老年人社区服务
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(四)社区照顾的方式
社区内照顾: 社区内照顾:有需要及依赖外来照顾 的人们,在社区内的小型服务单位或 住所中,获得受薪专业的工作人员照 顾; 由社区照顾 :由家人、朋友、邻居及 区内志愿人士所提供的照顾。
(一)社区照顾的主体
社区照顾不仅包括政府官员及其属下 工作人员的参与,而且必须包括整个 社区的动员,甚至包括地域性社区以 外的其他支持网络和资源。在资源配 置上有两种模式: “补足式”的服务模式, 认为动员非政 府资源的目的是去补足政府资源的匮 乏。 “整合式”的服务模式,提倡把社区内 各种资源做整合式的配套考虑。
蒂特马斯以1911年的国民健康保险的 例子说,国民健康保险以现金支付的 形式提供给患病期间的病人,这不是 社会服务。 蒂特姆斯指出,服务和以现金支付的 保险是截然不同的。
在这种背景下,“社区照顾”的概念 应运而生。社区照顾提倡把需要照顾 的人士留在原本居住的社区接受照顾, 而以种种正规社会服务及非正规支持 系统去为他们提供照顾。
二、社区照顾的概念
我们称之为社区照顾(或社区服务) 的概念最早在英国被称为社会服务。 最早使用社会服务这个词的是英国伦 敦政治经济学院社会管理系的教授: 理查德·蒂特马斯。 社会服务作为实践出现在19世纪,而 社会服务作为一个学术词汇在1951年 被蒂特马斯第一次提出。
“在那个世纪之初的伟大的集体主义的 进步以及随之而来的在社会立法上的 积极成就,目的在于逐渐地超越济贫 济贫 法。但是因为没有可以选择的观念来 工作,没有新的视野投入人类的需要 和规范这些社会现象,济贫法的观念 和方法被移植进入了新的社会服务。”
第三章 老年人社区照顾
一、社区照顾和居家养老的关系
居家养老是一种新的养老模式的总称, 居家养老是一种新的养老模式的总称, 具体包括: 具体包括: ——居家自养; 居家自养; 居家自养 ——子女养老; 子女养老; 子女养老 ——居家式社区养老。 居家式社区养老。 居家式社区养老 社区照顾是居家养老体系的关键。 社区照顾是居家养老体系的关键。
社区照顾作为一种社会服务概念和策 略,在数十年的发展历程中已经历了相 当多的改变。 政府承担社区照顾 由政府以外的民 间组织和志愿团体承担,甚至进一步大 力发动亲友和邻居为社区内有需要的 人士提供非正规照顾。
三、社区照顾的基本内容
主体:提供照顾者 客体:照顾对象 目标:维持社区生活 手段:“社区内照顾”和“由社区照 顾”
以居家养老为基础,以社区服务 居家养老为基础, 为基础 为依托, 机构养老为补充 为补充。 为依托,以机构养老为补充。 ——2010年9月21日,全国老龄办
副主任吴玉韶做客人民网“人民议事厅” 栏目就如何应对“老龄化”挑战问题时的 讲话。
二、社区照顾的概念
在深入讨论“社区照顾”的基本内容 之前,让我们先对“社区”和“照顾” 两个慨念作简略的分析,并了解西方 社会提出“社区照顾”概念的背景 。
(一)社区的概念
地域性社区 功能性社区 网络性社区
社区在中国的理解
与国外对社区的理解不完全一致,中 国人所讲的社区一般指的是城市街道 的居委会(现改称为社区居委会),其地 理范围为居委会所辖的(行政)区域。中 国社区普遍带有较浓重的行政色彩, 并且承担着街道及城市政府的很多事 务。
(二)照顾的概念
提供照顾的动机
“利他主义” 人伦关系 传统文化观念 互惠互利 法律上的责任 ……
照顾的分类
“正规照顾” 和“非正规照顾”的二分 法。 正规照顾:由政府承担及提供的照顾 性服务,而这些正规服务则多由政府人 员及专门工作人员负责执行照顾。 非正规照顾:由家人、亲友或邻舍,通 常基于感情和人伦上的因素及动力而 提供的无偿照顾。
(二)社区照顾的客体
虽然社区照顾的主要对象无疑是有需 要人士,但其更广泛的对象实际上是 整个社区。 社区照顾不单单是直接为有需要者提 供照顾性服务,也包括了为建立一个 能关怀、照顾及服务其中成员的社区 的种种方法及策略。
(三)社区照顾的目标
社区照顾的目标是尽量维持有需要人 士在社区或其自然生活环境内的独立 生活,直至他们必需接受住院照顾。 社区照顾的终极目标:齐心协力让社 区人士可以维持在社区内,过其最大 程度的独立自主的生活。
正规照顾和非正规照顾的界分,虽然可 带来分析上的清晰,并帮助我们了解社 会上存在的不同资源,但这并不表示在 现实生活中,正规照顾和非正规照顾是 两个毫不相关或互不干涉的范畴,二者 往往有许多重叠的地方,而且是相辅相 成,互相补充的。 非正规照顾亦往往涉及运用这些“正 规”的服务去补充。
(三)“社区照顾”理念产生的的背景 三 社区照顾 社区照顾”
“照顾” 基本上包含四个不同层面: (l)行动照顾,如起居饮食的照顾、打扫 居所、代为购物等; (2)物质支援,如提供衣物家具和现金、 提供食物等; (3)心理支持,如问候、安慰、辅导等; (4)整体关怀,如留意生活环境、发动周 围资源以支援等。
一般人士在谈及“照顾”时,通常是 指行动照顾和物质支援,有时也包括 了心理上的支持。 在设计社会服务或社来自百度文库福利政策、模 式过程中谈到“照顾”时,我们应该 要包括上述四个层面。