二级中医院评审-中医特色服务项目-眼科

龙南县中医院

儿科中医特色服务项目

目录

一中医特色服务项目管理制度 (3)

二眼科中医特色服务项目

1、点眼法 (4)

2、洗眼法 (5)

3、熏眼法 (6)

4、浸眼法 (7)

5、眼部注射、穴位注射 (8)

6、针刺疗法 (11)

7、敷眼法 (12)

8、穴位敷贴（冬病夏治） (14)

9、耳压法 (15)

10、拔罐法 (18)

11、饲鼻法 (19)

12、发泡法 (19)

13、摩顶法 (20)

14、刮洗法 (21)

15、药枕法 (21)

中医特色服务项目管理制度

1、全部中医技术工作人员必须取得国家执业（助理）资格后方可进行医疗执业。

2、执业技术人员服从医院的统一工作安排，不得私自变更执业岗位。

3、在医疗活动中必须遵守各项医疗法律法规及医疗操作程序，组方用药合理。

4、积极参加各种中医培训，提高业务理论知识，改善中医医疗质量，严防各类医疗事故的发生。

5、中医技术人员外出进修必须按照医院有关制度进行，否则取消进修资格。

6对全科事中医药技术人员培训学习，督导中医特色项目服务项目。

7、对各类传染病有及时上报的义务，不得瞒报或者不报，一经发现严肃处理。

8、有弘扬中医文化的权利，对撰写论文发表的，视其情况给予奖励。

9、对不遵守有关规定的中医工作技术人员要视其情节严重程度给予批评或者严肃处理。

眼科中医特色服务项目

1.点眼法

[简介]

本法是将药物直接点于眼部，多用以消红肿、去眵泪、止痛痒、除翳膜。适用于外障眼病及部分内障眼病。常用的有眼药水、眼药粉与眼药膏三种。

(一）滴眼药水

[适应症] 外障眼病及部分内障眼病。

[操作规范] 如患者为坐位，令头部稍微仰起，先在其下眼睑下方放置一块棉球；如患者为卧位，则令头微偏向患眼侧，先置棉球于小眦侧。令患者双目上视，医生用左手轻轻向下拉开下睑，右手持滴管或滴瓶，将药水滴人大眦角或白睛下方1—2滴。然后轻轻将上睑提起，并同时放松下睑，使药物充分均匀地分布于眼内，轻轻闭目数分钟即可。一般每日3—4次。遇急重眼病，次数可增加。

[注意事项] 滴眼前要细心查对眼药瓶上的药名标签与所滴的眼别，滴管头部勿触及胞睑的皮肤与睫毛，以免污染滴管与药液；如滴人毒性药物，则滴后需用手指压迫睛明穴下方l一2分钟，以防药液通过泪窍流人鼻腔，引起中毒。

（二）点眼药粉

[适应症] 外障眼病及部分内障眼病。

[操作规范] 将药物制成极为细腻的粉末后应用。用时以小玻璃棒头部沾湿生理盐水，

再蘸药粉约半粒到一粒芝麻大小，医生用手指轻轻分开胞睑，一般将药物轻轻放置于大眦角处，令患者闭目，以有凉爽感为度。点毕，患者以手按鱼尾穴数次，以助气血流行，闭目数分钟后，渐渐放开。每日3次。

[注意事项]一次用药不可太多，否则容易引起刺激而带来不适，甚至可致红肿刺痛等反应。同时注意玻璃棒头部要光滑，点时不能触及黑睛，尤其是黑睛生翳者，更应慎重。

（三）涂眼药膏

[适应症] 外障眼病及部分内障眼病。

[操作规范] 现一般皆用软管药膏，用时将药膏挤出少许，置于胞睑皮肤患处或眼内白睛下方，轻轻拉提下睑后，令患者闭眼，用棉球轻轻按揉胞睑2—3分钟即可。如用玻璃棒取药，则当患者闭眼时，将玻璃棒横向徐徐自眦角方向抽出。每日3次或临睡前用一次。

[注意事项] 当抽出玻璃棒时，切勿于黑睛表面擦过，以防擦伤黑睛。本方法为眼科常用方法，熟练掌握。

2.洗眼法

[简介]

本法一般以清水、淡盐水、药物煎液洗涤眼目。当结膜或角膜受伤时，冲洗结膜囊可除去结膜囊内的异物或分泌物，减少对眼的损害。可清除灰尘或细菌，避免感染。

[适应症]外障眼疾刺痒多痂、眵泪胶粘等证。

[禁忌症]角膜有炎症及溃疡患者慎用

[操作规范]

1.病人取仰卧位或坐位，以塑料布置于枕后或前胸。

2.病人自持接水器并紧贴洗眼一侧的颧弓下，保持水平。

3.操作者左手4、5指挟棉球，拇指和食指翻上睑，并使拇指固定于眼眶上缘，再以食指翻下睑，将上下眼睑分开。右手持洗眼壶，让病人作眼球转动以配合冲洗。

4.冲洗完毕，用干净柔软的毛巾擦干冲洗时留下的液体。

5.将接水器中的污水倒出，并将接水器消毒。

[注意事项]

1.操件者操作前必须严格消毒双手，避免交叉感染。

2.冲洗时不要直接冲在角膜上，以免损伤角膜上皮。

3.冲液水温以32—37℃为宜，过热或过冷均会引起眼睛不适。

4.洗眼壶壶嘴在冲洗时不要距眼过近，以免失手损伤眼球。

本法古代眼科医家颇为重视，积累了大量的外用洗方，如：洗眼方、洗眼散等。现在临床多用本法于术前冲洗及异物入眼，化学性眼外伤等。

3.熏眼法

[简介]

本法是用中药煎剂的热气蒸腾上熏眼部的治疗方法，具有物理温热敷及药物治疗的双重作用。适用于角膜炎、巩膜炎、急慢性葡萄膜

炎等。

[适应症] 适用于角膜炎、巩膜炎、急慢性葡萄膜炎等

[禁忌症] 眼部恶性肿瘤、出血性眼病初期或是有复发倾向的、急性结膜炎

[操作规范] 将煎好的中药端离火炉，立即用厚纸或有孔厚纸罩住药罐，在热气蒸腾上熏眼部。其温度以能忍受而不烫伤为佳，温度过低不起作用，可重新加温后熏眼，每次15分钟左右，每日1～3次。[注意事项]

温度要控制好，过凉起不到治疗效果，过热容易烫伤。

[常用方剂]

①角膜溃疡：血竭儿茶洗剂(《熏洗疗法》) 血竭、儿茶、山奈、自然铜、铜绿、五味子各6g，上药煎汤过滤去渣，乘热熏患眼，每日3～5次，7天为1疗程。功能清热活血。主治角膜溃疡。

②黄液上冲：清热解毒洗剂(《中国中医秘方大全·中》) 银花15g，菊花15g，蒲公英15g，紫花地丁15g，防风15g，荆芥15g，薄荷(后下)15g，生地15g，板蓝根15g，大青叶15g，上药煎汤趁热熏洗患眼约20分钟，每日2～4次，7天为1疗程。功能清热解毒。主治黄液上冲。

临床多熏洗配合，或先熏后洗，或先洗后熏，用于瞳神紧小症，可缓解患者的疼痛不适。

4.浸眼法

[简介]