腹腔镜器械
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• 冲洗器上的阀门，应定期拆卸进行清洁、上油、以保持阀门的灵活性
• ８． 所有器械在使用、清洗、保养过程中，关节 不应强扳，尖端不能碰及硬物，器械小部件不能 丢失。 • ９． 光源和摄像头在分离前应先确定主机电源关 闭方可拔出。
• １０． 关机后的15分钟内不宜重启腔镜系统
• 腔镜器械的消毒 • 目前多采用的3种消毒灭菌方式 • 1环氧乙烷灭菌；它是一种广谱 高效 穿透力强 对物体损伤小的消毒灭菌剂，可杀灭各种 微生物，适用于各种内镜及附件的灭菌，但此方法的灭菌时间较长。 • 2 等离子低温灭菌；它能有效对内镜及附件达到灭菌的要求，对内镜无损伤，整个过程仅 需55分钟，既能实现对内镜灭菌又不影响连台手术衔接，是目前较常用的消毒方式。
•
进行润滑，因为石蜡油上有水分，会导致器械的生锈。 ３． 内窥镜的清 洗：镜子与手术器械要分开清洗，镜面用湿的脱脂棉球沿一个方向擦干净 后，以擦镜纸擦干，镜身可用湿软布擦净。禁止用超声波清洗镜子。尽量 不用生理盐水清洗镜子，否则容易产生锈迹。
• 二． 器的灭菌械 １． 内窥镜的灭菌优先考虑低温或等离子消毒法。若用 高压灭菌法，一定要让镜子自然冷却，禁止用冷水冷却，不然会导致镜头 的破裂。目前，不提倡用戊二醛浸泡灭菌，因为浸泡后镜面接口处的液体 不易擦净，使用过程中会产生雾状的蒸汽影响镜面的清晰度。尽量不要经 常变换镜子的灭菌方法，这样对镜子的密封有好处。 ２． 腔镜器械的灭 菌方法可选用高压灭菌
腹腔镜器械 的保养和维护
手术室
王尧艳
• 随着医学科学的发展，微创手术正以它突出的优势逐渐取代了传统的手术 • 方式
• 作为一名器械护士，在使用过程中首先观察腹腔镜的外观是否完好，其次查看使 用说明书。
• ． 器械的清洗 • １． 清洗工具：高压冲洗枪、高压气枪、软毛刷、软清洁布、脱脂棉球 ２ ． 清洗方法： • Ａ．护士在手术台上应及时擦净手术器械上的血迹，避 • 免血迹黏附器械上形成血痂，造成术后清洗困难，损害器械。 • Ｂ．将所有器械放在流动水中彻底冲洗。器械可拆卸部 • 分必须拆开清洗。 • Ｃ．放入酶剂溶液里浸泡２－１０分钟 •
• 3 高温高压灭菌； 高效 环保，但对物品尤其是内镜的损害比较大，目前很少用此种方式 对内镜及附件进行灭菌。
•
谢谢大家！
• • • • • •
Ｄ．浸泡后的轴节部、弯曲部钳端齿槽处用软毛彻底清 洗，管腔用高压冲洗枪清洗。 Ｅ．将器械擦干，放在自动超声机内，器械的关节打开， 小附件如小的螺帽、密封套等用纱布包好，清洗５－１０分钟 Ｆ．将器械放入烘干机内烘干，管腔内的水珠用高压气 枪吹干。涂上润滑剂，它能迅速的在器械表面形成稳定的保护层，便于保 管及延长其寿命。不宜使用石蜡油
• ．
•Baidu Nhomakorabea• • •
器械的保养１． 器械宜轻取轻放，不得摩擦、相互碰撞及同时一手 拿多样器械。保持轴节灵活尖端合拢良好、锐利器 械刃而锋利。 ２． 注意镜面的保护。 ３． 导线清洁后存放时，不可拆迭，盘旋弯曲度应大于 90度，以防止光纤折损，影响使用效果及缩短使 用寿命。
• ４． • 对各类钳子要经常检查。活动关节，注意钳端的闭合情况，关节 处涂上专用润滑剂。 • ５． 锐利器械保存应套上橡皮保护套。 • ６． • 戳卡、转换器、旋切器上的密封圈如有老化、裂口是应及时更换 ，以免造成术中漏气影响气腹效果。 • ７．
• ８． 所有器械在使用、清洗、保养过程中，关节 不应强扳，尖端不能碰及硬物，器械小部件不能 丢失。 • ９． 光源和摄像头在分离前应先确定主机电源关 闭方可拔出。
• １０． 关机后的15分钟内不宜重启腔镜系统
• 腔镜器械的消毒 • 目前多采用的3种消毒灭菌方式 • 1环氧乙烷灭菌；它是一种广谱 高效 穿透力强 对物体损伤小的消毒灭菌剂，可杀灭各种 微生物，适用于各种内镜及附件的灭菌，但此方法的灭菌时间较长。 • 2 等离子低温灭菌；它能有效对内镜及附件达到灭菌的要求，对内镜无损伤，整个过程仅 需55分钟，既能实现对内镜灭菌又不影响连台手术衔接，是目前较常用的消毒方式。
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进行润滑，因为石蜡油上有水分，会导致器械的生锈。 ３． 内窥镜的清 洗：镜子与手术器械要分开清洗，镜面用湿的脱脂棉球沿一个方向擦干净 后，以擦镜纸擦干，镜身可用湿软布擦净。禁止用超声波清洗镜子。尽量 不用生理盐水清洗镜子，否则容易产生锈迹。
• 二． 器的灭菌械 １． 内窥镜的灭菌优先考虑低温或等离子消毒法。若用 高压灭菌法，一定要让镜子自然冷却，禁止用冷水冷却，不然会导致镜头 的破裂。目前，不提倡用戊二醛浸泡灭菌，因为浸泡后镜面接口处的液体 不易擦净，使用过程中会产生雾状的蒸汽影响镜面的清晰度。尽量不要经 常变换镜子的灭菌方法，这样对镜子的密封有好处。 ２． 腔镜器械的灭 菌方法可选用高压灭菌
腹腔镜器械 的保养和维护
手术室
王尧艳
• 随着医学科学的发展，微创手术正以它突出的优势逐渐取代了传统的手术 • 方式
• 作为一名器械护士，在使用过程中首先观察腹腔镜的外观是否完好，其次查看使 用说明书。
• ． 器械的清洗 • １． 清洗工具：高压冲洗枪、高压气枪、软毛刷、软清洁布、脱脂棉球 ２ ． 清洗方法： • Ａ．护士在手术台上应及时擦净手术器械上的血迹，避 • 免血迹黏附器械上形成血痂，造成术后清洗困难，损害器械。 • Ｂ．将所有器械放在流动水中彻底冲洗。器械可拆卸部 • 分必须拆开清洗。 • Ｃ．放入酶剂溶液里浸泡２－１０分钟 •
• 3 高温高压灭菌； 高效 环保，但对物品尤其是内镜的损害比较大，目前很少用此种方式 对内镜及附件进行灭菌。
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谢谢大家！
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Ｄ．浸泡后的轴节部、弯曲部钳端齿槽处用软毛彻底清 洗，管腔用高压冲洗枪清洗。 Ｅ．将器械擦干，放在自动超声机内，器械的关节打开， 小附件如小的螺帽、密封套等用纱布包好，清洗５－１０分钟 Ｆ．将器械放入烘干机内烘干，管腔内的水珠用高压气 枪吹干。涂上润滑剂，它能迅速的在器械表面形成稳定的保护层，便于保 管及延长其寿命。不宜使用石蜡油
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•Baidu Nhomakorabea• • •
器械的保养１． 器械宜轻取轻放，不得摩擦、相互碰撞及同时一手 拿多样器械。保持轴节灵活尖端合拢良好、锐利器 械刃而锋利。 ２． 注意镜面的保护。 ３． 导线清洁后存放时，不可拆迭，盘旋弯曲度应大于 90度，以防止光纤折损，影响使用效果及缩短使 用寿命。
• ４． • 对各类钳子要经常检查。活动关节，注意钳端的闭合情况，关节 处涂上专用润滑剂。 • ５． 锐利器械保存应套上橡皮保护套。 • ６． • 戳卡、转换器、旋切器上的密封圈如有老化、裂口是应及时更换 ，以免造成术中漏气影响气腹效果。 • ７．