(练习题)药物疗法与过敏试验法
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第一章第十二小节药物疗法与过敏实验法
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1、患儿,女,7岁,发热、咳嗽、咳痰6天,痰液黏稠,不易咳出,食欲差。查体:体温37.5℃,呼吸24次/分,心率72次/分,肺部听诊有少量湿哕音。护士应首先采取的护理措施是
A、立即降温
B、少食多餐
C、雾化吸入
D、氧化吸入
E、吸痰
答案:C
解析:雾化吸入具有治疗呼吸道感染,消除炎症和水肿;解痉;稀化痰液,帮助祛痰的作用,根据题干描述,该患儿应选用雾化吸入疗法。
2、患者,女性,51岁,因糖尿病需用胰岛素药物治疗,控制血糖,医嘱胰岛素4U,H 餐前30分钟。“H”,中文的正确含义是
A、皮内注射
B、皮下注射
C、肌内注射
D、静脉注射
E、静脉点滴
答案:B
解析:胰岛素要在餐前30分钟皮下注射,“H”中文含义为皮下注射。
3、下列外文缩写正确的是
A、每日一次qod
B、隔日一次qd
C、每晚一次biw
D、每晨一次qm
E、每周一次qn
答案:D
解析:医院常用外文缩写及中文意译:每晨一次qm(D对),每日一次qd(A 错),隔日一次qod(B错),每晚一次qn(C错),每周一次qw(E错)
4、患者女,28岁。咽炎,医嘱:复方新诺明1.0g,po bid,护士指导患者服药时间,正确的是
A、8am
B、8pm
C、8am-4pm
D、8am-12n-4pm
E、8am-12n-4pm-8pm
答案:C
解析:po bid是该题医嘱中新诺明的服药方法,po指口服,bid指每日2次,该题
中服药时间有两次的为8am-4pm(C对);tid服药时间为8am-12n-4pm(D 错);qid服药时间为8am-12n-4pm-8pm(E错);qm服药时间为8am(A错);qn服药时间是8pm(B错)。
5、护士为某患者发口服药时恰逢其外出,此时正确的做法是
A、等候患者
B、将药交给陪护
C、将药置于床头柜上
D、暂缓发药
E、交给患者同室病友
答案:D
解析:护士发药时,要遵循“三查八对”原则,核对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间、药物有效期,将药物交于患者本人,协助其服用药物,确认服下后方可离开,若病人不在,应暂缓发药,适时再发或进行交班(D对);因此不得将药物交给他人或放置于床头柜上(BCE错)。
6、陈某,男,1岁。因上感入院,T39.7℃,P120次/min,呼吸27次/min。青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万u im qid,为该病人肌内注射应选择的部位是
A、臀大肌
B、臀中小肌
C、三角肌
D、股外侧肌
E、三角肌下缘
答案:B
解析:肌内注射最常用的是臀大肌,其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌、上臂三角肌。该患者为1岁婴儿,臀大肌尚未发育好,注射时有可能会损伤坐骨神经,造成婴儿残疾,因此应选用臀中肌、臀小肌注射(B对)。
7、超声雾化吸入操作正确的是
A、水槽内加冷蒸馏水50ml
B、用冷蒸馏水稀释药液至10ml
C、添加药液应先关机
D、治疗毕,先关电源开关
E、雾化罐螺纹管治疗毕需浸泡消毒
答案:E
解析:安置病人,整理床单位,清理用物,倒掉水槽内的水并擦干,雾化罐、口含嘴和螺纹管浸泡消毒1小时,再清洗擦干备用(E对)。
水槽内加冷蒸馏水至浸没雾化罐底部的透声膜;稀释至30~50ml的药液放入雾化罐内,将雾化罐放入水槽,将盖盖紧(AB错)。如发现雾化罐内药液过少,影响正常雾化,可增加药量,但不必关机,只需从盖上小孔向内注入即可(C错)。治疗毕,将口含嘴或面罩取下;先关雾化开关,再关电源开关,以免损坏雾化器(D错)。
8、魏某,25岁,化脓性扁桃体炎,医嘱青霉素过敏试验。
单选题 5个选项题干:过敏试验液注入皮下的剂量为
A、50U
B、100U
C、150U
D、200U
E、250U
答案:A
解析:试验方法:对无过敏史的病人,按皮内注射的方法在前臂掌侧下段注射青霉素皮试液0.1ml(含青霉素20~50U),20分钟后观察、判断,并正确记录皮试结果(A对)。
9、魏某,25岁,化脓性扁桃体炎,医嘱青霉素过敏试验。
单选题 5个选项题干:3分钟后病人出现濒危感,伴烦躁不安,呼吸困难,出冷汗,血压下降,判断病人出现
A、青霉素毒性反应
B、呼吸道迟缓反应
C、消化道过敏反应
D、青霉素过敏性休克
E、血清病型反应
答案:D
解析:青霉素过敏性休克主要表现为呼吸道阻塞症状、循环衰竭症状和中枢神经系统症状,该患者于注射青霉素试验液3分钟后出现濒危感、呼吸困难的呼吸道阻塞症状,血压下降、出冷汗的循环衰竭症状,可判断为青霉素过敏性休克(D 对)。
10、魏某,25岁,化脓性扁桃体炎,医嘱青霉素过敏试验。
单选题 5个选项题干:遇到上述情况患者过敏时,首先采取的紧急措施是
A、立刻平卧,皮下注射0.1%肾上腺素
B、立刻给予升压药多巴胺
C、立即静脉注射地塞米松
D、立即给呼吸兴奋药物山梗菜碱
E、立即静脉注射葡萄糖酸钙
答案:A
解析:青霉素过敏性休克时,首先应立即停药,就地抢救,使病人平卧,注意保暖,同时报告医生,首选盐酸肾上腺素注射(A对);应根据患者病情选择使用升压药多巴胺和抗过敏药物地塞米松(BC错);当患者呼吸困难时,首选吸氧以纠正缺氧,改善呼吸(D错);当发生链霉素过敏反应时,可静脉注射葡萄糖酸钙(E错)。