常用急救药品的管理和使用.ppt

盐酸肾上腺素注射液
[护理要点] 1.高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲
状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心 源性哮喘等患者禁用。
2.不良反应：头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、 多汗、震颤、尿潴留。
3.皮下注射或肌肉注射，要更换注射部位以免引起组织 坏死，注射时必须回抽无回血后再注射，以免误入静脉， 注射时密切观察血压和脉搏变化，以免引起血压骤升和 心动过速。
临床科室急救备用药品管理和 使用制度
十四、各科室、病区专人负责本科室备用药品 效期、储存、养护等管理工作，医务科、护理 部、药剂科对急救等备用药品管理情况每季度 检查一次，对存在的问题督促科室及时整改。
急救药品分类
急救药物较多，在临床上常用的急救药物可归为六类: 第一类 为心肺复苏药物 包括：肾上腺素、去甲肾上腺
素、多巴胺、多巴酚丁胺、洋地黄制剂、硝普钠、碳 酸氢钠、利尿剂、阿拉明、阿托品、肾上腺皮质激素 等。 第二类 为脑复苏药 纳络酮。 第三类 为呼吸兴奋剂 尼可刹米(可拉明)、 洛贝林(山 梗菜碱)。 第四类 为镇痛剂 哌替定(度冷丁)、吗啡等。 第五类 为镇静剂 安定。 第六类 为止血剂 Vit K3、6-氨基己酸、止血芳酸、止 血敏、凝血酶。
三甲标准急救药品相关条款
【Ｂ】符合“Ｃ”，并 药学部对急救等备用药品管理情况定期
检查，对存在问题及时整改。 【Ａ】符合“Ｂ”，并 各科室备用急救等备用药品统一储存位
置、统一规范管理、统一清单格式，保 障抢救时及时获取。
临床科室急救备用药品管理和 使用制度
为加强各科室、病区急救等备用药品的使用和 管理，规范领用、补充流程，保证药品质量， 确保患者用药安全有效，制定本制度
十一、各科室备用小药柜、冰箱存放的药品， 由专人责任，口服药、外用药、注射药分开放 置，每月查对有记录。急救车、急救箱，要定 期检查核对药品种类、数量是否相符，有无过 期变质现象。
临床科室急救备用药品管理和 使用制度
十二、护士长对本科室、本病区的所有备用药品负责 （包括精神药品和麻醉药品），调科室或进修或辞工 要对新护士长进行备用药品的交接工作。
常用急救药品的管理和使用
三甲标准急救药品相关条款
4．15．2．5 对全院的急救等备用药品进行有效管理，
确保质量与安全。
三甲标准急救药品相关条款
【Ｃ】 1．有存放于急诊科、病房（区）急救室
（车）、手术室及各诊疗科室的急救等备用药 品管理和使用的制度与领用、补充流程。 2．药学部和各相关科室有急救等备用药品目 录及数量清单，有专人负责管理急救药品，并 在使用后及时补充，损坏或近效期药品及时报 损或更换。
科室必备的14种急救药品
一、盐酸肾上腺素注射液
[别名] 副肾素。 [药理] 对α和β受体都有激动作用，使心肌收
缩力加强，心率加快，心肌耗氧量增加，使皮 肤粘膜及内脏小血管收缩，但冠状血管和骨骼 肌血管则扩张，此外，松弛支气管和胃肠道平 滑肌作用。 [适应症] 心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘 的抢救治疗。
十三、科室及病区定期检查备用药品有效期，对效期 六个月内的备用药品，列出明细表，科主任、护士长 签字后和实物一并交至药库进行更换；对有效期一个 月内的备用药品，列出近效期药品明细表（并注明原 因），科主任、护士长签字后和实物一并交至药库进 行回收，报药品分管领导审批后定期集中销毁。药库 凭明细表办理出库手续。特殊管理药品按有关规定执 行。
4.用本药可增加心肌和全身耗氧量，故必须充分给氧， 注意酸中毒发生。
二、盐酸多巴胺注射液
[别名] 3-羟酪胺，儿茶酚乙胺。 [药理] 多巴胺受体激动剂。+小剂量使肠系膜、
五、备用药品品种及数量审批后，原则上不再 变动。因临床需要，确需增加品种、数量的， 须书面写明详细理由、列出变动药品明细，上 报药事管理与药物治疗学委员会审批后，方可 变动。
临床科室急救备用药品管理和 使用制度
六、领用备用药品的新增科室及病区，确属临 床急需等特殊情况的，须填写《领用必备药品 审批表》，药品明细参考专业相同科室、病区 配置。
九、病区备用药品由专人保管，负责领药和保 管工作。定期清点、检查药品，防止积压、变 质，如发现有沉淀、变色、过期、标签模糊等 药品时，停止使用并报药剂科处理。
临床科室急救备用药品管理和 使用制度
十、 麻醉、精神等特殊药品，应按特殊药品 的管理规定管理，设专用抽屉存放，严格加锁， 并按需要保持一定基数，动用后，由医师开专 用处方，向药房领回，每日要进行交接班。药 剂科定期检查麻醉、精神等特殊药品的管理和 使用是否符合规定。
一、急救等备用药品是按照各科室、病区的实 际需要储存于科室及病区供临床急救和周转的 必备药品，备用药品分为全院统一配置药品和 科室专科用药，并固定品种及数量（见附表）
临床科室急救备用药品管理和 使用制度
二、统一配置药品品种及数量目录由医院药事 管理与药物治疗学委员会制定。科室、病区首 次选择领用统一配置药品，由科主任、护士长 签字，护理部、药剂科备案后，药库办理出库。
三、科室专科用药品种及数量由科主任、护士 长签字，报药库整理，上报药事管理与药物治 疗学委员会审批，护理部、药剂科备案后，方 可配置。Βιβλιοθήκη 临床科室急救备用药品管理和 使用制度
四、备用药品中含有麻醉药品、精神药品、高 危药品的，须填写《领用必备药品审批表》， 并在审批表上填写所备药品名称、规格、数量 等信息。
七、科室、病区备用药品数量，原则上不予补 充。因特殊情况确需补充（如三无病人用药）， 须填写《补充必备药品审批表》，说明理由， 并附补充药品明细，补充药品不得超出医院统 一配置药品和科室专科用药目录。
临床科室急救备用药品管理和 使用制度
八、病房和科室小药柜所有备用药品，只能便 于病人应急时使用，其他人员不得私自取用。 基数药品取用后应及时凭门诊处方或病区领药 单到药房进行补充基数药品。