口腔修复学总结

口

腔

修

复

学

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目录

第一章绪论 (3)

第二章临床接诊技术 (3)

第二章牙体缺损修复 (5)

第四章牙列缺损的固定义齿修复 (16)

第五章牙列缺损的可摘局部义齿修复 (23)

第七章牙列缺失的全口义齿修复 (34)

第九章种植义齿的修复 (45)

其他章节总结 (50)

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第一章绪论

第二章临床接诊技术

一、名解：

1.Prosthodontics

口腔修复学：是应用符合生理的方法，采用人工装置修复口腔及颌面部各种缺损并恢复其相应生理功能，预防或治疗口颌系统疾病的一门临床科学。主要研究口腔、颌面部各种缺损及相关口颌系统疾病的病因、机制、症状、诊断、预防和治疗方法。

二、问答题

1.口腔修复学的发展趋势【郑大09】

（1）牙体缺损修复的嵌体化

（2）牙列缺损修复的固定化

（3）牙列缺失修复的种植化

（4）残根残冠的保存化

（5）修复材料的仿生化趋势

（6）修复体制作的高科技化趋势。

2.从口腔修复学材料的演化轨迹试述生物材料在口腔修复学领域的应用前景【暨南13】

（1）牙体缺损修复嵌体化：长期以来,牙体缺损修复--直是以银汞充填和树脂直接法充填的方式

进行修复,这两种材料分别具有污染和聚合收缩导致继发龋的缺点,采用瓷嵌体、金属嵌体或树脂嵌

体修复牙体缺损是一种良好的解决办法,既无污染,又可消除收缩引起的微间隙,还可具有足够的耐

磨性和美观性,因而嵌体化将是牙体缺损修复的趋势。

（2）修复材料的仿生化趋势：修复材料的发展与口腔修复学的发展密切相关。由于口腔修复的材

料必须满足生物安全性、生物相容性(biocompatibility)、生物功能、生物质感几条要求,理想的

修复材料是以人体相应组织为参照的仿生材料或生物类材料。因而,仿生化应成为口腔修复材料研

究的趋势和方向。

（3）修复体制作的高科技化趋势：以计算机辅助设计与计算机辅助制作( CAD/CAM)义齿技术为代

表的先进技术,从根本上改变了传统的修复体制作工艺和技术，显著提高了修复体制作精度,同时又

明显简化了制作程序,并使其可以进行集约化的大生产。这种理念和先进技术,给口腔修复学和工艺

学都带来了巨大的革命,并终将取代传统的修复体制作模式。

3.试述修复前检查与准备【南方医12】

（1）修复前检查：

1)临床一般检查

①口腔外部检查：颌面部检查、颞下颌关节去检查

②口腔内检查：

③口腔一般情况

④牙列检查

⑤牙合关系检查

⑥缺牙区检查

⑦无牙颌口腔专项检查

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⑧原有修复体检查

2)Ｘ线检查

3)模型检查

4)咀嚼功能检查

（2）修复前处理：

1)修复前口腔的一般处理：

①处理急性症状

②保证良好的口腔卫生

③拆除不良修复体

④治疗和控制龋病、牙周病

2)余留牙的拔除和保留

①3度松动牙可拔除；

②保留有价值的残根应，并进行完善的根管治疗；

③根分叉病变较轻时，通过龈上洁治、龈下刮治、牙龈切除术或牙龈成形术以及保持良好

的口腔卫生等措施，有效地控制病变，预后较好。如病变严重，则需采取牙－骨成形术、牙根

切断术或分根术才能将患牙保留。

3)修复前正畸治疗:牙少量移动的正畸技术MTM可将错位或倾斜的牙矫正到正

常位置再进行修复，能扩大修复治疗的范围，尽量保存牙体组织，明显改善修复预后。

4)咬合调整与选磨

5)临床牙冠延长

6)修复前外科处理

①唇颊系带的矫正术

②瘢痕和松软组织的切除修整

③牙槽嵴修整术：一般在拔牙后１个月左右较为合适。

④骨性隆突修整术

⑤牙槽嵴重建术

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第二章牙体缺损修复

一、名解

1.Tooth defect

牙体缺损：是指牙体硬组织不同程度的外形和结构的破坏、缺损或发育畸形，造成牙体形态、咬合和邻接关系的异常，影响牙髓和牙周组织甚至全身的健康，对咀嚼、发音和美观等也将产生不同程度的影响。常用修复体为嵌体、部分冠、贴面、全冠和桩核冠。

2.Retention

固位：指修复体在行使功能时能抵御各种作用力而不发生移位或脱落的能力。

3.固位形：

为获得或者增强固位力而在牙体上预备的几何形态（如：沟、洞、面等）。【郑大12】4.Resistance

抗力：指修复体和患牙均能抵抗牙合力而不致破坏或折裂。

5.Cast full crown

铸造金属全冠：是由铸造工艺完成的覆盖整个牙冠表面的金属修复体。它与牙体组织密合、固位力强、自身强度高，目前主要用于后牙。

6.Gingival retraction

排龈技术：在取印模前，采用机械性和药物性的手段，让龈缘收缩，龈沟液得到控制，使龈沟出现间隙并清晰暴露预备体边缘的技术，目的是让牙颈部的印模更准确、清晰。利用的原理是牙龈软组织的黏弹性特征。

7.Temporary restoration

暂时修复体：在固定修复的牙体预备后至最终固定修复体完成前患者不能自由取戴的临时性修复体，包括暂时冠、暂时桥、暂时贴面及暂时嵌体等。

8.PFM （porcelain-fused-to-mental crown）

烤瓷熔附金属全冠：，也称金属烤瓷冠或金瓷冠，是一种由低熔烤瓷真空条件下熔附到金属基底冠上的金-瓷复合结构的修复体。【中山02、郑大06】

9.Residual stress

残余应力：是烤瓷合金与瓷在电炉内冷却到室温时永久保留在材料内部及界面上的应力。这种应力大到一定程度会引起瓷层破坏。

10.All ceramic crown

全瓷冠：是以一种或多种陶瓷材料制成的覆盖整个牙冠表面的修复体。在很多情况下逐步替代金-瓷修复体成为临床上的首选。

11.Post and Core Crown

桩核冠：牙体缺损当剩余可利用牙体组织高度不足，无法形成足够的全冠固位形时，通常需要桩核来为最终全冠修复体提供支持和固位，即~【华西06、南方15】

12.post crown or dowel crown

桩冠：是利用桩插入根管内以获得固位的一种全冠修复体。【暨南11】

13.Ferrule

牙本质肩领。牙体缺损最终冠修复体的边缘应覆盖所有缺损区与原有修复体，并在其边缘上方保留足够的健康牙本质，原则上核的边缘与冠边缘之间应留有至少 1.5mm 的牙本质，称为~。【华西12、广医15、暨南1】

14.Impression

口腔印模：是指口腔有关组织的阴模，反映了与修复有关的口腔软、硬组织的情况。将模型材料灌注于预备的印模内即得到与口腔内面形态完全一致的模型。

15.Metamerism

同色异谱现象：两种物体虽然由不同的光谱组成，但在同一光源下两种物体具有相同颜色的现象。该问题在比色时应格外注意，可在几种不同的光源下进行比色，从而避免此现象。

16.Inlay

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