常用抢救药品PPT课件
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急救药品的使用ppt课件
❖ 外周血管长时期收缩，可能导致局部坏死或坏疽 。 ❖ 过量时可出现血压升高，此时应停药，必要时给
予α受体阻滞剂。
注意事项
❖ 对肢端循环不良的病人，须严密监测，注意坏死及 坏疽的可能性 。
❖ 频繁的室性心律失常时应用本品也须谨慎。 ❖ 选用粗大的静脉作静注或静滴，以防药液外溢，及
产生组织坏死；如确已发生液体外溢，可用5－10 ㎎酚妥拉明稀释溶液在注射部位作浸润。 ❖ 静滴时应控制每分钟滴速，滴注的速度和时间需根 据血压、心率、尿量、外周血管灌流情况等。 ❖ 突然停药可产生严重低血压，故停用时应逐渐递减。
禁忌症
临床应用
❖ 心脏骤停急救 ❖ 急性支气管哮喘 ❖ 过敏性休克 ❖ 治疗荨麻疹、皮肤瘙痒等过敏反应 ❖ 治疗低血糖症 ❖ 局部收缩血管止血：如皮肤、鼻粘膜等出血
禁忌症
❖ 高血压 ❖ 器质性心脏病 ❖ 洋地黄中毒 ❖ 糖尿病 ❖ 外伤性或出血性休克 ❖ 甲亢
不良反应
❖ 有心悸、烦躁、面色苍白、出汗、无力、震颤等 不良反应 ，停药或休息后可自行消退。
临床应用
❖ 用于因急性心肌梗塞、外科手术、洋地黄中毒 及心脏导管等所致的急性室性心律失常，包括 室性早搏、室性心动过速及室颤。
❖ 也可用于癫痫持续状态时用其他抗惊厥药无效 者。
❖ 局部或椎管内麻醉 。
禁忌症
❖ 对本药或其他酰胺类局麻药过敏者 。 ❖ 严重心脏传导阻滞（包括Ⅱ或Ⅲº房室传导阻滞、
双束支阻滞、室内传导阻滞）者 。 ❖ 预激综合症、阿斯综合症、未经控制的癫痫患
❖ 呼吸系统：在极高血药浓度下可引起呼吸停止， 脊髓注射或外用本药均可能引起致命的支气管 痉挛，成人可出现呼吸窘迫综合征，但少见。
❖ 过敏反应：少有红斑样皮疹及血管神经性水肿 等表现且通常轻微，严重者可致呼吸停止。
予α受体阻滞剂。
注意事项
❖ 对肢端循环不良的病人，须严密监测，注意坏死及 坏疽的可能性 。
❖ 频繁的室性心律失常时应用本品也须谨慎。 ❖ 选用粗大的静脉作静注或静滴，以防药液外溢，及
产生组织坏死；如确已发生液体外溢，可用5－10 ㎎酚妥拉明稀释溶液在注射部位作浸润。 ❖ 静滴时应控制每分钟滴速，滴注的速度和时间需根 据血压、心率、尿量、外周血管灌流情况等。 ❖ 突然停药可产生严重低血压，故停用时应逐渐递减。
禁忌症
临床应用
❖ 心脏骤停急救 ❖ 急性支气管哮喘 ❖ 过敏性休克 ❖ 治疗荨麻疹、皮肤瘙痒等过敏反应 ❖ 治疗低血糖症 ❖ 局部收缩血管止血：如皮肤、鼻粘膜等出血
禁忌症
❖ 高血压 ❖ 器质性心脏病 ❖ 洋地黄中毒 ❖ 糖尿病 ❖ 外伤性或出血性休克 ❖ 甲亢
不良反应
❖ 有心悸、烦躁、面色苍白、出汗、无力、震颤等 不良反应 ，停药或休息后可自行消退。
临床应用
❖ 用于因急性心肌梗塞、外科手术、洋地黄中毒 及心脏导管等所致的急性室性心律失常，包括 室性早搏、室性心动过速及室颤。
❖ 也可用于癫痫持续状态时用其他抗惊厥药无效 者。
❖ 局部或椎管内麻醉 。
禁忌症
❖ 对本药或其他酰胺类局麻药过敏者 。 ❖ 严重心脏传导阻滞（包括Ⅱ或Ⅲº房室传导阻滞、
双束支阻滞、室内传导阻滞）者 。 ❖ 预激综合症、阿斯综合症、未经控制的癫痫患
❖ 呼吸系统：在极高血药浓度下可引起呼吸停止， 脊髓注射或外用本药均可能引起致命的支气管 痉挛，成人可出现呼吸窘迫综合征，但少见。
❖ 过敏反应：少有红斑样皮疹及血管神经性水肿 等表现且通常轻微，严重者可致呼吸停止。
常用抢救药物作用及用法PPT医学课件
肾 骼肌、肾肠系膜、冠状血管），扩张支气管。
上
腺
素 用途：支气管哮喘
1mg/
房室传导阻滞
心脏骤停。
支
休克（血容量已补足而CO减少，外周阻Fra bibliotek力较高）。
异 用法、用量：心脏骤停：心内注射：0.5-1mg/次； 丙 完全房室传导阻滞：HR每分钟不及40次时，可0.5肾 1mg，稀释于5%GS200-300ml中，缓慢静滴，维持HR60上 70次/分。 腺 素 不良反应：以口咽发干、心悸、不安较常见，也有头
1mg 寒战、 发热、抽搐、BP变化、心律失常、
/ml 恶心呕吐、皮肤苍白等。
/支
肾
上
注意事项：
腺
高BP、脑A硬化、器质性心脏病、甲亢、糖
素
尿病者禁用；用药时密切观察心律、心率、
1mg
/ml BP变化。
/支
作用机制： β 受体兴奋药，心肌收缩力增强，
异 丙
HR ↑传导加速，CO ↑ ，扩张周围血管（骨
纳络酮 4mg/10ml/支
护理观察：不良反应少。偶可出现嗜睡、恶心、 呕吐、心动过速、高BP和烦躁不安。
注意事项：拮抗大剂量麻醉镇痛药后，由于痛觉 恢复，可产生高度兴奋，表现为BP ↑,HR ↑,心 律失常，甚至肺水肿、室颤。作用短暂，一旦作 用消失，可再度陷入昏睡和R抑制，用药需注意维 持药效。
素 1mg
0.5mg缓慢IV(以0.9%NS稀释到10ml),疗效不好，
/ml 可改用4-8mg静滴溶于5%GS500-1000ml）。
/支 3.心脏骤停：静注：1mg/次，每3~5分钟重复。
用法、用量：
肾 上 4.支气管哮喘：0.25-0.5mg H,3-5分钟见效，
常用急救药品ppt课件
洋地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。
备选药：Ⅲ间羟胺（10mg/1ml）
药理及应用：主要作用于α受体，直接兴奋α受体,收缩血 管，持续的升高收缩压和舒张压，也可增强心肌 收缩力，对心率的兴奋不很显著，很少引起心律 失常。其升压作用可靠，维持时间较长，较少引 起心悸或尿量减少等反应。连续给药时，因本品 间接在肾上腺素神经囊泡中取代递质，可使递质 减少，内在效应减弱，故不能突然停药，以免发 生低血压反跳。
应用于：心源性休克或败血症所致的低血压 出血，药物过敏，手术并发症，脑外伤脑肿瘤合并 休克所致的低血压 用法：①肌肉或皮下注射：2－10mg/次（以间羟胺计）， 由于最大效应不是立即显现，在重复用药前对初 始量效应至少应观察10分钟 ②静脉注射，初量0.5－5mg，继而静滴，用于重症 休克 ③静脉滴注，将间羟胺15－100mg加入5%葡萄糖液 或氯化钠注射液500ml中滴注，调节滴速以维持合 适的血压。成人极量一次100mg(每分钟0.3-0.4mg)。
㈡强心药
Ⅰ西地兰（去乙酰毛花苷0.4mg/2ml）
药理及应用：增强心肌收缩力，并反射性兴奋迷走神经，降 低窦房结及心率的自律性，减慢心率与传导， 使心搏量增加。 用于：充血性心衰，阵发性室上速，房颤。 用法：一般溶在50％的葡萄糖注射液20ml～40ml 中稀释后 缓慢静脉推注 （15-20min） 注意:西地兰的治疗量与中毒量非常接近很容易出现不良反应 主要有有恶心呕吐，食欲不振，腹泻，头痛，幻觉，黄
㈤平喘药 氨茶碱(0,25g/10ml)
药理及应用：对支气管平滑肌有舒张作用，间断抑制组胺等
过敏物质的释放，缓解气管粘膜的充血水肿。
还能松弛胆道平滑肌扩张冠状动脉及轻度强心 利尿及中枢兴奋的作用。用于支气管哮喘，也 可用于心源性哮喘，胆绞痛。 用法：iv or ivdirp 0.25-0.5g/次，用5%糖稀释后使用，极量
《抢救车常用药》课件
总结
抢救车常用药是紧急时刻的救命稻草，合理使用和管理药品对抢救工作至关重要。通过本课件，您应该对抢救 车上的常用药品有了更深入的了解。
参考文献
1. 国家卫生健康委员会. 《急救技术与医学救护》. 2. 王秀华. 《抢救车药品使用与管理》. 中国卫生卫生出版社.
1 复苏优先
确保最先提供紧急的心肺复苏。
2 根据症状使用
根据患者的具体症状选用合适的药物。
3 储存合理
药品应储存在适当的温度和湿度条件下。
常见药品合用
肾上腺素 + 硝酸甘油
在心脏骤Байду номын сангаас时同时使用，以提 高复苏成功率。
去甲肾上腺素 + 氨茶 碱
用于急性哮喘患者的治疗。
氯化钠 + 葡萄糖
用于补充电解质和提供能量。
用于固定和支持伤者 骨折和创伤的药物， 如氨茶碱。
抗感染药物
用于治疗感染疾病和 细菌感染的药物，如 甲硝唑。
常用急救用药的详细介绍
肾上腺素 硝酸甘油 阿托品 盐酸利多卡因
用于心脏骤停时进行心肺复苏。 用于缓解心绞痛症状和降低血压。 用于缓解胃肠道和其他器官的痉挛。 用于止痛和麻醉作用。
抢救车药品使用原则
药品存储和验收
1
存储要求
根据药品的要求进行储存，避免受潮和过期。
2
定期验收
定期检查药品的有效期和储存情况。
3
合格药品
只接受合格的药品，并拒绝过期或损坏的药品。
药品过期和丢失处理
1 过期处理
按照规定的方式处理过期药品，避免误用。
2 丢失报告
及时报告丢失的药品，防止被滥用或造成风险。
3 补充采购
及时补充缺失的药品以保证抢救车的应急能力。
《常用抢救药物》PPT课件
3）用法用量： 皮下或静脉注射 一次0.25---1mg；心室内 注射 一次0.25---1mg。4）注意事项:高血压、器质性心脏 病、冠状动脉病变、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、外伤性及 出血性休克等慎用。心脏性哮喘忌用，年老体弱者慎用。用 量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升而导 致脑溢血。常见副作用为心悸、头痛、头晕、四肢发冷等。 偶见呼吸困难和高血糖、高血压，有时可引起心律失常
医学PPT
7
三、抗高血压药（血管扩张药） 硝普纳 1）药理作用:为直接血管扩张剂，作用迅速（1-2min），失
效亦快（停药后1-3min） 2）适应症：用于高血压危象、高血压脑病、心力衰竭、心
源性休克 3）用法与用量:50mg+5%葡萄糖50ml避光微量泵泵入，剂
量随血压调整或 25—50mg＋5％G.s.500ml避光缓慢静滴 1—3ug/（kg.min）或10—30滴/min 4）注意事项：vitB12缺乏者及儿童忌用；肝肾功能不全、 甲功低下者、孕妇、及老人慎用；用药过程中可出现恶心、 呕吐、精神不安、肌肉痉挛、头痛、厌食、皮疹、出汗、发 热等；治疗液应现配现输，于12 h内用完，且需避光滴注； 停药时应逐渐减量，并加用口服血管扩张剂，以免出现症状 “反跳”；用于心力衰竭、心源性休克时宜缓慢滴注，以后 再酌情加快速度。
医学PPT
8
五、抗心律失常药
1、利多卡因 100 mg/支
1）药理作用：为弱钠通道阻滞药，是处理室性异位心 律包括室性心动过速和心室颤动的首选药物；为局部麻 醉药。
2）适应症：用于室性心律失常，尤其适用于危急病例； 局麻药, 主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉。
医学PPT
5
3、多巴胺 20mg/支 1）药理作用：能增强心肌收缩力，增心输出量，加快心
医学PPT
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三、抗高血压药（血管扩张药） 硝普纳 1）药理作用:为直接血管扩张剂，作用迅速（1-2min），失
效亦快（停药后1-3min） 2）适应症：用于高血压危象、高血压脑病、心力衰竭、心
源性休克 3）用法与用量:50mg+5%葡萄糖50ml避光微量泵泵入，剂
量随血压调整或 25—50mg＋5％G.s.500ml避光缓慢静滴 1—3ug/（kg.min）或10—30滴/min 4）注意事项：vitB12缺乏者及儿童忌用；肝肾功能不全、 甲功低下者、孕妇、及老人慎用；用药过程中可出现恶心、 呕吐、精神不安、肌肉痉挛、头痛、厌食、皮疹、出汗、发 热等；治疗液应现配现输，于12 h内用完，且需避光滴注； 停药时应逐渐减量，并加用口服血管扩张剂，以免出现症状 “反跳”；用于心力衰竭、心源性休克时宜缓慢滴注，以后 再酌情加快速度。
医学PPT
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五、抗心律失常药
1、利多卡因 100 mg/支
1）药理作用：为弱钠通道阻滞药，是处理室性异位心 律包括室性心动过速和心室颤动的首选药物；为局部麻 醉药。
2）适应症：用于室性心律失常，尤其适用于危急病例； 局麻药, 主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉。
医学PPT
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3、多巴胺 20mg/支 1）药理作用：能增强心肌收缩力，增心输出量，加快心
《抢救药品常识》课件
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使用镇静类药物时需要遵循医生的建议和指导，注意 药物副作用和相互作用。
PART 03
抢救药品使用方法
口服给药法
01
总结词
注射给药需要注意药物的剂量、浓度和注射部位，避免药物外渗和局部刺激。同时，注射 给药需要保证注射器的清洁和消毒，避免交叉感染。
外用给药法
总结词
外用给药是将药物直接应用于患处，起效较慢，但使用方便。
详细描述
外用给药法是将药物直接应用于患处或表面皮肤，如涂抹、喷雾、敷贴等。外用给药法起效较慢，但使用方便，适用 于皮肤疾病、疼痛等症状的治疗。外用药物需要选择合适的剂型和浓度，以避免刺激皮肤或产生过敏反应。
心律失常是指心脏电信号传导异常导致的心脏节律紊乱，严重时可能导 致猝死。抗心律失常药物的作用是纠正异常的电信号传导，使心脏恢复
正常节律。
使用抗心律失常类药物时需要严格掌握用药指征和剂量，注意药物副作 用和相互作用。
抗心绞痛类药物
抗心绞痛类药物是指用于治疗心绞痛的 药物，包括硝酸酯类药物、钙通道拮抗
储存期限
有效期管理
根据药品的有效期，合理安排进 货和库存，避免药品过期。
近效期先出
在药品的摆放上，应遵循“近效期 先出”的原则，以免造成浪费。
定期检查
定期对库存药品进行检查，发现有 变质的药品应及时处理，并记录在 案。
PART 05
抢救药品的合理使用与注 意事项
适应症与禁忌症
适应症
指抢救药品适用于哪种疾病或症 状，例如心搏骤停、过敏性休克 等。
18种抢救药品 PPT课件
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六、血管扩张药
消心痛（硝酸异山梨酯） 5mg /片、10mg /片
[药理及应用]本品为长效硝酸酯类抗心绞痛药，作用 与硝酸甘油相似，但较持久（能维持4小时以上），口服 后30分钟见效，含服2～3分钟见效。用于缓解急性心绞 痛发作。 [用法]口服：1日2～3次，每次5～10mg。含服：每 次2.5～5mg。 [注意] 1.可有头痛反应，应由小剂量开始，以后逐 渐增量。2.偶发生皮疹，甚至剥脱性皮炎。酒精常可增 加其不良反应。3.青光眼患者禁用。
10
四、抗心律失常药
利多卡因 100mg/支
[药理及应用]1.在低剂量时，促进心肌细胞内K+外 流，降低心肌传导纤维的自律性，具有抗室性心律失 常作用。用于室性心动过速和室早。2.局麻作用。 [用法]静注：1～1.5mg/kg/次（一般用50～ 100mg/次）必要时每5分钟后重复1～2次。静滴：取 100mg加入5%葡萄糖100～200ml中静滴，静脉滴速1～ 2ml/分。总量＜300mg。 [注意]1.注意观察心率、心律的变化；2.阿-斯 氏综合征、预激综合征、传导阻滞患者禁用。
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七、利尿剂
速尿（呋塞米注射液） 20mg/支
[药理及应用]1.作用于髓袢升支粗段促进钠、水的排 泄，减轻心脏负荷，改善心功能；2.降低静脉压，减轻 肺水肿和外周水肿，利尿作用强大、迅速、短暂。用于 各种水肿，降低颅内压，药物中毒的排泄以及高血压危 象的辅助治疗。 [用法]肌注或静注：20mg～80mg/日，隔日或每日 1～2次，从小剂量开始。 [注意]1.不宜与碱性药物配伍，易沉淀；2.观察血 压、尿量及电解质变化，长期用药可发生水电解质紊乱。
[药理及应用]增强心肌收缩力，并反射性兴奋迷走神 经，降低窦房结及心房的自律性，减慢心率与传导，使 心搏量增加（正性肌力、负性频率、减慢传导）。用于 充血性心力衰竭、房颤和阵发性室上性心动过速。 [用法]常用量：初次用量0.2 ～ 0.4mg，必要时 2～4小时再注半量。饱和量1～1.2mg。 [注意]1.监测心率变化；2.监测不良反应（幻觉、 黄视、绿视、食欲不振、心律失常）；3.用药前测脉搏， 成人﹤60次∕分，小儿﹤ 70次∕分应停药。4.严重心肌损 害和肾功能不全者慎用；并禁与钙剂同用。
急诊科常用急救药品 ppt课件
[常用制剂] 注射剂：2ml(20mg)。
ppt课件
13
多巴胺
[护理要点] 1、禁用于嗜咯细胞瘤病人。
2、不良反应：大剂量可使呼吸加速、心律失常、过量可致快速 型心律失常。
3、使用前应补充血容量及纠正酸中毒。
4、静脉滴注，应观察血压、心率、尿量和一般状况。
5、对有周围血管病史者应用本品时，需密切观察肢体色泽、温 度变化，以防肢体严重缺血坏死。
2. 不良反应：头胀、头痛、头内跳痛，心跳加快，视物模糊、 恶心、呕吐、口干。
3. 片剂应放在棕色避光瓶内，以免失效。
4. 药品应含服、未溶前不可呑服。
5. 静脉注射时，密切观察病人的血压及心率变化。
6. 长期连续服用易产生耐受性，如需停药，应逐渐减量、以免 诱发心绞痛。
ppt课件
12
多巴胺
[别名] 3-羟酪胺，儿茶酚乙胺。
5. 滴眼时要压迫内眦，以免流入鼻内。
ppt课件
6
盐酸利多卡因
[药理]局麻药及Ⅰb类抗心律失常药，降低心肌兴奋性，减慢传 导速度，提高室颤阈抑制异位节律点的自律性。
[适应症] 各种原因引起的心动过速，频发性室早、室颤，洋地 黄中毒，心肌梗死。
[常用制剂] 5ml(0.1g)，10ml(0.2g)。
[药理] 多巴胺受体激动剂。小剂量使肠系膜、肾、脑及冠状动脉 扩张，增加血流量，使肾血流量及肾小球滤过率均增加，从而使 尿量及钠排泄量增加，预防急性肾功能衰竭；中等剂量增加心肌 收缩力，增加心排血量加快心率；大剂量使外周阻力增加，血压 升高。
[适应症] 各种类型休克、充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭（与 利尿剂合用）。
4、 用本药可增加心肌和全身耗氧量，故必须充分给氧，注意
酸中毒发生。
ppt课件
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多巴胺
[护理要点] 1、禁用于嗜咯细胞瘤病人。
2、不良反应：大剂量可使呼吸加速、心律失常、过量可致快速 型心律失常。
3、使用前应补充血容量及纠正酸中毒。
4、静脉滴注，应观察血压、心率、尿量和一般状况。
5、对有周围血管病史者应用本品时，需密切观察肢体色泽、温 度变化，以防肢体严重缺血坏死。
2. 不良反应：头胀、头痛、头内跳痛，心跳加快，视物模糊、 恶心、呕吐、口干。
3. 片剂应放在棕色避光瓶内，以免失效。
4. 药品应含服、未溶前不可呑服。
5. 静脉注射时，密切观察病人的血压及心率变化。
6. 长期连续服用易产生耐受性，如需停药，应逐渐减量、以免 诱发心绞痛。
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多巴胺
[别名] 3-羟酪胺，儿茶酚乙胺。
5. 滴眼时要压迫内眦，以免流入鼻内。
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盐酸利多卡因
[药理]局麻药及Ⅰb类抗心律失常药，降低心肌兴奋性，减慢传 导速度，提高室颤阈抑制异位节律点的自律性。
[适应症] 各种原因引起的心动过速，频发性室早、室颤，洋地 黄中毒，心肌梗死。
[常用制剂] 5ml(0.1g)，10ml(0.2g)。
[药理] 多巴胺受体激动剂。小剂量使肠系膜、肾、脑及冠状动脉 扩张，增加血流量，使肾血流量及肾小球滤过率均增加，从而使 尿量及钠排泄量增加，预防急性肾功能衰竭；中等剂量增加心肌 收缩力，增加心排血量加快心率；大剂量使外周阻力增加，血压 升高。
[适应症] 各种类型休克、充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭（与 利尿剂合用）。
4、 用本药可增加心肌和全身耗氧量，故必须充分给氧，注意
酸中毒发生。
ICU常用急救药物PPT课件
11/26/2023
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胺碘酮：（Amiodarone）
溶液配制：本药不得在同一注射器内与其它制 剂混合。使用稀释液时只能用5%GS溶液， 禁用NS稀释。
胺碘酮：150 mg/3 ml/支 抽取4支(600mg)12ml, 再抽取5%GS 48ml: 浓度：10mg/ml 首剂150mg～300mg/10min， Iv：6ml/h（1mg/min）×6h 减至3ml/h（0.5mg/min）持续泵入 公式：
11/26/2023
-
19
胺碘酮：（Amiodarone）
【注意事项】
给药/停药条件：
静脉给药需采用定量输液泵，若药液浓度〉 2mg/ml，应采用中心静脉导管给药。停药后换 用其它抗心律失常药时应注意药物间的相互作 用。
【不良反应】
(1)静脉注射：低血压和静脉炎，与浓度及速度有 关，与剂量无关。
(2)长期口服：甲亢或甲低最常见，肺间质纤维化 最严重，此外尚有肝功损害及周围神经病变。
本品能被消化液分解，故口服无效，皮下注射后3—5 分钟显效，可维持l小时，肌注后其作用仅维持 10—30分钟。此外加入局麻药中或外用可延缓吸 收，以延长作用时间并有止血作用
11/26/2023
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22
肾上腺素AdrenaLInum
【临床应用】
心肺复苏中的应用：可以静脉注射或气管内给药，偶尔也 可以心内注射。静脉注射时剂量是1mg ，每2—3分钟一 次。亦可1mg 、3mg、5mg间隔2—3分钟给入。大剂量给 药方案能提高心肺复苏的成功率，但不能降低死亡率，现 不主张常规应用
【不良反应】
主要是剂量过大或注射速度过快引起的心动过速、心 律失常以及肾动脉收缩所致肾功能不全。
常用抢救药品的安全护理ppt课件
抢救药品的常见问题与处理
药品过敏反应的预防与处理
总结词
了解患者过敏史，用药前仔细核对药物，密切观察患者用药后的反应。
详细描述
在给药前，应详细询问患者的过敏史，特别是对某些药物成分过敏的情况。用药前应仔细核对药物，确保药物种 类和剂量的准确性。在用药过程中，应密切观察患者的反应，一旦出现过敏症状，如皮疹、呼吸急促等症状，应 立即停药并采取相应的急救措施。
感谢观看
详细描述
包括阿片类、非甾体抗炎药等，具有较强的镇痛和镇静作用，可用于各种疼痛和焦虑症状的治疗。
03
抢救药品的安全护理
药品使用前的核对与检查
核对药品名称与剂量
确保所使用的药品与医嘱一致，避免 因药品名称或剂量错误而引发不良事 件。
检查药品有效期
检查药品质量
观察药品是否有沉淀、变色等情况， 确保药品质量良好。
药品使用后的记录与评估
记录用药效果
对抢救药品的使用效果进行记录， 包括患者的症状改善情况、不良 反应等。
评估用药合理性
根据患者的反应和治疗效果，评估 抢救药品使用的合理性，为后续治 疗提供依据。
及时反馈
如发现抢救药品使用过程中存在任 何问题或疑虑，应及时向医生或药 师反馈，以便及时调整治疗方案。
04
常用抢救药品的安全护理
• 抢救药品概述 • 常用抢救药品介绍 • 抢救药品的安全护理 • 抢救药品的常见问题与处理 • 抢救药品的未来发展与展望
01
抢救药品概述
抢救药品的定义与分类
01
抢救药品是指用于紧急救治的药 物，具有起效迅速、用药量准确 等特点。
02
抢救药品根据其作用机制可分为 镇静剂、兴奋剂、强心剂、利尿 剂、抗心律失常药等。
药品过敏反应的预防与处理
总结词
了解患者过敏史，用药前仔细核对药物，密切观察患者用药后的反应。
详细描述
在给药前，应详细询问患者的过敏史，特别是对某些药物成分过敏的情况。用药前应仔细核对药物，确保药物种 类和剂量的准确性。在用药过程中，应密切观察患者的反应，一旦出现过敏症状，如皮疹、呼吸急促等症状，应 立即停药并采取相应的急救措施。
感谢观看
详细描述
包括阿片类、非甾体抗炎药等，具有较强的镇痛和镇静作用，可用于各种疼痛和焦虑症状的治疗。
03
抢救药品的安全护理
药品使用前的核对与检查
核对药品名称与剂量
确保所使用的药品与医嘱一致，避免 因药品名称或剂量错误而引发不良事 件。
检查药品有效期
检查药品质量
观察药品是否有沉淀、变色等情况， 确保药品质量良好。
药品使用后的记录与评估
记录用药效果
对抢救药品的使用效果进行记录， 包括患者的症状改善情况、不良 反应等。
评估用药合理性
根据患者的反应和治疗效果，评估 抢救药品使用的合理性，为后续治 疗提供依据。
及时反馈
如发现抢救药品使用过程中存在任 何问题或疑虑，应及时向医生或药 师反馈，以便及时调整治疗方案。
04
常用抢救药品的安全护理
• 抢救药品概述 • 常用抢救药品介绍 • 抢救药品的安全护理 • 抢救药品的常见问题与处理 • 抢救药品的未来发展与展望
01
抢救药品概述
抢救药品的定义与分类
01
抢救药品是指用于紧急救治的药 物，具有起效迅速、用药量准确 等特点。
02
抢救药品根据其作用机制可分为 镇静剂、兴奋剂、强心剂、利尿 剂、抗心律失常药等。
常用急救药品知识ppt医学课件
应期，用于治疗室上性和室性心律失常。 因其副作用小，作用可靠而被认为是药 物治疗严重室性心律失常的最后手段。
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30
12、胺碘酮（抗心律失常药）
[适应症]当不宜口服给药时，应用本品治疗严重 的心律失常，尤其适用于下列情况：房性心 律失常伴快速室性心律失常；W-P-W综合征 的心动过速；严重的室性心律失常。
.
6
护理注意事项
❖ 严重心肌损坏者及肾功能不全者慎用。
❖ 不良反应：恶心、呕吐、食欲不振、头痛、 心动过缓、房室传导阻滞。
❖ 注意不与奎尼丁、钙剂、普罗帕酮、胺碘酮 等药物合用，以免增加药物毒性。
❖ 给药前应检查心率、心律情况，若心率低于 60次/分，或者节律发生变化，应暂停使用， 并通知医生。
❖ 静注时稀释后ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ慢静注时间大于5分钟。
.
32
13、呋塞米（利尿剂）
❖ [别名]速尿 ❖ [药理] 为速效、强效利尿药，主要作用于髓袢升支
髓质部，对水电解质排泄作用和扩张肾血管，降低 肾血管阻力，使肾血流量增加，扩张肺部容量静脉， 降低肺毛细血管通透性，使回心血量减少。 ❖ [适应症] 水肿性疾病、高血压、预防急性肾功能衰 竭、高钾血症、高钙血症、急性药物中毒。
.
4
护理注意事项
❖ 高血压. 器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿 病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血 性休克等慎用，心脏性哮喘忌用。
❖ 不良反应：头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍 白、多汗、震颤、尿潴留。
❖ 皮下注射或肌肉注射，要更换注射部位以免引起组 织坏死，注射时必须回抽无回血后再注射，以免误 入静脉，注射时密切观察血压和脉搏变化，以免引 起血压骤升和心动过速。
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12、胺碘酮（抗心律失常药）
[适应症]当不宜口服给药时，应用本品治疗严重 的心律失常，尤其适用于下列情况：房性心 律失常伴快速室性心律失常；W-P-W综合征 的心动过速；严重的室性心律失常。
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6
护理注意事项
❖ 严重心肌损坏者及肾功能不全者慎用。
❖ 不良反应：恶心、呕吐、食欲不振、头痛、 心动过缓、房室传导阻滞。
❖ 注意不与奎尼丁、钙剂、普罗帕酮、胺碘酮 等药物合用，以免增加药物毒性。
❖ 给药前应检查心率、心律情况，若心率低于 60次/分，或者节律发生变化，应暂停使用， 并通知医生。
❖ 静注时稀释后ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ慢静注时间大于5分钟。
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13、呋塞米（利尿剂）
❖ [别名]速尿 ❖ [药理] 为速效、强效利尿药，主要作用于髓袢升支
髓质部，对水电解质排泄作用和扩张肾血管，降低 肾血管阻力，使肾血流量增加，扩张肺部容量静脉， 降低肺毛细血管通透性，使回心血量减少。 ❖ [适应症] 水肿性疾病、高血压、预防急性肾功能衰 竭、高钾血症、高钙血症、急性药物中毒。
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护理注意事项
❖ 高血压. 器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿 病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血 性休克等慎用，心脏性哮喘忌用。
❖ 不良反应：头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍 白、多汗、震颤、尿潴留。
❖ 皮下注射或肌肉注射，要更换注射部位以免引起组 织坏死，注射时必须回抽无回血后再注射，以免误 入静脉，注射时密切观察血压和脉搏变化，以免引 起血压骤升和心动过速。
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常用抢救药品PPT课件
• 【用法用量】皮下或肌内注射：一次2mL。
2019/11/17
14
解热镇痛药---复方氨林巴比妥注射液 （安痛定）2mL
• 【药理作用】
• 本品为解热镇痛药。
• 【用法用量】肌内注射。
• 成人：2ml/次，极量为6ml/日。
2019/11/17
15
止血药---酚磺乙胺注射液（止血敏）2mL:0.5
• 【适应症】
• 主用于抗癫痫和抗惊厥；静注为癫痫持续状态的首选。
• 【用法用量】
• 成人：抗癫痫开始静脉注射10mg后，可按需增加到最大剂量。24小时40~50mg为 限。
• 小儿：30天~5岁，最大限用量5mg。5岁以上，最大限用量10mg。
2019/酸甲氧氯普胺注射液（胃复安 ） 2mL:10mg
• 【药理作用】
• 阻断M受体的抗胆碱药，改善微循环。松弛胃肠道平滑肌，并 抑制其蠕动。
• 【适应症】
• 解痉作用较强，抑制腺体分泌较弱。用于解除平滑肌痉挛，胃 肠绞痛、胆道痉挛以及急性微循环障碍及有机磷中毒等。
2019/11/17
6
多巴胺 （20mg/2ml）
• 【药理作用】：直接激动α和β受体，也激动多巴胺受体，效应呈剂量依
• 盐酸苯海拉明注射液(1ml:20mg)
• 【药理作用】抗组胺效应，镇静作用，镇吐也有抗眩晕作用。 • 【适应症】常用于急性过敏反应； • 【用法用量】深部肌肉注射，一次20mg（1支），一日1～2次。
2019/11/17
12
镇静药--地西泮注射液（安定） 2mL:10mg
• 【药理作用】
• 具有镇静催眠、抗焦虑、抗惊厥和骨骼肌松弛作用
【适应症】
• 用于防治各种手术前后的出血，也可用于血小板功能不良、血 管脆性增加而引起的出血。
2019/11/17
14
解热镇痛药---复方氨林巴比妥注射液 （安痛定）2mL
• 【药理作用】
• 本品为解热镇痛药。
• 【用法用量】肌内注射。
• 成人：2ml/次，极量为6ml/日。
2019/11/17
15
止血药---酚磺乙胺注射液（止血敏）2mL:0.5
• 【适应症】
• 主用于抗癫痫和抗惊厥；静注为癫痫持续状态的首选。
• 【用法用量】
• 成人：抗癫痫开始静脉注射10mg后，可按需增加到最大剂量。24小时40~50mg为 限。
• 小儿：30天~5岁，最大限用量5mg。5岁以上，最大限用量10mg。
2019/酸甲氧氯普胺注射液（胃复安 ） 2mL:10mg
• 【药理作用】
• 阻断M受体的抗胆碱药，改善微循环。松弛胃肠道平滑肌，并 抑制其蠕动。
• 【适应症】
• 解痉作用较强，抑制腺体分泌较弱。用于解除平滑肌痉挛，胃 肠绞痛、胆道痉挛以及急性微循环障碍及有机磷中毒等。
2019/11/17
6
多巴胺 （20mg/2ml）
• 【药理作用】：直接激动α和β受体，也激动多巴胺受体，效应呈剂量依
• 盐酸苯海拉明注射液(1ml:20mg)
• 【药理作用】抗组胺效应，镇静作用，镇吐也有抗眩晕作用。 • 【适应症】常用于急性过敏反应； • 【用法用量】深部肌肉注射，一次20mg（1支），一日1～2次。
2019/11/17
12
镇静药--地西泮注射液（安定） 2mL:10mg
• 【药理作用】
• 具有镇静催眠、抗焦虑、抗惊厥和骨骼肌松弛作用
【适应症】
• 用于防治各种手术前后的出血，也可用于血小板功能不良、血 管脆性增加而引起的出血。
常用抢救药品ppt课件
肾上腺素
能够刺激心脏，使心脏收缩力上 升，增加心脏的排血量，是心肺 复苏的首选药物。
阿托品
主要用于治疗缓慢型心律失常或 心脏停搏，可刺激心脏起搏点， 使心率加快。
呼吸兴奋类药物
可拉明
能选择性地兴奋延髓呼吸中枢，并作 用于颈动脉体、主动脉体化学感受器 反射性兴奋呼吸中枢，微弱兴奋血管 运动中枢。
洛贝林
过期药品的处理与销毁
建立过期药品清单
对过期药品进行登记，建立清单 ，以便跟踪处理。
安全处理
根据药品的性质和过期程度，采取 适当的处理方式，如深埋、焚烧等 ，确保不会对环境和人体造成危害 。
销毁记录
对过期药品的处理和销毁过程进行 记录，确保处理工作的可追溯性。
THANKS
感谢观看
Hale Waihona Puke 给药途径如口服、静脉注射、肌肉注射等，也需根据药品特性和患者情况选择。
配伍禁忌与相互作用
严格遵守
抢救药品之间可能存在配伍禁忌，即不能同时使用或需特别注意的药品 组合。
了解药品之间的相互作用，避免因同时使用多种药品而引发不良反应或 降低疗效。
不良反应与处理措施
及时应对
抢救药品虽是用于紧急抢救，但仍然可能产生不良反应，如过敏反应、肝肾损伤等。
丙泊酚
具有快速催眠、抗惊厥和短效的全身麻醉作用，可广泛应用于麻醉诱导和维持 。
其他常用抢救药品
• 其他常用抢救药品包括利多卡因、西地兰等，分别用于治 疗心律失常等症状。
03
CATALOGUE
抢救药品使用注意事项
使用剂量与给药途径
准确掌握
每种抢救药品都有特定的使用剂量，超量或不足量都可能影响抢救效果，甚至引发 不良反应。
防止过期
常见急救药品的作用与用途ppt课件
14
羟乙基淀粉注射液
◆ 规格：500ml:30g ◆ 作用：血浆及血容量扩充药：1、防治与容量不足（循环血容量减少）
和休克：手术（失血性休克）、创伤（创伤性休克）、败血症（感染 性休克）和烧伤（烧伤性休克）； ◆ 2、减少术中对供血的需要：治疗性血液稀释（血液稀释）。 ◆ 副作用：过敏样反应。如发生不耐受反应，应立即停止输注并采取常 规急救措施。有延长出血时间的可能，但不会引起临床出血。输注期 间，血清淀粉酶可能升高（干扰胰腺炎的诊断）。 ◆ 注意事项：禁忌：严重出血性疾病、凝血机能障碍、充血性心衰、肾 衰合并无尿或少尿、淀粉过敏及水中毒状态。病人纤维蛋白原降低时， 只有在危及生命的急症情况方可使用，一旦得到血液制品即应用其替 代。妊娠早期不用。
15
右旋糖酐40葡萄糖注射液
◆ 规格：500ml:30.0g ◆ 作用：血浆及血容量扩充药：1．休克，用于失血、创伤、烧伤等各
种原因引起的休克和中毒性休克。 ◆ 2．预防术后静脉血栓形成。 ◆ 3．血管栓塞性疾病，用于心绞痛、脑血栓形成、脑供血不足、血栓
闭塞性脉管炎等。 ◆ 4．体外循环时代替部分血液改善循环
12
氨茶碱注射液
◆ 规格：2ml:0.25g
◆ 作用：作用于呼吸系统的平喘药。适用于支气管哮喘、慢 性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺病等缓解喘息症状；用 于心功能不全和心源性哮喘。
◆ 副作用：恶心、呕吐、易激动、失眠等；当血清浓度超过 20μg/ml，出现心动过速、心律失常，发热、失水、惊厥 等症状，严重的甚至呼吸、心跳停止
10
地塞米松磷酸钠注射液
◆ 规格：1ml:5mg ◆ 作用：激素及调节内分泌功能药、肾上腺皮质激素药： ◆ 1、主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病； ◆ 2、多用于结缔组织病、活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、严重支
羟乙基淀粉注射液
◆ 规格：500ml:30g ◆ 作用：血浆及血容量扩充药：1、防治与容量不足（循环血容量减少）
和休克：手术（失血性休克）、创伤（创伤性休克）、败血症（感染 性休克）和烧伤（烧伤性休克）； ◆ 2、减少术中对供血的需要：治疗性血液稀释（血液稀释）。 ◆ 副作用：过敏样反应。如发生不耐受反应，应立即停止输注并采取常 规急救措施。有延长出血时间的可能，但不会引起临床出血。输注期 间，血清淀粉酶可能升高（干扰胰腺炎的诊断）。 ◆ 注意事项：禁忌：严重出血性疾病、凝血机能障碍、充血性心衰、肾 衰合并无尿或少尿、淀粉过敏及水中毒状态。病人纤维蛋白原降低时， 只有在危及生命的急症情况方可使用，一旦得到血液制品即应用其替 代。妊娠早期不用。
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右旋糖酐40葡萄糖注射液
◆ 规格：500ml:30.0g ◆ 作用：血浆及血容量扩充药：1．休克，用于失血、创伤、烧伤等各
种原因引起的休克和中毒性休克。 ◆ 2．预防术后静脉血栓形成。 ◆ 3．血管栓塞性疾病，用于心绞痛、脑血栓形成、脑供血不足、血栓
闭塞性脉管炎等。 ◆ 4．体外循环时代替部分血液改善循环
12
氨茶碱注射液
◆ 规格：2ml:0.25g
◆ 作用：作用于呼吸系统的平喘药。适用于支气管哮喘、慢 性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺病等缓解喘息症状；用 于心功能不全和心源性哮喘。
◆ 副作用：恶心、呕吐、易激动、失眠等；当血清浓度超过 20μg/ml，出现心动过速、心律失常，发热、失水、惊厥 等症状，严重的甚至呼吸、心跳停止
10
地塞米松磷酸钠注射液
◆ 规格：1ml:5mg ◆ 作用：激素及调节内分泌功能药、肾上腺皮质激素药： ◆ 1、主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病； ◆ 2、多用于结缔组织病、活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、严重支
常用抢救药品的使用方法及注意事项ppt课件
药物使用过程中的注意事项
1 剂量准确
2 注意过敏反应
遵循医生或药品说明书的建议剂量。
对某些药物过敏的人需特别谨慎使用。
3 保持药品完整性
存放药品时要避免受热、受潮等情况。
药物副作用的风险及预防措施
每种药物都可能存在副作用，需保持警惕并学会正确应对。如出现不适，应 立即停药并就医。
总结和要点
掌握常用抢救药品的使用方法和注意事项可以提高急救效果，并减少不必酰半胱氨酸、甲磺酸阿托品等。
静脉注射和口服药物的区别
静脉注射药物迅速起效，适用于急救情况。口服药物效果缓慢，适用于长期 治疗。
常见的抢救药品及其使用方法
肾上腺素
用于心肺复苏和急性过敏反应的急 救。
沙丁胺醇
用于紧急缓解气道痉挛，如哮喘病 发作。
阿托品
用于急性中毒、心动过缓等情况。
常用抢救药品的使用方法 及注意事项
抢救药品的正确使用方法至关重要。本课件将介绍常用的抢救药品，并说明 它们的使用方法和注意事项。
药品使用方法的重要性
正确的药品使用方法可以确保抢救药品的有效性，避免错误用药导致的风险 和副作用。
常用抢救药品的介绍
心脏骤停抢救药品
如肾上腺素、异丙肾上腺素等。
气道紧急抢救药品
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创伤外科
米力农（5mg/5ml） 药理作用
2、米力农的心血管效应与剂量有关，小剂量时 主要表现为正性肌力作用，当剂量加大，逐渐达 到稳态的最大正性肌力效应时，其扩张血管作用 也可随剂量的增加而逐渐增加。 适应症：适用于对洋地黄、利尿剂、血管扩张药 治疗无效或效果欠佳的各种原因引起的急、慢性 顽固性充血性心力衰竭。 禁忌症：低血压、心动过速 、心肌梗死慎用， 肾功能不全者宜减量。
枢性尿崩症，肾尿液浓缩功能试验。
醋酸去氨加压素
8ug
0.9%氯化钠注射
18ml 泵入 0.3ug/(kg·min)始
盐酸去氧肾上腺素（10mg/1ml）
α肾上腺素受体激动药，作用于α受体（尤其皮肤、 黏膜、内脏等处），引起血管收缩，外周阻力增加， 使收缩压及舒张压均升高。随血压升高可激发迷走神 经反射，使心率减慢，由此可治疗室上性心动过速。
重酒石酸去甲肾上腺素（2mg/1ml）
用法用量：成人常用量：开始以每分钟8-12ug速 度滴注，调整滴速以达到血压升到理想水平；维持 量为每分钟2-4ug。在必要时可按医嘱超越上述剂 量，但需注意保持或补足血容量。
重酒石酸去甲肾上腺素（2mg/1ml）
药理毒理：为肾上腺素受体激动药。是强烈的α受 体激动药，同时也激动β受体。通过α受体激动， 可引起血管极度收缩，使血压升高，冠状动脉血流 增加；通过β受体的激动，使心肌收缩加强，心排 出量增加。用量按每分钟0.4ug/kg时，β受体激动 为主；用较大剂量时，以α受体激动为主。
多巴胺的作用
药理作用 1．小剂量时(0.5～2μg/㎏·min)，主要作用于多巴胺受
体，使肾及肠系膜血管扩张，肾血流量及肾小球滤过率 增加，尿量及钠排泄量增加。
创伤外科
多巴胺的作用
2．小到中等剂量(2～10μg/㎏·min)，能直 接激动β1受体及间接促使去甲肾上腺素自 储藏部位释放，对心肌产生正性应力作用， 使心肌收缩力及心搏量增加，最终使心排血 量增加、收缩压升高、脉压可能增大，舒张 压无变化或有轻度升高，外周总阻力常无改 变，冠脉血流及耗氧改善。
去甲肾上腺素使用
使用时间过长，可引起血管持续强烈收缩，导致不可逆 性休克。
持久或大量使用时，可使回心血流量减少，外周血管阻 力升高，心排血量减少，后果严重，应即停药。适当补 充液体及电解质，血压过高给予α受体阻滞剂，如酚妥 拉明5-10mg静脉注射。
重酒石酸去甲肾上腺素20mg
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
0.9%氯化钠注射 视情况调整
40ml 泵入 0.1ug/(kg·min)始，
40mg+NS 30ml
100mg
醋酸去氨加压素（4ug/1ml）
它与精氨酸加压素的区别，主要是对半胱氨酸作脱氨 处理和以D-精氨酸取代L-精氨酸，这些结构改变后，
使临床剂量的去氨加压素的作用时间延长，而不产生
加压的服作用。。
适应症：先天性或药物诱发的血小板机能障碍、尿毒 症、肝硬化及不明原因所致出血时间延长的患者；中
创伤外科
多巴胺的作用
3．大剂量时(10μg/㎏·min)，激动α受 体，导致周围血管阻力增加，肾血管收 缩，肾血流量及尿量反而减少。由于心 排血量及周围血管阻力增加，致使收缩 压及舒张压均增高。
创伤外科
盐酸多巴胺的使用
盐酸多巴胺20mg 静推 100mg+NS 10ml 200mg+NS 30ml
适应症：用于治疗休克及麻醉时维持血压，也用于控 制阵发性室上性心动过速的发作。
盐酸去氧肾上腺素 20mg
0.9%氯化钠注射
18ml 泵入 0.1ug/(kg·min)始
阿托品0.5mg/1ml
药理作用 1、抢救感染中毒性休克 2、治疗锑剂引起的阿—斯综合征 3、治疗有机磷农药中毒 4、缓解内脏绞痛 5、用于麻醉前给药 6、眼科散瞳
三、抢救药品的药理作用和使用注意事项
【适应症】 过敏性休克 肌注0.5-1mg 心脏骤停 0.5mg以10ml生理盐水稀释后静脉注
射，同时进行心脏按压、人工呼吸、纠正酸中 毒。 支气管哮喘 皮下注射0.25-0.5mg 与局麻药配伍及局部止血
盐酸肾上腺素
ICU常用于心肺复苏、50mg静脉泵 入联合去甲肾上腺素抢救时使用。
LOGO
常用抢救药品
成都中医药大学附属医院重症医学科
科室抢救药品的种类
科室抢救药品主要是血管活性药物、 心律失常药物、镇痛镇静药物等。
三、抢救药品的药理作用和使用注意事项
盐酸肾上腺素 （付肾素） 剂量：1ml/1mg/支 【药理作用】 兼有α受体和β受体激动作用。α受体激动
引起皮肤、黏膜、内脏血管收缩。β受体激 动引起冠状血管扩张、骨骼肌、心肌兴奋、 心率增快、支气管平滑肌、胃肠道平滑肌松 弛。对血压的影响与剂量有关，常用剂量使 收缩压上升而舒张压不升或略降，大剂量收 缩压、舒张压均升高。
创伤外科
重酒石酸去甲肾上腺素（2mg/1ml）药理 作用
收缩全身小动脉、小静脉，使血压上升，用 于各种休克。
适应症：用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起 的低血压；对血容量不足所致的休克、低血压或嗜 铬细胞瘤切除术后的低血压，作为急救时补充血容 量的辅助治疗，以使血压回升，暂时维持脑与冠状 动脉灌注，直到补充血容量治疗发生作用；也可用 于椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复苏后血压维 持。
阿托品
ICU一般应用与心肺复苏抢救、心动过 缓时使用，1mg静推。
创伤外科
呼吸兴奋剂 （呼三联）
1
洛贝林 3mg/1ml
2
尼可刹米0.375g/2ml
呼吸科和心血管科较常用，ICU使用较少。
创伤外科
多巴酚丁胺（20mg/2ml） 药理作用
1、主要是兴奋心脏的β 受体，增加心脏的收缩 力，直接产生作用，不通过内源性去甲肾上腺素 产生正性肌力效应。 2、 5—10ug/(kg·min)时具有良好的增加心 排血量的作用，最大可用至40ug/(kg.min )， 对外周血管的收缩作用轻微，不增加肺血管阻力， 对于存在肺动脉高压的病人尤其适用。
创伤外科
米力农（5mg/5ml） 药理作用
1、是磷酸二酯酶抑制剂，血管扩张作用可能是直 接作用于小动脉所致，从而可降低心脏前、后负荷， 降低左心室充盈压，改善左室功能，增加心脏指数， 但对平均动脉压和心率无明显影响。米力农的心血 管效应与剂量有关，小剂量时主要表现为正性肌力 作用，当剂量加大，逐渐达到稳态的最大正性肌力 效应时，其扩张血管作用也可随剂量的增加而逐渐 增加。
米力农（5mg/5ml） 药理作用
2、米力农的心血管效应与剂量有关，小剂量时 主要表现为正性肌力作用，当剂量加大，逐渐达 到稳态的最大正性肌力效应时，其扩张血管作用 也可随剂量的增加而逐渐增加。 适应症：适用于对洋地黄、利尿剂、血管扩张药 治疗无效或效果欠佳的各种原因引起的急、慢性 顽固性充血性心力衰竭。 禁忌症：低血压、心动过速 、心肌梗死慎用， 肾功能不全者宜减量。
枢性尿崩症，肾尿液浓缩功能试验。
醋酸去氨加压素
8ug
0.9%氯化钠注射
18ml 泵入 0.3ug/(kg·min)始
盐酸去氧肾上腺素（10mg/1ml）
α肾上腺素受体激动药，作用于α受体（尤其皮肤、 黏膜、内脏等处），引起血管收缩，外周阻力增加， 使收缩压及舒张压均升高。随血压升高可激发迷走神 经反射，使心率减慢，由此可治疗室上性心动过速。
重酒石酸去甲肾上腺素（2mg/1ml）
用法用量：成人常用量：开始以每分钟8-12ug速 度滴注，调整滴速以达到血压升到理想水平；维持 量为每分钟2-4ug。在必要时可按医嘱超越上述剂 量，但需注意保持或补足血容量。
重酒石酸去甲肾上腺素（2mg/1ml）
药理毒理：为肾上腺素受体激动药。是强烈的α受 体激动药，同时也激动β受体。通过α受体激动， 可引起血管极度收缩，使血压升高，冠状动脉血流 增加；通过β受体的激动，使心肌收缩加强，心排 出量增加。用量按每分钟0.4ug/kg时，β受体激动 为主；用较大剂量时，以α受体激动为主。
多巴胺的作用
药理作用 1．小剂量时(0.5～2μg/㎏·min)，主要作用于多巴胺受
体，使肾及肠系膜血管扩张，肾血流量及肾小球滤过率 增加，尿量及钠排泄量增加。
创伤外科
多巴胺的作用
2．小到中等剂量(2～10μg/㎏·min)，能直 接激动β1受体及间接促使去甲肾上腺素自 储藏部位释放，对心肌产生正性应力作用， 使心肌收缩力及心搏量增加，最终使心排血 量增加、收缩压升高、脉压可能增大，舒张 压无变化或有轻度升高，外周总阻力常无改 变，冠脉血流及耗氧改善。
去甲肾上腺素使用
使用时间过长，可引起血管持续强烈收缩，导致不可逆 性休克。
持久或大量使用时，可使回心血流量减少，外周血管阻 力升高，心排血量减少，后果严重，应即停药。适当补 充液体及电解质，血压过高给予α受体阻滞剂，如酚妥 拉明5-10mg静脉注射。
重酒石酸去甲肾上腺素20mg
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
0.9%氯化钠注射 视情况调整
40ml 泵入 0.1ug/(kg·min)始，
40mg+NS 30ml
100mg
醋酸去氨加压素（4ug/1ml）
它与精氨酸加压素的区别，主要是对半胱氨酸作脱氨 处理和以D-精氨酸取代L-精氨酸，这些结构改变后，
使临床剂量的去氨加压素的作用时间延长，而不产生
加压的服作用。。
适应症：先天性或药物诱发的血小板机能障碍、尿毒 症、肝硬化及不明原因所致出血时间延长的患者；中
创伤外科
多巴胺的作用
3．大剂量时(10μg/㎏·min)，激动α受 体，导致周围血管阻力增加，肾血管收 缩，肾血流量及尿量反而减少。由于心 排血量及周围血管阻力增加，致使收缩 压及舒张压均增高。
创伤外科
盐酸多巴胺的使用
盐酸多巴胺20mg 静推 100mg+NS 10ml 200mg+NS 30ml
适应症：用于治疗休克及麻醉时维持血压，也用于控 制阵发性室上性心动过速的发作。
盐酸去氧肾上腺素 20mg
0.9%氯化钠注射
18ml 泵入 0.1ug/(kg·min)始
阿托品0.5mg/1ml
药理作用 1、抢救感染中毒性休克 2、治疗锑剂引起的阿—斯综合征 3、治疗有机磷农药中毒 4、缓解内脏绞痛 5、用于麻醉前给药 6、眼科散瞳
三、抢救药品的药理作用和使用注意事项
【适应症】 过敏性休克 肌注0.5-1mg 心脏骤停 0.5mg以10ml生理盐水稀释后静脉注
射，同时进行心脏按压、人工呼吸、纠正酸中 毒。 支气管哮喘 皮下注射0.25-0.5mg 与局麻药配伍及局部止血
盐酸肾上腺素
ICU常用于心肺复苏、50mg静脉泵 入联合去甲肾上腺素抢救时使用。
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常用抢救药品
成都中医药大学附属医院重症医学科
科室抢救药品的种类
科室抢救药品主要是血管活性药物、 心律失常药物、镇痛镇静药物等。
三、抢救药品的药理作用和使用注意事项
盐酸肾上腺素 （付肾素） 剂量：1ml/1mg/支 【药理作用】 兼有α受体和β受体激动作用。α受体激动
引起皮肤、黏膜、内脏血管收缩。β受体激 动引起冠状血管扩张、骨骼肌、心肌兴奋、 心率增快、支气管平滑肌、胃肠道平滑肌松 弛。对血压的影响与剂量有关，常用剂量使 收缩压上升而舒张压不升或略降，大剂量收 缩压、舒张压均升高。
创伤外科
重酒石酸去甲肾上腺素（2mg/1ml）药理 作用
收缩全身小动脉、小静脉，使血压上升，用 于各种休克。
适应症：用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起 的低血压；对血容量不足所致的休克、低血压或嗜 铬细胞瘤切除术后的低血压，作为急救时补充血容 量的辅助治疗，以使血压回升，暂时维持脑与冠状 动脉灌注，直到补充血容量治疗发生作用；也可用 于椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复苏后血压维 持。
阿托品
ICU一般应用与心肺复苏抢救、心动过 缓时使用，1mg静推。
创伤外科
呼吸兴奋剂 （呼三联）
1
洛贝林 3mg/1ml
2
尼可刹米0.375g/2ml
呼吸科和心血管科较常用，ICU使用较少。
创伤外科
多巴酚丁胺（20mg/2ml） 药理作用
1、主要是兴奋心脏的β 受体，增加心脏的收缩 力，直接产生作用，不通过内源性去甲肾上腺素 产生正性肌力效应。 2、 5—10ug/(kg·min)时具有良好的增加心 排血量的作用，最大可用至40ug/(kg.min )， 对外周血管的收缩作用轻微，不增加肺血管阻力， 对于存在肺动脉高压的病人尤其适用。
创伤外科
米力农（5mg/5ml） 药理作用
1、是磷酸二酯酶抑制剂，血管扩张作用可能是直 接作用于小动脉所致，从而可降低心脏前、后负荷， 降低左心室充盈压，改善左室功能，增加心脏指数， 但对平均动脉压和心率无明显影响。米力农的心血 管效应与剂量有关，小剂量时主要表现为正性肌力 作用，当剂量加大，逐渐达到稳态的最大正性肌力 效应时，其扩张血管作用也可随剂量的增加而逐渐 增加。