汞中毒的治疗原则
汞中毒

汞问题:1.上述资料中,你认为病史还应补充那些内容?2.就该患者的临床表现,考虑是那些病症?3.有那些毒物可以引起神经系统损害?4. 如何明确诊断,并给出相应的处理建议?[理化特性]1.汞俗称水银,银白色,常温下唯一以液态存在的金属。
Hg原子量200.59,熔点-38.9℃,沸点356.6℃。
2.在常温下即能蒸发,蒸气比重6.9,故蒸气多沉积在室内下方。
3.汞表面张力大,溅落地面后即形成很多小汞珠,黏度小、易流动,一旦流散,不易清除。
可被泥土、地面缝隙、衣物等吸附,增加蒸发表面积。
4、汞不溶于水和有机溶剂,可溶于热硫酸、稀硝酸和类脂质,不与碱液反应。
可与金银等金属生成汞合金—汞齐(汞能溶解多种金属,如:金、银、锡、铅等,生成汞齐。
加热汞齐使汞蒸发,即可得到另外一种纯净金属,是贵重金属的提取方法之一)。
[接触机会]职业性汞中毒多发生于应用汞的过程,常见有:汞矿开采与冶炼;电气、仪表业,如温度计、气压表、血压计等;氯碱行业,用汞作阴极电解食盐;有机合成,塑料、染料工业用汞作催化剂,生产含汞药物及试剂,用于鞣革、印染、防腐、涂料等;冶金行业,用汞齐法提取金银等贵金属;其他如军工生产、口腔科用银汞齐补牙等;1.吸收金属汞主要以蒸气形式经呼吸道进入体内。
由于汞蒸气具有脂溶性,可迅速弥散,透过肺泡壁被吸收,吸收率可达70%以上。
完整皮肤基本上不吸收汞。
金属汞很难经消化道吸收,但汞盐及有机汞易被消化道吸收,吸收率取决于溶解度。
2.分布汞及其化合物可分布到全身很多组织,最初在体内各组织的分布大致平衡:组织中的汞含量仅与该组织的血流量有关,血液中95%巯基存在于RBC中,可结合血浆中汞原子,并通过过氧化酶将其氧化为Hg2+,Hg2+进入血浆与血浆蛋白(富含-SH的蛋白)结合,与RBC中的Hg2+形成动态平衡,血浆蛋白结合汞则不断分解为“可扩散”汞,以输送至全身各组织中。
数小时后,转移至肾脏,以近曲小管上皮组织内含量最多。
有关汞中毒的急救处理方法
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有关汞中毒的急救处理方法汞,俗称水银,是一种银白色的液体,在常温下易蒸发,温度越高蒸发越多。
短时间内吸入大量汞蒸气或误服汞盐可发生急性中毒。
下面我给大家共享有关汞中毒的急救处理方法内容,盼望能够关心大家!汞中毒的急救汞中毒(mercurypoisoning)以慢性为多见,主要发生在生产活动中,长期吸入汞蒸气和汞化合物粉尘所致。
以精神-神经特别、齿龈炎、震颤为主要症状。
病因及危急因素汞为银白色的液态金属,常温中即有蒸发。
大剂量汞蒸气吸入或汞化合物摄入即发生急性汞中毒。
对汞过敏者,即使局部涂沫汞油基质制剂,亦可发生中毒。
接触汞机会较多的有汞矿开采,汞合金冶炼,金和银提取,汞整流器,以及真空泵、照明灯、仪表、温度计、补牙汞合金、雷汞、颜料、制药、核反应堆冷却剂和防原子辐射材料等的生产工人。
症状表现急性汞中毒主要由口服升汞等汞化合物引起。
患者在服后数分钟到数非常钟即引起急性腐蚀性口腔炎和胃肠炎。
患者诉口腔和咽喉灼痛,并有恶心、呕吐、腹痛,继有腹泻。
呕吐物和粪便常有血性粘液和脱落的坏死组织。
患者常可伴有四周循环衰竭和胃肠道穿孔。
在3~4天后(严峻的可在24小时内)可发生急性肾功能衰竭。
同时可有肝脏损害。
收入高浓度汞蒸气可引起发热、化学性气管—支气管炎和肺炎,消失呼吸衰竭,亦可发生急性肾功能衰竭。
皮肤接触汞及其化合物可引起接触性皮炎,具有变态反应性质。
皮疹为红斑丘疹,可融合成片或形成水疱,愈后遗有色素镇静。
慢性汞中毒常为职业性吸入汞蒸气所致,少数患者亦可由于应用汞制剂引起。
精神—神经症状可先有头昏、头痛、失眠、多梦,随后有心情感动或抑郁、焦虑和害怕以及植物神经功能紊乱的表现如脸红、多汗、皮肤划痕征等。
肌肉震颤先见于手指、眼睑和舌,以后累及手臂、下肢和头部,甚至全身;在被人留意和感动时更为明显。
口腔症状主要表现为粘膜充血、溃疡、齿龈肿胀和出血,牙齿松动和脱落。
口腔卫生欠佳者齿龈可见蓝黑色的硫化汞细小颗粒排列成行的汞线,是汞汲取的一种标记。
汞中毒的处理原则
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汞中毒的处理原则嘿,咱来说说汞中毒这事儿哈。
我记得有一次,我们小区有个大妈,不小心把家里的体温计给摔碎了。
她也没当回事儿,就拿扫帚随便扫了扫。
结果没一会儿,就觉得头晕眼花,浑身没劲儿。
这可把她给吓坏了,赶紧去了医院。
医生一检查,说这是汞中毒了。
咱先说说汞中毒的处理原则哈。
要是发现自己可能汞中毒了,首先别慌,得赶紧离开那个有汞的地方。
就像那个大妈,摔碎体温计的地方可不能再待了。
然后呢,要赶紧把身上的衣服换了,洗个澡,把皮肤上可能沾到的汞给洗掉。
这就好比咱身上沾了脏东西,得赶紧弄干净。
要是不小心把汞吃到嘴里了,那可不得了。
得赶紧喝牛奶或者蛋清。
为啥呢?因为这两样东西能保护咱的胃黏膜,减少汞的吸收。
我听说有个人不小心把汞给吃进去了,他马上就喝了一大杯牛奶,然后赶紧去医院。
到了医院,医生就赶紧给他洗胃啥的。
要是汞中毒比较严重,那可就得住院治疗了。
医生会根据情况给你用药,让你快点好起来。
就像那个大妈,在医院住了好几天,医生又是给她输液,又是给她做各种检查。
我觉得吧,遇到汞中毒这事儿,咱可不能胆小怕事。
得敢于担当,赶紧采取正确的处理方法。
就像那个大妈,虽然一开始有点慌,但是后来还是勇敢地去了医院,配合医生治疗。
要是她不敢去医院,那后果可就严重了。
咱平时也得注意,别让自己接触到汞。
像体温计、血压计这些东西,可得小心使用。
要是不小心摔碎了,得赶紧按照正确的方法处理。
别像那个大妈似的,不当回事儿。
总之呢,汞中毒这事儿可大可小,咱得重视起来。
按照正确的处理原则来,敢于担当,才能让自己快点好起来。
汞中毒分析及预防、治疗措施
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汞中毒分析及预防、治疗措施汞为银白色的液态金属,常温中即有蒸发。
微量的汞在人体内不致引起危害,人体内的的汞可经尿、粪和汗液等途径排出体外。
如果是经过长时间的毒性积累,汞数量过多,就会引起汞中毒,即可损害人体健康。
汞毒可分为金属汞、无机汞和有机汞三种。
金属汞和无机汞损伤肝脏和肾脏,但一般不在身体内长时间停留而形成积累性中毒。
有机汞毒性高,摄入体内后98%被吸收,不易排出,可随血液分布到各组织器官而逐渐累积,主要是脑组织和肝脏。
1.生活中常见的汞污染化妆品:汞对皮肤有一定的漂白作用,因此,具有漂白、祛斑作用的化妆品多含有汞。
国家规定在化妆品中的汞含量不得超过每公斤1毫克。
但2002年,广西壮族自治区对祛斑类化妆品的汞含量进行专项抽查的结果表明,在50种祛斑类化妆品中,有16种汞含量严重超标,其中最低超标480倍,最高超标达6.7万倍。
2003年春节前,福建省工商局在商品质量监督抽查中发现,在5种汞超标的化妆品中,超标最高者达2.6万倍。
牙科材料:目前充填龋齿的主要材料是银汞合金。
苏格兰的研究人员对180名牙医进行调查研究后发现,在这些牙医的尿液和指甲中,汞的含量是正常人的4倍。
与一般人群相比,牙医出现肾脏疾病和记忆力损伤的可能性更大。
补牙时,银汞充填物产生的汞蒸气,对患者同样有害。
含汞体温计:体温计在千家万户的日常生活中经常使用。
目前,最为常用的是充汞式的体温计。
我国充汞式体温计的年产量约1.2亿支,其中4000万支国内使用,8000万支出口。
一支普通的玻璃体温计含汞约1克,一台台式血压计含汞约50克。
由于所用容器的材质多为玻璃,因而在使用中容易发生破碎而致汞泄漏。
汞在常温下可以蒸发,形成汞蒸气。
据测算,打碎一支体温计泄漏的汞全部蒸发后,可使一间3米高、15平方米的房间内空气汞的浓度达到每立方米22.2毫克。
人在汞浓度为每立方米1.2至8.5毫克的环境中会很快出现中毒症状。
照明用灯:目前普遍使用的室内荧光灯、室外高压汞灯、五彩缤纷的霓虹灯等,都需要汞作放电气体。
中毒救治的基本原则
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中毒救治的基本原则
中毒救治的基本原则包括以下几点:
1. 立即停止接触毒物:尽快将患者从中毒现场转移到安全的地方,停止接触毒物。
2. 呼叫急救人员:立即拨打当地的急救电话或寻求医疗专业人员的帮助。
3. 保持呼吸道通畅:确保患者的呼吸道畅通,如有需要进行人工呼吸或心肺复苏。
4. 给予支持性治疗:根据患者的情况,给予适当的支持性治疗,如补充水分、维持体温等。
5. 了解毒物信息:尽可能了解毒物的种类、摄入量和时间,这有助于医生选择合适的治疗方法。
6. 清除毒物:如果可能,尝试清除患者体内的毒物。
例如,对于口服毒物的患者,可以进行洗胃或灌肠。
7. 使用解毒剂:根据毒物的性质和中毒的严重程度,医生可能会使用相应的解毒剂进行治疗。
8. 监测和观察:对患者进行密切监测和观察,包括生命体征、症状的变化等。
9. 预防并发症:根据中毒的具体情况,采取措施预防并发症的发生。
10. 心理支持:中毒事件可能对患者和家属造成心理压力,提供心理支持和安抚也是重要的。
用中药解汞中毒的方法
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用中药解汞中毒的方法
解析:
汞中毒患者可以通过中药朱砂、黄连、黄柏、冰片、甘草等药物进行解毒,但是需要在医生的指导下合理用药。
朱砂是一味中药,具有清心镇惊、安神、明目、解毒的功效,常用于治疗心悸易惊、失眠、多梦、癫痫、疮疡肿毒等症状,汞中毒后患者可以遵医嘱使用朱砂进行治疗。
黄连具有清热燥湿、泻火解毒的功效,黄柏具有清热燥湿、泻火解毒、除骨蒸的功效,冰片具有开窍醒神、清热止痛、防腐生肌的功效,甘草具有补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、调和诸药等功效。
汞中毒救治方法及要点
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汞中毒救治方法及要点
汞又名水银。
金属汞在常温下为银白色导电液体。
【毒理】
金属汞本身不能通过血-脑脊液屏障和胎盘,但进入血液后汞会被肝氧化成二价汞,与血浆蛋白结合或与含硫氨基酸结合进入脑组织和胎盘。
80%的汞蓄积在肾的近曲小管,引起肾高度充血、肾小管上皮细胞肿胀或坏死,故肾是汞中毒的主要靶器官。
进入中枢神经系统的汞对神经系统有毒害作用。
【中毒症状】
吸入12mg/m³的汞蒸气时,数天后出现流涎,口内有金属味。
消化系统有恶心、呕吐、腹绞痛、腹泻、便血等症状。
泌尿系统有少尿、尿蛋白,甚至无尿和酸中毒现象。
呼吸系统有咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷、呼吸急促等症状。
全身有头痛、头晕、低热、乏力,重者出现共济失调、休克。
检查见有齿龈炎、咽喉炎、口腔炎,可能有银汞线。
体温升高,脉搏加快,尿中有红、白细胞,蛋白尿、尿汞和血汞显著增加。
严重者有酸中毒的表现。
【治疗要点】
1.中毒者立即脱离现场,吸入新鲜空气,必要时给氧。
2.误食者要用温开水或用5%药用炭混悬液洗胃,并灌以
牛奶或蛋清、豆浆之类流体,也可给50%硫酸镁溶液50~80ml,口服导泻。
3.特殊治疗可用5%二巯丙磺钠或二巯丁二钠溶液5ml,肌内注射,1/d,驱汞。
4.补充葡萄糖盐水、维生素C及三磷腺苷等。
保持口腔清洁用0.1%依沙吖啶溶液漱口,尿闭者则需考虑血液透析。
汞中毒的症状及治疗、预防措施实用版
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YF-ED-J6709可按资料类型定义编号汞中毒的症状及治疗、预防措施实用版In Order To Ensure The Effective And Safe Operation Of The Department Work Or Production, Relevant Personnel Shall Follow The Procedures In Handling Business Or Operating Equipment.(示范文稿)二零XX年XX月XX日汞中毒的症状及治疗、预防措施实用版提示:该解决方案文档适合使用于从目的、要求、方式、方法、进度等都部署具体、周密,并有很强可操作性的计划,在进行中紧扣进度,实现最大程度完成与接近最初目标。
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俗称水银。
金属汞、无机汞盐、有机汞化合物的三种形态接触均可致汞中毒。
1、导致汞中毒的原因吸入高浓度汞蒸气;吸入大量汞盐类粉尘;过量服用水溶性无机汞盐;偶见于经静脉注射或过量、过频皮肤涂敷、直肠或阴道使用含汞药物。
2、汞中毒的临床表现(1)吸入性中毒者呼吸道症状明显、咳嗽、胸痛、呼吸困难。
(2)口服中毒可出现口腔炎及消化道症状:齿龈红肿、酸痛、糜烂、出血、口腔黏膜溃疡、口内腥臭味,食欲减退、恶心、呕吐、腹痛腹泻。
(3)过敏性皮炎:红斑或斑丘疹。
3、汞中毒治疗措施(1)立即脱离有毒环境;(2)口服者立即灌入鸡蛋清、牛奶或豆浆保护胃粘膜,可导泻,洗胃须慎重;(3)在医生指导下进行驱汞治疗。
4、汞中毒注意事项(1)休息,急性期绝对卧床休息,慢性中毒有精神症状者采取保护性措施,避免不良刺激。
(2)饮食:口腔糜烂、吞咽困难者禁食,病情好转鼻饲,少用糖;严重肾功能损害者,限制蛋白、水钠摄入,避免刺激性食物;慢性中毒进食易消化、无刺激软食。
(3)驱汞治疗中,禁烟酒、浓茶、或过咸食物,注意休息。
(4)口服金属汞中毒者可多进食牛奶、蛋清以保护胃粘膜,勤变换体位促使毒物排出。
汞中毒的症状及治疗、预防措施
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水银中毒 治疗方案
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水银中毒治疗方案概述水银是一种有毒金属,长期暴露于高水银环境中或接触高浓度水银物质可能导致水银中毒。
水银中毒危害人体健康,影响神经、消化、循环、泌尿等系统的功能,严重时可引发中枢神经系统损伤和肾功能衰竭。
因此,一旦发现水银中毒症状,应立即寻求治疗。
本文将介绍水银中毒的常见治疗方案,包括清除水银、支持性治疗和康复措施,以帮助患者尽快康复并减少相关并发症的发生。
清除水银剧毒水银的排除剧毒水银的排除应该在医院进行,由专业医生指导和监控。
排除方式通常包括以下几种选择:1.胃肠排除:通过催吐、灌肠或使用泻药来促进水银从胃肠道中排出。
2.胃洗:通过胃管将洗胃液引入胃内,然后用洗胃液吸出,以清除胃内的水银。
3.葡萄糖酸钙、葡萄糖酸钠治疗:葡萄糖酸钙和葡萄糖酸钠能与水银发生化学反应,生成不溶于水的沉淀,从而减少水银对人体的伤害。
排除剂的应用排除剂是指能与水银形成化学反应,从而减少水银对人体的吸收和毒性的物质。
以下是一些常用的排除剂:•二巯基二乙酸(DMPS):DMPS是一种有效的水银螯合剂,可以与体内的游离水银形成稳定的络合物,促进水银排出。
•西药合金:西药合金是一种含有汞结合剂的药剂,能够结合体内游离水银,并减少水银对人体的吸收。
•泻药:某些泻药如硫酸镁、洋金花等可以通过刺激胃肠道,促进排除体内的水银。
支持性治疗支持性治疗是指通过改善症状和提高患者的生活质量来帮助患者康复。
以下是一些常用的支持性治疗方法:1.给予氧气:水银中毒可能对肺功能造成损害,因此给予氧气以改善患者的呼吸状况。
2.补液:排除过程中可能伴随有大量的呕吐和腹泻,导致脱水,因此要给患者补充足够的液体。
3.肾脏支持治疗:水银中毒严重时可能引起肾功能损害,需要进行肾脏支持治疗,如透析。
4.给予抗浓缩剂:如高浓度的葡萄糖和维生素C,可加速水银的代谢和排除。
康复措施水银中毒患者在治疗过程中,需要安排适当的康复措施,以加快康复进程并减少并发症的发生。
以下是一些建议的康复措施:1.饮食调整:避免过酸和过辛辣的食物,多摄入富含维生素C、B族维生素和蛋白质的食物,有助于减轻水银对神经系统的损害。
第三章汞中毒介绍

职业卫生与职业医学
教学内容
生产性毒物与职业中毒 汞中毒
金属中毒
---汞中毒
一、理化性质
生产性毒物与职业中毒 汞中毒
1、俗称水银,唯一在常温下呈液态并易流动的银 白色液态金属,熔点-38.87℃,沸点357℃。 2、常温下即可蒸发(0℃时已蒸发),温度越高, 蒸发量越大(每增加10℃蒸发速度约增加1.2~1.5 倍),空气流动时蒸发更多,20 ℃时蒸气饱和浓 度可达15mg/m3。汞蒸气比重为6.9,是空气的6倍, 故多沉积在空气的下方。 3、表面张力大、粘度小、易流动,溅落后易形成 很多细小的汞珠,增加蒸发的表面积。
轻度中毒:治愈后仍可从事原工作;
中度中毒:治愈后,不宜再从事毒物作业 重度中毒:治愈后,不宜再从事毒物作业
六、治疗原则
1、急性中毒治疗原则
生产性毒物与职业中毒 汞中毒
•迅速脱离现场,脱去污染衣服,静卧,保暖; •驱汞治疗:二巯基丙磺酸钠:首选 二巯基丁二酸钠 2,3-二巯基-1-丙磺酸 二巯基丁二酸 •口服汞盐患者不应洗胃,需尽速灌服鸡蛋清、 牛奶或豆浆,以使汞与蛋白结合,保护被腐蚀 的胃壁,也可用0.2%~0.5%的活性炭吸附汞。 •对症处理与内科相同。
土法炼汞的污染 粮食 0.484mg/kg (0.112—1.72) 蔬菜 0.486mg/kg 饮水 0.0462mg/L 为卫生标准24倍 为卫生标准48.6倍 超标90多倍
多数居民属汞中毒、毒吸收, 仅17.1%属正常
贵州省务川县从事土法炼汞的农民中, 有97%的人有汞中毒症状
三、毒理学
1、吸收-1
•病情发展到一定程度时出现三大典型表现:
汞中毒的治疗方法都有哪些
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汞中毒的治疗方法都有哪些汞中毒以慢性为多见,主要发生在生产活动中,长期吸入汞蒸气和汞化合物粉尘所致。
大剂量汞蒸气吸入或汞化合物摄入即发生急性汞中毒。
对汞过敏者,即使局部涂沫汞油基质制剂,亦可发生中毒。
经食物摄入人体的汞量如今已达到20~30μg/日,严重污染地区甚至高达200~300μg/日﹐这给人类健康构成严重威胁,故汞中毒防治已成为世界各国共同面临的重要课题。
(以下内容仅供参考,具体方法请遵医嘱)口服汞化合物引起的急性中毒,应立即洗胃。
也可先口服生蛋清、牛奶或活性炭;导泻用50%硫酸镁。
在洗胃过程中要警惕腐蚀消化道的穿孔可能性。
常用汞的解毒剂有以下几种:1、二巯丙磺钠其巯基可与汞离子结合成巯-汞复合物,随尿排出,使组织中被汞离子抑制的酶得到复能。
急性中毒时的首次剂量为5%溶液2~3ml,肌肉注射;以后每4~6小时一次,每次~2.5ml。
1~2天后,每日一次,每次2.5ml。
一般治疗一周左右。
必要时可在一月后再行驱汞。
常见副作用有头晕、头痛、恶心、食欲减退、无力等,偶而出现腹痛或低血钾,少数患者出现皮疹,个别发生全身过敏性反应或剥脱性皮炎。
2、二巯丙醇其药理作用与二巯丙磺钠相似。
首次剂量为2.5~3.0mg/kg体重,每4~6小时,深部肌肉注射一次,共1~2天。
第3天按病情改为每6~12小时一次;以后每日~2次。
共用药10~14天。
常见副作用有头痛、恶心、咽喉烧灼感、流泪、鼻塞、出汗、腹痛、肌肉痉挛、心动过速、血压升高、皮疹和肾功能损害等。
小儿易发生过敏反应和发热。
3、乙酰消旋青霉胺(N-Acetyl-D、L-penicil-lamine)其对肾脏的毒性较青霉胺小,每日剂量1g,分4次口服。
副作用有乏力、头晕、恶心、腹泻、尿道排尿灼痛。
少数出现发热、皮疹、淋巴结肿大等过敏反应和粒细胞减少。
青霉胺用法“铅中毒”。
在急性中毒治疗过程中应注意水、电解质和酸碱平衡并纠正休克。
出现有肾功能损害和急性肾功能衰竭时应避免应用驱汞药物,并应及早进行血液透析或血液灌洗,此时可同时应用驱汞药物,以减少汞对人体的毒性。
汞中毒病人的护理课件
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康复护理
康复指导: - 向病人和家属提供康复指
导,包括正确的饮食、生活方 式和心理调适等方面的建议。
- 建立和家属的良好沟通, 共同制定康复目标,提供持续 的康复支持。
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康的具体情
况,进行康复评估,包括身体 功能、认知能力和心理状态等 方面。
- 制定个性化的康复计划, 根据病人的康复目标,选择合 适的康复措施和方法。
康复护理
康复训练: - 进行适当的康复训练,包括物理治
疗、运动疗法和职业疗法等,帮助病人 恢复功能。
- 鼓励病人坚持训练,提高康复效果 。
护理指导
护理指导
监测病人症状变化: - 记录病人出现的症状变化
,包括头痛程度、呕吐频率等 ,及时报告医生。
- 定期测量病人的血压、心 率等生命体征,密切关注病情 变化。
护理指导
保持环境清洁: - 保持病房的卫生和通风,预防交叉
感染的发生。 - 定期清洁病人周围的物品,防止进
一步接触到汞。
护理指导
提供药物治疗支持: - 按照医生的嘱咐给予病人
药物治疗,包括解毒药物和辅 助治疗的药物。
- 定期检查病人的用药情况 ,观察是否出现不良反应。
护理指导
提供心理支持: - 与病人进行沟通,了解他们的症状
感受和心理压力,及时安抚和支持他们 。
- 鼓励病人积极参与康复训练和康复 活动,增强自信心和恢复能力。
汞中毒病人的 护理课件
目录 简介 护理指导 康复护理
简介
简介
汞中毒的定义:汞是一种有毒 重金属,进入人体后,会引起 中毒症状。本课件旨在为护理 人员提供汞中毒病人的有效护 理指导。
汞中毒的症状:根据中毒程度 的不同,汞中毒病人可以出现 多种症状,包括头痛、恶心、 呕吐、肌肉疲劳等。
重金属铅、镉、砷、铬、汞中毒处置原则

重金属铅、镉、砷、铬、汞中毒处置原则一、铅中毒处置原则(一)儿童铅中毒处置原则。
轻度铅中毒:脱离铅污染源、进行卫生指导,营养干预。
中度和重度铅中毒:脱离铅污染源,卫生指导,营养干预,驱铅治疗。
1.脱离铅污染源。
排查和脱离铅污染源是处理儿童铅中毒的根本办法。
儿童脱离铅污染源后血铅水平可显著下降。
血铅水平在200 g/L以上时,往往可以寻找到比较明确的铅污染来源,应当积极帮助寻找特定的铅污染源,并尽快脱离。
2.进行卫生指导。
通过开展儿童铅中毒防治知识的健康教育与卫生指导,使广大群众知晓铅对健康的危害,避免和减少儿童接触铅污染源。
同时,教育儿童养成良好的卫生习惯,纠正不良行为。
3.实施营养干预。
铅中毒可以影响机体对铁、锌、钙等元素的吸收,当这些元素缺乏时机体又对铅毒性作用的易感性增强。
因此,对铅中毒的儿童应当及时进行营养干预,补充蛋白质、维生素和微量元素,纠正营养不良和铁、钙、锌的缺乏。
4.进行驱铅治疗。
驱铅治疗是通过驱铅药物与体内铅结合并排泄,以达到阻止铅对机体产生毒性作用。
驱铅治疗只用于血铅水平在中度及以上铅中毒。
驱铅治疗应当注意:(1)使用口服驱铅药物前应当确保脱离污染源,否则会导致消化道内铅的吸收增加;(2)缺铁患儿应当先补充铁剂后再行驱铅治疗,因为缺铁会影响驱铅治疗的效果。
驱铅治疗的具体方法及注意事项请按照《卫生部关于印发<儿童高铅血症和铅中毒预防指南>及<儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则(试行)>的通知》(卫妇社发〔2006〕51号)执行。
(二)成人铅中毒处置原则。
1.驱铅治疗,可用依地酸二钠钙、二巯丁二酸钠等注射,或二巯丁二酸口服驱铅治疗。
2.对症支持治疗,注意检测血中铁、锌、钙等微量元素并及时补充。
3.健康教育,改变不良生活习惯及饮食习惯,合理膳食。
二、镉中毒处置原则(一)对症支持治疗。
(二)健康教育,改变不良生活习惯及饮食习惯,合理膳食。
(三)由于依地酸钙钠驱镉效果不显著,在慢性中毒时尚可引起镉在体内重新分布后,使肾镉蓄积量增加、肾脏病变加重,因而目前多不主张用依地酸钙钠等驱排药物。
汞的危害及防护
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汞(de)危害及汞中毒防治汞在工业上用途较广,在生活中也有很多接触机会.汞及其化合物有相似(de)毒性,进入人体过量即可引起中毒.汞是在常温下唯一(de)液体金属.银白色,易流动.比重.熔点℃.沸点℃.蒸气比重.汞在常温下即能挥发,汞蒸气易被墙壁或衣物吸附,常形成持续污染空气(de)二次汞源.工业上除使用金属汞外,还有许多汞(de)无机和有机化合物.汞化物(de)溶解度差别较大,如氯化汞溶于水,乙酰苯汞微溶于水,氯化甲基汞不溶于水.汞在现代工业中有着广泛(de)应用.汞中毒是较常见(de)职业病之一,如汞矿(de)开采、冶炼,制选汞齐,实验、测量仪器(de)制造和维修.化学工业用汞作阴极电解食盐,生产烧碱和氯气.军工生产中雷汞(de)使用,塑料、染料工业用汞作催化剂,医药及农业生产中含汞防腐剂、杀菌剂、灭藻剂、除草剂(de)使用等等.如防护不当,均可引起汞中毒.在日常生活中,水银体温计破碎,过量服用含汞药物如朱砂、甘汞等或吸入燃烧含汞中药(de)烟气,都能导致汞中毒,对人体造成危害.一、汞进入人体(de)途径在生产条件下,金属汞主要以蒸气形式经呼吸道进入人体.其进入人体(de)量占吸入量(de)80%左右.金属汞经消化道吸收(de)量极少,可以忽略不计.因意外事故(如体温计破损)金属汞也可以经皮肤进入人体.汞化物可以通过呼吸道,消化道及皮肤侵入人体.二、汞对人体(de)危害汞及汞化合物对人体(de)损害与进入体内(de)汞量有关.汞对人体(de)危害主要累及中枢神经系统、消化系统及肾脏,此外对呼吸系统、皮肤、血液及眼睛也有一定(de)影响.汞中毒(de)机理目前尚未完全清楚.目前已知道(de)是,Hg-S反应是汞产生毒性(de)基础.金属汞进入人体后,很快被氧化成汞离子,汞离子可与体内酶或蛋白质中许多带负电(de)基团如巯基等结合,使细胞内许多代谢途径,如能量(de)生成、蛋白质和核酸(de)合成受到影响,从而影响了细胞(de)功能和生长.汞通过核酸、核苷酸和核苷(de)作用,阻碍了细胞(de)分裂过程.无机汞和有机汞都可引起染色体异常并具有致畸作用.此外汞能与细胞膜上(de)巯基结合,引起细胞膜通透性(de)改变,导致细胞膜功能(de)严重障碍.位于细胞膜上(de)腺苷环化酶Mg、Ca-ATP酶及Na、K-ATP酶(de)活性都受到强烈抑制,进而影响一系列生物化学反应和细胞(de)功能,甚至导致细胞坏死.因种类不同汞及汞化物进入人体后,会蓄积在不同(de)部位,从而造成这些部位受损.如金属汞主要蓄积在肾和脑;无机汞主要蓄积在肾脏,而有机汞主要蓄积在血液及中枢神经系统.汞也可通过胎盘屏障进入胎儿体内,使胎儿(de)神经元从中心脑部到外周皮层部分(de)移动受到抑制,导致大脑麻痹.有关调查表明,当尿汞值超过1时即可引起汞中毒.汞中毒分急性中毒和慢性中毒.1.急性汞中毒.由呼吸道或消化道进入体内大量(de)金属汞或汞化物后,数小时至数日内可出现头晕、全身乏力、发热、口腔炎以及恶心、腹痛、腹泻等症状.严重时可导致急性肺水肿和急性肾衰(近曲小管坏死).2.漫性汞中毒.长期接触低浓度汞及汞化物引起(de)职业性中毒为慢性汞中毒.它可以分为轻度中毒、中度中毒和重度中毒.(1)轻度汞中毒a.神经衰弱症候群,如全身乏力、头昏、头痛、睡眠障碍等.b.轻度情绪改变,如急躁、易怒、好哭等.c.手指、舌、眼睑轻度震颤.d.消化道功能紊乱,患者有口腔炎,口中有金属味.(2)中度汞中毒a.精神性格有明显改变.b.记忆力显着降低,影响到工作和生活.c.手、舌、眼睑震颤明显,情绪紧张时震颤加剧.(3)重度汞中毒a.明显(de)神经精神症状.b.汞中毒性脑病,表现为四肢及全身粗大震颤、共济失调、痴呆.职业性汞中毒(de)防护1、改革生産工艺,生産中尽量用其他无毒或低毒物代替汞如用乙醇、石油、甲苯等取代仪表中(de)汞,用热电阻温度计取代汞温度计,用隔膜电极取代汞电极以进行食盐电解,用硅整流器代替汞整流器;等.汞(de)蒸发随气温增加而增多,真空冷灌法代替热灌法;例如用冷汞法取代热汞法进行生産.2、采取有效措施使工人作业环境符合国家(de)卫生标准和职业卫生要求,我国工作场所空气中汞时间加权平均容许浓度为m3.3、用汞和不用汞(de)生产用房要合理配置,以防止交叉污染.4、有关汞(de)生産应尽量实行密闭化和自动化等,并辅设充分(de)下吸式或侧吸式抽风设备.5、保持环境清洁,防止汞沉积.汞作业场所(de)建筑结构(地板、工作台、天花板及墙壁等)、桌椅、工具均需平整、坚实、光滑,便于清洗,防止汞散落后继续蒸发,地面和台面涂以过氯乙烯,使光滑无缝,以防止汞渗入,同时需有一定(de)斜度,以便冲洗,低处应有贮水(de)汞收集槽.并实行严格(de)清洁卫生制度,如定期冲洗等,勿使汞沉积.6、含汞“叁废”处理.如排出含有汞(de)空气经过氯化活性碳(或锰矿石)吸收处理,含汞废水和汞渣应回收处理后才能排放.敞开容器(de)汞液面可用甘油或5%硫化钠液等覆盖,防止汞蒸气(de)蒸发.7、车间内汞(de)清除.车间内汞蒸气浓度较高时,可在关闭门窗后用碘熏蒸,使汞蒸气与碘蒸气生成难挥发(de)碘化汞,沉降后再用水清除.工作时间注意通风,工后用漂白粉液及5%—10%叁氯化铁溶液冲洗地面亦有效,其缺点对金属有腐蚀.对流散(de)大汞滴需先用吸收器收集并用水冲洗.8、制订安全操作法,加强个体防护.应配备有效(de)个人使用(de)防护用品如工作帽、工作服和口罩等,养成良好卫生习惯.禁止在工作场合吸烟、饮食、休息、娱乐.班后应要换下工作服,漱口、淋浴.工作衣帽由厂方定期换洗.养成良好(de)饮食习惯和保持合理(de)营养.9、根据职业病防治法(de)要求进行职业病危害预评价、控制效果评价和工作场所职业病危害因素定期检测;上岗前对工人进行职业病防治知识培训,履行职业病危害告知义务;对工人进行职业健康监护并建立职业健康监护档案,早期发现职业禁忌症和职业病患者并及时处理和治疗;接触汞作业者应每年进行1次职业健康检查.职业性汞中毒(de)治疗一、急救措施(1)由吸入而中毒者,应迅速将患者撤离现场,然后用透析疗法进行抢救.(2)经消化道中毒者应立即用温水洗胃(禁用盐水).如洗胃过晚,须注意可能引起胃穿孔.也可口服或从胃管灌入药用炭混悬液,将毒物吸附后再将其洗出,并给予牛奶或生鸡蛋清以延缓汞(de)吸收.(3)有急性中毒者,应立即肌肉注射二巯基丙磺酸钠或二巯基丁二酸钠二、慢性中毒治疗原则(4)工业性汞中毒多为慢性,由长期吸入汞蒸气而产生.典型表现有口腔炎、肌肉震颤和精神失常.治疗以静脉注射硫代硫酸钠、二琉基丙磺酸钠等以驱汞.(5)对症治疗:适当使用止痛剂、镇静安眠剂,并用抗生素治疗.口腔病变以清洁、消炎为主,可用1:5000 高锰酸钾或3%双氧水漱口.在急性胃肠炎期应防止胃肠穿孔.注意纠正水电解质及酸碱平衡紊乱.积极防治休克和肾功能衰竭.三、其他处理1、观察对象根据具体情况可进行驱汞治疗,轻度中毒治愈后仍可从事塬工作,中度及重度中毒治愈后,不宜再从事毒物作业.如需劳动能力鉴定,按GB/T16180处理.2、职业禁忌症、神经精神疾病;肝、肾有器质性疾病者;口腔有病者;妊娠和哺乳期女工都是就业禁忌证.3、青年未婚女工以不接触汞为宜.4、中度及重度慢性汞中毒患者应永久脱离汞作业.个人护理方法(1)在用金属络合剂驱汞期间,亦可将体内正常代谢所必需(de)其他微量金属离子同时驱出,因此应适当补充一些金属离子,如硫酸铜、高锰酸钾、枸橼酸业铁等.同时可服用含钾食品、含铜食品和锌食品以及含铁食品.(2)维生素C 对肝脏解毒,维生素B1 对汞毒性神经炎,钙剂对汞毒性神经症状皆有缓解作用,因此,应注意眼食.(3)在驱汞(de)同时,配以扶正祛邪,标本兼治(de)中药,可减少副作用,提高疗效.采用太子参、炒白术、云茯苓、车前子益气利尿,姜半夏、香谷芽和胃止呕,随症加减,效果较好.(4)有条件可进行硫磺温泉或人工硫磺浴疗法,配合治疗,效果很好.(5)思想要乐观,心情要舒畅,适当参加体育锻炼,积极配合气功、针刺疗法,达到缓解症状(de)目(de).(6)茶叶30 克,泡成浓茶,与牛奶500 毫升一起交替连续服用.或鸡蛋若干个,打破后,剔除蛋黄,取鸡蛋清频频服用.治急性汞中毒.。
实验室汞中毒急救措施
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实验室汞中毒急救措施实验室常用的汞灯、温度计、电汞泵等设备中可能存在着汞元素,如果在操作过程中疏忽大意,使汞元素进入人体,就会引起中毒。
实验室汞中毒急救措施十分重要,下面将从预防和急救两方面介绍关于实验室汞中毒的知识。
预防汞元素对人体的危害十分大,所以预防是最重要的。
在实验过程中应该采取以下措施:1.选择低汞或汞无害化试剂。
在实验中选择低含量的汞试剂。
例如,电解池底液用钠或钙溶液,不用汞或氢氧化钠质量不足溶解到极小量。
2.操作前要进行安全培训。
相关人员操作前必须进行安全操作培训,了解实验中汞的危害、预防和急救方法。
3.保证实验室通风良好。
保证实验室的通风设备运转正常,及时排除室内的有毒气体和有害物质。
4.使用合适的防护措施。
在实验操作时应该戴手套、眼镜、口罩等,以免汞元素进入呼吸道或皮肤。
急救措施如果不慎被汞元素中毒了,需要立刻采取急救措施。
1.根据汞中毒程度不同,选择适当的急救办法。
对于轻度中毒患者,应该让其立刻休息,并给予安抚。
对于中度和重度中毒患者,应该尽可能的去实验室专业的急诊部,接受必要的治疗。
2.若已被汞元素污染,要赶紧用肥皂和温水清洗或者用草酸铵溶液或氢氧化钠溶液饱和液洗去。
不要用酸、氧化剂、硝酸及其它试剂洗去。
3.汞蒸气吸入时,要迅速将中毒者移到空气新鲜处,保持呼吸道通畅。
4.汞进入眼睛时,应立即用大量清水或生理盐水洗眼,并立即就医。
汞元素在实验室中经常出现,正确的预防和急救是保证工作安全的关键。
在实验中操作时,一定要注重安全,务必要认真遵守操作规程,保证个人和他人的安全。
汞中毒的症状及治疗、预防措施
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编号:SM-ZD-20315汞中毒的症状及治疗、预防措施Through the process agreement to achieve a unified action policy for different people, so as to coordinate action, reduce blindness, and make the work orderly.编制:____________________审核:____________________批准:____________________本文档下载后可任意修改汞中毒的症状及治疗、预防措施简介:该方案资料适用于公司或组织通过合理化地制定计划,达成上下级或不同的人员之间形成统一的行动方针,明确执行目标,工作内容,执行方式,执行进度,从而使整体计划目标统一,行动协调,过程有条不紊。
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俗称水银。
金属汞、无机汞盐、有机汞化合物的三种形态接触均可致汞中毒。
1、导致汞中毒的原因吸入高浓度汞蒸气;吸入大量汞盐类粉尘;过量服用水溶性无机汞盐;偶见于经静脉注射或过量、过频皮肤涂敷、直肠或阴道使用含汞药物。
2、汞中毒的临床表现(1)吸入性中毒者呼吸道症状明显、咳嗽、胸痛、呼吸困难。
(2)口服中毒可出现口腔炎及消化道症状:齿龈红肿、酸痛、糜烂、出血、口腔黏膜溃疡、口内腥臭味,食欲减退、恶心、呕吐、腹痛腹泻。
(3)过敏性皮炎:红斑或斑丘疹。
3、汞中毒治疗措施(1)立即脱离有毒环境;(2)口服者立即灌入鸡蛋清、牛奶或豆浆保护胃粘膜,可导泻,洗胃须慎重;(3)在医生指导下进行驱汞治疗。
4、汞中毒注意事项(1)休息,急性期绝对卧床休息,慢性中毒有精神症状者采取保护性措施,避免不良刺激。
(2)饮食:口腔糜烂、吞咽困难者禁食,病情好转鼻饲,少用糖;严重肾功能损害者,限制蛋白、水钠摄入,避免刺激性食物;慢性中毒进食易消化、无刺激软食。
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生活常识分享汞中毒的治疗原则
导语:汞为银白色的液态金属,常温中即有蒸发。
汞中毒以慢性为多见,主要发生在生产活动中,长期吸入汞蒸气和汞化合物粉尘所致。
慢性汞中毒的临床表现有哪些?我们知道,不同程度的汞中毒患者的临床表现也都有所不同,对此,下面小编就来为大家一一介绍一下不同程度汞中毒的临床表现。
急性中毒治疗塬则
1、迅速脱离现场,脱去污染衣服,静卧,保暖
2、驱汞治疗:二巯丙磺钠125-250mg,肌内注射,每4-6小时一次,2天后125mg,每日一次,疗程视病情而定
3、对症处理与内科相同。
慢性中毒治疗原则
1、驱汞治疗:二巯丙磺钠125-250mg,肌内注射,每日一次,连续3天,停4天为一疗程。
一般用药3-4疗程
2、对症处理与内科相同。
其他处理
观察对象根据具体情况可进行驱汞治疗,轻度中毒治愈后仍可从事塬工作,中度及重度中毒治愈后,不宜再从事毒物作业。
如需劳动能力鉴定,按GB/T16180处理。
职业禁忌症、神经精神疾病;肝、肾有器质性疾病者;口腔有病者;妊娠和哺乳期女工都是就业禁忌证。
青年未婚女工以不接触汞为宜。
中度及重度慢性汞中毒患者应永久脱离汞作业。