《课题申报书》填写要求及说明.doc

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生命、人类生物样本、私人生命信息、基因信息等) □□
如涉及,请在其它附件中说明本研究涉及的敏感伦理问题及其处
理方式。 2.是否有申请回避本项目(课题)评审的同行专家?
如有,请在表一中列出不超过 2 名的建议回避的同行专家名单。 3.项目(课题)责任单位是否具有国家级基地称号?
□□
如是,请在表二中列出具体的基地名称,并请提供相关证明文件 □□
单位盖章: 二〇 年 月 日
十一、声明 本项目(课题)组长和责任单位承诺:项目(课题)可行性研究报告
所有信息真实准确,所有承诺诚信可靠。如有失实,愿意承担相关责任。
项目(课题)组长签字:
项目(课题)责任单位法定代表人签字: 年月日
其它需要声明的事项
是否
1.本项目(课题)研究是否涉及敏感的科技伦理问题?(包括人类
4.2 知识产权和技术标准分析及对策(含国际竞争力分析)
4.3 预期产品的市场分析或技术成果应用分析
五、基础条件和优势
5.1 项目(课题)责任单位和联合单位、团队的基本情况(包括与项目(课题)实施 相关的实力和基础,以往的业绩和成就,承担相关项目(课题)情况)
5.2 项目(课题)责任单位及联合单位与国内外同类机构的优势比较分析(完成项目 (课题)预期目标的技术、人才、机制、设施设备优势等)
5.3 项目(课题)的主要人员情况
序号 姓 名 1
性别 出生日期
职称/职务
专业
累计为本项目 (课题)工作时
间(人月)
项目(课题)中职务及分担 的任务
2
3
4
5
6
7
8
9
10
所在单位
5.4 项目(课题)负责人及主要骨干人员的情况(从事过的主要相关研究及所负责任 和作用,相关研究和产业化成果、发明专利和获奖情况,在国内外主要刊物上发表 论文情况,特别是与本项目(课题)相关的研究成果情况等)
姓名
性别
项目 (课题)
组长 信息
出生日期 最高学位 固定电话 传真号码
职称 从事专业 移动电话 电子信箱
证件类型
证件号码
单位名称
wenku.baidu.com单位性质
组织机构代码
联合 单位 信息
总经费
项目 (课题)
经费 来源 (万元)
中央财政投入 地方财政投入 企业投资 银行融资 其他
经费备注
项目(课题)简介(简要说明项目(课题)立项的必要性、项目(课题)目标、技 术方案、筹资方案、组织方式、相关基础条件等)
二、项目(课题)立项的必要性分析
2.1 项目(课题)与专项、项目目标和任务的相关性(说明项目(课题)任务在完成 专项、项目目标和任务中的作用)
2.2 项目(课题)与示范工程,以及其他项目(课题)的关系
2.3 项目(课题)预期解决的重大问题
三、项目(课题)目标和任务
3.1 项目(课题)总体目标,考核指标(技术和经济效益指标,示范基地、中试线、 试验平台和基地、生产线及其规模等相关产业化指标)
(6)其他基本建设支出
12.其他
(二)间接费用
(三)不可预见费
二、中间试验(制)费
……
三、产业化经费

7.2 预算说明(空间不够时,可加页说明) 以下两项是从科目和任务两个角度对经费预算进行说明,两项各自的总计应平衡。 一、对各科目支出的主要用途、与项目(课题)研究的相关性及测算方法、测算依据进 行详细分析说明。(未对支出进行分析说明的,一般不予核定预算) (一) 研究经费 1.直接费用 (1)设备费 (2)材料费 (3)测试化验加工费 (4)燃料动力费 (5)差旅费 (6)会议费 (7)国际合作与交流费 (8)出版/文献/信息传播/知识产权事务费 (9)劳务费 (10)专家咨询费 (11)基本建设费 a.房屋建筑物购建 b.专用设备购置 c.基础设施建设 d.大型修缮 e.信息网络建设 f.其他基本建设支出 (12)其他 (二)中间试验(制)费 (三)产业化经费
二、项目(课题)的主要研究内容、任务分解,以及经费预算的需求、测算方法、测 算依据等相关说明
1、研究任务一
2、研究任务二
3、研究任务三
4、研究任务四
5、研究任务五
三、其他来源经费说明(需说明经费的来源、落实和到位情况、用途,并附相关的证 明材料)
八、市场、技术、投融资、政策等方面的风险分析及其对策
单位名称 通讯地址 所在地区 联系电话 传真号码 电子信箱
吉林大学
长春市前进大街 2699 号吉林大学科技处
吉林省长春市
单位主管部门
0431-85167489
组织机构代码
0431-85167420
单位成立时间
Kjcgxk@jlu.edu.cn
单位性质 大专院校 邮政编码 130012
教育部 42320406-4 1946 年 9 月 16
1、“受理编号”:由专项实施管理办公室填写; 2、“密级”:公开发布的项目(课题)均填写为“公开”; 3、“专项名称”:填写“核高基重大专项(软件类或集成电路类)”; 4、“项目(课题)责任单位”:联合申报的课题填牵头单位,并在单位 名称后加注“(牵头)”; 5、“项目(课题)年限”:不超过 3 年; 6、课题申报书的“附件”应提供清单,并按顺序排列,具体包括:
九、附件
9.1 项目(课题)责任单位和联合单位之间的联合协议或合同(协议或合同中应加盖所 有协议签署单位的公章,若项目(课题)只有一家承担单位可不填写此项)
9.2 其他
十、审核意见
项目(课题)责任单位意见
法定代表人签字: 单位盖章: 二〇 年 月 日
地方(或行业)有关部门(单位)意见(在承诺提供配套支持的情况下签署意见)
(5) 如有融资,提供融资机构的投资意向书; (6) 如课题研发内容已有用户,用户出具证明材料; (7) 2006、2007 年度完整的审计报告,以及 2008 年上半年财务报
表。应提供课题申报单位的审计报表而不是合并报表。 三、其他说明
1、《课题申报指南》中的“项目”描述是为方便申报单位更全面理解 所申报课题的内容及关联而设,申报单位只能按“课题”申报;
的复印件。
表一:项目(课题)责任单位(组长)回避申请表
专项实施管理办公室: 由于存在学术观点冲突,在对本项目(课题)可行性研究报告进行评审/评议过程
中,请求下述专家或单位予以回避(最多可申请回避两名专家和一家单位,单位回避的 原则是,大学到院系,研究院到法人所(中心),企业到法人单位):
专家姓名
工作单位
3.2 项目(课题)年度任务和考核指标
年度
年度任务
年度考核指标
重要任务的时间节点



年 年
3.3 联合单位任务分工情况
任务名称
联合单位
任务负责人
目标
研究内容
考核指标
重要任务的时间 建议专项经费(万
节点
元)
注:可根据内容自行调整
四、项目(课题)技术方案
4.1 项目(课题)技术路线及其先进性和可行性分析(含技术引进消化吸收方案)(说 明其主要技术创新点)
自己的研究相关的成果或说明与自己的研究相关的技术问题。对于伪造、 篡改科学数据,抄袭他人著作、论文或者剽窃他人科研成果等科研不端行 为,一经查实,将记入信用记录。
七、此表可在科技部网站下载。 八、此表为重大专项项目(课题)可行性研究报告的基本信息,各重 大专项实施管理办公室可根据自身的特点,适当增加相应的内容。
填写说明
为建立统一、规范的重大专项信息管理制度,加强重大专项信息的管 理,特设计《国家科技重大专项项目(课题)可行性研究报告(申报书)》 格式和填写要求。
一、请严格按照表中要求填写各项。 二、项目(课题)可行性研究报告只能由法人提出,可以由一家单位 组织,也可以由多家单位联合组织,牵头单位为项目(课题)组织实施的 责任单位。每个项目(课题)只能有一家责任单位和一个组长。项目(课 题)组长由项目(课题)责任单位指定。 三、项目(课题)可行性研究报告由项目(课题)责任单位编写,并 报专项实施管理办公室汇总; 四、项目(课题)可行性研究报告中第一次出现外文名词时,要写清 全称和缩写,再出现同一词时可以使用缩写。 五、组织机构代码是指项目(课题)责任单位组织机构代码证上的标 识代码,它是由全国组织机构代码管理中心所赋予的唯一法人标识代码。 六、编写人员应客观、真实地填报报告材料,尊重他人知识产权,遵 守国家有关知识产权法规。在项目(课题)可行性研究报告中引用他人研 究成果时,必须以脚注或其他方式注明出处,引用目的应是介绍、评论与
回避理由
单位名称
回避理由
表二:项目(课题)责任单位具有的国家级基地信息
序号
类别
1
863 计划研发基地
2
863 计划产业化基地
3 国家工程(技术)研究中心
4
国家重点实验室
5
国家工程实验室
6
国家认定企业技术中心
7
其它
基地名称
证明文件(附件)
(1) 申报单位的营业执照复印件; (2) 课题指南要求的其他资质证明文件; (3) 课题指南中如明确有地方政府配套资金要求的,申报单位必
须提供地方政府经费配套承诺文件; (4) 申报单位自筹资金的银行资信证明。申报单位是股份制企业
的,应提供股东大会关于为本专项项目(课题)按规定比例 投入自筹资金的决议;
附件 2
《课题申报书》填写要求及说明
一、一般要求 1、文件编写:以中文编写《课题申报书》,要求文字精炼、数据真实
可靠; 2、文件规格:A4 纸张、宋体四号、双面打印、简单装订成册; 3、包装要求:所有申报材料应封装在一个纸箱内。纸箱应标注(或打
印后张贴)申报课题编号及申报单位名称(盖章)。 二、有关说明
其他
合计
总计
一、研究经费
(一)直接费用
1.设备费
2.材料费
3.测试化验加工费
4.燃料动力费
5.差旅费
6.会议费
7.国际合作与交流费
8.出版/文献/信息传播/知识产权事务费
9.劳务费
10.专家咨询费
11.基本建设费
(1)房屋建筑物购建
(2)专用设备购置
(3)基础设施建设
(4)大型修缮
(5)信息网络建设
5.5 项目(课题)主要骨干人员目前承担其它相关国家科技计划项目(课题)情况 (请填写下表,如有未尽事宜应进行说明)
姓名
承担项目(课题)名称
项目(课题) 项目(课
经费数 题)开始
(万元)
时间
项目(课 题)结束
时间
所属科技 计划
其他说明事项:
六、项目(课题)组织方式及管理机制
6.1 项目(课题)的组织管理(组织方式和机制、产学研结合、创新人才队伍的凝聚 和培养等)
一、项目(课题)基本信息
项目(课题)名称
项目(课题)密级
预计完成时间
项目(课题)活动类型 □应用基础研究 □应用开发 □产业化开发 □其他
预期成果类型
□专利 □技术标准 □新产品(或农业新品种) □新工艺 □新装置 □新材料 □计算机软件 □论文论著 □研究报告 □其他
项目 (课题)
责任 单位 信息
5、有互动要求的课题,请关注相关互动课题的内容与要求。
受理编号: 密 级:公开
国家科技重大专项项目(课题)可行性研究报告 (申报书)
专项名称:
项目(课题)名称:
项目(课题)责任单位(盖章): 吉林大学
项目(课题)组长:
项目(课题)年限:20 年 月 至 20 年 月
填报日期:
20 年 月 日
中华人民共和国科学技术部制 二〇 年 月
6.2 项目(课题)与其他专项项目(课题)、其他科技计划的衔接方案(包括技术和产 品研发链、产业化链、基础设施共享共用等方面)
七、项目(课题)预算及筹资方案
7.1 项目(课题)经费预算及说明(包括总经费和申请专项经费的支出和来源概算) 单位:万元
中央财 地方财 企业 政投入 政投入 投资
银行 融资
2、课题申报单位依据《课题申报指南》编制《课题申报书》,可以对 所申报的课题提出或补充更优化的阶段目标、性能指标、考核指标、进度 等;
3、课题申报单位在《课题申报书》中要明确列出与本课题有关的已获 得的国家项目支持情况,包括国家科技计划名称、已资助金额及验收情况;
4、课题经费来源包括:专项资金(或称专项资助)和配套资金。配套 比例请注意各项目(课题)描述中的规定。项目(课题)总经费、申请专 项资金额度应与申报单位的现有研发能力、经济实力、注册资本、资金筹 措能力及课题任务的要求相匹配;
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