儿童常见常见传染病防治及护理

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患者是主要传染源。带毒者和轻型散发病例是流行间歇 和流行期的主要传染源。
主要经粪-口和/或呼吸道飞沫传播。 亦可经接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染。 病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛
巾、内衣,手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品 以及医疗器具等均可造成本病传播。
手足口病流行特点
手足口病识别
近年来不典型手足口病较多,皮疹、症状皆不典型。皮疹多为 隐于皮下的红点,且出诊部位可见于全身各处,尤其为手腕、 前臂、足踝、小腿、面部,症状可有感冒流涕、呕吐、精神差 、惊跳等特殊表现。
手足口病识别
不典型的口周疱疹
典型的口腔疱疹
危重手足口病早期识别
大多手足口病患儿均为普通病例,多在一周内痊愈,预 后良好;危重病例极少,多在发病1-5出现危重表现。
吸道分泌物,唾液后均要洗手并妥善处理污物。对患儿出院 的床单元,病房物品,儿童的各种用具玩具等应做好终末消 毒处理。
手足口病护理
二、皮肤护理 患儿衣服、被褥要经常更换,保证清洁。衣着要舒适、柔 软,床铺平整干燥,尽量减少对皮肤的各种刺激。
饮食护理
剪短指甲,必要时包裹患儿双手,防止抓破皮疹,局部皮肤 可涂抹抗生素药膏或炉甘石洗剂;
臀部心有理皮护疹时理要保持臀部干燥清洁,避免口皮腔疹护感理染。婴幼
儿禁止使用尿不湿,可选择柔软舒适的棉织品尿布。
手足口病护理
三、口腔护理 患儿会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等,要保持口
腔清洁,加强口腔护理。
饮食护理
每次进食前后,嘱患儿用温水或生理盐水漱口,对不会漱 口的患儿,可以用棉签蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。已有 溃疡者,禁食冰冷辛辣刺激的食物,给予思密达或锡类散
手足口病流行无明显的地区性; 一年四季均可发病,以夏秋季多见,冬季较为少见; 该病流行期间,幼儿园和学校集体感染和家庭聚集发病
现象。 肠道病毒传染性强、隐性感染比例大、传播途径复杂、
传播速度快,在短时间内可造成较大范围的流行,疫情 控制难度大。
手足口病识别
皮疹特征: 白色软疱,疱疹周围可有炎 性红晕,疱内液体较少。 主要侵犯手、足、口、臀四 个部位; 四不像:疹子不像蚊虫咬、 不像药物疹、不像口唇牙龈 疱疹、不像水痘; 四不特征:临床上更有不痛 、不痒、不结痂、不结疤的 特征。
冷、辛辣、过咸或酸等刺激性食物以免刺激破溃口腔粘
膜。心理护理
口腔护理
对于因拒食、拒水而造成脱水、酸中毒者,要给予补液, 及时纠正水、电解质平衡紊乱。喂食速度宜慢,尽量减少 摩擦。
手足口病护理
五、心理护理
由于患者多是独生子女,加上曾有死亡病例报道,患儿家
长比较紧张和恐慌,医护人员要给予相饮关食的护心理理疏导,以
儿童常见传染病护理及预防
儿童常见的传染病的种类
呼吸道:麻疹、风疹、猩红热、水痘、 流行性腮腺炎、百日咳、结核等
消化道:手足口病、细菌性痢疾、病毒 性肝炎、感染性腹泻病等
目录
手足口病 麻疹 水痘 流行性腮腺炎
手足口病定义
是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿(1-5 岁)发病为主。潜伏期:多为2~10天,平均3~5天。 大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的 皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发(多在发病15天)无菌性脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、 脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍、急性弛缓性麻痹、呼吸 道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生 死亡。
手足口病护理
一、消毒隔离 手足口病的主要传播方式为粪口途径和呼吸道传播,做好消 毒隔离,避免交叉感染十分必要。
固定一房间专门收治手足口病患儿,与饮其食它护病种理的患儿及
健康儿童隔离。 保持室内清洁,空气流通,温度适宜 医生护士诊断护理每位患儿后,消毒双手,防止交叉感染。
指导心家理长护接理触患儿前,替患儿更换尿布口,处腔理护粪理便,接触呼
手足口病病毒特征
• 主要病毒为EV71、柯萨奇16 • 适合在湿、热的环境下生存与传播,对药物具有抗性; • 75%酒精和5%来苏儿(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛
、碘酒都能灭活病毒; • 病毒在50℃可被迅速灭活,病毒在4℃可存活1年,在-
20℃可长期保存,在外环境中病毒可长期存活 。
手足口病感染源及感染途径
2.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手, 并妥善处理污物。
3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗。
4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所 ,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被。
手足口病护理
皮肤护理
消毒隔离
口腔护理
饮食护理
预防并发症
心理护理
涂擦心,理以护消炎理止疼保护口腔粘膜促进溃口疡愈腔合护。理
流涎的患儿给予使用颈围以保持颈部及前胸清洁干燥。
手足口病护理
四、饮食护理
患儿因发热、口腔疱疹溃疡,胃口较差,不愿进食,宜给患
儿进高蛋白、高营养、易消化的流质或半流质饮食如牛
奶,鸡蛋汤,菜粥等。
饮食护理
百度文库
少食多餐,多喝温开水,食物宜温凉、无刺激性。禁食冰
危重症的早期表现:精神差,嗜睡、抽搐、呕吐,持续 高热(>39 ℃)不退,睡觉惊跳,肢体抖动、无力、站 立或坐立不稳,出冷汗、四肢发凉、皮肤花纹,化验血 常规白细胞明显升高,血糖升高等。
手足口病的预防
1.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手,不要让儿 童喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童,患病儿童临床症状 痊愈后1-2周复学。
得到患儿和家长的信任和配合。在护理过程中,根据患儿
的性格特点,做好心理护理,要用温和的态度,爱护体贴患
儿,消除患儿的陌生感和恐惧感,保持情绪稳定,避免哭闹,
争取心配理合护治理疗,早日康复。
口腔护理
手足口病护理
六、预防并发症
1.观察体温变化。 患儿因发热精神和体力都很差,应卧
床休息以减少体力消耗,同时注意营养饮及食液护体补理充。温在
38.5℃以下者给予散热,多喝温开水,洗温水浴等物理降 温,体温超过38.5℃者,应适当降温。降温的方法有:温水 擦浴和头部冷敷;口服布洛芬混悬液,并鼓励患儿多饮水,
烦躁心不理安护者理可酌情给予镇静剂,如苯巴口比妥腔钠护和理水和氯醛
灌肠等。
手足口病护理
六、预防并发症
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