医学ppt-小儿静脉输液技巧

为什么要称其为技巧，是因为从选血管到穿刺，再到固定 ，整个的穿刺过程中都有一些巧妙的方法贯穿其中。下面 就介绍给大家：
小儿静脉输液技巧
血管的选择
血管的选择
小儿静脉输液较成人难度大。因为小儿不易合作，所以其 血管的选择具有重要意义。选择血管时首先要区别是动脉 还是静脉，以手触摸有无搏动为依据。应选择暴露而且直 的静脉。
患儿体位：将患儿平卧于床上，头靠床边，最好在光线充足的地方，高度约 为30-50度。
环境准备：操作前耐心做好家属工作，避免出现较多的人围观的情况，减少 对护理人员的心理压力。
消毒皮肤
消毒的面 积大于5厘 米
穿刺静脉
右手持针，左手的 食指及大拇指绷紧 皮肤，针头斜面向 上，针头与皮肤成 10~30度，将针头 刺入皮肤.
导管回血
沿血管缓慢 进针，见回 血后停止进 针.
抽出针心
贴上透明胶布注明日期
固定针头
贴上胶布固定留置针
固定板固定
谢谢观赏
彭湃纪念医院城东分院
Peng Pai Ji Nian Yi Yuan Cheng Dong Fen Yuan
手背静脉
足背静脉
足背静脉
肘窝静脉
腋静脉
颈静脉
从整体的解剖角度来说，小儿的头皮静脉、手足浅静脉都 适合于静脉输液。根据年龄、疾病和治疗目的不同，对穿 刺部位的选择各不同，一般遵循三条原则：1.选择暴露的 明显的静脉。2.长于针头1/3的直行静脉。3.易于固定的静 脉。
血管的选择
三岁以下小儿宜选用头皮静脉。 这个时期的小儿头皮静脉皮下脂肪少，静脉清晰浅表，呈
小儿静脉输液技巧
序言
小儿静脉输液是临床给药的重要途径之一，同时也是抢救 危重患儿的重要手段，是护理工作中一项不可缺少的基本 功。高超的静脉穿刺技巧，不仅给患儿减少很多痛苦，而 且会赢得患儿家长的信任，改善医患关系，为医院赢得好 得声誉。因此，作为一名儿科护士，一定要努力练就一针 见血的静脉穿刺技巧。
血管的选择
耳后静脉较粗，略 弯曲，易滑动，要 刮去头发，一手固 定好血管才便于穿 刺
（左手拇指与食指 分开固定耳后静脉 要穿刺段的两头）
血管的选择
三岁以上小儿宜选四肢静脉.
这个时期的患儿头皮皮下脂肪增厚，头发厚密，血管不清 晰,所以一般选手背静脉、足背静脉、肘窝静脉,腋静脉,颈 静脉等。
对慢性疾病患儿宜由远心端选用，抢救患儿和静脉推药时 选用肘静脉和大隐静脉，一般治疗宜选用头皮静脉和四肢 静脉。
小儿静脉输液技巧
操作过程演示
----足背静脉穿刺
准备工作
药物准备：根据医嘱配置药物，严格执行无菌操作及药物的配伍禁忌；药液 应现配现用。
用物准备：治疗盘内放置药液、输液器、输液胶贴、一次性头皮针、ห้องสมุดไป่ตู้签、 75%酒精、固定松紧带、一次性毛刀、弯盘、注射器、消毒棉球。
颈外静脉是颈部最大的浅静脉， 由下颌后静脉的后支和耳后静脉 、枕静脉等汇合而成，沿胸锁乳 突肌浅面斜向下后行，在锁骨中 点上方2-5cm穿颈深筋膜注入锁 骨下静脉或静脉角。
(颈外静脉是小儿静脉穿刺的常 用部位)
颈内静脉是颈部的深静脉。常用 于收集面部和颈深部的静脉血。
网状分布，血液可以通过侧支回流入颈内静脉、颈外静脉 ，再回流入心脏，因此，顺行和逆行进针都不影响静脉回 流，所以不受方向限制，易固定。
血管的选择
头皮静脉首选是额 正中静脉，因额正 中静脉是头皮静脉 较大的一支，额正 中静脉直而粗，不 易滑动，易固定。
血管的选择
额颞浅静脉虽然较 细，技术难度大些 ，但不易滑动，暴 露明显，易固定。