浅谈胰岛素对2型糖尿病的疗效观察

有关 Ｆ Ｄ的确切病 因 、 发病机制 和病理生理仍不 十分清楚 ， 目前认 为消 化酶分泌减少或泌功能下降是消化功能低下 的重要环节 。Ｆ Ｄ的治疗 ， 胃动 力药一直作为首选的药物 ， 但对于婴幼儿 而言， 药效猛 烈 ， 其 副作用 较大 ， 应 禁用 、 慎用 。张怀琴 ｌ 等用双酶 消化散治疗 Ｆ 取 得 良好 效果。但 这些传 ４ Ｄ， 统 的含酶消化散 （ 医疗机构 自制制 剂） 仍存 在稳 定性不好 的严重 问题 ， 验 实 表 明无论是在冷藏还是室温下其有效期都不超过 ８个月 Ｊ 。 我 院非酶消化散处方去掉稳定性差 的胃蛋白酶和乳酶生 ， 留麦芽 粉 ， 保 加 酵母粉与 山楂颗粒剂 （ 含糖 ） 组成复方制 剂。其 中酵母粉含有维 生素 Ｂ 、 Ｂ 、 Ｂ 叶酸 、 酸、 ：Ｂ 、 烟 肌醇 、 化糖酶和麦糖酶等 ； 转 酵母菌可促进肠 内免疫 球蛋白 Ａ的分泌 ， 中和致病菌 产生 的肠 毒素。山楂能促 进 胃酶分 泌及脂 肪 ０． 。 ６ｇ 类食物 消化 ， 增强酶活性 ， 调节 胃肠 功能。麦芽粉含淀粉酶 、 化糖酶 、 生 转 维 １ ２ ２ 治疗方法 ： ．． 两组均给 予常 规指 导饮食 治疗 外， 照组采用 健 胃 对 素 Ｂ， 可促进 胃液和 胃蛋 白酶分泌。三者组成的非酶消化散治疗婴幼儿 Ｆ Ｄ， 消食片 ， ３次／ ｌ ｄ， ～２片／ ； 次 治疗组采用无酶消化散 ， 用量 １ Ｙ以下每 次 １袋 ， 具有作用快 ， 疗效高 ， 良反应少 ， 稳定性好 的特点 ， 得临床推广应 用 不 制剂 值 １～ ｙ每次 ２袋 ， ２ ３次／ 。治疗 ７ ｄ ｄ后进行效果判 断。 和药企工业化生产 。 １ ３ 症状判定 ： 临床症状程 度分级 及评分 标准 ： 为没有 症状 ；Ｉ ． 按 ０级 参考文献 级 为有 轻度症 状 ； Ⅱ级为症状稍重 ， 家属 可意识 到症 状存在 ；／ 为症状重 ， ｌ级 Ｉ ［］ 秦 媛 ， １ 张万智 ， 文加勇． 消化散治疗 小儿秋季腹泻的临床观 察［ ］ 中国 Ｊ．
ｄｒ． ｕ，９ ９，５ Ｓ ｐ ｌ ２ ：７— ２ ｅｓＪＧ ｔ１９ ４ （ ｕ ｐ ） ３ ４ ． １ 两组总有效 率比较 ， 两者有明显的差异 （ Ｐ＜００ ） ． １ 。治疗过程 中两 组均 ［ ］ 张 怀琴 ， ４ 赵德 远， 祥武， 双 酶消化散 治疗 儿童功能 性消化不 良疗 孔 等． 未 出现 不 良反 应 ， 见 表 １ 。 （ ） 效观察 ［ ］ 河北 医药，０ ９，１６ ７ ５ Ｊ． ２ ０ ３ （ ）：１ ． 表 １ 两组 临床 效 果 比 较 例 （ ） ％ ［ ］ 欧定 宏 ， 育大 ， 秀枝 ， 消 化散 的稳 定 性研 究 ［ ］ 广 东 药学 ， ５ 李 容 等． Ｊ． ２０ １ （ ） ２ ２ ． ０４，４ １ ：３— ５ ［ ］ 张怀琴， ６ 赵德远， 孔祥武， 双酶消 化散的质量标 准研究［ ］ 河北 医 等， Ｊ． 药 ，０９，１ ９ ：１ ５ ２０ ３ （ ） １３ ． 注 ： 对 照 组 比较 ， Ｐ＜ ． １ 与 ００ 。
意识 到 症 状存 在 ， 显影 响 患者 生 活 。 明
２ 结 果 ．
１４ 疗效判断 ： 显效 ： ． ① 治疗 后症状 完全 消失 ； 有效 ： ② 症状改 善 ２ 个 ［ ］ Ｍａ ｅｔｅ ｅ ． ｕｒｎ ｃｎｅｔ ｉ ｙｐｐｉ： ｏ ｄｐ ｒ ｅｔ ｅ Ｅ ｒＪ ２ ｌ ｒ ｉ ｒ Ｃ ｒ ｔ ｏｃｐｓ ｎｄｓｅ ｓ ａｗ Ｂ ｅｓ ｃｉ ． ｕ ｆ ｈｎ Ｐ ｅ ａ ｐ ｖ 等级以上 ； ③进步 ： 改善 １ 个等级 ； ④无效 ： 状无 改善或加 重。 症 Ｇ ｓ ｏｎｅ６ ｅａｏ，９９，１ Ｓｐ ｌ ）２ ａｔ ｅ ｔ １Ｈ ｐ ｔ １９ １ （ ｕ ｐ ：５—２ ． ｒ ｒ ｌ １ ９ １５ 统计学分析 ： ． 计数 资料采用 ｘ 检 验 ， ０ ０ ， Ｐ＜ ． １ 有显著性差异 。 ［ ］ Ｔ ｌ ｙＮ ，ｔ ｇ ｅ ｉ Ｈｅｄｎ Ｃ，ｔａ． ｕｃｉ ａ ｇｓｒｄ ｄｄｓｒ ３ ａｌ ＪＳａ ｈｌｒ Ｖ， ａ ｉ Ｒ ｅ １Ｆ ｎｔｎｌ ａｔ ｕ ｉ － ｅ ｎ ｌｍｉ ｇ ｏ ａ ｏ
现 代 医生 ，０ ９，７ ３ ）：３ ． ２ ０ ４ （６ １ ２
医Baidu Nhomakorabea 信 息
・
３ ４・ ０８
Ｎ ．７ ０ １ ００ ２ １
ＭＥ ＩＡ Ｆ Ｒ Ａ ｒ Ｎ ＤＣ ＬＩ Ｏ Ｍ １０ Ｎ １
３ 讨 论 ．
药物 与 临床
１ 资 料 与 方 法 ．
１ １ 一般 资料 ： ． 收集我院 门诊病例共 ｌ５例 ， 中男 ６ ｌ 其 ３例 ， ５ 女 ２例 ， 年 龄 ２ ｄ一２岁 ， ０ 平均年龄 １ １岁。因为没有婴幼儿 Ｆ ． Ｄ的诊 断标准 ， 我们采用 成人 标准 ， 其诊断标准参 照罗 马 Ⅱ体 系标 准 ． ： 以上腹 部为 中心的疼痛 ３① Ｊ 或不适 ， 可伴有食欲不振、 腹胀 、 暖气 、 恶心 和呕 吐等 ； 常规 检查排 除器质 ② 性疾病 ； ③症状多次 出现 ， 但不一定 连续 。将 患儿 随机 分为两 组 ， 照组 ５ 对 Ｏ 例 ， 中男 ２ 其 ８例 ， ２ 女 ２例 ； 治疗组 ６ ５例 ， 中男 ３ 其 ５例 ， ３ 女 Ｏ例 。两组 年龄 、 性别 比、 体重 、 病情等差异无统计 学意义（ ＞ ． ５ ， 可比性。 Ｐ ００ ） 具有 １２ 方 法 ： ． １２ １ 处方与制法 ： ．． ①处 方组成 ： 酵母 粉 １０ 、 ０ ｇ 山楂颗粒 剂 ｌ０ 、 Ｏ ｇ 麦芽 粉 １０ 。②制 嵛 ： ０ｇ 取粉碎 为细粉 的上述原 料等量混合均匀 ， 过筛 ， 装 ， 分 每袋