中期妊娠引产记录观察表

中期妊娠引产记录表

手术日期：年月日时分

术前阴道准备：次引产方法：药物水囊穿刺引产手术步骤：

药物名称：剂量mg 用药批号稀释液及量ml 给药途径：腹部羊膜腔穿刺

腹部穿刺：号套针穿刺次抽出羊水毫升色泽

其他：

放置水囊手术步骤：

经阴道宫颈：号导管插入cm

注入生理盐水（+美兰）ml 阴道置纱布块

手术经过：顺利较困难困难出血ml

取水囊时间：年月日时分取出情况

备注：

手术医师签名：

中期妊娠引产后观察记录

宫缩开始时间：年月日时分

破水时间：年月日时分

胎儿娩出时间：年月日时分

胎儿娩出方式：自然人工娩出时间：年月日时分胎儿：新鲜浸软坏死其他身长CM 脚底长CM

胎盘：完整不完整

清宫：未是原因：

产时产后出血量（估计）：ml 宫缩剂剂量

产后软产道检查：正常异常(详诉) ：处理：

医师签名：