Vitapex糊剂一次性根管充填的短期疗效观察
Vitapex糊剂一次性根管充填的短期疗效观察
Vitapex糊剂一次性根管充填的短期疗效观察卢惠冰;徐雄均;黄菁;邹益雄;邹乘良;刘苗苗【摘要】目的观察Vitapex糊剂对慢性根尖周炎磨牙一次性根管充填的短期疗效.方法将153例患有磨牙慢性根尖周炎的患者随机分为两组:实验组78例,采用Vitapex糊剂组进行一次性根充;对照组75例,采用Cortisomol根充糊剂十牙胶尖进行根充.结果分别观察两组术后第1、3、7天的疼痛反应与半年后的临床疗效,结果表明Vitapex糊剂进行一次性根管充填治疗慢性根尖周炎的短期内疗效明显.结论Vitapex糊剂是一种有效可靠的治疗方法.【期刊名称】《佛山科学技术学院学报（自然科学版）》【年(卷),期】2010(028)006【总页数】4页(P83-86)【关键词】Vitapex糊剂;根管充填;慢性根尖周炎【作者】卢惠冰;徐雄均;黄菁;邹益雄;邹乘良;刘苗苗【作者单位】嘉应学院,医学院附属医院口腔中心,广东,梅州,514000;中山大学附属三院口腔科,广东,广州,510000;嘉应学院,医学院附属医院口腔中心,广东,梅州,514000;嘉应学院,医学院附属医院口腔中心,广东,梅州,514000;嘉应学院,医学院附属医院口腔中心,广东,梅州,514000;嘉应学院,医学院附属医院口腔中心,广东,梅州,514000【正文语种】中文【中图分类】R781.34慢性根尖周炎临床上首选的治疗方法是根管治疗,去除根管内感染物质,对根管进行预备和消毒,选择合适的根充材料完成根管充填。
本文采用Vitapex糊剂进行一次性根管充填,评价其短期的术后反应和临床疗效。
1 资料与方法1.1 一般资料选择的病例均为在本口腔科就诊的153例患者,共193个患有慢性根尖周炎的磨牙。
入选标准[1]:牙槽骨吸收不超过根尖1/3;牙松动小于Ⅰ°;X-ray根尖周明显密度减低影;根尖阴影小于5mm。
排除标准[1]:牙槽骨吸收达根尖1/3;患牙松动Ⅱ°以上;根尖囊肿需手术治疗。
Vitapex用于根管治疗术一次法治疗乳牙窦道型慢性根尖周炎的短期疗效观察
用 Ｖｔ ｅ 剂对 ９ ｉ ｐｘ糊 ａ ４例 １７个 患有 窦道 型慢 性 根 尖 周 炎 的 乳 牙 行 一 次 性 根 管 治疗 术 。结 果 于 术 后 １
３个月对患者进行临床症 状及 ｘ 线根尖片 的检查 ， 一 成功 １３牙 ， 功率 ８ ． ３ 。结论 ０ 成 ８０％ 于根管治疗术一次法治疗乳牙窦道型慢性根尖周炎疗效可靠 ， 值得推广应用 。
１ １ 临床资料 ．
选 取 ２０ ０ ８年 １ ０月至 ２０ ０ ９年 ｌ 就诊我 Ｏ月
３ 讨论
科的９ ４例 患 有 窦 道 型慢 性 根 尖 周 炎 的儿 童 ， ４ 男 １例 ， ５ 女 ３
患窦道型慢性 根尖 周炎 的乳牙 ， 由于 牙根 吸收 、 根分 叉 区吸收 、 尖周骨质炎性破坏 的影 响 ， 根 治疗 效果差 ， 有影 响继 承恒牙胚 的可 能 ， 加上 儿 童 配合 力差 ， 以往 多倾 向于 拔 除。 但提早拔除会影 响恒牙 列 的关 系 ， 致错 牙合 畸形 的发生 ， 导 影响儿童 的咀嚼功能及 面部 发育 ， 多数学 者提倡尽 可能保 现 留∞ 。选 择合适的治疗方法及 药物值得探讨 。 Ｊ Ｖｔ ｅ 作为一种 理想 的根 管消 毒、 填材 料 ， 主要 成 ｉｐ ｘ ａ 充 其 份有 ３ ％氢氧化 钙 、０４ ０ ４ ． ％碘仿 、２ ４ 硅 油。氢氧 化钙 刺 ２．％ 激成 牙骨质细胞 、 成骨细胞诱导根尖形 成及 尖周缺损 骨组织 的重建 ， Ｐ 其 Ｈ值 高达 １ ． ， ２ ３ 具有 强碱性 ， 以中和细菌 产生 可 的内毒素 。碘仿可 以抵制 细菌生长 ， 进尖 周组织对 渗出物 促 的吸收 。硅油 主要起润 滑作 用 ， 防止 Ｖｔ ｅ 结 固 ， 以 ｉｐ ｘ ａ 并保 持 根管 内氢 氧 化 钙 的 活性 。Ｖｔｐｘ具 有 较 好 的抗菌 抑 菌 活 ｉ ｅ ａ 性， 具有 良好 的组织相容 性 ， 据研 究表 明 ： 充填 ５周后 Ｖ － ｉ
乳牙Vitapex糊剂根管充填的临床疗效观察
乳牙Vitapex糊剂根管充填的临床疗效观察作者：李霞来源：《中外医疗》2012年第26期[摘要] 目的探讨碘仿氢氧化钙（Vitapex）糊剂在乳牙根管充填的临床疗效。
方法选择该院口腔科2009年6月—2011年12月治疗的根尖周病患儿87例，分为观察组（n=44）与对照组（n=43），观察组采用Vitapex糊剂充填根管，对照组采用氧化锌丁香油糊剂充填根管，观察两组患儿术后1周的疼痛情况以及半年后的临床疗效。
结果术后1周观察组与对照组的疼痛发生率分别为5.36%、19.29%。
两组比较差异有统计学意义（P0.05）。
结论 Vitapex糊剂用于乳牙根管充填疗效较好，疼痛较轻，优于氧化锌丁香油糊剂。
[关键词] 乳牙；根尖周病；Vitapex糊剂；氧化锌碘仿糊剂；疗效[中图分类号] R781.05 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2012）09（b）-0121-02根尖周病是儿童口腔的多发病，根管治疗是乳牙根尖周病最常用、最有效的治疗方法[1]。
充填根管是用可吸收的材料，使根尖组织愈合较好，达到保留患牙的目的。
现分析2009年6月—2011年12月该院收治的根尖周病患儿的临床资料，探讨Vitapex糊剂与氧化锌碘仿糊剂用于乳牙根管充填的疗效比较，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择该院收治的根尖周病患儿87例，男51例，女36例；年龄4～8岁，平均（5.62±0.36）岁；共113颗患牙，前牙59颗，后牙54颗。
分为观察组44例，56颗患牙，对照组43例，57颗患牙。
1.2 治疗方法两组患儿术前对需治疗乳牙进行X线检查，常规开髓、清理髓腔。
预备根管，用双氧水和生理盐水两种交替对根管冲洗，使存在于根管内的残髓、残屑尽量流出。
棉捻吸干，根管干燥，无渗出液产生，观察组用Vitapex糊剂充盈根管。
对照组用氧化锌丁香油糊剂充盈根管，两组填充完后均再次摄X线片，显示根管填充到位、均匀致密。
一次法根管治疗术中应用Vitapex糊剂的疗效观察
【 关键词 】 Ｇ钻 ；超 声锉 ；Ｖｔ ｅ 糊剂 ；一 次法根 管 治疗 术；疗效 ｉｐｘ ａ
中图分 类号 ：Ｒ ８ ． ７１ ５ Ｏ 文献标识码 ：Ｂ 文章编号 ：１７ —６ ９ （ ０ ９ ４０ ９ —２ ６ ４４ ５ ２ ０ ）０ —０ ８０
牙髓 炎 和根 尖周 炎 是 口腔常 见病 ．常规 根 管治 疗 复诊 次数 幅度约 １ ｍ，并逐渐 向根 尖方 向深入 ，直 至根 管工作 长度 。 ｌ ｍ ５
临嘛医学工 第 第 期 程 ㈣年 月 卷
Ｃｉｃ ｅｉ ｌ ｎｉ ｅｎ ０ ．６（ ｌｉ Ｍ ｄ ａＥｇ ｅｒｇ ２ ９１ ４ ｎｄ ｃ ｎ ｉ ０ ）
一
・ 篇 论著 ・ 短
次法根管治疗术中应用 Ｖ ｔｐ ｘ糊剂的疗效观察 ｉ ｅ ａ
伍 满新 戴跷 军
（ 南省新 化县人 民 医院 口腔科 ，湖 南 新化 ４ ７ ０ ； 湖 １６ ０
前牙 １３ ，前磨牙 １５ ，磨 牙 ２ １ 。根管 内如有渗 出但能 １ 疗效评 定标准 术 后 ｌ ４颗１颗 ２颗 ． ４ 周复查 ，反应 评价分 三级 １ ２ １ 反应 ： ：无 控制 ．根尖 区透射 区直径小于 ｌ ｎ．松动 ｌ 以内 ，无 牙髓治疗 无任何 自觉症状 ，无 叩痛 、无松 动 ，根尖 部无红肿 、 痛 。轻度 １ ｃ 度 压
史 ，无根折 ，无根尖 吸收 ，无 牙周病变 ，身体状况 能耐受长 时 间 反应 ：术后 ３天内有轻度 不适或疼痛 ，复诊 时已消 失 ，检 查无 明 椅位 治疗 ，患者知情 同意 。按 就诊时 间顺 序随机分 为两组 ，实验 显 叩痛 ，无松 动 ，根尖 区无红肿及 压痛 。重 度反应 ：术后反 应明 组 ２ ２ ，对 照组 ２ ７ ，由同一位高年资 医生完成。 ５颗 ２颗 １ 设 备 和 材 料 Ｇ钻 ，Ｓ Ｐ Ａ Ｓ Ｎ １ ． ２ Ｕ Ｒ Ｓ Ｏ ５超 声 仪及 Ｋ 型超 声 锉 ７ 显 ，有 自发痛 ，检查 叩痛 明显 ，患 牙松动 ．根尖部红 肿压痛 １ 年疗效评 定标准分为 三类 ¨ 引 ，成功 ：无 自觉症 状 ．无 叩痛 ，
Vitapex糊剂治疗乳牙根尖周炎的疗效观察
Ｖｉｔａｐｅｘ糊剂治疗乳牙根尖周炎的疗效观察乳牙根尖周炎是儿童口腔科多发病，根管治疗是对乳牙根尖周炎最有效的方法，我科采用Vitapex（比塔派克斯）糊剂进行乳牙根管治疗，并随访观察1～2年，效果满意，现将结果报告如下。
资料与方法病例选择：病例源于2004年6月～2005年6月在本院口腔科门诊就诊的4～10岁患儿，选择牙根稳定期患儿252例，共429颗患牙，男156例、女96例；急性根尖周病187颗，慢性根尖周病和死髓牙242颗，其中根尖周炎窦道型的89颗；乳前牙172颗，乳磨牙257颗。
材料：日本奈欧(NEO)药业工业株式会社生产注射用氢氧化钙糊剂Vitapex。
治疗方法：术前摄X线牙片了解根尖周炎组织破坏情况，患牙常规开髓，用拔髓针清理根管，祛除感染牙髓和坏死组织，3%过氧化氢、生理盐水冲洗根管、吸干，髓腔封樟脑酚棉球4天，对急性期患牙首先开放，待症状消退后再行根管预备，消毒。
复诊时用Vitapex糊剂充填根管，将糊剂注射针插入根管内，均匀加压，将糊剂注射入根管内，并于根管口覆盖0.5～1mm厚药物，有窦道患牙微量超填,磷酸锌水门汀垫底，永久充填。
疗效评定：①成功：患者无自发痛、咬合痛、咀嚼功能正常，患牙无叩痛、无窦道。
②失败：患者治疗后疼痛、不能正常行使咀嚼功能，患牙有叩击痛、窦道未闭合或重新出现。
结果观察1～2年复查227例387颗牙,成功366牙，失败21牙，成功率为94.6% 。
讨论乳牙根管治疗是通过根管预备和药物消毒，祛除感染物质对根尖周组织的不良刺激，用可吸收的充填材料充填根管，从而维持乳牙正常功能直至替换。
其治疗效果主要取决于根管的清理和充填材料的质量。
传统乳牙根管充填材料主要有氧化锌、氢氧化钙、碘仿糊剂或氧化锌加碘仿糊剂。
但近年来Vitapex糊剂成功应用的报告很多[１，2]，本实验进行1～2年观察，结果成功率为94.6%，与韩氏等[2]的报道结果一致。
Vitapex是以氢氧化钙和碘仿为主要成分的注射型成品糊剂，氢氧化钙的强碱性（pH=9～12）可抑制细菌生长，碘仿能缓慢释放游离碘，具有较强的杀菌作用，可持久杀灭根管内及根尖部残留微生物，有效控制根尖部炎症，而且Vitapex糊剂超充材料不会刺激尖周组织，根尖周超充部分通常在术后1周～2个月逐渐被组织吸收，不伤害恒牙胚，不影响恒牙萌出[3]。
Vitapex糊剂在乳牙根管治疗中的临床疗效观察
２！ Ｑ Ｑ生 １ ２目 簋 ２ ２鲞 箍 １ ２期
・ １ ７５ ・ ３
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作用 。Ｉ组 与 对 照组 相 比 ， 计 学意 义 口愈 合 吸 收性 明胶 海绵 是 具 有 纤 维 多 Ｉ 统
上有 显 著 差异 ， 表 明地 塞 米 松 、 仿 孔 可 吸 收 的物 质 ． 促进 血 小 板 破坏 后 结果 碘 可 和 明胶海 绵 三种 药物 联 合应 用 对干 槽 症 释 放 出凝 血 激 活 酶 ． 因而 在 作 为 以 上两 的预 防具 有较 明显 的 作用 。 塞 米 松 是 种 药物 载 体 的 同时 ， 具 有填 塞 拔牙 创 ， 地 还 目前 公认 的能较 好预 防下颌 阻 生智 齿 拔 促进 血块 凝 结 的 作用 ， 而 有 利拔 牙 创 从 除术 后 并 发症 的 药 物 ， 的抗 炎 作用 是 止血 。三者联合应用方法简便有效 ， 它 无 减 轻 渗 出 ， 肿 ， 细血 管 扩 张 ， 水 毛 白细 胞 不 良反 应 ， 于 口腔 门诊 使 用 。 便 浸 润 及 吞噬 反 应 ， 从而 改善 红 肿 、 、 热 痛 等 症 状 。碘 仿 本 身无 杀 菌 作 用 ， 与 组 但 织液、 血液 、 泌物 、 菌 氧 化 酶 等接 触 分 细
Ｖ ｔ ｅ 糊 剂在 乳 牙根 管治疗 中的 临床 疗 效观 察 ｉ ｐｘ ａ
胡孔 飞
【 摘要】 目的 疗效。结果
观察比较 Ｖｉｐ ｘ ｔ ｅ 糊剂和常用乳牙根管充填剂即碘仿氧化锌糊剂进行根管充填 的临床疗效 。方法 ａ
ｂ
１７颗患牙 随机分为实验组和对照组 。分别使用 Ｖｔｐｘ ５ ｉ ｅ 和碘仿氧化锌糊剂进行根管充填 ， ａ 观察比较 １ 年后的 两种材料的治疗成功率差异无统计学意义 （ Ｐ＞ ０ ５ 。结论 ．） Ｏ Ｖｔ ｅ ｉ ｐｘ糊剂是一种较理想的乳牙根 ａ
Vitapex根充糊剂治疗慢性根尖周炎疗效观察
Vitapex根充糊剂治疗慢性根尖周炎疗效观察
谢玲琴
【期刊名称】《大理学院学报》
【年(卷),期】2009(008)006
【摘要】目的:观察Vitapex根充糊剂在治疗慢性根尖周炎一次性根尖周注入后根管充填的临床疗效.方法:对158颗慢性根尖周炎患牙,在根充前从根管内注入Vitapex根充糊剂到根尖周,再进行根充治疗,观察其疗效.结果:治愈156颗,失败2颗,治愈率98.2%.结论:Vitapex根充糊剂注入根尖周治疗慢性根尖周炎的效果满意.【总页数】2页(P51-52)
【作者】谢玲琴
【作者单位】大理学院大理非直属附属医院口腔科,云南大理,671000
【正文语种】中文
【中图分类】R781.34
【相关文献】
1.Vitapex糊剂一次性根充治疗乳牙慢性根尖周炎疗效分析 [J], 孙义梅
2.Vitapex糊剂一次性根充治疗乳牙慢性根尖周炎的临床观察 [J], 王一敏
3.Vitapex 糊剂一次性根充治疗乳牙慢性根尖周炎的临床观察 [J], 赵曙
4.Vitapex和普通丁香油根充糊剂在慢性根尖周炎根管治疗方面的应用 [J], 王栋
5.采用Vitapex糊剂一次性根充治疗乳牙慢性根尖周炎的有效性分析 [J], 岳薇因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
乳牙Vitapex糊剂根管充填的临床疗效观察
【 ｓ ａｔ Ｏ ｊｃｉｅＴ ｘ ｌ ｅｔｅｃｉｉ ｌ ｆｃｃ ｆ ａ ｉｍ ｈ ｄｏｉｅｉｄｆｒ ａｔ （ ｉｐ ｘ ｕｅ ｒ ｏｔ ａａ ｌｎ ｆ Ａｂｔ ｃ】 ｂｅｔ ｏｅｐｏ ｌ ｃ ｆ ａｙｏ ｌ ｕ ｙｒｘｄ ｏｏｍ ｐ ｓ ｒ ｖ ｒ ｈ ｎ ａ ｅｉ ｃｃ ｏ ｅ Ｖｔ ｅ） ｓｄｆ ｏ ｃｎｌ ｌ ｇｏ ａ ｏｒ ｉ ｆｉ
药 物 与 临 床
ＣＩ ＯＥ ＮＭＤＡ ＴＥＴＥ Ｈ ＡＦＲＩ ＥＩＬ Ｒ Ｍ Ｎ Ｇ Ｃ Ａ
ＮＩ 譬 ■ Ｔ— 誓 — 口固
乳牙 Ｖ ｔｐ ｘ糊剂根 管充填 的临床疗效观察 ｉ ｅ ａ
李 霞
河 南 省 平 顶 山 市 口腔 医 院 ， 南 平 顶 山 河
４７０ ６００
【 要】目 的 探 讨 碘 仿 氢 氧 化 钙 （ ｉ ｐｘ 糊剂 在 乳 牙 根 管 充 填 的 临床 疗 效 。方 法 选 择 该 院 Ｅ腔 科 ２ ０ 摘 Ｖｔ ｅ） ａ ｌ ０ ９年 ６月一 ２ １ 年 ｌ ０１ ２ 月治 疗的根尖周病患儿 ８ ７例 ， 为 观 察 组 （＝ ４ 与 对 照 组 （＝ ３ ， 察 组 采 用 Ｖｔｐｘ 剂 充 填 根 管 ， 照 组 采 用 氧 化 锌 分 ｎ４ ） ｎ ４ ）观 ｉ ｅ糊 ａ 对
ｔｅｃ ｎｒｌ ｒｕ （ ．６ Ｖｓ ９２ ％， ＜ ．５） ｅｅｗａ ｎ ｓ ｎｆ ａ ｔｄｆ ｒｎ ｅｏ ｅ ｓｃ ｅ ｓｒｔ ｆｓ ｒｅｙｂ ｔ ｅ ｈ ｗ ｈ ｏ ｔｏ ｏ ｐ ５３ ％ ｇ ．１ ．９ Ｐ ００ ． ｒ ｓｏ ｉ ｉｃ ｎ ｉ ｅｅ ｃ ｆ ｈ ｕ ｃ ｓ ａｅｏ ｕｇ ｒ ｅｗｅ ｎｔｅｔ ｏ ｈ Ｔ ｇ ｉ ｆ ｔ ｇ ｏ ｐ （ ６４ ％ Ｖｓ ９ ．８ Ｐ ００ ） Ｃｏ ｃｕ ｉｎ Ｖ ｔｐ ｘｐ ｓ ｓｄ ｆｒｐｉ ｒ ｅ ｔ ｏ ｔ ａ ａ ｌ ｇｉ ｆ ｃｉｅｗｉ ｅ ｓｐ ｉ， ｒｕ ｓ ９ ．３ ． ２９ ％， ＞ ．５ ． ｎ ｌｓｏ ｉ ｅ ａｔ ｕ ｅ ｏ ｒｍａｙｔｅｈ ｒｏ ｎ ｆ ｉ ｓｅｆ ｔ ｔ ｌｓ ａｎ ａ ｅ ｃ ｌｉ ｎ ｅ ｖ ｈ
乳牙Vitapex糊剂根管充填临床疗效观察
【 关键词】 乳牙 ；ｉｐｘ Ｖｔ ｅ 糊剂 ； ａ 根管治疗
【 中图分类号】Ｒ ８ ． ７１ ３ 【 文献标 识码】Ａ ［ 文章编号】１７ — ７ １２ １ ）６ ２ — ２ ６ ３ ９ ０ （０ ０ １— 髓 治 疗 中应 用 较 多 ， 能 有 效 地 促 ｉｐｘ在 ａ 它
进根尖周组织进一步 恢复 。本文采用 Ｖｍ ｅ ｉｐｘ糊剂对乳牙进行 根管治疗 ， 疗效满意 ， 现报道如下。
１ 资 料与方 法
１ 研 究 对 象 ． １
选 取 ２０ ２ ０ ０ ５～ ０ ７年临床诊断为牙髓 炎 、 根尖周炎的 ２ ３例 ５ ２ ６颗乳牙 ， 龄 ３ ７ 年 ９岁 ， 患儿均 能很 好地配合治疗 ； 分牙髓摘 除术后组、 慢性根尖 周炎组和慢性根尖周炎瘘管组三组 。
１ ． 操作 方 法 ２
统计学意 义（ ＜００ ）其 中 ２年 复查 慢性根尖 周炎组与慢性 根 Ｐ ． ， ５
尖周炎瘘管组差异有 统计学意义 （ ＜００ ） Ｐ ．５ 。
３ 讨 论
在根管 治疗术 中清除病源刺 激物是 非常重要 的一环 ， 常规 根管 治疗 术 中 ， 根管 封药要 求严格 消毒 ， 达到 去除根 管 内感 染 源 的 目的 。现代研 究 中发现 ， 管预备 和消毒均不 能保证根 管 根 内细菌 和毒 素的 完全 清 除＿ 又乳 磨牙 的 根管 分支 多 ， ５ ｌ ， 形态 复 杂， 以根管 分支最 少 的下颌第 二乳磨 牙远 中根为例 ， 根管分 支 者亦 有 ７ ％左右嘲， 难做 到乳 牙根 管 内细菌 和毒素 的完全 清 ０ 很 除 ， 且易遗 留死 腔 ， 么乳牙 根管 治疗 的成功 不仅 与根充 材 并 那
术 。将 Ｖ ｔ ｅ 糊 剂 注 射 器 尖 端 插 入 根 管 至 根 尖 １ ｉ ｐｘ ａ ／ ， 加压 ， ３处 稍
Vitapex糊剂根管充填的疗效观察
［ 文 玲英 ， 富生 ． 床儿 童 口腔 科学 ［ ． ５ ］ 杨 临 Ｍ】 西安 ： 世界 图书 出版西 安
公司 ，０ １ ２０ ．
术后３ ４疼痛 、肿胀 明显 ，牙齿松 动 ，牙龈 红肿 ，均 是无瘘型 的总结 －ｄ
Ｖｔｐｘ ｉ ｅ糊剂根 管充填 的疗效观 察 ａ
曾 庆 鹏
【 要 】 目的 观 察 Ｖｔｐｘ糊剂 充填 根 管 的疗 效 。方 法 观 察组 于根 管 内充填 Ｖｔ ｅ 糊 剂 ，注射 头插 入根 管后 均 匀缓慢 加压 ，边 注入边 慢 摘 ｉ ｅ ａ ｉｐ ｘ ａ 慢抽提 ，直 到糊 剂 充满根 管 。对 照 组用 氧化锌 丁香 油糊 剂 ＋牙胶 尖严 密充填根 管 ，常规 垫底 充填 。 结 果 ６个 月后 ２组疗 效 ，观 察组成 功 率 为 ９％ ，对 照 组成功 率 为 ７ ％。结论 Ｖｔ ｅ ２ ５ ｉｐｘ是一 种 理 想 的根 管充填 材 料 ，具 有 良好 的疗 效 ，值得推 广 应 用 。 ａ 【 关键 词 】根 管 治疗 Ｖｔ ｅ 糊 剂 ｉｐ ｘ ａ 中 图分类 号 ：Ｒ８ ．３ ７ １３ 文献 标识 码 ：Ｂ 文章 编 号 ：１７ — １ ４ （００ ３ ０ ３— ２ ６ １ ８ ９ ２ １ ）３ — ２ ７ ０
一
①乳牙慢 性根尖 炎 ；②患儿近期 无 自觉症 状或症状 轻微 ；③无急 性炎症 发作倾 向 ；④根 管内无脓血分泌物 或很少 。 上述４ 条为病 例选 择 的必 要条 件 。病 例数 为３ ０ ，男 １５ ，女 ０例 例 ７
１５ ，年 龄在６ ９ 。 ２例 ￣岁
根充糊剂 选用 的是第 四军 医大学 口 儿科 用的空 管药物 的配方 ： 腔
１ ． １病例选 择
可 能失败 的原 因是适 应证选 择不 当 ，操 作不 当或个 体差异 ；４ 例术 后 ２ ６ 时牙龈 形成瘘 道 ，拍 片示 根尖 区均为 欠充 ，这 可能与 术时欠 充 －月 或材料 吸收有关 ；３ 充填 物脱落重新治疗 。 例 ３ 我们在做 这项 工作之 前参 阅了大量 的文献 ，也是为我们 的这项 工 ． ２ 作做理论 上的准 备。第 四军 医大学 文玲英和杨 富生教授认 为 目前根 管 治疗术 时治疗乳牙 慢性根尖 炎的首选 方法 。史久成和 史俊南教授提 出 的根管治疗 新理论 也应该可 以借鉴 的。王翰章 教授提 出一 次性根管治 疗 的缺点 是操作 时间长 ，术 后反应重 等 ，我们 也充分考 虑了 ，因为在 恒牙操作时应注 意的 问题 ，在 乳牙的治疗过程更 应该注意 。 ３ ＿ ３综合各 专 家教 授的观 点及我们 的临床实 践总结如 下 ：①乳牙 的
应用Vitapex糊剂行一次性根管治疗效果分析
［关 键 词 ］ Ｖｉｔａｐｅｘ糊 剂 ；一 次 性 根 管 治 疗 术
［中 图 分 类 号 ］ Ｒ７８１．５
［文 献 标 识 码 ］ Ｂ ［文章 编 号 ］ １００８—８８４９（Ｚ００８）２７—４２６１—０２
根 管 充 填 是 根 管 治 疗 术 中 的关 键 步 骤 ，目 的 在 于 隔 绝 根 ２ 结 果
例
叩 痛 （＋）或 不 明 显 ；Ｘ线 牙 片 显 示 ：根 尖 已 发 育 完 成 ，根 尖 阴
病 种
” 成 功 失 败
成 功 率 ／％
影 范 围在 １ ｃｍ 以 内 。 本 组 患 牙 诊 断 明 确 ，既 往 无 根 管 治 疗 史 。本 组 患 牙 ８２颗 中 前 牙 外 伤 性 露 髓 ３８颗 ，牙 髓 坏 死 ３０ 颗 ，慢 性 尖 周 炎 １４颗 。患 牙 牙 位 ：前 牙 ４２颗 ，前 磨 牙 ２５颗 ， 磨 牙 １５颗 。 １．２ 材 料 Ｖｉｔａｐｅｘ糊 剂 （日本 森 田株 式 会 社 生 产 ）。 １．３ 治疗 方 法 １．３．１ 根 管 预 备 常 规 开 髓 ，拔 髓 ，测 量 根 管 工 作 长 度 ，Ｋ 型 扩 大 锉 根 管 预 备 ，根 管 扩 大 至 ２５～４０号 ，并 摄 ｘ 线 片 确 保 预 备 至 距 根 尖 约 ０．５ ｍｍ 处 ，３％过 氧 化 氢 及 生 理 盐 水 反 复 交 替 冲 洗 ，根 管 干 燥 。 １．３．２ 根 管 充 填 置 ＦＣ棉 捻 于 根 管 口 １ ｍｉｎ，吹 干 ，即 刻 用 Ｖｉｔａｐｅｘ注 射 器 尖 端 插 入 根 管 内 近 根 尖 均 匀 加 压 ，缓 缓 将 Ｖｉ— ｔａｐｅｘ糊 剂 注 入 根 管 ，直 到 根 管 口有 黄 色 糊 剂 溢 出 时 为 止 ，去 除 多余 糊 剂 ，垫 基 底 ，永 久 充 填 窝 洞 。 术 后 常 规 摄 ｘ 线 片 ，提 示 根 充 到 位 均 匀 致 密 。 １．３．３ 随 访 根 管 充 填 后 １周 临 床 复 查 并 且 于 １ ａ后 做 临 床 和 ｘ线 复 查 。 １．４ 疗 效 观 察 指 标 治 疗 初 期 （根 管 充 填 １～７ ｄ）观 察 反 应
VITAPEX一次性充填根管的临床疗效
VITAPEX一次性充填根管的临床疗效目的观察Vitapex糊剂一次性充填根管的近、远期疗效。
方法选择200例不可逆性牙髓炎、各型根尖周炎患牙作为研究对象，随机分成治疗组和对照组各100例。
治疗组采用Vitapex+牙胶尖一次性充填根管，对照组采用根管治疗术二次法或多次法。
观察两组术后1 d、7 d的疼痛反应，对比临床疗效。
结果两组术后第1 d疼痛发生率较高，术后2年复查临床成功率无明显差异（P>0.05）。
结论采用Vitapex糊剂一次性充填根管治疗不可逆牙髓炎、根尖牙周炎术后疼痛少，复发率低，可提高治疗效果，有较高的临床应用价值。
标签：Vitapex；不可逆性牙髓炎；根尖周炎；一次性根管治疗术俗话说：“牙疼不是病，疼起来要人的命。
”不可逆性牙髓炎、各型根尖周炎患者常发生患牙剧烈疼痛，且疼痛反复发作，严重影响患者的饮食及精神。
目前临床治疗各种牙周、牙髓疾病多采用根管治疗。
根管治疗术是先彻底清理根管内存留的坏死物质，扩大、冲洗并消毒根管，把根管内炎症感染彻底控制后，才进行充填根管。
传统的根管治疗术一般需2次或多次治疗。
一次性充填根管是在1次治疗过程中完成根管准备、消毒和充填治疗[1]。
本研究观察探讨Vitapex糊剂一次性充填根管治疗术的临床疗效。
现将结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2011年8月～2012年7月，在我科就诊的200例不可逆性牙髓炎、慢性根尖周炎患者的临床资料。
入选患者牙根无过度弯曲、X 线片显示根尖稀疏区0.05，具有可比性。
1.2方法1.2.1根管预备两组患者术前均常规X线检查，观察患牙根管大小、弯曲程度，牙周及根尖周有无炎症，测量操作长度。
常规钻孔开髓，逐步深入法去髓室顶，根管预备范围不得超出根尖孔。
预备过程中用17%EDTA、0.5%次氯酸钠交替冲洗牙髓腔，确定根管预备完成后，用0.9%氯化钠冲净髓腔，并用无菌棉球拭干根管或用吹风吹干根管[2]。
1.2.2对照组对照组选用氢氧化钙根管内填封，填充范围以牙胶尖距根尖孔0.5～1 mm为度，填充松紧度适宜，过紧或过送都必须重新填充。
VITAPEX糊剂一次性根充治疗有瘘型乳牙根尖周炎的疗效观察
VITAPEX糊剂一次性根充治疗有瘘型乳牙根尖周炎的疗效观察目的：验证vitapex充填糊剂在一次性根充治疗有瘘型的乳牙根尖周炎的临床的疗效，寻求一种最为有效的治疗方案。
方法：2011年9月至2013年8月期间，2012年1月至2013年1月期间，选取了78例有瘘型乳牙根尖周炎患者，通过开放根管、根管扩充、清洗瘘管、清洗、消毒、根管填充等步骤完成手术，并于6个月后复诊。
结果：通过VITAPEX糊剂一次性根充治疗，78例患者的93颗患牙大部分得到了治愈，其中，效果81颗，效果一般的5颗，无效果的7颗，治愈率87.10%，有效率92.47%。
讨论：VITAPEX糊剂一次性根充能有效治疗有瘘型的乳牙根尖周炎，既能减少复诊的次数，又能缩短治疗过程，从而减轻儿童患者的痛苦，值得在临床上大力推广。
标签：VITAPEX糊剂；有瘘型乳牙根尖周炎；根管充填龋病和牙周疾病是最常见的口腔疾病，据调查，2012年，我国5岁儿童的乳牙患龋率为66%，处于世界上的较高水平[1]，且早期的乳牙根尖周炎患者治疗意识薄弱、生活和饮食习惯不好，导致其迅速病变，就诊时已成为有瘘型乳牙根尖周炎，因此，该疾病需要做根管治疗的比例较高。
而由于在治疗过程中存在需要复诊多次、患者多不愿主动配合治疗等原因，这大大增加了有瘘型乳牙根尖周炎治疗难度。
Vitapex作为一种可加压注射式的暂时性的根管充填糊剂，据研究可用于一次性的有瘘型乳牙的根管充填[2]，基于此，本研究于2012年1月至2013年1月期间，选取了78例有瘘型乳牙根尖周炎患者，对其进行VITAPEX 糊剂一次性根充的治疗，并取得了明显的临床疗效。
具体报告结果如下：1资料与方法1.1临床资料2011年9月至2013年8月期间，选取78例有瘘型乳牙根尖周炎患者为研究对象，年龄在4.5-9.5岁之间，中位年龄（5.39±3.05）岁；患牙共有93颗，其中乳磨牙68颗，乳前牙为25颗，本研究不考虑性别差异。
VITAPEX糊剂一次性根充治疗有瘘型乳牙根尖周炎的疗效观察
ＶＩ ＴＡＰ Ｘ 糊 剂 一 次 性 根 充 治 疗 有 瘘 型 乳 牙 根 尖 周 炎 的 疗 效 观 察 Ｅ
李 丽 ， 孙 宁
（ 西省 中 西 医结 合 医院 ， 西 太原 山 山 ００１） ３ ０ ３
摘 要 目的 ： 对乳 牙 慢 性根 尖 周 炎 伴 瘘 管 型 病 例 寻 求 一 种 简 便 有 效 的 治 疗 方 法 。方 法 ： 择 乳 牙 有瘘 型 慢 性 根 针 选 尖 周 炎 病例 ５ ２例 ， ５ 患 牙 全 部 采 用 ＶＩ Ｐ Ｘ 糊剂 一 次性 根 充 治疗 完 成 。结 果 ：Ｏ 患 牙 治 愈 ， 颗 患 牙 好 转 ， 共 ８颗 ＴＡ Ｅ ５颗 ５
取 消 ， 对 于 透 析 液和 透 析 用水 的定 期 监测 ， 但 不可 取 消 。 ７ 建 立 健 全 科 内管 理 制 度
做 １ 水 处 理 ， ３ｄ处 理 碳 罐 １ ， 周 反 冲树 脂 罐 １次 ， 次 每 次 每
每 月 做 １次 微 生 物 检 查 ， 析 液 出入 口细 菌 总 数 应 小 于 ２ ０ 透 ０
乳 牙 有瘘 型 慢 性 根 尖周 炎 在 临 床 上 较 常见 ， 诊 时 病 变 就 多较 严重 ， 程 较 长 患 牙 多 有 松 动 ， 病 由于 乳 牙 牙 周 组 织 疏 松 ，
脓 液 易 从龈 沟 排 出 。 文 就乳 牙 有 瘘 型慢 性 根 尖周 炎 采 用 ＶＩ 本
感染物质推出根尖孑或损伤恒牙胚 。 １ Ｌ 从 ５号 到 ３ ５号 依 次 扩 大 根 管 ， 加 压 冲 洗 ， 记 最 后 一 次 的 冲 洗 液 必 须 是 生 理 盐 勿 切 水 或 蒸 馏 水 ， 净 后 干 燥 根 管 ， ＶＩ Ｐ Ｘ 糊 剂 用 特 定 针 干 将 ＴＡ Ｅ
Vitapex 糊剂一次性根充治疗乳牙慢性根尖周炎的临床观察
Vitapex 糊剂一次性根充治疗乳牙慢性根尖周炎的临床观察赵曙【摘要】目的讨论Vitapex糊剂在治疗乳牙根尖周炎的疗效.方法将150例患儿194患牙随机分为实验组和对照组.实验组采用Vitapex糊剂填充,对照组采用氧化新丁香油糊剂填充.结合X线检查以及随访结果,评价术后反应、超充吸收率和疗效.结果 2组在术后反应与超充吸收率方面有统计学差异(P<0.05),但是在最终疗效上差异不显著(P>0.05).结论虽然Vitapex糊剂在治疗乳牙根尖周炎的成功率与氧化新丁香油糊剂治疗差异不显著,但是使用Vitapex可以获得更好的术后反应和超充吸收效果,因此无疑是一种相对较优的治疗方法.【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2012(007)028【总页数】2页(P22-23)【关键词】Vitapex糊剂;儿童;乳牙【作者】赵曙【作者单位】225500,武警江苏总队医院口腔科【正文语种】中文乳牙慢性根尖周炎是儿童牙科常见疾病之一［1］，如果不能有效治疗，将会引发儿童食欲不振，甚至还会严重干扰儿童恒牙的正常发育［2］。
Vitapex糊剂作为一种有效的根充材料［3］，我院在2009年2月至2012年1月对75例乳牙慢性根尖周炎儿童97颗牙进行了Vitapex糊剂一次性填充治疗，取得了较好的疗效。
现将有关结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2009年2月至2012年1月在我院就诊的150例乳牙慢性根尖周炎儿童共194颗牙。
其中:男84例107颗牙，女66例87颗牙。
年龄5～10岁，平均(6.3±2.7)岁。
乳前牙39颗，乳磨牙155颗。
经过X线摄片，所有儿童均有不同程度的咬合疼、根尖区疼痛。
1.2 方法①分组方法:将所有患者随机分为实验组和对照组。
实验组75例98颗牙，对照组75例96颗牙。
2组在年龄、性别等方面无统计学差异(P＞0.05)。
实验组采取Vitapex糊剂治疗(由森田株式会社提供)，对照组采用氧化新丁香油糊剂(由上海医疗器械股份公司提供)治疗。
Vitapex糊剂根管充填疗效观察
发 于角膜 的鼻 、 颞侧 的原 因 ， 是 我们在 上 下方 取移 也 植 片 的理论 依 据 。丝 裂 霉 素 是 一种 抗 肿 瘤 药 物 ，
它 能 抑制 Ｄ Ａ、 Ｎ Ｎ Ｒ Ａ和 蛋 白质 的合 成 ， 效 抑 制 成 有 纤 维 细胞和 血 管 内皮 细胞 的增 殖 ， 而 抑制 胬 肉组 从
ｅ ａ ａｉｎ Ｊ ．ｎ ｅｔＯ ｈｈ ｌ Ｖｉ Ｓ ｉ １９ ， ２（ ｖｌ ｔ ［ ］ Ｉｖ ｓ ｐ ｔａｌ ａ ｅ，９ １ ３ ３）：９ ｕ ｏ ５ ４—
６ ２ ０ ．
织 的 增 生 ， 们 术 中 一 次 性 使 用 ０ ２ ｒｇｍＬ浓 度 我 ． ／ ａ
ＭＭＣ， 安全 、 有效 、 方便 ， 出现文献 曾报道 过 的并 未 发 症 。本实 验在充 分切 除干净 翼 状胬 肉的基 础上 应 用 较低 浓度安 全 有 效 的 ＭＭＣ ０ ２ｍｇｍａ ， （ ． ／ ） 同时 联
牛 建 军
摘 要 ： 目的 评价 Ｖｔｐｘ糊剂在根 管充填 治疗 中疗 效。方法 ｉ ｅ ａ 做 根管 充填疗效 较好 。 关 键词 ： ｉ ｐｘ糊剂 ； 管充填 ； Ｖｔ ｅ ａ 根 疗效评 价 中图分类 号 ： ８ ．４ Ｒ７ １３ 文献标 识码 ： Ｂ
治疗组 ６ ０例用 Ｖｔｐ ｘ 剂根管 充 填 ， 照 ｉ ｅ糊 ａ 对
异性 蛋 白分 布 的方 法 发 现 上 、 部 角膜 缘 干 细胞 分 下 布较 多 ， 而鼻 、 侧 较 少 ， 此 可 以解 释 翼 状 胬 肉好 颞 为
ｔｒ ｕ ｇｓ ｉ ａ ｌｃｔ ｎｏ ｏｎａ ｐｔｅｉｌ ｔｍ ｃｌ Ｊ ． ｕ ｓｇｅｔ ｌ ｌｏ ｃ ｅ ｈ ａｓ ［
VITAPEX根管充填糊剂两种用法在根管治疗术中的疗效观察
VITAPEX根管充填糊剂两种用法在根管治疗术中的疗效观察根管充填是根管治疗术中关键步骤，目的在于隔绝根尖周围组织与根管的通道，促进根管周围组织及牙周组织的愈合。
根管充填材料大多使用糊剂加牙胶尖。
近年来，VITAPEX糊剂根管充填广泛应用牙齿的根管治疗领域，取得满意效果。
对VITAPEX的两种使用方法，即使用牙胶尖和不使用牙胶尖进行比较，其疗效观察报告如下。
资料与方法2009年3月～2010年7月收治患者61例84颗患牙，年龄23～75岁，平均49岁。
其中男33例(46颗)，女28例(38颗)。
病例选择：深龋露髓6颗，牙髓炎21颗，牙髓坏死15颗，慢性根尖炎41颗。
完全随机分为A、B两组。
A组根管充填时使用VITAPEX糊剂加牙胶尖，B组根管充填仅使用VITAPEX糊剂。
材料：VITAPEX糊剂、牙胶尖。
方法：①A组：活髓牙碧兰麻局麻下开髓，拔髓，揭髓室顶，根管测量仪确定工作长度，根管形成.无活力的牙，开髓，揭髓室顶，根管测量仪确定工作长度，3%双氧水，0.9%氯化钠反复冲洗后，置甲醛甲酚棉捻于根管内约5分钟，然后再吹干，采用VITAPEX糊剂加牙胶尖根管充填，磷酸锌水门汀垫底，永久充填窝洞。
②B组：根管预备，根管消毒同A组。
根管充填时仅用VITAPEX糊剂，磷酸锌水门汀垫底，永久充填窝洞。
检测标准：术后3天内患牙有无肿胀、疼痛反应。
1年后X线片检查根尖吸收及咬合功能。
①痊愈：术后1年，无叩痛，无松动，无窦道，X线片显示根尖透射区已缩小或消失；②有效：患牙功能良好，根充后无自觉症状，无叩痛，无牙周肿胀，无窦道，X线片显示根尖透射区明显缩小；③无效：患牙功能差，术后疼痛肿胀，X线显示根尖透射区无变化。
结果两组1年后疗效比较，见表1。
经过1年的观察，X2检验结果，治愈率A、B两组之间差别不显著(P＞0.05)，有效率A组显著高于B组(P＜0.01)。
讨论根管充填的意义在于消灭手术后遗留下的死腔，杜绝再感染及炎症发生的源地。
一次性Vita pex根管治疗的临床体会
一次性Vita pex根管治疗的临床体会根管治疗是治疗各种牙病最有效、最基础的根管治疗方法。
笔者将Vita pex用于治疗根管治疗取得一些成绩，尤其是将Vita pex用于一次性根管治疗术。
从2005年至2009年，4年期间，经过180例一次性药物要管充填的临床疗效观察，成功率达98.5%，无效15%，现将临床观察报告如下：1 临床资料1.1病例选择随机制取门诊患者180例，其中男性90例，女性90例，其中200颗牙齿。
年龄由12岁-40岁。
其中根尖同类33颗，牙髓炎、牙髓坏死74颗，外伤折断90颗。
采用Vita pex进行一次性根管充填。
配方：碘仿3.0g，氧化锌3.1g，丁香油0.2ml，调合成糊中牙胶尖根管充填。
1.2方法常规开髓，除冠髓、拔扰根髓，彻底清除根管内残存物，扩挫根管，用3%过氧化氢液与生理盐水反复冲洗交替冲洗，甲醛甲酚消毒根管，充分干燥根管，用根充针将Vita pex糊剂导入，放置牙胶尖至根管充满，最后作常规窝洞充填。
1.3疗效评价标准成功：患者无自觉症状，无叩痛，无咬牙合痛，咀嚼功能恢复良好，根尖部瘘管消失，X线牙片示根管充填完整，根尖无阴影或原根尖部阴影缩小消失；失败：根管充填后疼痛、叩痛(+)或(++)不能行使正常咀嚼功能，瘘管未完全闭锁或复发，X线牙片示根尖出现阴影或阴影扩大。
2 结果2.1根管治疗充填后疼痛，在24小时内可产生中度至重度疼痛，其中男性18例，女性发病者为15例，两者无显著性差异：P>0.05。
2.2年龄与发病率的关系 20岁以下，发病14例，30岁以下发病16例，40岁发病16例，三组比较：P>0.05。
2.3牙位与发病的关系前牙发病15例，双尖牙病17例，磨牙发病12例，三组比较：P>0.05。
2.4冲洗液和消毒药物与发病的关系用双氧水加生理盐水冲洗后，用甲醛甲酚消毒12例，仅用生理盐水冲洗消毒31例，两者比较：P<0.01。
Vitapex糊剂充填乳牙根管的临床疗效
Vitapex糊剂充填乳牙根管的临床疗效【关键词】Vitapex糊剂;乳牙根管乳牙根管治疗术是乳牙牙髓炎、根尖周炎的最常用和有效的治疗方法[1]。
我科近两年来通过使用Vitapex糊剂乳牙根管治疗,效果满意,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择本院2008~2009年口腔科门诊患儿152例,年龄4~10岁,男68例,女84例,共187颗患牙。
其中前牙59颗,后牙128颗。
患牙中牙髓炎49颗,根尖炎138颗。
1.2 充填材料Vitapex糊剂(日本森田株式会社),主要成份:碘仿40.4%,氢氧化钙30.3%,聚硅氧烷油22.4%,其他成份6.9%。
1.3 方法术前常规摄X线牙片,以明确乳牙根尖周骨质破坏、牙根吸收等情况。
按常规方法进行根管预备,开髓去冠髓、拔髓、不锈钢K锉扩大根管至35号,用3%双氧水和生理盐水交替冲洗,吸干根管,牙龈无红肿者,用Vitapex糊剂直接充填根管。
牙龈红肿者,开放2~3 d待牙龈红肿消退后封CP棉球。
1周后复诊,无不适、无叩痛、CP棉球干燥无异味的用Vitapex糊剂根管充填,磷酸锌垫底,银汞合金或玻璃离子永久充填。
1.4 疗效判定标准治愈:复查患牙无自觉症状,瘘道闭合,无叩痛,无松动,咀嚼功能良好,X线片显示根尖周稀疏区消失;好转:自觉症状减轻,瘘道闭合,无明显叩痛,咀嚼功能良好,X线片显示根尖稀疏区明显缩小;失败:复查患牙出现自发痛或叩痛、松动,牙龈红肿或窦道或并发急性根尖周炎,X线片显示根尖稀疏区未缩小或扩大。
治愈和好转计为有效。
2 结果术后3~24个月随诊,治治愈152颗(牙),占81.3%;好转:23颗,占12.3%;无效12颗,占6.4%,有效率93.5%。
3 讨论3.1 乳牙根管治疗由于患儿不配合及不能忍受长时间张口,而成为临床工作中的难点。
而对于患慢性根尖周炎的乳牙,必须进行根管治疗。
由于乳牙牙根最终可被吸收,以往多采用可吸收性糊剂如氧化锌丁香油糊剂充填根管,它具有较好的密封效果和一定的组织相容性,但其抗感染力弱对感染根管治疗效果较差,根充时需用光滑髓针或小号扩大针将糊剂缓缓导入乳牙根管内,直至该糊剂充填满整个根管,操作过程费力费时,由于儿童缺乏持久力,很难长时间配合治疗,因此极易导致治疗失败。
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２１ ０ ０年 ｌ 月 １
佛 山科学技 术学 院学 报 （ 自然 科学版 ）
Ｊｕ ｎ ｌ ｆ ｏ ｈ ｎＵｎｖ ｒｉ Ｎａｕ ａ Ｓ ｉｎ ｅＥ ｉｏ ） ｏ ｒ ａ ｏ ｓ ａ ｉｅｓ ｙ（ ｔ ｒｌ ｃ ｃ ｄｔ ｎ Ｆ ｔ ｅ ｉ
Ｖ ｏ１ ２ Ｏ ． ８ Ｎ ．６
２ １术后 疼痛反应 评价标 准［ ． ２
（） １ 无痛 、 轻度 疼痛 。轻度疼 痛是指 稍有疼痛 ， 但不影 响 日常 生活 。
（） ２ 中度 疼痛 。中度疼 痛是 指疼痛 明显 ， 响 日常生 活 ， 影 但可 接受 。 （） ３ 重度 疼痛 。 重度 疼痛 是指疼 痛剧烈 ， 无法耐 受需急诊 处理 。 以 问卷 方式 ， 并 要求病 人术后 第 １ ３ 、、 ７ 复诊 打分 。 天 ２ ２ 术 后半年 疗效评价 标准 ．
（） ２ 对照组 。 牙常 规开髓 ， 顶 ， 量根 管长度 ， 管预 备 ， 患 揭 测 根 反复 冲洗根 管 ， Ｐ棉 球暂 封 消毒 ７ 。 Ｃ 无 ｄ
收稿 日期 ：０ ０ １— ５ ２ １ — ０ ２
作者 简 介 ： 惠 冰 （９ ３）女嘉 硕
８ ４
佛 山科 学技 术 学防学报 （ 自然科 学版）
第２ ８卷
临床症状后进 行根 管充填 ， 根管充 填 时使 用 Ｃ ｒｉ ｍｏ 根充糊 剂和 牙胶尖 ， 填后摄 Ｘ 线片 观察 。 ｏｔｏ ｌ ｓ 充 观察 １ ， 临床症状后 进行永 久性 充填 。 周 无
２ 疗 效评 定 标 准
１ ２ 分 组 ．
１ ３例 患 者按 照 就诊 顺 序 随机 分 为两 组 ： 验组 （ ｉ ｐ ｘ糊 剂 组 ） ８例 ， １ ２颗患 牙 ， ３ ５ 实 Ｖｔ ｅ ａ ７ 共 ０ 男 ６例 ，
女 ４ 例 ， 龄 ２～６ ２ 年 ｏ ８岁 ， 中位 年龄 ４ ３岁 ； 照组 （ ｏｔ ｏ ｌ 充 糊 剂 ＋ 牙胶 尖 组 ） ５例 ， ９ 对 Ｃ ｒｉ ｍｏ 根 ｓ ７ 共 １颗 患 牙， ３ 例 ， ３ 男 ７ 女 ８例 ， 龄 ２ ～ ６ 年 ２ ６岁 ， 中位年 龄 ４ Ｏ岁 。两组 的性别 、 年龄 比较 差异均 无 统计 学意 义 。
１ ３ 材 料 ．
Ｖ ｔｐ ｘ根 管 充 填 材 料 是 由 Ｄｉ ｎ 公 司 生 产 ， ｏｔ ｏ ｌ 充 糊 剂 是 由 法 国 必 兰 公 司 生 产 ， 胶 ｉ ｅ ａ ａ ｔ Ｄｅ Ｃ ｒｉ ｍｏ 根 ｓ 牙
尖是 由上 海齿 科材料 厂 生产 。
１ ４ 方 法 ．
（ ） 验 组 。患 牙 常规 开 髓 ， 顶 ， 量 根 管 长 度 ， 管 预备 ， 复 冲洗 根 管 ， 湿 吸 干 根 管 。对 １实 揭 测 根 反 隔 Ｖｉ ｐ ｘ糊 剂注射 头 消毒 ， 入根 管 内近根 尖 １ ３处 ， 匀加 压 ， ｔ ｅ ａ 插 ／ 均 缓慢 将糊 剂 注入 根管 ， 边 注入 糊 剂 一 一 边 注意 观察 ， 缓慢 退 出注 射 器 ， 至 糊剂 充 满根 管 ， 除髓 室 底根 管 口溢 出的糊 剂 ，调拌 氧 化锌 丁香 油 直 去 糊剂 暂封 根管 口， 封材 料充 填 ， 管充 填后 摄 Ｘ 线 片观察 。观察 １ ， 临床 症状后 进 行永 久性 充填 。 暂 根 周 无
（ ． 应 学 院 医学 院 附属 医 院 口腔 中心 ， 东 梅 州 ５４ ０ ；． １嘉 广 １ ０ ０２ 中山 大 学 附 属 三 院 Ｉ腔 科 ， 东 广 州 ５ ０ ０ ） Ｊ ＂ 广 １ ００
摘 要： 目的 观 察 Ｖ ｔｐｘ糊 剂 对 慢 性 根 尖 周 炎 磨 牙 一 次 性 根 管 充 填 的 短 期 疗 效 。方 法 将 ｌ ３ 患 有 磨 牙慢 ｉ ｅ ａ ５例 性 根尖周 炎 的 患者随 机分 为两 组 ： 验组 ７ 实 ８例 ， 用 Ｖｉ ｐ ｘ糊 剂 组 进 行 一 次 性 根 充 ； 照 组 ７ 采 ｔ ｅ ａ 对 ５例 ， 用 采 Ｃ ｒｉ ｍｏ 根充 糊 剂 ＋牙 胶 尖 进 行 根 充 。结 果 分 别 观 察 两组 术 后 第 １３ ７天 的 疼 痛 反 应 与 半 年 后 的 临床 疗 ｏｔ ｏ ｌ ｓ 、、 效 ， 果 表 明 Ｖ ｔｐ ｘ糊 剂 进 行 一 次 性 根 管 充 填 治疗 慢性 根 尖 周 炎 的短 期 内疗 效 明 显 。 结 论 结 ｉ ｅ ａ
应 和 临床疗 效 。
ｌ 资 料 与 方 法
１ １ 一 般 资 料 ．
选择 的病 例均为 在本 口腔科 就诊 的 １ ３ 患者 ， １ ３ 患有 慢性 根尖 周 炎 的磨牙 。入选 标准 ［ ： ５例 共 ９个 １ ］
牙槽 骨 吸收 不 超过 根 尖 １ ３ 牙松 动 小 于 Ｉ ； —ａ ／； 。Ｘ ｒｙ根 尖周 明 显密 度 减 低影 ； 根尖 阴影 小 于 ５ｍｍ。 除 排 标 准 Ⅲ： 牙槽 骨 吸收达 根尖 １ ３ 患 牙松 动 Ⅱ。 ／； 以上 ； 尖囊肿 需 手术治 疗 。 根
一
Ｖ ｔｐ ｘ糊 剂 是 ｉ ｅ ａ
种有 效 可 靠 的治 疗 方法 。
关 键 词 ： ｉ ｐ ｘ糊 剂 ； 管 充 填 ； 性 根 尖周 炎 Ｖｔ ｅ ａ 根 慢
中 图分 类 号 ： ７ １ ３ Ｒ ８ ．４ 文献标志码 ： Ａ
慢 性根 尖 周炎 临床 上首 选 的治疗 方 法是 根 管治疗 ， 除根 管 内感 染 物 质 ， 根 管 进行 预 备 和 消毒 ， 去 对 选 择合 适 的根充 材料完 成根 管充 填 。 文采 用 Ｖｉ ｐ ｘ糊 剂进 行一 次性 根管 充填 ， 价其 短期 的术后 反 本 ｔ ｅ ａ 评
Ｎ ｏｖ ２ ０ ． ０１
文章 编 号 ： ０ ８ ０ ７ （ ０ ０ ０ — ０ ３ ０ １ ０— １ １２ １ ） ６０ ８—４
Ｖｉ ｐ ｘ糊 剂 一 次 性 根 管 充填 的 短 期疗 效 观 察 ｔ ｅ ａ
卢 惠冰 徐 雄 均 黄 菁 邹 益雄 邹 乘 良 ， 苗 苗 ， ， ， ， 刘