用
化学消毒剂应按照用多少配多少、何时用何 时配的原则。医院内常易出现配制出来放置 保存，使用时仍按原期限使用，如过氧乙酸 应当日配制当日使用，配制后经置放1日再使 用就不能保证浓度和效果；戊二醛按说可以 使用1---2周，但需根据实际情况掌握，如胃 镜等内镜消毒1日连续数十次，可能当日即需 要更换；如用于保存无菌器械，则可以连续 使用2周。戊二醛一经加入防锈剂则应立即使 用，虽说可以存放4周，但4周后再连续使用2 周可能出现浓度不足。化学消毒剂经过稀释 其隐定性急剧下降，所以坚持现配现用。
常用消毒剂培训课件
14
乙醇
•杀菌原理： •醇类消毒剂杀灭微生物依靠三种作用：①破坏蛋白质的肽健，使之 变性；②侵入菌体细胞，解脱蛋白质表面的水膜，使之失去活性， 引起微生物新陈代谢障碍；③溶菌作用。 •杀菌作用： •乙醇为中效消毒剂，能杀灭细菌繁殖体、结核杆菌及大多数真菌和 病毒，但不能杀灭细菌芽胞。
15
乙醇
•酒精消毒的作用是凝固细菌体内的蛋白质，从而杀死细菌。酒精 浓度越高，蛋白质凝固作用越强。（为什么不用95%的酒精消毒 呢？） •95%的酒精能将细菌表面包膜的蛋白质迅速凝固，并形成一层保护 膜，阻止酒精进入细菌体内，因而不能将细菌彻底杀死。待到适当 时机，薄膜内的细胞可能将薄膜冲破而重新复活。 •如果酒精浓度低于70%，虽可进入细菌体内，但不能将其体内的蛋 白质凝固，同样也不能将细菌彻底杀死。 •只有70%-75%的酒精即能顺利地进入到细菌体内，又能有效地将细 菌体内的蛋白质凝固，因而可彻底杀死细菌。
消毒与消毒剂的定义
消毒：杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其 达到无害化处理。 •消毒剂：用于杀灭传播介质上的微生物使其达 到 • 消毒货灭菌要求的制剂。 •定义摘自《消毒技术规范》
1
消毒剂的分类
依据化学成分分类 依据对微生物杀灭能力分类
2
依据化学成分主要分为9种：
1.醛类消毒剂
2.杂环类消毒剂 3.含氯消毒剂
13
二氧化氯
•二氧化氯消毒液的腐蚀性 •1 二氧化氯对普通的不锈钢、碳钢、铝和铜等有中等腐蚀，对聚丙 • 烯纤维类的过滤材料具有腐蚀作用，对普通橡胶具有中度腐蚀;因 • 此管道的密封垫应采用硅橡胶或含氟塑料。二氧化氯对PVC塑料 • 基本无腐蚀。 •2一般使用200-250ppm的二氧化氯对304、316不锈钢不会造成腐 • 蚀。但由于有些厂家的设备或管道使用了劣质或以次充好的304或 • 316不锈钢，再加上焊接工艺和材料不符合要求，有可能出现局部 • 腐蚀。
常用化学消毒剂的应用知识培训11.2(1)
混用消毒剂；
轻易提高消毒剂的级别；
多余的消毒液储存在器械内。
影响消毒效果的因素
在消毒过程中，有许多因素
可以影响消毒效果。
主要有消毒剂本身因素、环
境因素和微生物方面的因素。
消毒剂的因素
针对多要杀灭微生物的特点选
择合适的消毒剂是消毒工作成
败的关键。
消毒剂的浓度和消毒时间
随着消毒剂浓度的增加，消毒作用加
常用化学消毒剂的应用知
识培训11.2(1)
教学目的
掌握化学消毒剂的使用原则，
掌握卤素类，季胺盐类消毒剂的配制要点
和使用方法，
熟悉不同环境，物品的消毒技术和操作规
范，
熟悉常用化学消毒剂的使用注意事项和个
人防护，
了解常用化学消毒剂品种性能和操作规范。
掌握以下知识点
对不同物品消毒时消毒剂的选择和使用方法
消毒剂使用中存在的问题
1，消毒的概念不清
2，需要消毒的对象不明 马路消毒、空气消毒
3，对消毒剂不了解 高、中、低，杀菌性能，安全性，腐蚀性，环境压力
4，消毒方法选择不当 有人情况下使用紫外线、过氧乙酸、臭氧，人身上喷
洒消毒剂，
5，消毒剂的使用剂量掌握不准
不会计算稀释倍数，有效成分不
明，浓度过高、过低
使用乙醇消毒的注意事项
使用过氧乙酸消毒的注意事项
医疗废物的运送和贮存要点
配制液体类消毒剂的注意事项
配制粉剂类消毒剂的注意事项
配制固体类消毒剂的注意事项
了解以下知识点
轻易提高消毒剂的级别；
多余的消毒液储存在器械内。
影响消毒效果的因素
在消毒过程中，有许多因素
可以影响消毒效果。
主要有消毒剂本身因素、环
境因素和微生物方面的因素。
消毒剂的因素
针对多要杀灭微生物的特点选
择合适的消毒剂是消毒工作成
败的关键。
消毒剂的浓度和消毒时间
随着消毒剂浓度的增加，消毒作用加
常用化学消毒剂的应用知
识培训11.2(1)
教学目的
掌握化学消毒剂的使用原则，
掌握卤素类，季胺盐类消毒剂的配制要点
和使用方法，
熟悉不同环境，物品的消毒技术和操作规
范，
熟悉常用化学消毒剂的使用注意事项和个
人防护，
了解常用化学消毒剂品种性能和操作规范。
掌握以下知识点
对不同物品消毒时消毒剂的选择和使用方法
消毒剂使用中存在的问题
1，消毒的概念不清
2，需要消毒的对象不明 马路消毒、空气消毒
3，对消毒剂不了解 高、中、低，杀菌性能，安全性，腐蚀性，环境压力
4，消毒方法选择不当 有人情况下使用紫外线、过氧乙酸、臭氧，人身上喷
洒消毒剂，
5，消毒剂的使用剂量掌握不准
不会计算稀释倍数，有效成分不
明，浓度过高、过低
使用乙醇消毒的注意事项
使用过氧乙酸消毒的注意事项
医疗废物的运送和贮存要点
配制液体类消毒剂的注意事项
配制粉剂类消毒剂的注意事项
配制固体类消毒剂的注意事项
了解以下知识点
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过氧化物类:
过氧乙酸、过氧 化氢、臭氧、二 氧化氯
高效消毒剂
氯类：
次氯酸盐类、氯 化异氰脲酸类、 氯胺类、氯化嗪 酮类、氯化海因 类
溴类：
溴化海因类
甲氧基乙内酰 脲类:
二溴二甲基乙内 酰脲、二氯二甲 基乙内酰脲
中效消毒剂
低效消毒剂
碘类：
碘酊．碘伏．洗必 泰碘
醇类：
乙醇、异丙醇、 丙二醇、三氯丁醇
酚类：
G+菌
++++ ++++ ++++ ++++ ++++ ++++ ++++ ++++ ++++ ++++
G-菌
+++ +++ ++++ ++++ ++++ ++++ ++++ ++++ ++++ ++++
抗酸菌
++ ++ ++ +++ ++ ++ +++
亲脂病毒
+ + ++ ++ ++ ++ ++ ++ ++
水病毒
理想消毒剂的条件
杀菌谱广 杀菌速度快，作用剂量小 化学性质稳定，易溶于水 受有机物、温度、pH值的影响小 对物品的相容性好，不腐蚀金属 对人无刺激，毒性小 使用安全，不污染环境 价格便宜，使用方便
微生物对各类化学消毒剂的敏感性
消毒剂 季胺盐类 氯已定 碘伏 醇类 酚类 双长链季铵盐 含氯类 过氧化物 环氧乙烷
石炭酸（苯酚） 煤酚皂（甲酚） 卤化酚（六氯酚）
双长链季铵盐
季铵盐：
苯扎氯铵、 苯 扎溴铵、 吡啶 溴铵
双胍类：
氯己啶、阿立西 定
酸或碱类：
乳酸、醋酸.碳 酸钠
金属类：
高锰酸钾、红汞 、银离子
化学消毒方法的主要特点
• 使用方便，无需特殊设备 • 适用范围广，各种物品、空气、水、人体和环境等均可使用 • 节约，一次性投资少 • 使用方法多样，可浸泡、擦拭、刷洗、喷雾、熏蒸以及与物理
消毒剂的使用原则
• 4.应了解消毒剂的理化特性和有效使用期，对有挥发性或易分解 者宜新鲜配制，避光密封保存。
• 5.对存在较多有机物的物品消毒时，或消毒物品上微生物污染特 别严重时，应加大消毒剂的使用剂量和（或）延长消毒作用时间。
• 6.消毒剂使用的过程中应注意温度、湿度、酸硷度、化学拮抗物 质、水质的硬度等因素的影响。
选择消毒剂的原则
• 1.消毒剂对人体组织和病原微生物之间无选择作用，吸收后对人 体可产生毒性作用，因此一般不作全身用药，主要用于身体表面 (皮肤、黏膜、伤口)、器皿、排泄物和周围环境的消毒。
• 2.针对不同的消毒对象，选择不同的消毒剂和不同的作用时间及 有效使用浓度。
消毒剂使用原则
• 3.消毒剂用于医疗器械和物品消毒时应正确使用，凡穿过皮肤或 黏膜而进入无菌组织的或器官内部的高危器材，必须选用灭菌方 法处理；凡仅与破损的皮肤、黏膜接触而不进入无菌的组织内的 中危器材，可选用中效或高效消毒剂；直接或间接地和健康无损 的皮肤接触的低危器材可选用低效消毒剂；但特殊情况下需做特 殊处理。另外针对不同病原体的特点也应选择不同的消毒剂，如 炭疽病应选用高效消毒剂，结核分枝杆菌和乙型肝炎病毒应选用 高效或中效消毒剂。
灭菌(sterilization)与消毒 (disinfection)
• 灭菌是杀灭或去除外环境中一切微生物的过程。包括一切致病的 和非致病的微生物
• 国际上规定，灭菌过程必须使灭菌物品污染的微生物的存活概率 减少到10－6
• 消毒是杀灭或去除外环境中各种病原微生物的过程。除芽胞以外 的的各种致病性微生物
• 消毒过程能使人工染菌存活概率减少到10－3
化学消毒剂
• 是指用于杀灭外环境中病原微生物的化合物及其制剂。 • 利用化学药品杀灭病原微生物以达到预防感染和传染病的传播和
流行的方法称为化学消毒法。
按作用水平分类
分类
杀灭微生物范围
灭菌剂
一切微生物：细菌繁殖 体和芽孢、真菌、分枝 杆菌、病毒
高效消毒剂 一切致病性微生物，对
亲水病毒 真菌
++ ++ ++ ++ +++
+ + +++ ++ +++ +
醛类 注：++++高度敏感，+++中度敏感，++敏感，+抑制或可 杀灭，-抵抗
芽胞
++ ++ ++ ++
消毒药物基本种类
灭菌剂或 高效消毒剂 醛类：
甲醛、戊二醛、 邻苯二甲醛
烷基化物类:
环氧乙烷、环氧 丙烷、乙型丙内 酯、溴化甲烷
细菌芽孢也有一定的杀
灭作用
中效消毒剂 除细菌芽孢外的各种致
病微生物
消毒剂
甲醛、戊二醛、环氧乙烷、 二氧化氯、过氧乙酸、过 氧化氢等
含氯消毒剂、臭氧、甲基 乙内酰脲(海因)类化合物、 双链季胺盐类
含碘消毒剂、醇类、酚类
低效消毒剂 细菌繁殖体和亲脂病毒、 苯扎溴铵等季胺盐类、氯
不能杀灭细菌芽孢和亲 己定等胍类、金属离子类
消毒剂的使用原则
• 7.加强个人防护：在使用气体和液体消毒时，应防止有害消毒气 体的泄漏和过敏现象产生及对皮肤、黏膜的损伤。经常检测消毒 环境中该类气体的浓度，确保在国家规定的安全范围之内，对环 氧乙烷气体消毒剂，还应严防发生燃烧和爆炸事故。
消毒剂使用原则
• 8.凡被甲类传染病病人以及病毒性肝炎、结核、艾滋病、炭疽病 等病人的排泄物、分沁物、血液等污染的器材和物品，应先消毒 再清洗，使用前再按物品和危险性的种类，选择合理的消毒灭菌 方法进行消毒或灭菌处理。普通病人用过的物品，可先清洗后消 毒。
因子协同等 • 存在毒性、腐蚀性、有污染环境的可能性
选择消毒剂的原则
• 必须是经国家卫生部审核批准，并持有卫生部颁发的卫生许可批 件；产品标签上必须标有批准文号、生产日期、有效期、注册商 标、厂名厂址、有效成分、有效浓度和使用方法等；说明书上内 容应与卫生许可批件批准内容及抽检结果一致。
• 效果第一原则，选择化学消毒剂必须有效果依据，在确保效果的 前提下考虑其他条件。
医务人员对化学消毒剂的认识
• 医院的医务人员、管理人员和采购人员对化学消毒剂的基本性质 和使用方法的了解，直接影响他们对化学消毒剂的使用、管理和 选购。因此，需要有说明书以外的此较全面完整的消毒灭菌知识。
加强管理和技术培训
• 首先要认真贯彻国家有关消毒法规和标准，消毒剂使用剂量和范 围不能随意改变；医院消毒专业人员和感染管理人员必须经过消 毒专业技术培训，使他们对消毒基本知识和技术有比较熟练的掌 握，这是搞好医院消毒的关键。
正确掌握化学消毒剂使用浓度及计算 方法
配制的准确性：医院使用消毒剂问题最多的是浓度不准，化学 消毒剂浓度以其有效成分含量为准。多数化学消毒剂都不是纯 品而且多不稳定，所以不能以商品原药作为100%计算使用浓 度，这样极易出现浓度不足问题。如含氯消毒剂以有效氯为准， 优氯净有效氯含量为60%左右，次氯酸钠只有10%左右；过氧 乙酸产品含量为160---200g/L。因此，使用消毒剂首先查看有 效成分含量是否相符，所稀释倍数是否在有效范围内，使用前 或配制后用容量分析法或试纸法监测浓度是否达到要求。
过氧乙酸、过氧 化氢、臭氧、二 氧化氯
高效消毒剂
氯类：
次氯酸盐类、氯 化异氰脲酸类、 氯胺类、氯化嗪 酮类、氯化海因 类
溴类：
溴化海因类
甲氧基乙内酰 脲类:
二溴二甲基乙内 酰脲、二氯二甲 基乙内酰脲
中效消毒剂
低效消毒剂
碘类：
碘酊．碘伏．洗必 泰碘
醇类：
乙醇、异丙醇、 丙二醇、三氯丁醇
酚类：
G+菌
++++ ++++ ++++ ++++ ++++ ++++ ++++ ++++ ++++ ++++
G-菌
+++ +++ ++++ ++++ ++++ ++++ ++++ ++++ ++++ ++++
抗酸菌
++ ++ ++ +++ ++ ++ +++
亲脂病毒
+ + ++ ++ ++ ++ ++ ++ ++
水病毒
理想消毒剂的条件
杀菌谱广 杀菌速度快，作用剂量小 化学性质稳定，易溶于水 受有机物、温度、pH值的影响小 对物品的相容性好，不腐蚀金属 对人无刺激，毒性小 使用安全，不污染环境 价格便宜，使用方便
微生物对各类化学消毒剂的敏感性
消毒剂 季胺盐类 氯已定 碘伏 醇类 酚类 双长链季铵盐 含氯类 过氧化物 环氧乙烷
石炭酸（苯酚） 煤酚皂（甲酚） 卤化酚（六氯酚）
双长链季铵盐
季铵盐：
苯扎氯铵、 苯 扎溴铵、 吡啶 溴铵
双胍类：
氯己啶、阿立西 定
酸或碱类：
乳酸、醋酸.碳 酸钠
金属类：
高锰酸钾、红汞 、银离子
化学消毒方法的主要特点
• 使用方便，无需特殊设备 • 适用范围广，各种物品、空气、水、人体和环境等均可使用 • 节约，一次性投资少 • 使用方法多样，可浸泡、擦拭、刷洗、喷雾、熏蒸以及与物理
消毒剂的使用原则
• 4.应了解消毒剂的理化特性和有效使用期，对有挥发性或易分解 者宜新鲜配制，避光密封保存。
• 5.对存在较多有机物的物品消毒时，或消毒物品上微生物污染特 别严重时，应加大消毒剂的使用剂量和（或）延长消毒作用时间。
• 6.消毒剂使用的过程中应注意温度、湿度、酸硷度、化学拮抗物 质、水质的硬度等因素的影响。
选择消毒剂的原则
• 1.消毒剂对人体组织和病原微生物之间无选择作用，吸收后对人 体可产生毒性作用，因此一般不作全身用药，主要用于身体表面 (皮肤、黏膜、伤口)、器皿、排泄物和周围环境的消毒。
• 2.针对不同的消毒对象，选择不同的消毒剂和不同的作用时间及 有效使用浓度。
消毒剂使用原则
• 3.消毒剂用于医疗器械和物品消毒时应正确使用，凡穿过皮肤或 黏膜而进入无菌组织的或器官内部的高危器材，必须选用灭菌方 法处理；凡仅与破损的皮肤、黏膜接触而不进入无菌的组织内的 中危器材，可选用中效或高效消毒剂；直接或间接地和健康无损 的皮肤接触的低危器材可选用低效消毒剂；但特殊情况下需做特 殊处理。另外针对不同病原体的特点也应选择不同的消毒剂，如 炭疽病应选用高效消毒剂，结核分枝杆菌和乙型肝炎病毒应选用 高效或中效消毒剂。
灭菌(sterilization)与消毒 (disinfection)
• 灭菌是杀灭或去除外环境中一切微生物的过程。包括一切致病的 和非致病的微生物
• 国际上规定，灭菌过程必须使灭菌物品污染的微生物的存活概率 减少到10－6
• 消毒是杀灭或去除外环境中各种病原微生物的过程。除芽胞以外 的的各种致病性微生物
• 消毒过程能使人工染菌存活概率减少到10－3
化学消毒剂
• 是指用于杀灭外环境中病原微生物的化合物及其制剂。 • 利用化学药品杀灭病原微生物以达到预防感染和传染病的传播和
流行的方法称为化学消毒法。
按作用水平分类
分类
杀灭微生物范围
灭菌剂
一切微生物：细菌繁殖 体和芽孢、真菌、分枝 杆菌、病毒
高效消毒剂 一切致病性微生物，对
亲水病毒 真菌
++ ++ ++ ++ +++
+ + +++ ++ +++ +
醛类 注：++++高度敏感，+++中度敏感，++敏感，+抑制或可 杀灭，-抵抗
芽胞
++ ++ ++ ++
消毒药物基本种类
灭菌剂或 高效消毒剂 醛类：
甲醛、戊二醛、 邻苯二甲醛
烷基化物类:
环氧乙烷、环氧 丙烷、乙型丙内 酯、溴化甲烷
细菌芽孢也有一定的杀
灭作用
中效消毒剂 除细菌芽孢外的各种致
病微生物
消毒剂
甲醛、戊二醛、环氧乙烷、 二氧化氯、过氧乙酸、过 氧化氢等
含氯消毒剂、臭氧、甲基 乙内酰脲(海因)类化合物、 双链季胺盐类
含碘消毒剂、醇类、酚类
低效消毒剂 细菌繁殖体和亲脂病毒、 苯扎溴铵等季胺盐类、氯
不能杀灭细菌芽孢和亲 己定等胍类、金属离子类
消毒剂的使用原则
• 7.加强个人防护：在使用气体和液体消毒时，应防止有害消毒气 体的泄漏和过敏现象产生及对皮肤、黏膜的损伤。经常检测消毒 环境中该类气体的浓度，确保在国家规定的安全范围之内，对环 氧乙烷气体消毒剂，还应严防发生燃烧和爆炸事故。
消毒剂使用原则
• 8.凡被甲类传染病病人以及病毒性肝炎、结核、艾滋病、炭疽病 等病人的排泄物、分沁物、血液等污染的器材和物品，应先消毒 再清洗，使用前再按物品和危险性的种类，选择合理的消毒灭菌 方法进行消毒或灭菌处理。普通病人用过的物品，可先清洗后消 毒。
因子协同等 • 存在毒性、腐蚀性、有污染环境的可能性
选择消毒剂的原则
• 必须是经国家卫生部审核批准，并持有卫生部颁发的卫生许可批 件；产品标签上必须标有批准文号、生产日期、有效期、注册商 标、厂名厂址、有效成分、有效浓度和使用方法等；说明书上内 容应与卫生许可批件批准内容及抽检结果一致。
• 效果第一原则，选择化学消毒剂必须有效果依据，在确保效果的 前提下考虑其他条件。
医务人员对化学消毒剂的认识
• 医院的医务人员、管理人员和采购人员对化学消毒剂的基本性质 和使用方法的了解，直接影响他们对化学消毒剂的使用、管理和 选购。因此，需要有说明书以外的此较全面完整的消毒灭菌知识。
加强管理和技术培训
• 首先要认真贯彻国家有关消毒法规和标准，消毒剂使用剂量和范 围不能随意改变；医院消毒专业人员和感染管理人员必须经过消 毒专业技术培训，使他们对消毒基本知识和技术有比较熟练的掌 握，这是搞好医院消毒的关键。
正确掌握化学消毒剂使用浓度及计算 方法
配制的准确性：医院使用消毒剂问题最多的是浓度不准，化学 消毒剂浓度以其有效成分含量为准。多数化学消毒剂都不是纯 品而且多不稳定，所以不能以商品原药作为100%计算使用浓 度，这样极易出现浓度不足问题。如含氯消毒剂以有效氯为准， 优氯净有效氯含量为60%左右，次氯酸钠只有10%左右；过氧 乙酸产品含量为160---200g/L。因此，使用消毒剂首先查看有 效成分含量是否相符，所稀释倍数是否在有效范围内，使用前 或配制后用容量分析法或试纸法监测浓度是否达到要求。