第二章 损伤的修复

第二章损伤的修复

一、名词解释

1．修复(repair)

2．再生(regeneration)

3．不稳定细胞(labile cell)

4. 稳定细胞（stable cells)

5．永久性细胞(permanent cell)

6．接触抑制(contact inhibition)

7*．创伤性神经瘤(traumatic neuroma)

8*. 生长因子(cell growth factors)

9. 肉芽组织(granulation tissue)

10.瘢痕组织(scar tissue)

11．瘢痕疙瘩(keloid)

12．创伤愈合(wound healing)

13*．痂下愈合(healing under scab)

14*.细胞外基质(extracellular matrix, ECM) 二、填空

１．组织损伤的修复包括①----、②----2种不同过程。

２．生理性再生可发生在①----、②----、③----、④----等器官、组织。

３．按再生能力的强弱，可将人体组织细胞分为①----、②----、③----3类。

４．稳定细胞在生理情况下处于细胞增殖周期中的①----，但受到组织损伤的刺激时，则进入②----，表现出较强的再生能力,例如③----细胞。

５．胃肠黏膜上皮缺损后通过①----修复，纤维组织的再生是通过②----修复，毛细血管以③----方式再生，心肌损伤破坏后一般发生④----修复，皮肤附属器损伤后发生⑤----修复。

６．短距离调控细胞再生的重要因素有以下3方面：①----，②----，③----。

７．请列举4种细胞生长因子：①----，②----，③----，④----；抑制上皮增殖，促进间质细胞增殖的生长因子为⑤----。

#８ *.胶原纤维的生成过程是①----在生长因子刺激下将②----分泌到细胞外，被③----酶切去两端球形结构，形成④----，后者相互错开1/4平行排列交联成⑤----，再进一步聚合成较宽的⑥----。

#9．根据不同的化学成分将胶原分为①----种，间质中的胶原纤维由②----和③----组成，网状纤维的主要成分是④----。

10.伤口创伤愈合的基本过程包括①----、②----、③----、④----。

11．根据损伤程度及有无感染，创伤愈合可分为以下2种类型：①----、②----。

１2．①----②----③----决定修复的方式、愈合的时间及瘢痕的大小，因此对损伤的治疗原则应是④----、⑤----和⑥----。

三、选择题

(一)Ａ型题（１～１０）

１．下列各种细胞再生能力最强的是：

A.表皮细胞

B.平滑肌细胞

C.肾小管上皮细胞

D.血管内皮细胞

E.软骨母细胞

２．下列具较强再生能力又有很强分化能力的细胞是： A.表皮细胞B.呼吸道黏膜被覆细胞

C.子宫内膜上皮细胞

D.原始间叶细胞

E.内分泌腺上皮细胞

３．下列能促进纤维母细胞增生的是：

A.层粘连蛋白

B.肿瘤坏死因子

C.干扰素-α

D.肝素

E.前列腺素E 2

４．肉芽组织转化为瘢痕组织的过程中不会发生：

A.网状纤维及胶原纤维增多

B.炎症细胞消失

C.玻璃样变

D.毛细血管闭合、退化

E.纤维母细胞减少

５．关于创伤一期愈合正确的是：

A.无感染故无炎症，仅有表皮再生，无肉芽组织生长

B.无感染，有轻度炎症，表皮再生先于肉芽组织生长

C.无感染故无炎症，表皮再生先于肉芽组织生长

D.无感染，有轻度炎症，肉芽组织生长填平伤口后表皮再生覆盖

E.无感染故无炎症，肉芽组织生长填平伤口后表皮再生覆盖６．关于再生下列可能发生的是：

A.一侧肾脏摘除后，另一侧肾脏体积增大

B.胃肠道黏膜缺损后由表层上皮增生修补

C.神经细胞通过脱髓鞘后再生

D.分化低的组织再生能力强

E.横纹肌损伤均不能再生

７．一期愈合的手术切口，一般在术后多长时间可拆线?

A.第３天

B.第５～６天

C.２周

D.３周

E.以上都不是

８ *．下列数据正确的是：

A.神经纤维再生时近端轴突每天可伸长10 mm

B.神经纤维断离两端超过3.5 cm时，才形成创伤性神经瘤

C.伤口直径达10 cm时，表皮难以再生，而必需植皮

D.肉芽组织形成时，毛细血管每日延长0.1～0.6 mm

E.以上都不是

９ *．维生素Ｃ在创伤愈合中的作用是：

A.促进含硫氨基酸吸收、合成

B.促进前胶原分子形成

C.促进胶原纤维的交联

D.促进胶原原蛋白的合成

E.抑制胶原纤维的形成

１０．影响伤口愈合的局部因素不包括： A.严重感染B.电离辐射

C.含硫氨基酸缺乏

D.局部血液循环不良

E.手术缝线

(二)Ｂ型题（１１～２０）

A.肿瘤坏死因子(TNF)

B.细胞间缝隙连接

C.层粘连蛋白

D.细胞的基因活化、表达

E.前列腺素Ｅ ２

１１．接触抑制

１２．血管再生

１３．细胞周期

１４．上皮细胞增殖

１５．抑制平滑肌增殖

A.肥大

B.增生

C.化生

D.再生

E.机化

１６．月经期后的子宫内膜

１７．胆囊结石，胆囊黏膜内出现鳞状上皮 １８．妊娠期的子宫