市民卡(医保卡)办理与应用指南

参保人员的医保待遇
门诊医疗
个人账户当年资金 门诊起付标准
共付
规定（特殊）病种 门诊医疗
共付
住院医疗（含住院
统筹基金支付限额以上 医疗费）
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住院起付标准
共付
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普通门诊费医疗待遇（起付标准以上共付附段）
参保人员在一个结算年度内发生的符合医保列支范围内的普通门诊医疗费用，先从当年个 人帐户资金中支付，个人帐户资金用完后，在职人员自负1000元，退休人员自负300元的门 诊起付标准后进入报销，报销比例为：
医疗机构等级
在职负担比例
退休负担比例
三级及相应医疗机构
24%
18%
二级及相应医疗机构
20%
15%
其它医疗机构
16%
12%
社区卫生服务机构
市民卡（医保卡）办理与应用指 南
人力资源管理部 2010年11月25日
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目录
一、杭州市民卡（医保卡）办理指引 二、萧山医保卡办理指引 三、医疗报销待遇结算指引
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市民卡介绍（一）
什么是市民卡？
杭州市市民卡是由杭州市人民政府授权发放给 市民用于办理个人社会事务和享受公共服务的集成电 路卡（IC）卡。
■市民卡的发放对象：
1、具有杭州市户籍的本市市民可办理市民卡。
2、在杭州有稳定工作并已参加杭州市级基本医疗保险、基本养老保险中任一 项的非杭户籍人员可申请发放社会保障卡 。
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市民卡与社会保障卡的区别（图）
社会保障卡正面 （无杭州市民卡字样）
社会保障卡背面
杭州市民卡
■市民卡与社会保障卡的区别：
社会保障卡的卡面信息与杭州市民卡基本一致，唯一区别是取消“杭州 市民卡”字样；技术功能结构与杭州市民卡基本一致。
注：只有符合以上条件，方可办理并享受职工医保待遇，6个月内所发生的医疗费用则由个人 承担。
◇参保人员所办理的医保本、卡遗失： 持本人养老手册、本人身份证、1寸免冠照片一张重新补办，补办费用20元。
◇医保本、医保卡用途： 参保人员持本人医保本、医保本可到萧山定点医院、定点药店就医买药。
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提示：详细的杭州市的定点医疗机构和定点药店信息可在杭州市劳动保 障信息网（网址：www.zjhz.lss.gov.cn）首页——服务信息——定点医疗 机构和定点药店查询
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萧山医保本、医保卡
◇萧山医保本、医保卡办理条件： 1、参保人员须在当地连续参保满6个月后； 2、养老保险手册、本人身份证（代领人须另带代身份证）； 3、1寸免冠照片一张
因公司大部份员工为非杭州市户籍，只能办理社会保障卡（杭州市区户 口可办理市民卡）。
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市民卡（社会保障卡）介绍（二）
■市民卡（社会保障卡）的有效期限： 市民卡（社会保障卡）有效期为10年。有效使用期届满前3个月内，持卡人
应及时办理换领手续 。
■市民卡（社会保障卡）制作成本： 首次申领时免费；补、换卡每张收取25元费用；免费开通社会保障类功能，
市民卡其他便民类应用功能以自愿选择、自愿缴费为原则，其收费遵照各应用部 门的相关规定。
■市民卡（社会保障卡）遗失后处理办法：
即可拨打市民卡热线电话“96225”进行电话口头挂失（有效期为48小时）， 也可以持有效身份证件至市民卡服务网点办理正式挂失手续。
二、填写本人相关信息（详见附件格式）
提示：在杭参保人员需要办理市民卡的须按要求递交材料，并由部门统一发送至人力资源管理部，邮件主题须标注市民 卡办理字样。前几批办理时，因照片不符合要求被退回，修改过好几次，造成办理时间延长。
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杭州市民卡（社会保障卡）正常办理步骤 ■ 市民卡（社会保障卡）办理步骤
出示身份证或户口薄原件与复印件（二份） 填写《杭州市市民卡申领登记表》
到派出所办理二代证或到服务大厅拍照
领取《市民卡申请登记回执》
两个月后领取市民卡（社会保障卡）
提示：
1、杭州市区户籍（萧山、余杭除外），已办理二代身份证的，不需到市民卡服务大厅现场拍照。
2、外地户籍办理市民卡须本人到市民卡服务大厅现场拍照才可办理。
3、参保一个月后即可办理市民卡（社会保障卡）。
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杭州市民卡（社会保障卡）办理
考虑员工本人到市民卡服务中心办理市民卡（社会保障卡）不方便，经人力资源管
理部与市民卡办理中心沟通后，市民卡服务中心同意由公司相关负责人统一办理，但 须员工本人准备好以下相关材料才可办理。
1 照片颜色：白底
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一、递交电子照片
2 照片大小：358×441 40KB以内
3 照片类型：JPEG
4 照片命名：15位或18位身份证号码
市民卡（社会保障卡）中医保的应用
参保人员就诊、买药需准备的材料 ◇医保本：（参保一个月后发放） ◇市民卡（社会保障卡）：（市民卡未办理前可持本人身份证代替使用）
定点医院与药店
◇定点医院：如、浙一医院、浙二医院、省人民医院、省中医院等。
◇定点药店：如1、杭州东仁堂医药零售连锁有限公司七格店 2、杭州九洲大药房连锁有限公司下沙分店
市民卡（社会保障卡）用途
市民卡 的应用
源自文库
市民卡帐户应用 市民卡钱包应用
便民应用
◆杭州出租车 ◆道路停车 ◆公共自行车 ◆公交车 ◆加油
◆图书馆 ◆公园卡
医保应用
提示：
除医保功能免费开通外，其余功能都需到相应部门交费才可使用，比如去市区使公
共自行车，须充值才可使用。
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