胰岛素泵治疗糖尿病的护理体会

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胰岛素泵糖尿病治疗的护理体会

胰岛素泵糖尿病治疗的护理体会

胰岛素泵糖尿病治疗的护理体会摘要】随着人们生活水平不断的提高,生活习惯与生活方式的改变,糖尿病的患病人数也逐年递增。

糖尿病作为一种常发病和多发病,已经成为世界上第三非大传染性疾病,严重威胁着人类的健康。

糖尿病是由多种原因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱疾病。

临床上治疗糖尿病最重要的就是控制血糖,而目前糖尿病胰岛素治疗最理想的方法之一就是胰岛素泵。

【关键词】胰岛素泵糖尿病护理评价胰岛素泵又称人工胰岛。

是一系列持续注射胰岛素的装置,它模拟人体胰岛分泌功能,控制人体血糖。

将注射器内装满胰岛素放入泵中,用于输液管前段相连的引导针头注射患者皮下,在胰岛素泵的推动下把胰岛素输注到患者体内,按照人体需要的剂量将胰岛素持续的推注到使用者的皮下,以保持全天血糖的稳定达到控制糖尿病的目的。

1 资料与适应症1.1临床资料我科使用胰岛素泵对收治的120例糖尿病患者进行治疗,其中男106例,女14例,年龄在14-78岁,平均为39岁;病史为0-15年,平均7.5年,1型糖尿病2例,2型糖尿病118例,同时对患者进行糖尿病健康知识教育及该护理取得良好的治疗效果。

1.2胰岛素泵的适应症采用普通胰岛素多次注射血糖控制不好者;血糖波动大经常发生高血糖或低血糖者;频繁发生低血糖但又无感知者或经常在半夜发生低血糖者;胰岛素需要量<20u/日,但又不能停用胰岛素治疗者;睡前仅需要很少量长效胰岛素但凌晨又高血糖者;餐前高血糖(>7.8mmol/L)的患者;生活极不规律,经常上夜班不能按时就餐的特殊职业者,经常出差的糖尿病患者;妊娠期的糖尿病患者与欲怀孕的患糖尿病的妇女;使用胰岛素泵对初发的Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病患者进行短期强化治疗,有利于胰岛的自身修复与再生;已发生糖尿病并发症者;外科手术前及术后控制血糖的糖尿病患者。

2 护理2.1心理护理我们应向患者详细介绍胰岛素泵的特性,讲明使用胰岛素泵的目的及意义,解除患者顾虑,使其了解胰岛素泵是强化治疗的最佳手段,使其树立信心,更好配合治疗。

应用胰岛素泵治疗糖尿病患者的护理体会

应用胰岛素泵治疗糖尿病患者的护理体会

应用胰岛素泵治疗糖尿病患者的护理体会目的:胰岛素泵的临床意义方法:分析68例使用胰岛素泵的临床资料,以观察临床效果结果:胰岛素泵有效控制血糖结论:减少了并发症,提高了生活质量标签:2型糖尿病胰岛素泵护理体会糖尿病是一种常见的慢性终身性疾病,且患病率不断上升,成为威胁人们健康的主要疾病之一。

随着对糖尿病的研究及治疗手段的不断更新,作为一种特殊的胰岛素输入装置,胰岛素泵可模拟胰腺,控制糖尿病患者的高血糖,确保正确的生理需要,使血糖像正常人的一种连续皮下胰岛素输注的装置,以减少糖尿病急、慢性并发症发生的危险,相对于常规的胰岛素治疗方法,胰岛素泵治疗可长期平稳安全地控制血糖,减少低血糖的发生,提高生活质量。

1临床资料对我科68例接受胰岛素泵治疗的患者进行了临床应用效果监测,其中都是2型糖尿病患者,所有患者的饮食控制、运动强度和时间相对固定。

68例患者使用丹纳胰岛素泵,门冬胰岛素或甘舒霖R胰岛素置于胰岛素泵内,通过皮下埋置针头,24小时持续输注基础剂量的胰岛素及三餐前大剂量追加,根据医嘱调整胰岛素用量,均取腹部位置安置胰岛素泵,安装后,均采用瑞特100血糖仪严密监测血糖,一日7次,并随时检查注射部位皮肤和管路情况,最后,68例患者无严重低血糖发生,血糖控制良好,糖化血红蛋白得到改善。

2使用胰岛素泵的临床意义〔1〕2.1平稳控制血糖,减少血糖波动,胰岛素泵可根据患者的血糖情况灵活的调整餐前大剂量及基础需要量,有效的控制餐后高血糖和黎明现象,降低糖化血红蛋白水平,糖尿病患者夜间血糖变化复杂,很难平稳控制,胰岛素泵基础量调节的特点,使患者减少夜间低血糖的发生,使血糖控制良好且保持稳定。

多数使用胰岛素泵的患者在开始用泵治疗时的胰岛素总量比用泵前总量要减少约25%,长期稳定后,减少15%-17%〔2〕,一般将计算所得总量的50%定为基础量,另外50%为餐前大剂量分次输注。

2.2 更少的体重增加,胰岛素泵减少胰岛素用量,避免过大剂量使用胰岛素导致的体重增加。

胰岛素泵的临床应用及护理体会

胰岛素泵的临床应用及护理体会

胰岛素泵的临床应用及护理体会胰岛素泵是一种用于治疗糖尿病的医疗器械,它通过模拟胰岛素的分泌方式,能够更精确地控制血糖水平。

在临床上,胰岛素泵已经成为许多糖尿病患者的首选治疗方法。

本文将介绍胰岛素泵的临床应用及护理体会。

一、胰岛素泵的临床应用胰岛素泵是一种便携式装置,能够通过患者自行操作来注射胰岛素。

它的主要应用场景包括以下几个方面:1.1 糖尿病患者胰岛素泵主要适用于1型糖尿病和部分2型糖尿病患者。

这些患者的胰岛功能受损,无法分泌足够的胰岛素来控制血糖。

通过使用胰岛素泵,患者可以根据自己的血糖情况和饮食量,自行调节胰岛素剂量,有效控制血糖水平。

1.2 妊娠糖尿病孕妇妊娠糖尿病是孕妇在妊娠期间出现的一种特殊类型的糖尿病。

对于这部分孕妇来说,胰岛素泵能够提供更加精确的胰岛素剂量控制,保持血糖稳定,降低孕期并发症的风险,对母婴的健康非常重要。

1.3 儿童对于儿童来说,胰岛素泵的使用更加灵活方便。

儿童的生长发育速度快,对胰岛素需求量也会不断变化。

胰岛素泵可以根据儿童的个体差异进行胰岛素输送,实现精确控制,提高治疗效果。

二、胰岛素泵的护理体会在胰岛素泵的临床应用过程中,护理工作具有重要意义。

以下是我个人的一些护理体会和心得总结:2.1 监测血糖胰岛素泵只是一种工具,而血糖监测才是决策的依据。

护士需要指导患者正确使用血糖监测仪,并监测患者的血糖情况。

通过定期的血糖监测,可以及时发现血糖波动情况,对胰岛素泵进行相应调整。

2.2 定期检查泵的功能胰岛素泵是一种机械设备,需要定期检查其功能是否正常。

护士需要检查泵的胰岛素贮存量、输送速度、电池电量等指标,并确保泵的正常运行。

定期的检查不仅保证了胰岛素泵的有效使用,还能提前发现潜在故障。

2.3 有效预防感染胰岛素泵是直接与患者体内接触的设备,因此感染是潜在的风险。

护士需要指导患者正确清洁和消毒泵的使用部位,保持良好的个人卫生习惯。

此外,护士还应定期检查患者使用的注射针头和输液管等耗材的清洁和完整性。

胰岛素泵强化治疗糖尿病的护理体会

胰岛素泵强化治疗糖尿病的护理体会

胰岛素泵强化治疗糖尿病的护理体会【摘要】随着人们生活水平的提高,糖尿病的发病率逐年上升。

近年来胰岛素泵强化治疗在糖尿病领域中的应用日益受到关注。

胰岛素泵能模拟人体胰岛细胞分泌,将每日的胰岛素需要量,根据病情采取不同的输入速度,在24h内持续控制血糖在正常范围,使糖尿病并发症的危险性明显降低。

大量临床验证充分证明对糖尿病患者进行胰岛素泵治疗可以极大地降低各种急慢性并发症的发生,是目前糖尿病强化治疗的最佳手段。

【关键词】胰岛素泵;糖尿病;护理现将我科38例胰岛素泵强化治疗的护理经验和体会报告如下。

1临床资料1.1一般资料:38例患者均为我科住院病人,其中男性22例,女性16例,年龄18-59岁,平均年龄46岁,1型糖尿病8例,2型糖尿病30例,糖尿病病程6个月-12年,无并发症11例,伴慢性并发症21例,急性并发症6例。

1.2入选标准:38例患者入院时均为有不同程度的“三多一少”症状,即多饮、多尿、多食、消瘦乏力等症状,所有病人均符合中国糖尿病防治指南2023年诊断标准。

选择合适的使用对象1型糖尿病患者、2型糖尿病患者、血糖反复波动难以控制者、生活极不规律的糖尿病患者,而有严重的抑郁症和心理障碍者不宜佩戴。

1.3所有病例均采用美敦力508泵。

2实施方法及护理心理护理:消除顾虑,糖尿病易造成患者各种各样的心理负担,胰岛素泵又是一种新的治疗方法,患者对此还有疑虑,因此做好患者及家属的心理护理是十分必要的。

(1)在建立良好的护患关系的基础上,以热情的态度详细讲解胰岛素泵治疗中的优越性,必要性,方便性,与治疗成功的患者进行交流,沟通,积极配合治疗。

(2)做好解释工作:胰岛素泵采用软针头,安全且几乎无疼,安装后不会对患者生活造成明显不便,指导患者防止线路折叠,扭曲的有关方法,出现报警及时与医护沟通。

调动患者积极性和主观能动性,保持良好的心态,治疗过程中避免紧张和情绪波动。

(3)促进患者之间的交流,积极配合血糖监测饮食,运动防止低血糖发生。

院内使用胰岛素泵的护理体会

院内使用胰岛素泵的护理体会

院内使用胰岛素泵的护理体会院内使用胰岛素泵的护理体会最新中国糖尿病流行病学调查显示,糖尿病患病率为9.7%【1】,而临床上有大量的糖尿病患者因患其他疾病或因糖尿病的并发症而在全院各临床科室住院治疗。

胰岛素泵治疗是模拟胰岛素的生理性分泌模式,通过持续皮下输注胰岛素的方式,从而控制高血糖的一种胰岛素治疗方法【2】。

近年来胰岛素泵不仅在内分泌科被广泛应用,在非内分泌科也得以广泛应用。

但由于非专科护理人员对胰岛素泵使用的相关知识不熟悉,操作不熟练,以及管理中出现的漏洞,导致使用胰岛素泵过程中出现了一些问题,影响了患者的血糖控制。

为此我院由2021年1月成立了院内胰岛素泵治疗小组。

经过两年多的实践和持续质量改良收到了良好的效果,并且总结了一些经验,现总结汇报如下。

1在全院成立糖尿病专科护理小组1.1小组成员的组成和资质组长由我科胰岛素泵强化治疗小组的副主任医师担任。

副组长由获得专科护士资格认证的糖尿病专科护士担任。

组员由内分泌科具有丰富临床工作经验的护师以及由全院各临床科室选派的一名对糖尿病护理感兴趣的护理骨干一起组成糖尿病专科护理小组的成员。

非内分泌科糖尿病小组成员需经过院内糖尿病专科护士培训和考核合格前方可胜任。

1.2成立QQ群定期对胰岛素泵使用过程中的平安问题进行交流讨论。

邀请营养师参加该群,对有关饮食方面的问题进行指导。

专科小组每月组织1次学习和交流会。

对各小组成员上报的平安问题进行分析讨论整改,交流工作经验并收集反应意见。

学习有关胰岛素泵治疗的相关理论知识。

1.3按方案对小组成员进行相关的理论知识培训经理论与技能考核成绩合格,小组成员为所在护理单元的培训老师。

对所在护理单元的护士进行糖尿病知识与胰岛素泵相关技能培训。

通过糖尿病专科小组的培训,让全院更多的护士了解并掌握糖尿病根本的知识和技能。

2在非糖尿病专科置泵的流程2.1置泵前经我科医师会诊后开出胰岛素泵治疗执行单,专科护士对即将使用胰岛素泵强化治疗的患者进行评估, 根据其年龄、性别、文化程度、对使用胰岛素泵强化治疗的接受度等情况对患者进行心理护理, 解除患者的疑虑, 取得患者和家属的合作;并让患者在胰岛素泵使用知情同意书上签字,保证用泵期间的平安。

胰岛素泵治疗糖尿病的护理体会钟群

胰岛素泵治疗糖尿病的护理体会钟群

胰岛素泵治疗糖尿病的护理体会钟群在当前糖尿病患者的治疗过程中,比较常用的也是比较有效的一种治疗手段是胰岛素泵治疗。

通过使用胰岛素泵,首先是直接减少了病人每天皮下注射的次数,其次也保障了人体胰腺的胰岛素分泌稳定在正常水平范围内。

?在当前的临床治疗过程中,病人通过使用胰岛素泵。

能够在一定时期内,平稳地降低血糖指标。

但是胰岛素泵运用于糖尿病的治疗不够完善和成熟,特别是在护理层面,还是存在着许多问题,下面分享关于胰岛素泵治疗糖尿病的护理体会。

一、胰岛素泵治疗糖尿病护理心得胰岛素泵能够有效地模拟胰腺的分泌功能,维持患者体内胰岛素水平的稳定。

而胰岛素泵的组成十分简单,主要是泵、小注射器以及输液管这三部分。

其中小注射器中可以承装3ml的胰岛素。

把注射器装入泵中以后,用注射器把输液管前端的引导针扎到患者的腹壁,然后再使用胰岛素泵上的螺旋马达,动小注射器的活塞,从而实现了胰岛素在患者体内的注入。

在治疗过程中,护理心得体会如下:1、置泵前的护理在进行胰岛素装泵之前,对于患者而言,首先要提前至少一天停用胰岛素,无论是长效或者是中效的,都要使用短效胰岛素来进行代替,然后在此基础上,观察患者血糖的指标是否出现较大的起伏。

如果要对泵内的胰岛素进行更换,或者是第一次装上胰岛素泵,为了尽可能的减少胰岛素因为温度升高而出现的气泡,应该把胰岛素从冰箱中拿出,然后将其放置在正常的温度下六个小时左右,这样才能够有效地保障患者胰岛素泵的正常输入。

其次,对于置泵前的护理不可忽视的关键因素是患者的心理状态。

尽管胰岛素泵用于治疗糖尿病已经取得了比较明显的疗效。

但就当前而言,这种治疗手段在我国并没有广泛的推广和普及。

特别是对于一些农村地区的中老年人,他们的思想比较保守。

对于新的治疗手段往往会持有怀疑的态度。

因此在制泵前,医生和护理人员应该与患者和家属进行有效的沟通,消除他们的心理疑虑,对他们关心的一些问题进行解答。

医生还应该叮嘱患者一些关于置泵前的准备工作和注意事项,比如为了有效避免置管部位发生感染,患者需要如何洗澡换衣服、保持皮肤的干净和整洁。

糖尿病患者应用胰岛素泵治疗的临床护理体会

糖尿病患者应用胰岛素泵治疗的临床护理体会
质的不同 , 给药后可 能会 出现胆 红素升高 、 白蛋 白降低 以及 谷 丙转氨酶升高的情况。护理人 员在化疗期 间应定期抽血检查 肝 肾功能 , 记 录尿量 , 观察 患者皮肤有无 黄染 , 有无肝脏肿大 , 恶心呕吐情 况的发生。由于化 疗药物可 能引起 胃肠道功 能紊 乱, 因此护理人员应制定合理 的饮 食计划 , 患 者早 期应补充 以
[ 3 ] 梅家转 .紫杉醇联合顺铂、 醛氢叶酸、 氟尿嘧啶治疗 3 2
例 晚期 胃癌 [ J ] .中国癌症杂志 , 2 0 0 1 , 1 1 ( 5 ) : 4 7 6 .
如仍有不适 , 可使用少量 胃药缓解症状 。 3 . 2 . 4 静脉炎 的护理 : 当长 时问 静注 浓度 高 刺激 强的药 物 时, 静脉 内壁容易受损导致 血栓的形成 , 进而致使静 脉壁及 周
和营养物质 , 医护人员护理时需注 意: 除及时 给予止吐药及止
泻药外 , 同时也应 给予患者合理的饮食指 导 , 选择 合理的饮食
时 间。一般化疗结束停止用 药后 , 胃肠 道副反应会 自行 消失 ,
究[ J ] .中华肿瘤杂志 , 2 0 0 4 , 1 6 ( 9 ) : 9 7 .
此, 化疗 前护理和化 疗后 护理是 十分 必要 的。化 疗后 护理 能
3 . 2 . 2 骨髓抑制的护理 : 本组 患者 联合 用 药后 7—1 0 d中 ,
有4 2 例患者 出现不同程度的骨髓 抑制现象 , 临床上 可遵 医嘱 给予粒细胞集落刺激生物 因子进行升 自治疗或使用 白介 素 以 增加血小板的数量 , 必 要时护 理人员 可补 充血液 以进行输 血
有十分重要的意义。 5 参考文献 [ 1 ] 王 [ 2 ] 李 进 .晚期 胃癌姑息 性全 胃切除的临床分 析[ J ] .吉 园 .紫杉醇联合 化疗 方案治疗 晚期 胃癌 的临床研 林 医学 , 2 0 1 4, 3 5 ( 3 ) : 4 9 3 .

胰岛素泵治疗糖尿病的观察和护理体会

胰岛素泵治疗糖尿病的观察和护理体会

患者教育及心理护理
患者教育
向患者介绍胰岛素泵治疗的相关知识,包括工作原理、使用方法、注意事项 等,以增加患者的治疗信心和依从性。
心理护理
关注患者的心理状态,尤其是初次使用胰岛素泵治疗的患者,可能存在焦虑 、紧张等情绪,应及时进行心理疏导和安慰,帮病的护理 体会
胰岛素泵携带与运动护理
泵的携带
指导患者如何正确地携带胰岛素泵,避免在运动或活动时受到碰撞或挤压。
运动时的护理
告知患者在运动前、运动中和运动后监测血糖水平,并根据需要调整胰岛素剂量 。
05
结论与展望
研究结论与意义
研究结论
本研究通过观察胰岛素泵治疗糖尿病的临床效果,发现胰岛 素泵能够有效地控制血糖水平,减少低血糖事件的发生,提 高患者的生活质量。
研究方法
收集某医院内分泌科接受胰岛素泵治疗的糖尿病患者病例资 料,进行回顾性分析和总结。同时查阅相关文献,结合临床 实践,对胰岛素泵治疗糖尿病的观察和护理体会进行深入探 讨。
02
胰岛素泵治疗糖尿病概述
胰岛素泵工作原理
01
胰岛素泵是一种能够持续提供胰岛素的装置,通过外置的输注 管路,将胰岛素输注到患者的皮下组织。
展望
未来研究可以进一步扩大样本量,对不同类型糖尿病 患者进行分层分析,以更准确地评估胰岛素泵治疗糖 尿病的效果。同时,可以深入研究胰岛素泵治疗糖尿 病的具体机制,为临床提供更加有效的治疗策略。此 外,还可以探讨如何提高患者对胰岛素泵治疗的依从 性和满意度,以更好地推广胰岛素泵在糖尿病治疗中 的应用。
减少胰岛素注射次数
使用胰岛素泵治疗,患者无需每天 多次注射胰岛素,减少了注射的痛 苦和不便。
提高生活质量
胰岛素泵的使用可以减少血糖波动 和低血糖的发生率,从而提高了患 者的生活质量。

浅谈胰岛素泵的临床应用及护理体会

浅谈胰岛素泵的临床应用及护理体会

浅谈胰岛素泵的临床应用及护理体会胰岛素泵的定义胰岛素泵是一种便携式装置,可以调控糖尿病患者身体内的胰岛素水平。

这种装置是通过输送胰岛素药物来维持体内血糖稳定的。

胰岛素泵的优势与传统的注射胰岛素药物方式相比,胰岛素泵有很多优势:1.精准控制:胰岛素泵能够更好地控制糖尿病患者身体内的胰岛素水平,从而更好地控制血糖水平。

2.灵活性:胰岛素泵具有更大的灵活性,糖尿病患者可以根据自己的情况来调整药物输送速率。

3.免去频繁注射的烦恼:胰岛素泵使糖尿病患者可以免去注射胰岛素的烦恼。

胰岛素泵的临床应用胰岛素泵的临床应用早在20世纪80年代就开始,当时只有少数患有糖尿病的人使用。

随着医疗技术的不断进步,胰岛素泵正在逐渐走进人们的生活。

目前,胰岛素泵应用已经广泛,不仅在欧美等发达国家流行,而且在国内也受到越来越多糖尿病患者的欢迎。

胰岛素泵主要用于下列情况:1.糖尿病患者的胰岛素注射量需要较为精准细致时,使用胰岛素泵可以更为准确地控制药物输送量。

2.对于一些年长的糖尿病患者,胰岛素泵不仅方便,而且可以减轻他们注射药物的困难。

3.对于一些糖尿病患者,胰岛素泵能够更好地控制血糖水平,避免餐后血糖峰值的出现。

胰岛素泵的护理体会作为医护人员,我们需要注意胰岛素泵的护理工作,下面我将简单分享一些经验和体会。

泵体舒适度胰岛素泵在穿戴时需要考虑到其舒适度,避免不适感和有无磨伤等情况。

可在穿戴胰岛素泵时,先在手臂等处粘一块透气性较好的棉垫,再戴上泵体,这样能减轻泵体对皮肤的磨损。

泵体维护胰岛素泵日常清洁、维护也是很重要的一步。

胰岛素泵使用后需要勤于清洗,保持干净卫生,避免产生污染。

另外,换注射针头以及胰岛素药物也需要让病人及时更换。

其他注意事项除了上述工作外,医护人员还需要注意以下事项:1.遵从医嘱:胰岛素泵使用时,一定要遵从医嘱,如用药量、用药时刻等等。

2.观察异常:病人的血糖水平及其它异常情况需要及时观察和反馈。

总结胰岛素泵具有精准控制、灵活性和方便性等优势,应用日趋广泛。

胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病患者的护理体会

胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病患者的护理体会

胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病患者的护理体会妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期间发生或发现的各种程度的葡萄糖耐量减低或明显的糖尿病,GDM可引起新生儿畸形、早产、巨大儿、窒息、低血糖等,严重危害母婴健康[1]。

胰岛素泵即持续皮下注射胰岛素(CSII)是目前GDM 常用的治疗手段。

因此做好GDM患者的护理具有重要意义。

我科于2013年1月-应用CSII治疗妊娠期糖尿病患者,取得了满意的临床效果,现将护理体会报告如下:1 临床资料1.患者女性,23岁,因G2P0孕33﹢2WLOA,反复口干、多饮、多尿五月,随机末梢血糖(cbg)20.8mmol/L于2013年4月15日9:20分步入病房。

意识清,宫口未开,监测血糖qid,皮下注射诺和灵R控制血糖,5月3日予胰岛素泵持续皮下注射胰岛素控制血糖,空腹cbg5.8mmol/L,餐后2H cbg8.1mmol/L,15日因羊水早破阴道自娩一女活婴,宫缩好,出血少,新生儿入高危新生儿室监护,5月22日血糖稳定出院。

2 护理2.1 胰岛素泵护理2.1.1 置泵前教育和护理GDM者是糖尿病患者中的特殊群体,超过80%的患者在置泵前均有不同程度的心理负担,担心损害胎儿、及安置后不良反应及生活不便、血糖控制不佳、药物依赖等。

针对以上问题,我们向患者及家属展现临床有关胰岛素泵对糖尿病患者强化治疗的优越性,讲解安置胰岛素泵的安全性与方便性,不会对胎儿造成伤害,讲述并演示常见报警原因及应急处理,讲知患者糖尿病的治疗包括饮食控制、运动疗法、药物、教育、自我监测等5项内容[3]。

孕期通过综合治疗,可以健康顺利分娩。

通过交谈及知识培训,消除了患者的紧张和焦虑,从而使患者及家属能够较好地配合治疗。

同时置泵前检查皮肤情况,患者沐浴更衣,保持皮肤清洁,以防皮肤感染。

2.1.2 置泵时的护理根据医嘱设置基础量及餐前大剂量。

耐心解释,消除患者顾虑,嘱咐患者平卧位,注射部位宜选择腹部,避开脐带周围5 cm区域以及系腰带处。

应用胰岛素泵短期强化治疗糖尿病的护理体会

应用胰岛素泵短期强化治疗糖尿病的护理体会

应用胰岛素泵短期强化治疗糖尿病的护理体会目的:总结胰岛素泵短期强化治疗糖尿病的护理体会。

方法:糖尿病患者采用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素,同时加强护理,包括心理护理、知识宣教、监测血糖、局部皮肤护理、输注软管的处理、报警的识别及处理,观察效果。

结果:胰岛素泵治疗与全面科学的护理相配合,治疗水平得到提高。

结论:胰岛素泵治疗是目前糖尿病患者强化治疗的先进手段,同时应配合护理,提高治疗水平。

标签:胰岛素泵;糖尿病;护理胰岛素泵作为近年来糖尿病的先进治疗手段,逐渐得到广泛应用。

我院内分泌科于2005~2007年间对40例糖尿病患者采用了胰岛素泵短期强化治疗,使患者的血糖快速、稳定达标,减少了患者的痛苦。

现就相关体会报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料住院糖尿病患者40例,均符合1999年WHO糖尿病诊断标准,病程6个月~20年;男18例,女22例;年龄28~60岁,平均(50.2±10.9)岁。

所有患者均短期应用胰岛素泵治疗,时间为7~14 d。

40例患者用胰岛素泵之前,22例常规皮下注射胰岛素,14例口服药物治疗,4例未经系统治疗。

40例患者用胰岛素泵前血糖水平均远不达标且波动较大,难以控制。

1.2 方法1.2.1 设备采用美敦力508胰岛素泵、礼来公司生产的短效胰岛素(优泌林R笔芯)及输注管等。

微量血糖仪为美国生产的强生稳步型血糖仪。

1.2.2 调试胰岛素泵将优泌林R笔芯置入胰岛素泵中,盖好后盖,连接输注管,排尽气泡,检查装置连接处有无漏液。

根据患者病情按医嘱设定胰岛素泵的各项参数,如分段、基础率、餐前大剂量、各参数上下限等。

1.2.3 输注部位首选腹部(避开脐周5 cm区域内),避开腰带处,男性选择上腹部,女性选择下腹部。

1.2.4 置管患者取平卧位或坐位,局部皮肤碘伏消毒后,应用助针器垂直进针,快速刺入皮下,将胰岛素专用的Soft-set埋置于腹部皮下,透明贴膜及胶布固定。

打开输注开关即开始持续皮下输注小剂量胰岛素。

胰岛素泵治疗糖尿病的护理体会

胰岛素泵治疗糖尿病的护理体会
1资料与方法
1.1一般资料。本组28个病例为我院2007年6月~2009年1月收治的进行胰岛素泵治疗的糖尿病患者,均符合WHO的糖尿病诊断标准。其中Ⅰ型17例,Ⅱ型11例。男患者16例,女患者12例;年龄31~78岁,平均54.5岁。病程为l~14年。
1.2临床表现。患者入院时有糖尿病典型的“三多一少”症状,平均血糖水平在29.2±4.8。空腹血糖>9.1mmlo/L。15例伴发心血管病变,3例伴发糖尿病视膜病变,5例并发糖尿病酮症Байду номын сангаас5例伴发脑血管疾病。
2置泵对象
2.1Ⅰ型糖尿病患者;Ⅱ型糖尿病口服降糖药物无效或合并严重感染者;糖尿病妇女合并妊娠;肥胖的Ⅱ型糖尿病;胰腺切除;糖尿病初发和血糖控制较差或不稳定的糖尿病患者,以及胰岛素用量大、合并糖尿病酮症或高渗性昏迷的患者等。
2.2护理
2.2.1心理护理。 胰岛素泵是一种新型的治疗仪器,进行置泵治疗的患者大多担心胰岛素泵的性能、使用年限、安全性、穿刺留置时是否疼痛和携带是否方便以及有无危险等,并担心使用胰岛素泵控制血糖的效果不佳,延误治疗;有的担心输注针头埋于皮下是否会引起不良反应。护理人员应及时规范地向患者及家属宣讲胰岛素泵的工作原理、置入方法及注意事项,必要时可向患者演示有关操作过程,使患者及家属消除恐惧和焦虑情绪,予以配合治疗。
[1]汪丽慧、许广润等,《现代内科治疗手册》[M],2版,北京:人民卫生出版社,2001:731
[2]雷艳、项安凤等,《糖尿病急性并发症应用微量泵输注胰岛素效果观察》[J],《护理学杂志》,2002,17(10):743
[3]徐淑敏,王娟等,《胰岛素泵在住院糖尿病人强化治疗中的应用与护理》,[J],《齐鲁医学杂志》,2005,20(5):449
4小结

胰岛素泵治疗2型糖尿病的护理体会

胰岛素泵治疗2型糖尿病的护理体会

胰岛素泵治疗2型糖尿病的护理体会周爱民(广西医科大学第一附属医院糖尿病中心 南宁 530021) 强化血糖控制在临床上仍是延缓和减少并发症的关键之一。

在糖尿病的治疗措施中胰岛素至今仍是最有效的药物之一,但每日3~4次以上的胰岛素皮下注射难以让患者接受,且不易控制好血糖。

我院自2000年4月引进美国M ini m ed胰岛素泵,为18例2型糖尿病患者进行持续皮下胰岛素输注强化治疗,效果满意。

该方法有效模拟生理状态下胰岛素分泌,缩短控制高血糖时间,减少低血糖发生且减少了病人多次皮下注射的痛苦,现将护理体会介绍如下。

1 临床资料 本组18例,男10例,女8例,平均年龄55岁,其中合并糖尿病肾病、视网膜病变6例,酮症3例,尿路感染2例,糖尿病足溃疡2例,均符合2型糖尿病诊断标准,且均为口服降糖药物继发无效,空腹血糖1018~20mmo l L,餐后2h 血糖12~19mmo l L。

2 护理体会211 安装前护理准备21111 医护人员要求:熟练掌握胰岛素泵的安装、调试及故障报警紧急处理,按时、按量为病人注射餐前胰岛素。

21112 病人选择:需要用胰岛素治疗的2型糖尿病患者均可使用胰岛素泵治疗,并且有一定的文化知识,这样易于配合和接受治疗。

21113 心理护理:安装前需做好患者的心理护理,医生护士首先向病人及家属说明胰岛素泵治疗的目的、效果及操作过程,注意事项及机器出现报警后的紧急处理方法,争取病人及家属的合作。

212 安装方法21211 用物准备:M ini m ed胰岛素泵、助针器各1个,储液管1个,泵导管1套,软管置式插头1个,Sofe2set针头1枚, Sm inth N ephew胶布,2%碘酊,75%酒精,棉签。

21212 部位:病人取平卧位或坐位,取脐部两侧任一侧部位为穿刺点。

21213 穿刺方法:常规洗手后,用碘酊、酒精消毒穿刺点皮肤,左手绷紧皮肤,右手持好装有软管置式插头的助针器,按下开关,将Sofe2set针头快速刺入皮下,拔出针芯,用Sm ith N ephew胶布固定于皮肤上。

糖尿病病人置胰岛素泵强化治疗的护理体会

糖尿病病人置胰岛素泵强化治疗的护理体会

糖尿病病人置胰岛素泵强化治疗的护理体会糖尿病病人采用皮下注射胰岛素来治疗,注射部位易产生硬结,局部脂肪萎缩,从而影响胰岛素的吸收,且每次皮下注射胰岛素需要更换注射部位,增加了患者的痛苦,同时也给患者生活带来不便。

而胰岛素泵使用者输注胰岛素部位基本固定,避免了胰岛素在不同部位吸收的差异,减少了皮下注射时,局部产生硬结以及脂肪萎缩,便于胰岛素的吸收,减少低血糖的发生。

还能保证手术安全,利于手术后恢复。

在一定程度上提高了糖尿病患者的生活质量,使患者在就餐、工作、睡眠、活动、旅游等安排上获得更大的灵活性,安全性和依从性。

我科从2010年7月-2011年7月对20例Ⅱ型糖尿病人应用了胰岛素泵治疗,效果满意。

现将护理体会报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料本组20例Ⅱ型糖尿病患者,均符合1999年WHO糖尿病诊断标准。

其中男11例,女9例,年龄38-75岁,平均53岁。

病史0.5-15年,平均8.3年,用泵时间7-20天,平均10天,带泵前空腹血糖10.0-18.6mmol/L,平均14.4±5mmol/L餐后2小时血糖9-30.45mmol/L,平均18.72mmol/L。

带泵后空腹血糖维持在4.8-10.0mmol/L,平均7.3±2.6mmol/L.餐后2小时血糖4.0-14.2mmol/L,平均9.45±5mmol/L。

发生低血糖1例,测随机血糖为2.4mmol/L.经及时补糖处理后得到纠正,并报告医生及时调整胰岛素用量。

1.2 置泵前的准备胰岛素泵的准备和病人的准备。

胰岛素泵是一个BB机大小的小型电池驱动的泵和计算机芯片组成。

芯片用于准备控制泵释放胰岛素的剂量,故操作前要检查仪器性能是否完好,电池电量是否充足,各管道连接是否正确,输注装置是否通畅,以便胰岛素能准确输入患者体内。

胰岛素使用前,应从冰箱内取出放置室温下复温6小时,可防止泵容器和输注装置中产生气泡。

其次,做好病人的思想工作,让其有一个初步的认识和配合。

胰岛素泵治疗2型糖尿病的护理体会

胰岛素泵治疗2型糖尿病的护理体会

胰岛素泵治疗2型糖尿病的护理体会摘要:对2糖尿病患者来说,胰岛素泵的出现是一种福音,该装置能够连续输注胰岛素,对人体胰岛素分泌模式进行模拟,根据机体的生理需求释放相应量胰岛素。

在胰岛素泵的应用下,能够为患者提供安全有效的方式,但是对这种装置进行应用期间,需要做好护理干预工作。

现对2型糖尿病患者使用胰岛素泵的护理经验进行综述。

关键词:2型糖尿病;胰岛素泵;护理全世界范围内,糖尿病的流行率都比较高,这种疾病是心脑血管疾病的危险因素之一。

从目前来看,糖尿病的并发症比较高,为患者的生命安全造成了很大威胁。

在糖尿病的病情发展下,患者的视网膜病变、神经以及大血管病变、肾脏功能下降都会提升发生率。

要想更好的控制血糖水平,需要规范使用胰岛素泵。

通过模拟胰岛素生理分泌功能,提升患者的治疗效果,这种方式能够根据患者血糖情况科学的调整胰岛素输出量,为患者持续的注入胰岛素,有利于促进周围组织对糖的利用率,使血糖水平能够更加稳定。

在患者应用胰岛素泵期间,经过有效护理干预能够规范胰岛素泵的使用情况,减少并发症的发生率。

一、护士的规范化培训及管理(一)管理目标针对2型糖尿病患者来说,在使用胰岛素泵期间,护理人员需要明确管理目标,对胰岛素泵的相关应用原理充分的学习,并且掌握胰岛素泵的安装方式,能够科学设置相应的程序。

对该设备进行安装后还需要全面的观察,确保胰岛素泵出现异常情况可以报警。

有研究指出[1],胰岛素泵是一种胰岛素输注设备,还设置相关数据时,需要根据患者血糖指标进行个体化设置,护理人员需要熟练的操作,能够让患者24h连续得到关注,接受规范化治疗。

(二)管理方法对护理人员进行管理时,需要对他们进行培训,使其能够系统的学习胰岛素泵的工作原理,掌握其内部结构,掌握该设备的操作步骤,在遇见常见故障时能够有效的处理。

不仅如此,还需要全面的开展胰岛素泵实际操作培训,在提出问题时,能够有效的解答。

护理人员都要充分的阅读胰岛素泵的使用说明书,培训后要对护理人员进行考核。

胰岛素泵治疗糖尿病140例护理体会.doc

胰岛素泵治疗糖尿病140例护理体会.doc
2.2.5安泵前3 d,分别测0∶00、3∶00、7∶00的血糖及三餐前血糖、睡前血糖等,详细记录,除供安泵参考外,还可让患者对用泵前后血糖有一个直观的比较。
同时教会患者掌握糖尿病基本知识,学会尿糖、血糖的自我监测方法,告知患者带胰岛素泵不等于根治糖尿病,仍需控制饮食,密切监测血糖。
2.2.6患者卫生准备嘱其沐浴更衣,如有皮肤病应尽早防治,以免皮肤感染。
我们认为选择有一定文化知识的患者,更容易接受和配泵前有一个稳定健康的心理状态是非常重要的。
因为胰岛素泵在国内尚未得到广泛应用,大多数患者虽然愿意接受治疗,但仍然存在疑虑,所以要做好包括患者家属在内的心理护理,设身处地的为患者着想,提供良好的谈话环境,以便于患者讲出心里话,认真倾听患者的谈话,逐一回答患者及家属关心的问题。
2.2.7胰岛素准备提前6h将胰岛素从冰箱中取出置于室温下。
2.3放置泵的方法将所用物品备齐后携至患者床旁,嘱其取平卧或坐位,常取下腹部为输注部位,避开沿着腰带周围和腰围距脐4 cm5 cm区域内。
用0.2碘酊消毒,75酒精脱碘,重复1次,自然干燥,左手捏紧皮肤,右手持针,按下开关,将针头用助针器迅速插入,垂直进针,避免打弯影响输注液流,轻轻转动,拔出辅针,贴护皮膜固定,用纸巾包住储液管与输注装置卢氏连接处,检查有无潮湿,是否滴漏。
此病是本世纪危害人类的严重性疾病之一。
在我国由于人民生活水平不断提高及平均寿命的延长,糖尿病的发病率呈明显上升趋势,慢性并发症如失明、肾功能衰竭、肢端坏疽等严重影响了患者的生活质量,糖尿病心血管病变及脑血管病变已成为糖尿病致死的主要原因[2]。
DCCT研究证实,强化治疗能有效地延缓Ⅰ型糖尿病视网膜病变,肾脏和神经病变的发生,并延缓其发展,这一结论也适用于Ⅱ型糖尿病患者,并已为UKPDS研究证实[3]。

胰岛素泵治疗糖尿病的护理体会

胰岛素泵治疗糖尿病的护理体会

胰岛素泵治疗糖尿病的护理体会目的:探讨胰岛素泵治疗糖尿病的护理方法。

方法:对2010-2012年在笔者所在科住院运用胰岛素泵治疗的120例糖尿病患者进行置泵前、置泵后的护理。

结果:120例糖尿病患者使用胰岛素泵治疗后,116例能顺利完成,只有4例因为配合不好而最终放弃胰岛素泵治疗。

结论:胰岛素泵的正确使用、护理人员的心理疏导和健康宣教,能改善糖尿病患者的心理状态,减少血糖不稳定、穿刺点红肿硬结等并发症的发生,对糖尿病患者的治疗起了积极作用。

标签:胰岛素泵;糖尿病;护理胰岛素泵又称为开环式人工胰岛,它是通过模拟人体生理性胰岛素分泌的一种胰岛素运载系统,主要特点是通过机体对胰岛素的稳定吸收,能稳定地控制血糖,为患者提供更便捷的生活方式,延缓或避免糖尿病并发症的发生和发展。

世界范围内正广泛地使用胰岛素泵这一先进的糖尿病强化治疗方式,在临床中已渐渐被广大医务工作者所接受。

1 资料与方法1.1 一般资料收集2010-2012年在笔者所在科住院运用胰岛素泵治疗的糖尿病患者120例,年龄20~78岁,其中1型32例,2型88例。

1.2 护理1.2.1 置泵前的护理1.2.1.1 置泵前的准备胰岛素泵是一种电脑动力装置,应用电脑动力程序将外源性胰岛素按时、定量、精确地泵入体内,在置泵前应遵医嘱设置好各参数,并检查泵的运转情况,各性能是否完好,电量是否充足。

置泵时,先将胰岛素从冰箱内取出,放在室温为20 ℃~24 ℃复温2~3 h,以防止在输注导管中产生气泡[1]。

1.2.1.2 皮肤的准备输注部位首选腹部皮肤,也可选择大腿、臀部及上臂等部位,腹部皮肤应选择脐周5 cm以外的部位,应避开瘢痕组织和皮带摩擦的部位。

1.2.1.3 心理护理胰岛素泵为引进的新型仪器,很多糖尿病患者对这种使用胰岛素泵治疗的新方法了解不深,难免会产生怀疑、焦虑、紧张等心理。

护士应向患者详细介绍胰岛素泵的工作原理并演示有关泵的基本操作过程,讲明安装胰岛素泵后的注意事项和仪器发生报警的种类及应急处理。

胰岛素泵强化治疗糖尿病的护理观察与体会

胰岛素泵强化治疗糖尿病的护理观察与体会

皮肤刺激
长期使用胰岛素泵注射部位可能会出现皮肤刺激 症状,建议定期更换注射部位,避免局部刺激。
患者不适应
初次使用胰岛素泵的患者可能会感到不适应,需 要加强患者教育和心理疏导,提高患者依从性和 满意度。
护理体会与经验总结
密切观察病情
使用胰岛素泵强化治疗糖尿病期 间,应密切观察患者的血糖控制 情况和其他生命体征变化,及时 调整治疗方案。
研究结论
胰岛素泵强化治疗能够显著降低糖尿病患者的 血糖水平,提高生活质量。
胰岛素泵强化治疗能够减少胰岛素用量,减轻 患者体重,且安全性较好。
胰岛素泵强化治疗能够提高患者的自我管理能 力及血糖控制效果。
对胰岛素泵强化治疗糖尿病的建议
建议糖尿病患者在进行胰岛素泵强化治疗前接受全 面的健康教育,充分了解治疗的目的、方法、注意
针对胰岛素泵强化治疗的操作流程、护理方法、患者教 育等方面进行深入研究,不断完善治疗手段,提高患者 的生活质量。
05
参考文献
参考文献
参考文献1
胰岛素泵强化治疗糖尿病的临床效果观察. 糖尿病研究, 2020, 15(2): 10-13.
参考文献2
胰岛素泵强化治疗糖尿病的护理干预措施. 中华内分泌杂志, 2019, 26(3): 189-193.
参考文献3
胰岛素泵强化治疗糖尿病的临床护理体会. 中华内分泌外科杂志, 2018, 14(5): 365-368.
THANKS
感谢观看
提供全面的教育
对患者进行全面的糖尿病教育和 胰岛素泵使用培训,提高患者的 自我管理和依从性。
加强设备管理和维 护
定期检查胰岛素泵的运行情况和 部件完好度,及时处理异常情况 ,确保设备正常运转。
注重患者体验
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(0 1 .0 mm l|合并高脂 血症 3 , 2 .2±12 ) o /; 3例 高血压病 l 例 , 8 肾损
害 2例 。 凡是 需要 胰 岛 素 治疗 的糖 尿病 患 者均 适 用 。
2 护 理 体 会 2 1 置泵 前 护 理 .
2 11 健康教育 ..
责任护士向患者及家属讲解胰 岛素强化治疗
的计算方法 , 合理安排膳食 , 定时定量进食 , 防止低血糖和避免安
装胰 岛 素 泵 后 忽视 饮 食 控 制 。 2 34 泵 的携 带 .. 原 则 上要求 安 全 、 便 , 固 。 平 时 患 者 选 择 方 牢 放在 衣服 口袋 里 、 存 腰 带 及 前 胸 。睡 眠 时 将 泵 放 在 枕 下 或 者 挂 挂 在 内 裤松 紧带 上 便 于 移 动 。 淋 浴 时 或 特 殊 检 查 时 用 快 速 分 离 器 分 开 , 两 侧 断 端用 无 菌 纱 布 包 好 。 将 24 注意 事 项 .
24 4 应 坚 持 饮 食 治 疗及 运 动 治疗 。 ..
3 出 院 指 导
2 13 泵 的 准 备 ..
设 定 日期 、 间 , 前 最 大 输 注 量 、 大 基 础 时 餐 最
率 。用储药器抽吸胰 岛素 , 连接输 注管路进 行排 气 , 至管路 内 直
充 满 胰 岛 素 , 头 溢 m一 滴 药 为 止 。检 查 管 路 接 头 处 是 否 衔 接 紧 针 密 , 无漏 液 , 有 确认 无 误 后 置 人 泵 内 , 注 5 u胰 岛 素 以 后 启 动 输
【 摘要 】 目的 探讨运 用胰 岛素泵治疗糖尿病 的护理特点 , 高治疗成功率 。方法 提
进行心理 、 技术 、 家庭等全方位 的护理和 出院随访。结果
出。结 论 综 合 护 理 是 胰 岛 素 泵 治 疗顺 利 的基 础 。
对 6 例 应用胰 岛素泵 强化治疗糖尿病患者 8
6 5例 患者用胰 岛素泵治疗后血糖控制 良好 , 生活质量提 高, 配合不好退 3例
控制血糖 的重要性 , 绍胰岛素 泵的作用原 理 、 疗 目的 、 介 治 方法 、 效果 、 优缺点 、 注意事项及费用等。取得患者及家属认 同, 消除顾
虑 , 极 参 与 治疗 。 积 2 12 药 品 的 准 备 .. 均 为 速效 胰 岛 素 笔 芯 , 括 诺 和 灵 R笔 芯 , 包
局 部 使 用 皮 质 类 固 醇 软膏 或 使 用 脱 敏 胶 布 。 23 3 运 动及 饮 食 护 理 .. 治 疗初期 为便 于调整胰 岛素剂 量 , 需
如下 。
1 临床 资 料 20 年 3月 ~ 09年 3 共 选 择 Ⅱ 糖 尿 病 住 院 患 者 6 07 20 月 型 8例 , 条件为: 口服 降糖 药及 皮下 注射 胰 岛素 效 果 不 理 想 , 切 希 望控 制 迫 好 血 糖 , 主动 配 合治 疗 和 护 理 且 经 济 状 况 较 好 者 。全 部 病 例 符 能
减少患者活动量 , 以后适当增 加 , 但应限制剧烈运动 , 经常检查针
头 及 导 管 固 定 情况 。教 会 患 者 每 日总 热 量 及 碳 水 化 合 物 摄 入 量
合Ⅱ 型糖尿病诊断标准 J其 中男性 5 例 , , 8 女性 1 , 0例 年龄 2 7 2~ 8
岁 ; 史 1— O年 , 腹 血 糖 水 平 (85 病 2 空 1.6~2.5 m lL 平 均 44 )m o , /
中外 护 理 园 地 。 医学 研 究 21年8 第8 第’期 CI S AD OE N EI L EERH 。 0 | 0 月 卷 6 H EE N RI D A S C N F GM C R A
胰 岛素 泵
糖尿 病 的护 理体 会
白素 琼 刘君
四川 省 绵 阳 市人 民 医院 ( 川 绵 阳 6 10 ) 四 20 0
马达 。
为 保 证 带 泵 治 疗 的 患者 出 院后 安 全 有 效 , 要求 在 患 者住 院ห้องสมุดไป่ตู้期
间家属必须来院接受糖 尿病 和胰 岛素泵相关知识培训。 3 1 胰岛 素 泵 的性 能 、 用 方 法 、 意事 项 及 报 警 后 的 处 理 . 使 注
【 关键 词】 糖尿病 ; 胰岛素泵; 护理
糖尿病患者 由于不能正 常分泌胰 岛素 , 不得不长期依赖 于每
天 注 射 胰 岛 素 来维 持 血 糖 。注 射 胰 岛 素 给 患者 带 来 诸多 不 便 , 且
泵 的基础剂量 , 以后根据病 情调整监 测次数 ; 护士要 掌握胰 岛索
泵 的性 能 , 各 种 报 警 能 做 出 正 确 判 断 和 处 理 , 常 检 查 泵 的运 对 经 行 情 况 , 意 是 否 有 输 注 装 置 滴 漏 、 头 阻 塞 、 管 打 折 、 药 器 注 针 导 储 走空 、 电池 量 不 足 等 情 况 J 。
。 治 泵能模拟人体胰腺 分泌胰 岛素 的机 制 , 在 2 可 4h内持续 控制血 释 bA1 )在正常 范同。现将其 护理体会 报告 糖和糖化血红蛋白( H C
定 时 注 射 胰 岛 素也 无 法 保 证 患 者 身 体 对 胰 岛 素 的 需 求 。胰 岛 素

23 2 糖 尿病患者抵抗 力弱 , 发生 皮肤感 染 , .. 易 置泵后 每 5—7 天更换一次注射部位 , 如有红肿 、 出血 , 硬结或局部潮湿应及时更 换输注部位 , 以防止感染及影 响胰 岛素 的吸收 。皮肤过敏者可 以
24 1 护士要熟练掌握泵的性 能 、 .. 操作规程及常见故 障的处理 。
24 2 使用 中的胰 岛素 泵应 妥善 保 管 , 免剧 烈 碰撞 , 免高 .. 避 避
温 , 远离磁场。 并
甘舒 霖 R笔 芯 , 和 锐 笔 以及 超 短 效 胰 岛 素 优 泌 乐 。 诺
24 3 软管柄长轴应平行 于腹部 , .. 避免弯腰 时引起不适 。
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