急性中毒习题及答案

急性中毒考试试题

姓名: ________科室: ________职业: ________ 得分:______ 单选题:共20题,每题5分,总分100分

1.重度有机磷中毒时，全血胆碱酯酶活力应为 ( )

A 70%以下

B 60%以下

C 50%以下

D 40%以下

E 30%以下

2.有机磷中毒所致急性肺水肿，抢救首选 ( )

A 速尿

B 西地兰

C 阿托品

D 解磷定

E 吗啡

3.有机磷杀虫药中毒的原理 ( )

A 胆碱酯酶失活

B 磷酰化胆碱酯酶减少

C 胆碱酯酶活性增强

D 交感神经兴奋

E 肝功能受损

4.急性有机磷农药中毒最主要的死因（）

A 中毒性休克

B 急性肾功能衰竭

C 呼吸衰竭

D 中毒性心肌炎

E 脑水肿

5.下列哪种有机磷农药中毒，从尿中可检测出硝基酚 ( )

A 敌百虫

B 对硫磷

C 内服磷

D 马拉硫磷

E 甲拌磷

6.诊断有机磷中毒最重要的指标是 ( )

A 确切的接触史

B 出现毒蕈碱和烟碱样症状

C 血胆碱酯酶活性降低

D 阿托品试验诊断阳性

E 呕吐物和衣服有大蒜味

7.有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是 ( )

A 肌束颤动

B 流涎

C 血压升高

D 瞳孔缩小

E 休克

8.病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种

疾病可能性大 ( )

A CO中毒

B 巴比妥类药物中毒

C 中暑

D 阿托品中毒

E 有机磷农药中毒

9.急性有机磷农药中毒抢救治疗后，哪种农药可再发生昏迷或突然死亡( )

A 内硫磷

B 对硫磷

C 乐果

D 敌敌畏

E 以上都不是

10.关于有机磷的代谢和排泄正确的是 ( )

A 在体内蓄积，毒性持久

B 经肾排泄

C 肝内氧化产物不如原来毒性强

D 肝内水样产物比原来毒性强

E 经皮肤、呼吸道吸收，不经胃肠道排泄

11.下列哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状 ( )

A 肌束颤动

B 流涎

C 多汗

D 呼吸肌麻痹

E 支气管痉挛

12.有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是 ( )

A 腺体分泌亢进、运动神经兴奋

B 腺体分泌减退、平滑肌痉挛

C 腺体分泌亢进、平滑肌痉挛

D 腺体分泌亢进、平滑肌松弛

E 运动神经兴奋、平滑肌痉挛

13.有机磷中毒，烟碱样症状是 ( )

A 流涎

B 多汗

C 恶心、呕吐

D 肌纤维颤动

E 肺水肿

14.急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时，解毒剂是( )

A 依地强钠钙

B 毛果芸香碱

C 青霉胺

D 亚甲蓝

E 二巯基丙醇

15.治疗有机磷中毒时，下列哪一项是错误的 ( )

A 阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握

B 出现阿托品化应减量，延长给药间隔时间

C 中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂

D 阿托品与复活剂合用时，减少阿托品的用量

E 各种复活剂只选用一种即可

16.中度敌百虫中毒患者，下列哪项不正确 ( )

A 立即静注阿托品

B 立即用2%NaHCO3水10000ml彻底洗胃

C 及早用阿托品和双复磷

D 根据病情和治疗反应调整药物剂量

E 缓解后观察3～5天，注意病情变化

17.解磷定和氯磷定对哪种有机磷中毒疗效差 ( )

A 内吸磷

B 对硫磷

C 甲胺磷

D 甲拌磷

E 敌百虫

18.男性，20岁，误服有机磷农药，瞳孔缩小、面肌颤动、呼吸有大蒜味，最好选用哪种溶液来洗胃 ( )

A 1∶5000高锰酸钾液

B 硫酸酮溶液

C NaHCO3水

D 生理盐水

E 清水

19.确诊CO中毒最主要的依据是 ( )

A 空气中CO的浓度

B 与CO接触的时间

C 血液中碳氧血红蛋白的有无

D 昏迷的深度

E 缺氧的程度

20.女性，28岁，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36℃，BP:12/8kPa，四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ ° 房室传导阻滞、尿糖（+）、尿蛋白（+）、血液的COHb为60%。对该患者，您考虑最可能的疾病诊断是什么 ( )

A 急性巴比妥类中毒

B 急性有机磷农药中毒

C 急性CO中毒

D 糖尿病酸中毒

E 急性亚硝酸盐中毒

答案:1.E 2.C 3.A 4.C 5.B 6.C 7.B 8.E 9.C 10.B 11.C

12.C 13.D 14.B 15.C 16.B 17.E 18.C 19.C 20.C