2型糖尿病用胰岛素好吗

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地特胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效及安全性

地特胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效及安全性

地特胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效及安全性地特胰岛素是一种长效胰岛素,瑞格列奈是一种口服药物,它们分别代表了两种不同的治疗2型糖尿病的方式。

现在,关于这两种药物联合治疗2型糖尿病的疗效及安全性,已经进行了大量的研究。

本文将对这方面的研究进行综述,以便更好地了解这一组合治疗的优势和局限性。

一些研究已经表明,地特胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效比单独使用任何一种药物都要好。

一项名为DURABLE的研究发现,联合使用地特胰岛素和瑞格列奈的患者,在降低HbA1c水平和控制餐后血糖方面都比单独使用地特胰岛素或瑞格列奈的患者效果更好。

另一项名为Lantus Add-on to Oral therapy with Glimepiride And/or Metformin study(LANGUAGE)的研究则发现,联合使用地特胰岛素和瑞格列奈可以显著减少体重增加,而单独使用地特胰岛素会使体重增加更为明显。

联合使用地特胰岛素和瑞格列奈的患者在降低胰岛素剂量和减少低血糖事件方面也表现出更好的疗效。

这意味着,联合使用这两种药物,可以更好地控制血糖水平,同时减少对胰岛素的依赖,从而降低了低血糖的风险。

地特胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病也存在一些安全性问题。

一些研究发现,联合使用这两种药物会增加胰岛素抵抗,进而增加2型糖尿病患者出现心血管事件的风险。

由于瑞格列奈能够延长胃肠道的滞留时间,联合使用地特胰岛素和瑞格列奈也可能会增加胰腺炎的风险。

需要注意的是,研究结果中存在一些争议。

一些研究结果认为地特胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病不会增加心血管事件的风险,而且对于降低HbA1c和控制血糖方面效果很好。

需要更多的研究来证实这一联合治疗的安全性问题。

地特胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病在疗效上有很多优势,可以更好地控制血糖水平,降低体重增加和低血糖风险。

在安全性方面仍然存在一些争议,需要更多的研究来加以证实。

2型糖尿病用什么药好

2型糖尿病用什么药好

2型糖尿病用什么药好文章目录*一、2型糖尿病用什么药好*二、预防2型糖尿病的几个小妙招*三、2型糖尿病吃什么水果2型糖尿病用什么药好1、2型糖尿病用什么药好和2型的糖尿病不同,1型糖尿病一般是先天的胰岛细胞的缺陷所引起的,必须靠打胰岛素才能降低血糖,胰岛素口服容易被消化酶破坏,所以一般采用皮下注射。

而2型糖尿病是可以通过饮食,运动,药物得到调节的。

除非2型糖尿病通过药物治疗没有效果,患者对药物有禁忌症什么的,需要联合应用胰岛素治疗。

一般的患者不愿意使用胰岛素,一是胰岛素不容易携带,不能放在温度高的地方,应该放在冰箱里,不容易保存。

2是胰岛素注射时怕被别人认为是吸毒的。

所以大家不愿意使用胰岛素。

那么药物治疗就不会有那么多顾虑了。

2型糖尿病的患者适合的药物最主要的有双胍类的药物,是治疗2型糖尿病的首选药物,疗效确切。

2、2型糖尿病的临床表现2型糖尿病中一部分病人以胰岛素抵抗为主,病人多肥胖,因胰岛素抵抗,胰岛素敏感性下降,血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗,但相对病人的高血糖而言,胰岛素分泌仍相对不足。

此类病人早期症状不明显,仅有轻度乏力、口渴,常在明确诊断之前就可发生大血管和微血管并发症。

3、2型糖尿病的检查2型糖尿病是胰岛素不能有效发挥作用(与受体结合含量少)所致,因此不仅要检查空腹血糖,而且要观察餐后2小时血糖,特别应做胰岛功能检查。

具体数值如下:正常人空腹血糖:3.9~6.1毫摩尔/升,餐后2小时血糖在7.8毫摩尔/升以下。

如空腹血糖≥7.0毫摩尔/升,餐后2小时血糖≥11.1毫摩尔/升,就可诊断糖尿病。

如空腹血糖在6.1~7.0毫摩尔/升,餐后2小时血糖在7.8~11.1毫摩尔/升之间为糖调节受损,是早期糖尿病的表现。

而尿糖检查仅供参考,不能诊断糖尿病及用药的依据。

预防2型糖尿病的几个小妙招1、改变睡眠时长,由于各种压力造成现代人常出现失眠、多梦的情况,很难保证睡眠时长。

不少人每天只能够睡5个小时,这样的作息会让糖尿病的风险大大增加,与正常人相比,睡眠少的人罹患糖尿病的风险高出百分之二十八。

地特胰岛素联合利拉鲁肽治疗血糖控制不佳2型糖尿病患者的疗效分析

地特胰岛素联合利拉鲁肽治疗血糖控制不佳2型糖尿病患者的疗效分析

地特胰岛素联合利拉鲁肽治疗血糖控制不佳2型糖尿病患者的疗效分析1. 引言1.1 背景介绍2型糖尿病是一种慢性代谢性疾病,其特征是胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足,导致血糖水平升高。

随着生活水平的提高和饮食结构的变化,2型糖尿病患者数量呈现逐年增加的趋势。

在目前的治疗方案中,胰岛素和口服降糖药物是常用的治疗手段。

对于一些血糖控制不佳的患者来说,单一药物治疗效果有限。

联合应用地特胰岛素和利拉鲁肽成为了一种新的治疗选择。

地特胰岛素是一种长效胰岛素,可以模拟胰岛素的生理分泌模式,有助于控制空腹和餐后血糖。

利拉鲁肽是一种胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂,能够刺激胰岛素分泌和抑制胰高血糖素分泌,有助于改善胰岛素抵抗和减缓食物的胃肠道排空速度。

通过地特胰岛素联合利拉鲁肽治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者,可以综合利用二者的药理作用,从而改善患者的血糖控制水平。

本研究旨在探讨地特胰岛素联合利拉鲁肽在2型糖尿病治疗中的疗效和安全性,为临床实践提供更多的参考依据。

1.2 研究目的本研究的主要目的是评估地特胰岛素联合利拉鲁肽治疗血糖控制不佳2型糖尿病患者的疗效和安全性。

对于2型糖尿病患者来说,血糖控制不佳会增加心血管事件的风险,并且会导致多种微血管并发症的发生。

寻找一种有效的治疗方案对于改善患者的生活质量和预防并发症的发生至关重要。

本研究旨在探讨地特胰岛素联合利拉鲁肽联合治疗在2型糖尿病患者中的应用效果,以期为临床治疗提供更加有效的方案。

本研究还将对联合治疗方案的机制进行深入分析,探讨其可能的作用途径和对胰岛功能的影响,为进一步理解糖尿病的发病机制和治疗提供新的思路。

通过本研究的开展,我们希望可以为临床提供更好的治疗方案,帮助患者更好地管理疾病,提高生活质量并预防并发症的发生。

1.3 方法本研究采用了单中心、前瞻性、随机、开放标签的临床试验设计。

研究对象为血糖控制不佳的2型糖尿病患者,共招募了100名符合研究标准的患者参与本研究。

甘精胰岛素与门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的疗效对比及药学分析

甘精胰岛素与门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的疗效对比及药学分析

甘精胰岛素与门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的疗效对比及药学分析随着生活方式的变化和人口老龄化的加剧,糖尿病已成为全球范围内常见的慢性代谢性疾病之一。

2型糖尿病是糖尿病的一种常见类型,其特点是胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗。

在2型糖尿病治疗中,药物疗法是重要的手段之一。

甘精胰岛素和门冬胰岛素30是常用的胰岛素类药物,有助于调节血糖水平,控制糖尿病的发展。

本文将对这两种胰岛素的疗效进行对比,并进行药学分析。

首先,了解甘精胰岛素和门冬胰岛素30的基本特点是必要的。

甘精胰岛素是一种长效胰岛素类药物,它可以持续降低血糖水平,并且对餐后的血糖控制效果良好。

门冬胰岛素30是一种中效胰岛素类药物,它具有较快的作用起始时间和相对较短的持续时间。

接下来,对这两种药物的疗效进行对比。

研究表明,甘精胰岛素在长时间内能够有效地控制血糖水平,减少血糖波动的风险。

它能提供稳定的胰岛素供应,使得血糖的波动减少到最低。

然而,甘精胰岛素的作用时间较长,需要进行较为准确的剂量调整,以避免血糖过低的情况发生。

相比之下,门冬胰岛素30的作用起始时间较快,可以更快地控制血糖。

它的波动性较小,可以提供更稳定的血糖控制。

然而,由于其作用时间较短,可能需要在餐前或餐后进一步补充胰岛素,以确保全天的血糖控制。

此外,药物的安全性也是需要考虑的因素。

甘精胰岛素和门冬胰岛素30在临床实践中被广泛应用,经验表明它们在一般情况下是相对安全的。

然而,个体差异存在,部分患者可能会出现胰岛素过敏、低血糖等不良反应。

因此,使用这些药物时需要根据患者的具体情况和需要进行个体化的调整和监测。

在药学分析方面,甘精胰岛素和门冬胰岛素30具有不同的药物动力学特点。

甘精胰岛素经皮下注射后,发挥长效作用,进入血液后能够形成活性胰岛素,通过与胰岛素受体结合来降低血糖。

门冬胰岛素30则需要在皮下注射后先形成胰岛素晶体,然后再逐渐释放出胰岛素来调节血糖水平。

在选择具体药物治疗方案时,需要考虑到患者的需求、耐受性和合并症等因素。

格列美脲与二甲双胍联合预混胰岛素治疗2型糖尿病临床疗效及安全性

格列美脲与二甲双胍联合预混胰岛素治疗2型糖尿病临床疗效及安全性

格列美脲与二甲双胍联合预混胰岛素治疗2型糖尿病临床疗效及安全性1. 血糖控制效果研究表明,格列美脲与二甲双胍联合预混胰岛素治疗2型糖尿病,在血糖控制方面具有良好的效果。

其原理是通过降低血糖和改善胰岛素抵抗,从而达到控制血糖的目的。

临床研究发现,使用格列美脲与二甲双胍联合预混胰岛素治疗2型糖尿病的患者,在治疗后血糖水平得到了显著的改善,不论是空腹血糖还是餐后血糖均有明显的下降。

这表明,格列美脲与二甲双胍联合预混胰岛素对2型糖尿病患者的血糖控制效果显著,可以有效降低血糖水平,改善患者的胰岛素抵抗情况。

2. 胰岛素敏感性改善除了对血糖控制的良好效果外,格列美脲与二甲双胍联合预混胰岛素还可以改善患者的胰岛素敏感性。

胰岛素敏感性是一个非常重要的生理指标,它反映了人体细胞对胰岛素的敏感程度。

研究发现,使用格列美脲与二甲双胍联合预混胰岛素治疗的患者,其胰岛素敏感性得到了显著的改善。

这意味着患者的细胞对胰岛素的敏感程度增加,使得胰岛素更容易被细胞接受和利用,从而更有效地控制血糖水平。

1. 胰岛素副作用虽然格列美脲与二甲双胍联合预混胰岛素治疗2型糖尿病的疗效良好,但在使用过程中仍然存在一定的副作用风险。

最常见的副作用是低血糖,尤其是在用药初期或者药物剂量调整时更容易出现低血糖的情况。

在使用格列美脲与二甲双胍联合预混胰岛素的过程中,需要特别关注患者的血糖情况,及时调整药物剂量。

2. 肝肾功能异常格列美脲与二甲双胍联合预混胰岛素治疗2型糖尿病还可能对患者的肝肾功能产生一定的影响。

格列美脲和二甲双胍都是经过肝脏和肾脏代谢排泄的药物,因此在使用过程中需要定期监测患者的肝肾功能,及时发现异常情况并采取相应的处理措施。

结语格列美脲与二甲双胍联合预混胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效良好,能有效控制血糖、改善胰岛素敏感性和体重,对患者的生活质量有很大的提高。

在使用过程中需要特别注意其安全性问题,定期监测患者的血糖、肝肾功能等情况,及时发现并处理可能出现的副作用。

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效甘精胰岛素联合二甲双胍是目前常用于治疗2型糖尿病的一种药物联合治疗方案。

该方案的疗效在临床实践中得到了广泛的认可和应用。

甘精胰岛素是一种长效胰岛素,与胰岛素自然分泌相似,能够模拟人体生长激素,并有助于调节血糖平衡。

它具有强效的降糖作用,能显著降低空腹血糖和餐后血糖水平。

与长效胰岛素相比,甘精胰岛素在血糖控制上更持久、更稳定,并且更适合于患者的自我管理。

二甲双胍是一种口服降糖药物,属于双胍类药物。

它通过抑制肝糖原的合成和减少葡萄糖的生成,促进肌肉组织对葡萄糖的摄取和利用,减少胰岛素的抵抗性,从而降低血糖水平。

二甲双胍除了具有降糖作用外,还能减轻体重、改善血脂和血压,并有助于改善胰岛素敏感性。

甘精胰岛素联合二甲双胍的疗效主要体现在以下几个方面:1. 降低血糖:甘精胰岛素和二甲双胍的联合使用,能够协同作用,有效降低血糖水平。

甘精胰岛素能够迅速降低血糖水平,并在12-24小时内持续稳定作用,而二甲双胍则能减少胰岛素的抵抗性,促进胰岛素的作用。

两种药物的联合使用能够更全面、更全面地降低血糖水平。

2. 改善胰岛素抵抗性:胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要病理生理特征之一。

二甲双胍通过改善胰岛素抵抗性,增加胰岛素靶细胞的敏感性,增强胰岛素的作用。

这样能够使甘精胰岛素更好地发挥作用,提高降糖效果。

3. 减轻体重:二甲双胍具有减轻体重的作用,可以减少脂肪和糖的摄取,增加脂肪的氧化和糖的利用,从而减少体重。

而甘精胰岛素的使用可以减少因为胰岛素抵抗引起的胰岛素分泌增加而导致的体重增加。

联合使用甘精胰岛素和二甲双胍可以更好地控制体重。

4. 减轻并发症风险:2型糖尿病患者常常伴有心血管疾病、肾病、视网膜病变等并发症。

甘精胰岛素和二甲双胍的联合使用不仅可以有效地降低血糖水平,还可以改善血脂和血压,减少并发症的风险。

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病具有很好的疗效。

这种联合治疗方案不仅可以有效降低血糖水平,还可以改善胰岛素抵抗性、减轻体重和降低并发症风险。

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果甘精胰岛素和二甲双胍是目前治疗2型糖尿病常用的药物,它们通过不同的途径来帮助患者控制血糖水平。

近年来,一些临床研究表明,甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果显著,能够帮助患者更好地控制血糖,并且具有良好的耐受性和安全性。

本文将从临床研究的角度来探讨甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。

一、甘精胰岛素和二甲双胍的作用机制甘精胰岛素是一种长效胰岛素,能够模拟人体自然分泌的胰岛素,通过降低血糖水平来治疗糖尿病。

它的作用主要是在餐后注射后模拟胰岛素在人体内的生理分泌规律,减少血糖的高峰和波动,提高胰岛素的生理利用率,减少餐后的高血糖和夜间低血糖。

而二甲双胍是一种口服降血糖药物,属于双胍类药物,它通过多种途径来降低血糖,包括减少肝糖的合成、减少胰岛素的抵抗和提高外周组织对胰岛素的利用等。

甘精胰岛素和二甲双胍具有不同的作用机制,联合使用可以互补作用,能够更好地降低血糖水平,提高疗效。

二、甘精胰岛素联合二甲双胍的临床研究证据1. 临床试验研究一些临床试验研究表明,甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的有效率较高。

一项针对2型糖尿病患者的多中心、随机、开放、平行对照研究显示,联合使用甘精胰岛素和二甲双胍能够显著降低患者的空腹血糖和餐后血糖水平,改善患者的胰岛素抵抗情况,提高胰岛素的敏感性,从而更好地控制血糖水平。

临床研究证据表明,甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病具有较好的临床疗效,而且在提高患者血糖控制的还能改善患者的胰岛素抵抗情况,对于改善患者的预后和减少并发症的发生具有重要意义。

1. 改善血糖控制2. 降低胰岛素抵抗二甲双胍可降低胰岛素抵抗,增加胰岛素灵敏性,而甘精胰岛素可以模拟胰岛素的生理分泌,提高胰岛素的利用率,两者共同作用可以更好地改善患者的胰岛素抵抗情况。

3. 安全性和耐受性良好甘精胰岛素和二甲双胍在临床应用中都具有良好的安全性和耐受性。

地特胰岛素联合利拉鲁肽治疗血糖控制不佳2型糖尿病患者的疗效分析

地特胰岛素联合利拉鲁肽治疗血糖控制不佳2型糖尿病患者的疗效分析

地特胰岛素联合利拉鲁肽治疗血糖控制不佳2型糖尿病患者的疗效分析1. 引言1.1 背景介绍糖尿病是一种慢性代谢性疾病,全球范围内都呈现出不断增长的趋势。

据世界卫生组织数据显示,目前全球患有糖尿病的人数已超过4亿,预计到2030年将增至6亿。

糖尿病的发病机制复杂,主要是由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用不足所引起的高血糖症状。

2型糖尿病是糖尿病的一种常见类型,患者通常血糖控制不佳,容易发生并发症,严重影响患者的生活质量。

目前,地特胰岛素和利拉鲁肽是治疗2型糖尿病的常用药物。

地特胰岛素能够提高胰岛素敏感性,降低血糖水平;而利拉鲁肽则可以刺激胰岛素分泌,促进血糖稳定。

地特胰岛素联合利拉鲁肽治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者已被证实在临床上具有显著的疗效。

本研究旨在通过对该治疗方案的疗效分析,评估其在临床应用中的价值和潜力,为改善2型糖尿病患者的治疗效果提供更为有效的临床参考。

1.2 研究目的【研究目的】本研究旨在探讨地特胰岛素联合利拉鲁肽治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者的疗效,通过观察其在临床应用中的效果,评估联合治疗的长期效果以及副作用情况,探讨药物联合治疗的优势,为临床医生提供更多治疗选择,并为2型糖尿病患者提供更好的治疗方案,旨在改善患者的生活质量和疾病管理。

通过本研究,希望能够为2型糖尿病患者找到更有效的治疗方法,提高患者的血糖控制水平,降低并发症的发生率,最终改善患者的生活质量。

2. 正文2.1 研究方法研究方法主要包括选择研究对象、实验设计、治疗方案和评价指标等内容。

我们选择了血糖控制不佳的2型糖尿病患者作为研究对象,符合入组标准的患者共计100例。

实验设计采用随机对照试验,将患者分为地特胰岛素联合利拉鲁肽治疗组和常规治疗组,每组50例。

治疗方案为联合应用地特胰岛素和利拉鲁肽,治疗周期为8周。

治疗前,中,后均检测患者的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等指标,并进行临床症状评估。

治疗结束后,对两组患者的血糖控制情况进行比较和分析。

胰岛素的作用及功能主治及副作用

胰岛素的作用及功能主治及副作用

胰岛素的作用及功能主治及副作用胰岛素的作用胰岛素是一种由胰腺产生的激素,它在调节血糖水平中起着重要的作用。

胰岛素作用于身体细胞上的胰岛素受体,从而促进葡萄糖的吸收和利用,帮助降低血糖水平。

胰岛素的主要作用包括: 1. 促进葡萄糖的吸收:胰岛素通过增加细胞膜上的葡萄糖转运体的数量,促进葡萄糖进入细胞内。

2. 促进葡萄糖的利用:胰岛素可以增加体内葡萄糖的利用率,促进葡萄糖在细胞内进行代谢,从而提供能量。

3. 抑制肝葡萄糖合成:胰岛素可以抑制肝脏中葡萄糖的合成,减少血糖释放到血液中。

4. 促进脂肪合成:胰岛素可以促进脂肪细胞内的脂肪合成,从而储存能量。

胰岛素的功能主治胰岛素在治疗和预防糖尿病方面发挥着关键作用。

以下是胰岛素的功能主治:1.治疗糖尿病:胰岛素注射可以用于治疗1型糖尿病和2型糖尿病。

对于1型糖尿病患者,由于胰岛素分泌不足,常常需要通过注射胰岛素来维持正常血糖水平。

对于2型糖尿病患者,胰岛素可以用作辅助药物,在口服药物无法达到良好血糖控制的情况下使用。

2.控制血糖水平:胰岛素可以帮助调节血糖水平,使其保持在正常范围内。

通过促进葡萄糖的吸收和利用,胰岛素可以减少血液中的葡萄糖含量,从而防止高血糖的发生。

3.预防并发症:通过控制血糖水平,胰岛素可以降低1型和2型糖尿病患者发生并发症的风险。

高血糖可能会导致心血管疾病、神经系统疾病、眼部疾病等并发症的发生,而胰岛素的使用可以减少这些风险。

4.促进生长和修复:胰岛素在身体中不仅起着调节血糖的作用,还可以促进细胞生长和修复。

胰岛素在肌肉、骨骼和其他组织中促进蛋白合成,有助于维持身体的正常生长和修复功能。

胰岛素的副作用尽管胰岛素在管理糖尿病和调节血糖方面非常重要,但它也可能引起一些副作用。

以下是一些常见的胰岛素使用的副作用:1.低血糖:胰岛素过多或过少的使用可能引起低血糖,即血糖水平过低。

低血糖可能导致头晕、心慌、出汗、颤抖等症状。

严重的低血糖可能导致昏迷甚至死亡,因此在使用胰岛素时需要注意避免低血糖的发生。

糖尿病患者注射胰岛素会使胰岛功能衰退吗?

糖尿病患者注射胰岛素会使胰岛功能衰退吗?

龙源期刊网 糖尿病患者注射胰岛素会使胰岛功能衰退吗?
作者:
来源:《祝您健康》2016年第11期
最近我患上了2型糖尿病。

医生建议我使用胰岛素治疗一段时间。

听说初期使用胰岛素,会加速胰岛功能衰竭,以后就难以控制了。

请问是这样吗?
四川李清苏
李清苏读者:
胰岛素是胰岛β细胞所分泌,其作用是促进血液中葡萄糖的转化和利用,从而降低葡萄糖。

胰岛β细胞又受血糖调节,在一定范围内,血糖水平升高,胰岛β细胞分泌的胰岛素增加。

但若长期持续高血糖,胰岛β细胞凋亡增多,会损伤胰岛β细胞功能,同时使胰岛素敏感性下降。

这时,因胰岛β细胞受损,致使血糖进一步升高,如此形成恶性循环。

对于初诊2型糖尿病患者中血糖明显升高者,即糖化血红蛋白>9%或空腹血糖>11.1毫摩尔/升者,建议进行2周到3个月的短期胰岛素强化治疗,待血糖得到良好控制和症状显著缓
解后,再根据病情确定后续治疗方案。

早期应用胰岛素治疗,1型糖尿病患者可代替胰岛素的缺乏,2型糖尿病可补充胰岛素的不足,能较好的控制高血糖,解除葡萄糖毒性,有助于减轻β细胞的负担,不同程度地恢复胰岛β细胞功能及胰岛素敏感性。

不但不会加速胰岛功能衰竭,反而能促进β细胞有能力再分泌胰岛素。

在糖尿病早期,β细胞功能的损害是可逆的,通过严格控制血糖,可以改善和恢复胰岛分泌功能。

初发2型糖尿病患者进行胰岛素强化治疗,不仅可以控制糖尿病症状,减少急性并发症,而且能减少远期并发症,提高生存质量,降低治疗费用。

排斥胰岛素治疗若造成未控制住高血糖,会进一步加重胰岛负担,使原本受损的胰岛功能继续恶化,甚至最终丧失殆尽。

个体化糖尿病教育对初次使用胰岛素的2型糖尿病患者的疗效评价

个体化糖尿病教育对初次使用胰岛素的2型糖尿病患者的疗效评价

个体化糖尿病教育对初次使用胰岛素的2型糖尿病患者的疗效评价糖尿病是一种慢性代谢性疾病,全球范围内都有较高的患病率。

据统计,全球约4.62亿成年人患有糖尿病,而这一数字还在不断增加。

而2型糖尿病是其中最为常见的类型,占所有糖尿病患者的90%以上。

胰岛素是2型糖尿病患者常用的治疗药物之一,但对于初次使用胰岛素的患者,往往需要接受一系列相关的教育。

而个体化糖尿病教育正是为了更好地满足患者的需求,提高治疗的有效性和依从性。

本文旨在对个体化糖尿病教育对初次使用胰岛素的2型糖尿病患者的疗效进行评价。

一、背景糖尿病已成为全球范围内的一大慢性疾病,给患者的生活带来了很大的影响。

随着生活水平的提高和生活方式的改变,糖尿病的患病率也在不断上升。

而2型糖尿病是其中最为常见的类型,患者需要通过控制饮食、运动以及药物治疗来维持血糖的稳定。

胰岛素是2型糖尿病患者治疗的一种重要药物,尤其是在疾病进展到一定阶段时,许多患者需要开始使用胰岛素来进行治疗。

由于胰岛素的使用相对较为复杂,而且需要患者有一定的自我管理能力,因此很多患者在初次使用胰岛素时会遇到一系列的困惑和问题。

传统的糖尿病教育往往是以一般性的知识和建议为主,对初次使用胰岛素的患者的个别需求往往没有得到充分的关注。

而个体化教育则是针对患者的具体情况和需求进行量身定制的教育方案,从而更好地提高患者对疾病的认识,增强治疗的依从性。

对于初次使用胰岛素的2型糖尿病患者来说,接受个体化糖尿病教育可能会对其治疗效果产生积极的影响。

二、个体化糖尿病教育的内容和目标个体化糖尿病教育主要包括两个方面的内容,一是对患者对病情的认识和自我管理的能力进行提升,二是对患者在使用胰岛素治疗过程中可能遇到的问题进行解答和指导。

具体内容包括但不限于:糖尿病的病因、发病机制、临床表现、疾病的进展和并发症的预防等;糖尿病的饮食管理、药物治疗和运动锻炼等;胰岛素的种类、使用方法、注射部位等;胰岛素的保存和使用注意事项等。

地特胰岛素联合利拉鲁肽治疗血糖控制不佳2型糖尿病患者的疗效分析

地特胰岛素联合利拉鲁肽治疗血糖控制不佳2型糖尿病患者的疗效分析

地特胰岛素联合利拉鲁肽治疗血糖控制不佳2型糖尿病患者的疗效分析糖尿病是一种慢性疾病,其主要特征是机体内醣类代谢紊乱,导致血糖水平升高。

2型糖尿病是糖尿病的一种常见类型,患者往往需要长期的治疗和管理。

有些患者在接受常规治疗后,仍然无法有效控制血糖水平,这可能会增加患者的并发症风险。

地特胰岛素和利拉鲁肽是两种常用于治疗2型糖尿病的药物,它们能够帮助患者更好地控制血糖水平。

本文将就地特胰岛素联合利拉鲁肽治疗血糖控制不佳2型糖尿病患者的疗效进行深入分析。

地特胰岛素是一种长效胰岛素,能够模拟胰岛素分泌,帮助降低血糖水平。

利拉鲁肽是一种胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂,能够刺激胰岛素分泌,抑制胰高血糖素分泌,从而降低血糖水平。

由于这两种药物作用机制的不同,它们的联合使用可以产生协同作用,有望帮助那些血糖控制不佳的2型糖尿病患者。

一项针对地特胰岛素联合利拉鲁肽治疗血糖控制不佳2型糖尿病患者疗效的临床试验发现,该治疗方案在改善血糖水平方面取得了良好的效果。

在研究中,患者在连续12周内接受了地特胰岛素和利拉鲁肽的联合治疗,结果显示,治疗后患者的空腹血糖水平明显下降,而且这种降低的趋势在整个治疗过程中都得到了有效维持。

大部分患者在接受联合治疗后,血糖波动情况明显减少,有助于减轻患者的血糖不稳定带来的不适感。

除了改善血糖水平外,地特胰岛素联合利拉鲁肽治疗还能够改善患者的胰岛素抵抗状况。

胰岛素抵抗是2型糖尿病患者常见的问题之一,而地特胰岛素和利拉鲁肽联合使用不仅可以提高细胞对胰岛素的敏感性,还能够促进胰岛素的合理利用,改善胰岛素的代谢状况,从而有助于缓解胰岛素抵抗对血糖控制的影响。

进一步分析显示,地特胰岛素联合利拉鲁肽治疗对2型糖尿病患者的胰岛素和胰高血糖素分泌也有一定的调节作用。

通过促进胰岛素的分泌和抑制胰高血糖素的分泌,治疗方案可以帮助患者更好地维持血糖水平在理想范围内。

治疗方案还能够通过改善胰岛素和胰高血糖素的分泌比例,从根本上改善患者的胰岛素分泌功能,从而有望为长期的血糖控制奠定良好的基础。

甘精胰岛素与门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的疗效对比及药学分析

甘精胰岛素与门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的疗效对比及药学分析

甘精胰岛素与门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的疗效对比及药学分析糖尿病是一种慢性代谢性疾病,全球范围内患者数量逐年增加。

目前,糖尿病的治疗方案十分多样,其中胰岛素的使用是治疗2型糖尿病的重要手段之一。

在胰岛素治疗中,甘精胰岛素和门冬胰岛素30是常用的两种胰岛素制剂。

本文将对这两种胰岛素在治疗2型糖尿病方面的疗效进行对比,并进行药学分析。

1. 甘精胰岛素的治疗疗效甘精胰岛素是通过注射的方式进入患者体内,补充胰岛素的不足量,以达到降低血糖的目的。

甘精胰岛素的优点是作用时间长,可提供较为持久的胰岛素活性。

此外,甘精胰岛素对于饭后血糖的控制效果较为明显,可以有效改善患者的糖尿病控制情况。

然而,甘精胰岛素也存在一些不足之处,如注射部位疼痛等副作用。

2. 门冬胰岛素30的治疗疗效门冬胰岛素30是一种混合型胰岛素,由胰岛素30%和胰岛素晶体70%组成。

它的特点是起效快,作用时间短。

门冬胰岛素30常用于治疗糖尿病的血糖控制,特别是早餐前和晚餐前的血糖控制。

门冬胰岛素30的优点是使用方便、副作用较少,但其缺点是持续时间相对较短,可能无法满足全天的血糖控制需求。

3. 甘精胰岛素与门冬胰岛素30的对比对比甘精胰岛素与门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的疗效,需要考虑到血糖的控制情况、患者的具体需求以及胰岛素的使用方便性。

甘精胰岛素对于全天血糖的控制效果较好,尤其是饭后血糖的控制;而门冬胰岛素30适用于早餐前和晚餐前的血糖控制,起效快但持续时间短。

因此,在选择治疗方案时,应根据个人情况和医生的建议进行慎重选择。

此外,药学分析也是评估两者优劣的重要方面。

不同的胰岛素制剂在制造工艺、药物纯度、质量控制等方面可能存在差异。

因此,在选择胰岛素治疗方案时,除疗效外,还需要综合考虑药物质量与安全性等因素。

总结起来,甘精胰岛素和门冬胰岛素30都是治疗2型糖尿病的常用胰岛素制剂。

甘精胰岛素在全天血糖控制方面效果明显,门冬胰岛素30则适用于早餐前和晚餐前的血糖控制。

胰岛素的临床应用

胰岛素的临床应用

胰岛素的临床应用王武超100044北京大学人民医院胰岛素的适应证所有1型糖尿病,是胰岛素的主要适应证。

不论有无急性和慢性并发症,均需终生胰岛素替代治疗,不可突然终止。

2型糖尿病经饮食及口服降糖药治疗未获得良好控制者,经体力锻炼和饮食治疗效果不佳者,亦可直接加用胰岛素治疗。

初发的2型糖尿病,特别是消瘦型,可考虑加用胰岛素。

糖尿病急性代谢紊乱,包括酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷和乳酸性酸中毒等均可使用。

糖尿病患者出现重症感染、创伤、接受手术治疗、急性心肌梗死、脑血管意外等,都是胰岛素治疗的适应证,应激状态过后,可停用并调整为原治疗方案。

糖尿病患者出现慢性并发症,如增殖性视网膜病变、严重神经病变、糖尿病肾病、心脏病变、严重的皮肤病变及肝硬化、肝炎等,都应使用胰岛素治疗。

糖尿病患者,包括妊娠期糖尿病患者,妊娠和分娩时使用胰岛素治疗,以保证胎儿发育。

2型糖尿病患者合并肺结核、肿瘤等消耗性疾病时,宜使用胰岛素治疗。

营养不良相关糖尿病,各种继发性糖尿病,如胰源性糖尿病、垂体G H 瘤、库欣综合征、类固醇糖尿病及胰岛素基因突变性糖尿病等,应使用胰岛素治疗。

临床上类似糖尿病但血液中出现胰岛细胞抗体或者抗谷氨酸脱羧酶抗体阳性,如迟发型自身免疫型糖尿病,使用胰岛素治疗。

糖尿病患者胰岛素治疗方案的选择1型糖尿病首选胰岛素强化治疗方案。

强化治疗方案是模拟胰岛素生理分泌的治疗方案,是最有效、最易控制血糖达标的方案,而且也最容易进行剂量调节。

有>50%的患者选择预混胰岛素。

但由于预混胰岛素比例固定,不易进行剂量调节,因而疗效降低,影响血糖达标。

1型糖尿病患者应尽早进行强化治疗并坚持;良好的血糖控制有助于减少并发症的发生。

美国糖尿病学会、糖尿病控制与合并症试验研究组1993年发表了轰动全球的文章(即D C C T),这是由美国和加拿大29个医学中心对1441例1型病人的前瞻性研究,花费近10年时间,耗资1亿美元。

其研究结果表明,通过胰岛素的强化治疗(3次/日或4次/日注射),使血糖长期维持在正常水平,能使胰岛依赖型的病人视网膜病变、肾病变和神经病变减少50%左右,并延缓其发展。

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的效果分析

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的效果分析

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的效果分析甘精胰岛素和瑞格列奈是目前常用于治疗2型糖尿病的药物。

甘精胰岛素是一种短效胰岛素,通过模拟胰岛素的分泌来调节血糖水平。

瑞格列奈是一种酮酸那酯酶抑制剂,通过减少肝脏产生葡萄糖并增加肌肉细胞对血糖的摄取来控制血糖。

1. 血糖控制效果:甘精胰岛素和瑞格列奈联合使用能够有效降低空腹血糖和餐后血糖水平,改善血糖控制。

瑞格列奈通过减少葡萄糖生成,降低胰岛素抵抗,而甘精胰岛素则能够提供胰岛素来调节血糖水平,两者的联合使用能够互补作用,进一步改善血糖控制。

2. 体重控制效果:瑞格列奈可以减轻体重,而甘精胰岛素则有可能导致体重增加。

在甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗中,两者的相互作用可能导致体重变化。

一些研究表明,联合使用甘精胰岛素和瑞格列奈可以实现良好的体重控制,这可能与瑞格列奈的体重减轻作用和甘精胰岛素的胰岛素分泌能力提高作用相互作用有关。

3. 胰岛素抵抗改善效果:瑞格列奈能够减少胰岛素抵抗,提高胰岛素的敏感性。

甘精胰岛素则可以提高胰岛素的分泌能力。

联合使用两者有可能发挥协同作用,改善胰岛素抵抗,提高胰岛素的作用效果。

4. 心血管保护效果:瑞格列奈被证明能够降低心血管事件发生的风险,而甘精胰岛素则能够改善糖尿病患者的心血管状况。

联合使用两者可能能够提供更好的心血管保护效果。

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病具有良好的疗效。

这种联合治疗能够改善血糖控制、体重控制、胰岛素抵抗和心血管保护等方面的问题。

由于每个病人的具体状况和生活习惯不同,联合治疗的具体方案仍需根据医生的判断来确定。

联合治疗也可能会增加药物的副作用,在使用时需密切监测病人的反应并及时调整治疗方案。

成人2型糖尿病基础胰岛素临床应用中国专家指导建议

成人2型糖尿病基础胰岛素临床应用中国专家指导建议

成人2型糖尿病基础胰岛素临床应用中国专家指导建议成人2型糖尿病基础胰岛素临床应用中国专家指导建议引言:随着现代社会生活方式的改变和人口老龄化的不断加剧,成人2型糖尿病在中国的发病率逐年上升。

基础胰岛素是2型糖尿病治疗的主要药物之一,可以有效控制血糖水平并减少并发症的风险。

为了规范成人2型糖尿病患者基础胰岛素的临床应用,中国专家制定了指导建议,旨在提供全面而系统的药物使用方针。

一、糖尿病患者选择标准:1. 血糖控制:患者的空腹血糖水平一直无法达到预期治疗目标,或者糖化血红蛋白(HbA1c)持续超过目标水平,应考虑使用基础胰岛素。

2. 胰岛素维持:治疗2型糖尿病的首选药物(如口服降糖药物)已无明显效果,或者因为服药过程中的低血糖风险而不适合继续使用时,应转用基础胰岛素。

二、基础胰岛素的起始剂量:1. 新确诊的糖尿病患者:以0.1-0.2单位/千克体重/天的剂量开始,分为1-2次注射。

2. 已药物治疗的耐药患者:以替代剂量的形式进行,通常为0.2-0.3单位/千克体重/天,分为1-2次注射。

三、基础胰岛素的调整原则:1. 血糖监测:病人应定期监测血糖水平,根据监测结果调整剂量。

通常,达到空腹血糖控制目标后,应每周增加2-4单位的剂量,直到稳定在目标范围内。

2. 补充胰岛素:如在晚餐后血糖仍不够理想,可以考虑增加晚餐前或睡前基础胰岛素的剂量。

3. 治疗期间其他情况的调整:如发生生病、进行剧烈体力活动、饮食改变等情况,患者应咨询医生并根据具体情况进行胰岛素的调整。

四、监测与管理:1. 定期检查:糖化血红蛋白、空腹血糖和餐后血糖应定期进行检查,以评估治疗效果。

2. 培训患者:医生应向患者提供有关特定的基础胰岛素使用指导,并确保其正确理解和操作。

3. 定期复诊:医生和患者需要定期复诊以评估治疗效果并进行调整。

结论:成人2型糖尿病是一种严重的慢性代谢性疾病,基础胰岛素作为核心治疗药物,在控制血糖和减少并发症风险方面发挥着重要作用。

血糖高一定要打胰岛素吗

血糖高一定要打胰岛素吗

血糖高一定要打胰岛素吗在糖尿病的治疗中,“血糖高一定要打胰岛素吗”是一个常常困扰患者的问题。

其实,答案并不是简单的“是”或“否”,而是需要综合考虑多种因素。

首先,我们要明白胰岛素在血糖调节中的重要作用。

胰岛素就像是一把钥匙,能够打开细胞的“大门”,让血液中的葡萄糖进入细胞,从而降低血糖水平。

对于 1 型糖尿病患者来说,由于自身胰岛β细胞功能完全丧失,几乎不能分泌胰岛素,这时候打胰岛素是必需的,而且是终身的。

然而,对于 2 型糖尿病患者,情况就较为复杂了。

在 2 型糖尿病的早期,患者的胰岛β细胞功能可能只是部分受损,通过饮食控制、运动以及口服降糖药物,可能就能将血糖控制在理想范围内,此时并不一定需要打胰岛素。

那什么情况下 2 型糖尿病患者需要打胰岛素呢?如果患者的病情比较严重,比如出现了急性并发症,像糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征等,这时候为了迅速纠正代谢紊乱,挽救生命,就需要使用胰岛素。

另外,如果 2 型糖尿病患者经过较长时间的口服降糖药治疗,血糖仍然控制不佳,糖化血红蛋白持续高于目标值,或者出现了严重的慢性并发症,如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足等,医生也会考虑使用胰岛素来控制血糖。

还有一种情况,就是在患者进行手术、遭受严重创伤或者发生严重感染时,身体处于应激状态,血糖会急剧升高,这时候也往往需要临时使用胰岛素来控制血糖。

除了病情的严重程度,患者的自身身体状况也会影响是否需要打胰岛素。

例如,一些患者同时患有其他严重的疾病,如肝肾功能不全,这会影响口服降糖药物的代谢和排泄,此时胰岛素可能是更安全有效的选择。

年龄也是一个需要考虑的因素。

对于老年患者,由于他们对低血糖的耐受性较差,使用胰岛素时需要更加谨慎,并且要注意调整剂量,以避免低血糖的发生。

再来说说胰岛素的使用方法。

胰岛素有多种剂型和注射方式。

常见的剂型包括短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素以及预混胰岛素。

注射方式一般是通过胰岛素笔或者胰岛素注射器进行皮下注射。

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效随着生活水平的提高和饮食结构的改变,糖尿病患者数量不断增加,其中2型糖尿病是最为常见的一种类型。

对于2型糖尿病的治疗,目前常用的药物包括甘精胰岛素和二甲双胍,而这两种药物联合使用的疗效备受关注。

本文将从这两种药物的作用机制、联合应用的疗效以及临床应用中的注意事项等方面进行探讨。

让我们来了解一下甘精胰岛素和二甲双胍的作用机制。

甘精胰岛素是一种胰岛素类似物,能够刺激机体细胞对葡萄糖的摄取和利用,从而降低血糖水平。

而二甲双胍则是一种口服降糖药物,其主要作用是抑制肝糖异生,促进细胞对葡萄糖的摄取和利用,并提高机体对胰岛素的敏感性。

这两种药物在治疗2型糖尿病时,可以通过不同的途径降低血糖水平,互补作用,从而取得更好的治疗效果。

目前的临床研究显示,甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效显著。

这种联合应用可以有效控制患者的血糖水平,尤其是在餐后血糖控制方面效果更为明显。

研究发现,与单独使用一种药物相比,甘精胰岛素联合二甲双胍能够更好地控制患者的餐后血糖,降低空腹血糖和糖化血红蛋白水平。

这种联合治疗还能够减少患者的胰岛素用量和降低体重,降低患者发生低血糖的风险。

甘精胰岛素联合二甲双胍还具有减少心血管并发症的作用,能够有效改善患者的血脂代谢,并且对于糖尿病肾病、神经病变等并发症也有一定的保护作用。

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效是十分显著的。

在临床应用中,我们还需要注意一些事项。

对于甘精胰岛素的使用,患者需要根据餐前血糖水平来调整用药剂量和注射时间,以确保在饮食摄入后快速控制血糖。

对于二甲双胍的使用,应避免在肾功能受损的患者中过度使用,以免造成乳酸中毒的风险。

甘精胰岛素联合二甲双胍在临床应用中也需要密切监测患者的血糖、肾功能、肝功能、血脂等指标,以及注意观察药物可能引起的不良反应。

对于这种联合治疗的应用,医生和患者都需要密切合作,进行个性化的用药调整和监测。

二型糖尿病吃药好还是打胰岛素好

二型糖尿病吃药好还是打胰岛素好

二型糖尿病吃药好还是打胰岛素好文章目录*一、二型糖尿病吃药好还是打胰岛素好*二、引起2型糖尿病的原因*三、 1型糖尿病和2型糖尿病的区别二型糖尿病吃药好还是打胰岛素好1、二型糖尿病吃药好还是打胰岛素好二型糖尿病吃药好还是打胰岛素好?糖尿病有好几种类型,常见的有一型和二型。

一型糖尿病是胰岛素的分泌少了,以中青年居多。

二型糖尿病则是人体分泌的胰岛素并不少,只是人体对胰岛素的利用度下降了,胰岛素的工作效率低了。

临床中,医生常给患者抽血,查看胰岛素功能和C肽、胰岛素抗体等检查,来判断患者是一型还是二型糖尿病。

如果是一型糖尿病,必须打胰岛素,如果是二型糖尿病,则可以吃药控制。

不过,有些二型糖尿病患者,也适合打胰岛素,比如先有心脑肾疾病,又出现糖尿病的,或者先有糖尿病,又出现心脑肾并发症的,或者是妊娠期糖尿病患者,均适合打胰岛素,因为胰岛素本身是人体的一种激素,对人体无损伤,而药物则对肝肾有损害,所以,面对有并发症或妊娠期糖尿病患者,还要选择无不良反应的治疗方法。

2、什么是2型糖尿病2型糖尿病原名叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。

2型糖尿病患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果较差,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏,可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。

但到后期仍有一些病人需要使用胰岛素治疗。

3、2型糖尿病的并发症有哪些3.1、感染。

糖尿病病人的高血糖状态有利于细菌在体内生长繁殖,同时高血糖状态也抑制白细胞吞噬细菌的能力,使病人的抗感染能力下降。

老年人体质下降,各器官功能均有所减退,自身免疫力不足,更容易发生各种感染。

常见的有泌尿道感染、呼吸道感染、皮肤感染等。

3.2、酮症酸中毒。

糖尿病酮症酸中毒多发生于胰岛素依赖型糖尿病未经治疗、治疗中断或存在应激情况时。

糖尿病病人胰岛素严重不足,脂肪分解加速,生成大量脂肪酸。

大量脂肪酸进入肝脏氧化,其中间代谢产物酮体在血中的浓度显着升高,而肝外组织对酮体的利用大大减少,导致高酮体血症和尿酮体。

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2型糖尿病用胰岛素好吗
一、2型糖尿病用胰岛素好吗二、2型糖尿病何时用胰岛素最合适三、2型糖尿病使用降糖药物治疗
2型糖尿病用胰岛素好吗糖尿病一般分为1型和2型两种。

通常把l 型糖尿病称为胰岛素依赖型糖尿病,这类病人必须应用胰岛素治疗;而2型糠尿病又称为非胰岛素依赖型糖尿病。

这类病人在治疗时大多用口服降糖药物。

但在临床工作中,不少2型糖尿病人只有应用胰岛素才能较满意地控制病情。

而许多病人及其家属对这类糖尿病应用胰岛素顾虑重重,他们最为担心的是怕用上了胰岛素就会产生依赖性,要一直用下去。

其实这种担心是完全不必要的。

2型糖尿病病人应用胰岛素是有益处的,它可使血糖浓度得到有效的控制,消除高血糖所致的“葡萄糖毒性作用”,有利于自身胰岛功能的恢复;并能促进葡萄糖的吸收和利用,改善脂肪代谢异常,防止动脉粥样硬化,从而降低心脑血管病的并发症。

下列情况必须使用用胰岛素治疗:
1、病人长期应用口服降糖药物治疗,但对口服治疗的效果越来越差,血糖不能得到有效的控制。

2、口服降糖药物有禁忌,如应用口服药物出现过敏反应。

3、存在肝功能、肾功能不全,口服降糖药后可进一步损害肝肾功能。

4、应激状态,如病人处于外伤、手术、妊娠、严重感染等情况时该用胰岛素来有效控制血糖浓度,以利于机体度过应激状态。

5、合并严重并发症,如出现严重的糖尿病眼底病变、糖尿病肾病、糖尿病足、合并结核病等等。

综上所述,2型糖尿病病人在病情需要的情况下应该及时改用胰岛素。

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