针刺配合穴位注射治疗周围性面瘫病人的护理

加 强 疾 病 知 识 的 学 习 ， 悉 针 刺 及 穴 位 注 射 的适 应 证 、 忌 证 、 熟 禁
针 刺反 应 、 种 并发 症及 抢救 措 施 ， 各 观察 病 人 面部 感 觉 及 体 征 的
变 化 ， 时 进 行 面 肌 功 能 锻 炼 的 宣 教 指 导 ， 高 病 人 的 生 存 质 适 提
院后 仍 需 坚 持 每 天 不 定 时 的 面 肌 功 能 锻 炼 ， 促 进 面部 血 液 循 以
环， 日常 生 活 中注 意 勿 淋 雨 Fra Baidu bibliotek 寒 ， 出戴 口罩 ， 部 保 暖 ； 食 或 外 面 进 饮 水 时 勿 过 冷 、 热 及 过 硬 ， 持 口腔 清 洁 。 过 保
３ 讨 论
Ｅ ３ 惠延 年 ． 科 学 Ｉ ． ５版 ． Ｂ ： 民卫 生 出版 社 ，０ ４ １５ １ 眼 － 第 Ｍ］ ｊ京 人 ２ ０ ：５ ． Ｅ ３ 吴 慧 云 ， 松 波 ， 敏 ． 耳 鼻 咽 喉 和 口腔 科 护 理 学 Ｅ ． 京 ： ２ 蒋 李 眼 Ｍ］ 北 人
民卫 生 出 版社 ， ０ ４ ４ ． ２ ０ ：８
压 消 毒 后 备 用 对传 染 病 病 人 使 用 后 的 针 具 ， 再 重 复 使 用 ， 不 以
防交 叉 感 染 。
２ １ ２ 急 救 用 品 准 备 治疗 室 内应 备 开 水 壶 及 其 他 物 品 ， 随 ．． 并 时 保 汪 急救 车 内急 救 药 品 齐 全 ， 救 物 品应 随 时 处 于 备 用 状 态 。 急
２ １例 周 围性 面瘫 病 人 均 住 院 ， 中男 ８例 ， １ 其 女 ３例 ； 龄 年 ２ ０岁 一７ 岁 ， 均 ５ 岁 ； 程 １ｄ至 ２个 月 ； 位 在 左 侧 １ 、２ 平 一 ｌ 病 病 ４例 ，
右 侧 ７例 。病 人 均 有 口眼 蜗 斜 、 唇 沟 变 浅 或 消 失 、 纹 消 失 、 鼻 额
稍 低 ， 意 保 暖 ， 天 通 风 ， 指 甲掐 人 中 、 冲 等 穴 ， 热 开 水 注 夏 用 中 饮 或 糖 开 水 ， 重 者 可 灸 气 海 、 会 或 针 刺 内关 。若 不 奏 效 ， 取 严 百 采 其 他 急 救 措 施 。 对针 刺损 伤 血 管 导 致 的 局 部 出 血 ， 视 出 血 情 可 况 进 行 加 压 止血 或 给 止 血 药 。周 围性 面 瘫 多 由 于 脉 络 空 虚 ， 风 寒 之 邪 乘 虚侵 袭 面部 经 筋 脉 以致 气 血 阻 滞 、 肉 纵 缓 不 收 而致 ， 肌 故 护 理 上 采 取辨 证 施 护 的原 则 ， 给予 面部 保 暖 （ 要 时 热 敷 ） 可 必 ， 有 促 进 血液 循 环 、 统 经脉 瘀 滞 、 畅 经 脉气 机等 作 用 。 宣 调
２ ７ 出 院指 导 ． 对 面 容 及 面 肌运 动 功 能 未完 全 恢 复 的病 人 ， 出
２ １ 针 刺前 准 备 ．
２１１ 针具准备 ．．
或 起 钩 的针 具 ， 细 砂 纸 磨 尖 后 使 用 ； 身 出现 弯 曲 ， 两 指 腹 用 针 用
捋 直 。并 归 类 各 型针 具 后 ， 在 垫 有 纱 布 垫 的 盒 内 送 供 应 室 高 放
量。
作者简介 李 秀琼 工作 单 位 ：５０ ０ 云南 省 曲 靖 市 中 医 医院 。 ６ ５０ ．
（ 收稿 日期 ：０ ０ ２ ９ ２ １ ～Ｏ —０ ）
（ 文 编 辑 卫竹 翠 ） 本
方 法 ， 明 针 刺 和穴 位 注 射 的 优 点 、 应 证 、 忌 证 及 针 刺 反 应 说 适 禁 等 ， 告 知 病 人 情 绪 紧 张 会 影 响 针 刺 效 果 ， 生 产 不 良反 应 ， 并 并 使 病人消除紧张 、 虑情绪 ， 到最佳的护理配合 。 焦 达 ２ ３ 病 情 观察 及 护 理 ． 在针 刺 和 穴位 注 射 治 疗 过 程 中 ， 注 意 应 观 察 病 人 的 神 色 ， 问病 人 对 针刺 的感 受 。若 有 晕 针 先 兆 ， 积 询 应
文章 编 号 ：６ ４— ７ ８ ２ １ ）Ｂ一１ ４ １７ ４４（００６ ５４—０ １
针 刺 治疗 面瘫 ， 有 安全 可靠 、 反 应小 等优 点 。在 临 床 护 具 副 理 配 合 中 ， 对 病 人 首 次 接 受 面 部 针 刺 及 穴 位 注 射 的恐 惧 心 理 针
及 影 响 因 素 ， 好 相 应 的 护理 是 获 得 良好 疗 效 的 关 键 。 做
１ 临床 资 料
目动 作 及 角 膜 反 射 消 失 ， 膜 长 时 间 外 露 ， 导 致 眼 内感 染 、 角 易 角
膜 损 伤 。 为此 ， 注 意 眼 球 的保 护 ， 宜 吹 风 和 持 续 用 眼 ， 少 要 不 减
外 出 活动 ， 出 时戴 墨 镜 保 护 ， 晚 睡 时用 生 理 盐 水 湿 纱 布掩 盖 外 每 眼 部 。 对 眼部 感 染 者 ， 日 早晚 各 用 抗 生 素 眼 液 滴 眼 １ 。 每 次 ２５ 饮食护理 ． 面瘫 病 人 由于 患 侧 面 部 肌 肉 麻 痹 ， 嚼 不 利 ， 咀 食 物残 渣 易 滞 留于 口 中而 引 起 口腔 炎 ， 饮 食 上 宜 食 易 消 化 的 故 半 流质 饮 食 或 软 食 ， 食 生 冷 、 忌 酸辣 、 硬 的 食 品 ， 食或 饮 水 时 坚 进
Ｅ３ 李 绍 珍 ． 科 手 术 学 ［ ． ２版 ． 京 ： 民卫 生 出 版 社 ， ９７ ６ 眼 Ｍ］ 第 北 人 １９：
６ ３— ７ ３ ０ ３ ．
［３ 何 蕾 ． 网 膜 脱 离 病 人 围 术 期 护 理 进 展 Ｆ３ 护 理 研 究 ， ０ ８ ２ ６ 视 Ｊ． ２ ０ ，２
（Ｏ １ Ｂ）： ６ ７—２ ３ ． ２３ ６ ８
６例 。 ２ 护 理
勿 过烫 过 冷 。每 次 进 食 后 用 温 水 漱 口 ， 洗 干 净 口腔 内滞 留 的 清
食 物残 渣
２ ６ 面肌 功 能锻 炼 ．
早 期 面 肌 功 能 锻炼 可 促 进 面 容 及 面 肌 运
动机 能 的恢 复 ． 行 针 刺 治 疗 后 面 肌 可 以运 动 时 ， 可进 行 面 肌 在 即 自我 功 能 训 练 ， 对 镜 皱 眉 、 额 、 力 闭 眼 、 如 举 用 露齿 、 嘴 、 气 及 撅 吹 对 经 消毒 液浸 泡 的针 具 进 行 清 理 ， 尖 较 钝 针 鼓 腮 等 动 作 ， 日数 次 ， 次 １ ｎ ０ｒｉ， 序 渐 进 。 每 每 ０ｍｉ～２ ｎ 循 ａ
要 求 护 士熟 练掌 握 晕 针 的 一 般 处 理 方 法 及 急救 措旋 。
针 刺 治 疗 面瘫 ， 有 安 全 可 靠 、 反 应 小 等 优 点 ， 术 者 应 具 副 施 练 好 基 本 技 能 ， 悉 穴 位 及 主 治 病 症 ， 及 相 应 穴 位 的 主 治 部 熟 以 位 。正 确 的 护理 是 获 得 良好 疗 效 、 少 并 发 症 的 关键 。 因此 ， 减 应
跟 睑 闭合 不 全 、 患侧 肌 肉麻 木 板 滞 、 味觉 迟 钝 、 嚼不 利 等 症 状 。 咀 经 针刺 配合 穴 位 注 射 以及 护 理 １ ～３个 疗 程 （０ｄ ３ ） 面 个 １ ～ ０ｄ ， 容及 面 肌 运 动 机 能 完 全恢 复正 常 ， 留 后 遗症 ， 愈 １ 未 痊 ５例 ， 效 显
ＣＨ Ｉ ＮＥＳ Ｅ ＧＥＮＥＲＡＬ ＮＵ ＲＳ ＮＧ ｕ ｅ ２ １ １ ８ Ｎｏ ６ Ｉ Ｊ ｎ ， ０ ０ Ｖｏ ． ． Ｂ
分析其影响因素， 并有 针 对 性 的 进 行 护 理 ， 提 高 手 术 成 功 率 、 以 减 少 手 术并 发症 发 生 率 。
参考文献：
２ ２ 情 志 护 理 首 次接 受 面部 针 刺 及 穴 位 注 射 的 病 人 ， ． 由于 对
针刺疗法和穴位注射产 生恐惧心理 ， 产生紧 张、 虑情 绪， 易 焦 从 ｉ 响进 针 ， 易产 生 晕 针 现 象 。 为 此 ， 病 人 接 受 治 疗 前 ， 丽影 并 在 给
病 人耐 心细 致 的宣 教 ， 绍 本 病 的 发 生 、 展 、 归 、 疗 经 过 及 介 发 转 治
作者简介
胡心 英 （９ ６ ） 女 ， １ ７ 一 ， 护师 ， 专 ， 事 临 床 护 理 工 作 ， 作 单 大 从 工
（ 收稿 日期 ： ０ ０—０ ２ ） ２１ １— １ （ 文编辑 卫竹翠） 本
位 ：４ ０ ０ 四 川 省宜 宾 市 第 一 人 民 医 院 。 ６４０ ，
Ｅ３ 李凤鸣． ３ 眼科 全 书Ｅ ． 京 ： 民 卫 生 出版 社 ，９ ７２ ３ ． Ｍ３ 北 人 １ ９ ：３９ Ｅ３ 陈婵娟． 杂性眼外 伤致 视网膜 脱离病 人的护 理Ｅ］ 护理研 究， ４ 复 Ｊ．
２ ０ ２ （ Ｂ） ２ １ ０ ９． ３ ９ ： ４ ３—２ ５ ４１ ．
针刺 配合 穴 位 注 射 治 疗 周 围 性 面 瘫 病人 的护 理
李秀琼
关键 词 ： 围性 面瘫 ； 刺 ； 位 注射 ； 理 周 针 穴 护
极 配 合 医生 及 早 采 取 急 救 措 施 ， 出全 部 针 具 ， 病 人 平 卧 ， 拔 让 头
２ ４ 跟 部 卫 生及 护理 ． 面瘫 严 重 的 病 人 由于 跟 睑不 能 闭合 ， 瞬
中 图分 类 号 ： ４ ３ ７ Ｒ ７．４
文 献 标 识 码 ： Ｃ
ｄ ｉ １． ９ ９ｊｉ ｎ １７ ｏ ： ０ ３ ６ ／．ｓ ． ６ ４—４ ４ ． ０ ０ １ ． ２ ｓ ７８ ２ １． ７ ０ ７