孤独症儿童发展评估2021版
孤独症儿童评估填写范例(一表两图)
1、能单脚站5秒；
2、能原地双脚跳（离地5CM）；
3、能跳过高度及膝的栏杆；
4、能左右跳3次；
5、能镶嵌跨跳一步；
6、能站立推球1.5CM远;
7、能双手向下抛球至1.5CM处；
8、能单手向下抛球至1.2CM处；
9、能单手-手过肩抛口袋至3米远2米宽目标；
17、消除鹦鹉学舌的行为。
1、编写社交故事，训练其情绪表达能力。
2、运用模仿法训练其情绪表达能力。
3、设计多种情境，引导、训练其情感情绪的表达。
4、运动功能性评估，分析其情绪行为的功能与前情，以便找出针对性的解决对策；
5、家校合作，反复练习。
XXX发展情况剖面图
XXX情绪行为表现图
欢迎您的下载，
资料仅供参考！
14、能理解部分与整体关系、转折关系；
15、能表达3个常见物品、身体部位、水果；
16、能用手势主动提问2个问题。
1、进行一对一的语训。
2、集体课多鼓励其发言、参与活动
3、充分运用其视觉能力，用图片进行刺激提示，搭支架，帮助提升其理解能力。
3、分解任务，降低任务难度，其高其成功感。
4、充分发挥塑造、渐隐、链锁和正强化在其语训中的作用。
6、能区分衣物的干湿；
7、能区分食物的冷热。
1、日常生活中多品尝不同味觉的食物。
2、在日常生活中多闻一闻常见的花香、饭菜的味、日用品等不同的气味。
3、多呈现移动物体由慢而快，进行追视能力训练。
4、运用多种不同的人声、自然界的声音、动物的声音以及乐器等的声音进行训练。
粗大动作能力
优势：坐姿、站姿、爬、坐、站立、简单行走能力发展的较好
2021天津市孤独症儿童少年随班就读能力参考标准及测评方案
附件3
孤独症儿童少年随班就读能力参考标准及测
评方案
一、评估
经《孤独症儿童少年随班就读能力初筛表》初筛后，满足条件的儿童少年才能进行以下专业评估。
专业评估由区残疾人教育专家委员会认可的医院或机构专业人员进行。
评估方法及参考定量指标如下：
1.使用图片词汇测试（PPVT），智商>70；
2.儿童孤独症评定量表(CARS)，总分≤30分。
同时，量表的全部15个项目中没有重度行为表现（＜4分），此量表要由医学专业人员来测评。
3.儿童孤独症及相关发育障碍心理教育评定量表（PEP）评定，总体发育年龄达到6岁（72个月）。
至少同时满足以上两项指标的孤独症儿童可以建议进入普通学校进行随班就读。
二、安置
1.满足上述评估标准的儿童，可进入普通学校随班就读。
鉴于孤独症的症状严重程度呈谱系变化，最终推荐入学的建议，须结合儿童的具体情况，并由各区残疾人教育专家委员会根据医学评估报告和教育评估报告共同决定，如争议较大可以介入
学校观察一周再做最终决定。
2.未满足上述评估标准的儿童少年建议在特殊教育学校或采取送教上门方式接受教育和康复训练。
3.儿童少年每个阶段的发展表现不同，参加随班就读的学生，需定期进行专业评估，尤其刚入学的孩子，如发现未有进步或退步，应及时再进行专业评估，并根据再评估结果，给予是否继续随班就读的安置建议。
孤独症儿童发展评估——评估表36511
《孤独症儿童发展评估表》（试行）- 学年姓名：性别：出生日期： 年 月 日康复机构：中国残疾人联合会康复部 制河北省自闭症儿童康复救助中心填写说明《孤独症儿童发展评估表（试行）》应按照使用手册的要求，每学年评估三次，每次评估结束，须填写《孤独症儿童发展评估记录表》。
（康复训练时间达一学年以上的孤独症儿童，可将上一学年最后一次评估结果，作为下学年第一次评估结果使用。
） 《孤独症儿童康复训练效果评估表》每学年填写两次，第一次在第一学期结束进行评估，第二次在学年结束进行评估。
本评估表由康复机构根据儿童康复训练状况及评估结果据实填写，作为孤独症儿童康复档案留存，以备检查。
目 录 孤独症儿童发展评估表孤独症儿童感知觉评估表孤独症儿童粗大动作评估表孤独症儿童精细动作评估表孤独症儿童语言与沟通评估表孤独症儿童认知评估表孤独症儿童社会交往评估表孤独症儿童生活自理评估表孤独症儿童情绪与行为评估表孤独症儿童发展评估记录表第一次评估孤独症儿童发展情况剖面图孤独症儿童情绪行为表现图孤独症儿童评估结果分析表第二次评估孤独症儿童发展情况剖面图孤独症儿童情绪行为表现图孤独症儿童评估结果分析表第三次评估孤独症儿童发展情况剖面图孤独症儿童情绪行为表现图孤独症儿童评估结果分析表孤独症儿童康复训练效果评估表孤独症儿童感知觉训练效果评估表孤独症儿童粗大动作训练效果评估表孤独症儿童精细动作训练效果评估表孤独症儿童语言与沟通训练效果评估表孤独症儿童认知训练效果评估表孤独症儿童社会交往训练效果评估表孤独症儿童生活自理训练效果评估表孤独症儿童情绪与行为训练效果评估表孤独症儿童康复训练效果折线图一、孤独症儿童感知觉评估表备注：——代表观察项目✧——代表观察或直接评估项目项目号前面没有任何标注的为直接评估项目评分方法：通过（ ）——记 分，表示在没有示范或协助下，儿童能独自完成某项目中间反应项（☜）——不计分，表示儿童虽然未能完成某项目，但具有所要求动作的意识；或在协助、重复指示和示范后，能尝试完成某项目不通过（☞）——记 分，表示即使有示范或协助，儿童也不能完成某个项目题数 ♉♉♉ ♉♉ ♉♉♉ ♉♉ ♉♉ ♉♉♉级别 通过 中间项 未通过总分 ♉♉♉♉♉♉♉ ♉♉♉♉♉♉♉♉♉♉♉♉二、孤独症儿童粗大动作评估表备注：——代表观察项目✧——代表观察或直接评估项目●——代表同时考察儿童模仿能力的项目项目号前面没有任何标注的为直接评估项目评分方法：通过（ ）——记 分，表示在没有示范或协助下，儿童能独自完成某项目中间反应项（☜）——不计分，表示儿童虽然未能完成某项目，但具有所要求动作的意识；或在协助、重复指示和示范后，能尝试完成某项目不通过（☞）——记 分，表示即使有示范或协助，儿童也不能完成某个项目题数 ♉♉♉ ♉♉ ♉♉♉ ♉♉ ♉♉ ♉♉♉级别 通过 中间项 未通过总分 ♉♉♉♉♉♉♉ ♉♉♉♉♉♉♉♉♉♉♉♉三、孤独症儿童精细动作评估表备注：——代表观察项目✧——代表观察或直接评估项目●——代表同时考察幼儿模仿能力的项目项目号前面没有任何标注的为直接评估项目评分方法：通过（ ）——记 分，表示在没有示范或协助下，儿童能独自完成某项目中间反应项（☜）——不计分，表示儿童虽然未能完成某项目，但具有所要求动作的意识；或在协助、重复指示和示范后，能尝试完成某项目不通过（☞）——记 分，表示即使有示范或协助，儿童也不能完成某个项目题数 ♉♉♉ ♉♉ ♉♉♉ ♉♉ ♉♉ ♉♉♉级别 通过 中间项 未通过总分 ♉♉♉♉♉♉♉ ♉♉♉♉♉♉♉♉♉♉♉♉四、孤独症儿童语言与沟通评估表评分方法：通过（ ）——记 分，表示在没有示范或协助下，儿童能独自完成某项目中间反应项（☜）——不计分，表示儿童虽然未能完成某项目，但具有所要求动作的意识；或在协助、重复指示和示范后，能尝试完成某项目不通过（☞）——记 分，表示即使有示范或协助，儿童也不能完成某个项目题数 ♉♉♉ ♉♉ ♉♉♉ ♉♉ ♉♉ ♉♉♉级别 通过 中间项 未通过总分 ♉♉♉♉♉♉♉ ♉♉♉♉♉♉♉♉♉♉♉♉五、孤独症儿童认知评估表评分方法：通过（ ）——记 分，表示在没有示范或协助下，儿童能独自完成某项目中间反应项（☜）——不计分，表示儿童虽然未能完成某项目，但具有所要求动作的意识；或在协助、重复指示和示范后，能尝试完成某项目不通过（☞）——记 分，表示即使有示范或协助，儿童也不能完成某个项目题数 ♉♉♉ ♉♉ ♉♉♉ ♉♉ ♉♉ ♉♉♉级别 通过 中间项 未通过总分 ♉♉♉♉♉♉♉ ♉♉♉♉♉♉♉♉♉♉♉♉六、孤独症儿童社会交往评估表评分方法：通过（ ）——记 分，表示在没有示范或协助下，儿童能独自完成某项目中间反应项（☜）——不计分，表示儿童虽然未能完成某项目，但具有所要求动作的意识；或在协助、重复指示和示范后，能尝试完成某项目不通过（☞）——记 分，表示即使有示范或协助，儿童也不能完成某个项目题数 ♉♉♉ ♉♉ ♉♉♉ ♉♉ ♉♉ ♉♉♉级别 通过 中间项 未通过总分 ♉♉♉♉♉♉♉ ♉♉♉♉♉♉♉♉♉♉♉♉七、孤独症儿童生活自理评估表备注：——代表观察项目✧——代表观察或直接评估项目项目号前面没有任何标注的为直接评估项目评分方法：通过（ ）——记 分，表示在没有示范或协助下，儿童能独自完成某项目中间反应项（☜）——不计分，表示儿童虽然未能完成某项目，但具有所要求动作的意识；或在协助、重复指示和示范后，能尝试完成某项目不通过（☞）——记 分，表示即使有示范或协助，儿童也不能完成某个项目题数 ♉♉♉ ♉♉ ♉♉♉ ♉♉ ♉♉ ♉♉♉级别 通过 中间项 未通过总分 ♉♉♉♉♉♉♉ ♉♉♉♉♉♉♉♉♉♉♉♉八、孤独症儿童情绪与行为评估表备注：——代表观察项目✧——代表观察或直接评估项目项目号前面没有任何标注的为直接评估项目评分方法：没有☎✌✆——孩子的行为是与其年龄相适应的轻度☎✆——孩子的行为明显不适应，但很可能在比他年龄小的儿童身上看到这些行为重度☎✆——孩子的行为在强烈程度、性质、特点上明显地表现出不同与特异♊依附情绪行为题数 ♉♉♉ ♉♉ ♉♉♉ ♉♉ ♉♉ ♉♉♉级别 没有 轻微 严重♋情绪理解题数♉♉♉ ♉♉ ♉♉♉ ♉♉ ♉♉ ♉♉♉级别 没有 轻微 严重♌情绪表达与调节题数 ♉♉♉ ♉♉ ♉♉♉ ♉♉ ♉♉ ♉♉♉级别 没有 轻微 严重♍关系与情感题数 ♉♉♉ ♉♉ ♉♉♉ ♉♉ ♉♉ ♉♉♉级别 没有 轻微 严重♎对物品的兴趣题数 ♉♉♉ ♉♉ ♉♉♉ ♉♉ ♉♉ ♉♉♉级别 没有 轻微 严重Ⅵ感觉偏好题数 ♉♉♉ ♉♉ ♉♉♉ ♉♉ ♉♉ ♉♉♉级别 没有 轻微 严重Ⅶ特殊行为题数 ♉♉♉ ♉♉ ♉♉♉ ♉♉ ♉♉ ♉♉♉级别 没有 轻微 严重第一次评估：孤独症儿童发展情况剖面图孤独症儿童情绪行为表现图孤独症儿童评估结果分析表。
孤独症儿童发展评估评估表
0-6月
24
专心聆听音叉响声
5-6月
★25
专心聆听秒表
8-9月
▲26
听觉
辨别
别人叫自己名字时会作出反响，而对其它名字则没有反响
6-12月
27
聆听响板声及转向声源
7-15月
28
聆听哨子声及转向声源
7-15月
29
聆听摇铃声及转向声源
7-15月
30
辨别声音的长、短、强、弱、块、慢
24-36月
31
辨别生活中和自然界的种种声音
6-12月
10
牙齿的运动
6-12月
11
语
言
模
仿
模仿单音
模仿a、i、u
0-6月
12
模仿o、e、ü
6-12月
13
模仿b、p、m
6-12月
14
模仿h、d、t、g
12-18月
15
模仿k、f、l、s、ch、n、z、c
18-24月
16
模仿j、q、x、r、sh、zh
24-36月
17
模仿叠音词
模仿爸爸、妈妈
6-12月
不通过（F）——记0分，体现纵然有示范或协助，儿童也不能完成某个项目
题数_____ _____ _____
级别通过中间项未通过
总分___________________
三、孤单症儿童精细行动评估表
评估次数
第一次
第二次
第三次
评估日期
儿童年龄
岁月
岁月
岁月
评估员
序号
评估范畴
评估项目
评估记载
（P、E、F或X）
52
桌上推球10次
孤独症儿童发展评估表
孤独症儿童开展评估表一、孤独症儿童感知觉评估表★——代表瞧瞧工程▲——代表瞧瞧或直截了当评估工程工程号前面没有任何标注的为直截了当评估工程评分方法：通过〔P〕——记1分，表示在没有示范或协助下，儿童能单独完成某工程中间反响项〔E〕——不计分，表示儿童尽管未能完成某工程，但具有所要求动作的意识；或在协助、重复指示和示范后，能尝试完成某工程不通过〔F〕——记0分，表示即使有示范或协助，儿童也不能完成某个工程题数_______________级不通过中间项未通过总分___________________二、孤独症儿童粗大动作评估表★——代表瞧瞧工程▲——代表瞧瞧或直截了当评估工程●——代表同时考察儿童模拟能力的工程工程号前面没有任何标注的为直截了当评估工程评分方法：通过〔P〕——记1分，表示在没有示范或协助下，儿童能单独完成某工程中间反响项〔E〕——不计分，表示儿童尽管未能完成某工程，但具有所要求动作的意识；或在协助、重复指示和示范后，能尝试完成某工程不通过〔F〕——记0分，表示即使有示范或协助，儿童也不能完成某个工程题数_______________级不通过中间项未通过总分___________________三、孤独症儿童精细动作评估表★——代表瞧瞧工程▲——代表瞧瞧或直截了当评估工程●——代表同时考察幼儿模拟能力的工程工程号前面没有任何标注的为直截了当评估工程评分方法：通过〔P〕——记1分，表示在没有示范或协助下，儿童能单独完成某工程中间反响项〔E〕——不计分，表示儿童尽管未能完成某工程，但具有所要求动作的意识；或在协助、重复指示和示范后，能尝试完成某工程不通过〔F〕——记0分，表示即使有示范或协助，儿童也不能完成某个工程题数_______________级不通过中间项未通过总分___________________四、孤独症儿童语言与沟通评估表评分方法：通过〔P〕——记1分，表示在没有示范或协助下，儿童能单独完成某工程中间反响项〔E〕——不计分，表示儿童尽管未能完成某工程，但具有所要求动作的意识；或在协助、重复指示和示范后，能尝试完成某工程不通过〔F〕——记0分，表示即使有示范或协助，儿童也不能完成某个工程题数_______________级不通过中间项未通过总分___________________ 五、孤独症儿童认知评估表评分方法：通过〔P〕——记1分，表示在没有示范或协助下，儿童能单独完成某工程中间反响项〔E〕——不计分，表示儿童尽管未能完成某工程，但具有所要求动作的意识；或在协助、重复指示和示范后，能尝试完成某工程不通过〔F〕——记0分，表示即使有示范或协助，儿童也不能完成某个工程题数_______________级不通过中间项未通过总分___________________六、孤独症儿童社会交往评估表评分方法：通过〔P〕——记1分，表示在没有示范或协助下，儿童能单独完成某工程中间反响项〔E〕——不计分，表示儿童尽管未能完成某工程，但具有所要求动作的意识；或在协助、重复指示和示范后，能尝试完成某工程不通过〔F〕——记0分，表示即使有示范或协助，儿童也不能完成某个工程题数_______________级不通过中间项未通过总分___________________七、孤独症儿童生活自理评估表★——代表瞧瞧工程▲——代表瞧瞧或直截了当评估工程工程号前面没有任何标注的为直截了当评估工程评分方法：通过〔P〕——记1分，表示在没有示范或协助下，儿童能单独完成某工程中间反响项〔E〕——不计分，表示儿童尽管未能完成某工程，但具有所要求动作的意识；或在协助、重复指示和示范后，能尝试完成某工程不通过〔F〕——记0分，表示即使有示范或协助，儿童也不能完成某个工程题数_______________级不通过中间项未通过总分___________________八、孤独症儿童情绪与行为评估表★——代表瞧瞧工程▲——代表瞧瞧或直截了当评估工程工程号前面没有任何标注的为直截了当评估工程评分方法：没有(A)——小孩的行为是与其年龄相习惯的轻度(M)——小孩的行为明显不习惯，但特别可能在比他年龄小的儿童身上瞧到这些行为重度(S)——小孩的行为在强烈程度、性质、特点上明显地表现出不同与特异Ⅰ依附情绪行为题数_______________ 级不没有略微严重Ⅱ情绪理解题数_______________级不没有略微严重Ⅲ情绪表达与调节题数_______________级不没有略微严重Ⅳ关系与情感题数_______________级不没有略微严重Ⅴ对物品的喜好题数_______________ 级不没有略微严重Ⅵ感受偏好题数_______________级不没有略微严重Ⅶ特不行为题数_______________级不没有略微严重孤独症儿童开展评估记录表第一次评估记录孤独症儿童开展情况剖面图孤独症儿童情绪行为表现图孤独症儿童评估结果分析表孤独症儿童开展评估记录表第二次评估记录孤独症儿童开展情况剖面图孤独症儿童情绪行为表现图孤独症儿童评估结果分析表孤独症儿童开展评估记录表第三次评估记录孤独症儿童开展情况剖面图孤独症儿童情绪行为表现图孤独症儿童评估结果分析表孤独症儿童康复练习效果评估表一、孤独症儿童感知觉练习效果评估表1、在第一次、第二次对应练习工程下打“√〞，表示此次练习的工程。
PEP-3孤独症儿童心理教育量表评估报告解析
PEP心理教育量表--评估报告儿童：出生日期：实际年龄：发展年龄：教育训练纲要：------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 受试者合作程度：评估员：评估日期：PEP心理教育量表--评估总结儿童：评估日期：评估员：_____________家庭养育环境及家长期望: _______________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________PEP心理教育量表—测试项目测试员发展评分：第一页行为表现能力发展PEP心理教育量表—测试项目第二页PEP心理教育量表—测试项目第三页行为表现能力发展PEP心理教育量表—测试项目第四页行为表现能力发展PEP心理教育量表—测试项目第五页行为表现能力发展PEP心理教育量表—测试项目第六页PEP心理教育量表—测试项目第七页行为表现能力发展PEP心理教育量表—测试项目第八页行为表现能力发展PEP心理教育量表—测试项目第九页行为表现能力发展。
孤独症儿童发展能力评估手册(家长用书)
孤独症儿童发展能力评估手册（家长用书）山东省残疾人联合会康复部修订引言对孤独症儿童实施科学、规范、有效的教育康复，准确地评价是基础，也是关键所在。
为了进一步加强康复机构和特殊教育学校对孤独症及其它广泛性发育障碍儿童的教育康复需求的认识、了解，将评估与教育康复训练相结合，在充分分析他们的发展水平、优势和不足的基础上，制定针对性的训练目标和训练计划，并对训练的效果进行动态的评估，以便及时调整训练的目标和计划，以保证教育康复训练的科学性和有效性。
中残联下发了《孤独症儿童发展评估表（试行）》。
本量表是我国本土化的第一份系统量表，具有重要的指导意义。
我省在试用该量表过程中，为便于家长的使用，本着直观、系统、科学、简洁的原则，进行了修订。
形成了《孤独症儿童发展能力评估手册》和《孤独症儿童发展能力评估指导手册》，力求实现家长与训练师共用，解决家长专业知识不足等评估制约因素，保证了评估的全面、科学。
本手册主要从三方面进行了修订。
一是对“孤独症儿童发展情况剖面图”和“孤独症儿童情绪行为表现图”进行了调整。
原内容太专业、太复杂，不便于家长、甚至训练师的规范操作。
我们在原指导思想下引入了柱状图，力求操作更加简洁、目的实现原有功能。
二是补充了个案资料信息（个案基本资料和个案诊断评量资料）、发展指标汇总记录表、档案资料借阅记录和档案转衔记录表，目的力求评估信息的完整性，减少重复评估，实现资源共享。
三是在对部分内容调整基础上，将评估手册分为《训练师用书》和《家长用书》两册，家长用书主要包括个案资料信息、孤独症儿童发展能力调查表、档案资料借阅记录和档案资料转接记录表等内容。
训练师用书包含家长用书内容外，还包括孤独症儿童发展能力汇总表（计分汇总表、发展能力柱状图和情绪与行为发展能力柱状图）和孤独症康复训练效果评估表等内容。
在指标要求上，家长用书简洁直观，训练师用书系统、全面，确保评估的科学性。
目的在于将家长融入到康复训练中来，让家长直接参与学生不同阶段的康复评估，确保教师对学生的评估更全面，更准确，编制的计划更具体、适用。
孤独症儿童发展评估——评估表之欧阳美创编
《孤独症儿童发展评估表》（试行）-学年姓名：性别：出生日期：年月日康复机构：中国残疾人联合会康复部制河北省自闭症儿童康复救助中心填写说明1.《孤独症儿童发展评估表（试行）》应按照使用手册的要求，每学年评估三次，每次评估结束，须填写《孤独症儿童发展评估记录表》。
（康复训练时间达一学年以上的孤独症儿童，可将上一学年最后一次评估结果，作为下学年第一次评估结果使用。
）2.《孤独症儿童康复训练效果评估表》每学年填写两次，第一次在第一学期结束进行评估，第二次在学年结束进行评估。
3.本评估表由康复机构根据儿童康复训练状况及评估结果据实填写，作为孤独症儿童康复档案留存，以备检查。
目录1.孤独症儿童发展评估表1.1孤独症儿童感知觉评估表1.2孤独症儿童粗大动作评估表1.3孤独症儿童精细动作评估表1.4孤独症儿童语言与沟通评估表1.5孤独症儿童认知评估表1.6孤独症儿童社会交往评估表1.7孤独症儿童生活自理评估表1.8孤独症儿童情绪与行为评估表2.孤独症儿童发展评估记录表2.1第一次评估2.1.1孤独症儿童发展情况剖面图2.1.2孤独症儿童情绪行为表现图2.1.3孤独症儿童评估结果分析表2.2第二次评估2.2.1孤独症儿童发展情况剖面图2.2.2孤独症儿童情绪行为表现图2.2.3孤独症儿童评估结果分析表2.3第三次评估2.3.1孤独症儿童发展情况剖面图2.3.2孤独症儿童情绪行为表现图2.3.3孤独症儿童评估结果分析表3.孤独症儿童康复训练效果评估表3.1孤独症儿童感知觉训练效果评估表3.2孤独症儿童粗大动作训练效果评估表3.3孤独症儿童精细动作训练效果评估表3.4孤独症儿童语言与沟通训练效果评估表3.5孤独症儿童认知训练效果评估表3.6孤独症儿童社会交往训练效果评估表3.7孤独症儿童生活自理训练效果评估表3.8孤独症儿童情绪与行为训练效果评估表4.孤独症儿童康复训练效果折线图★——代表观察项目▲——代表观察或直接评估项目项目号前面没有任何标注的为直接评估项目评分方法：通过（P）——记1分，表示在没有示范或协助下，儿童能独自完成某项目中间反应项（E）——不计分，表示儿童虽然未能完成某项目，但具有所要求动作的意识；或在协助、重复指示和示范后，能尝试完成某项目不通过（F）——记0分，表示即使有示范或协助，儿童也不能完成某个项目题数_____ _____ _____级别通过中间项未通过总分___________________★——代表观察项目▲——代表观察或直接评估项目●——代表同时考察儿童模仿能力的项目项目号前面没有任何标注的为直接评估项目评分方法：通过（P）——记1分，表示在没有示范或协助下，儿童能独自完成某项目中间反应项（E）——不计分，表示儿童虽然未能完成某项目，但具有所要求动作的意识；或在协助、重复指示和示范后，能尝试完成某项目不通过（F）——记0分，表示即使有示范或协助，儿童也不能完成某个项目题数_____ _____ _____级别通过中间项未通过总分___________________★——代表观察项目▲——代表观察或直接评估项目●——代表同时考察幼儿模仿能力的项目项目号前面没有任何标注的为直接评估项目评分方法：通过（P）——记1分，表示在没有示范或协助下，儿童能独自完成某项目中间反应项（E）——不计分，表示儿童虽然未能完成某项目，但具有所要求动作的意识；或在协助、重复指示和示范后，能尝试完成某项目不通过（F）——记0分，表示即使有示范或协助，儿童也不能完成某个项目题数_____ _____ _____级别通过中间项未通过总分___________________评分方法：通过（P）——记1分，表示在没有示范或协助下，儿童能独自完成某项目中间反应项（E）——不计分，表示儿童虽然未能完成某项目，但具有所要求动作的意识；或在协助、重复指示和示范后，能尝试完成某项目不通过（F）——记0分，表示即使有示范或协助，儿童也不能完成某个项目题数_____ _____ _____级别通过中间项未通过总分___________________评分方法：通过（P）——记1分，表示在没有示范或协助下，儿童能独自完成某项目中间反应项（E）——不计分，表示儿童虽然未能完成某项目，但具有所要求动作的意识；或在协助、重复指示和示范后，能尝试完成某项目不通过（F）——记0分，表示即使有示范或协助，儿童也不能完成某个项目题数_____ __________级别通过中间项未通过总分___________________评分方法：通过（P）——记1分，表示在没有示范或协助下，儿童能独自完成某项目中间反应项（E）——不计分，表示儿童虽然未能完成某项目，但具有所要求动作的意识；或在协助、重复指示和示范后，能尝试完成某项目不通过（F）——记0分，表示即使有示范或协助，儿童也不能完成某个项目题数_____ _____ _____级别通过中间项未通过总分 ___________________★——代表观察项目▲——代表观察或直接评估项目项目号前面没有任何标注的为直接评估项目评分方法：通过（P）——记1分，表示在没有示范或协助下，儿童能独自完成某项目中间反应项（E）——不计分，表示儿童虽然未能完成某项目，但具有所要求动作的意识；或在协助、重复指示和示范后，能尝试完成某项目不通过（F）——记0分，表示即使有示范或协助，儿童也不能完成某个项目题数_____ _____ _____级别通过中间项未通过总分 ___________________★——代表观察项目▲——代表观察或直接评估项目项目号前面没有任何标注的为直接评估项目评分方法：没有(A)——孩子的行为是与其年龄相适应的轻度(M)——孩子的行为明显不适应，但很可能在比他年龄小的儿童身上看到这些行为重度(S)——孩子的行为在强烈程度、性质、特点上明显地表现出不同与特异Ⅰ依附情绪行为题数_____ _____ _____级别没有轻微严重Ⅱ情绪理解题数_____ _____ _____级别没有轻微严重Ⅲ情绪表达与调节题数_____ _____ _____级别没有轻微严重Ⅳ关系与情感题数 _____ _____ _____级别没有轻微严重Ⅴ对物品的兴趣题数_____ _____ _____级别没有轻微严重Ⅵ感觉偏好题数_____ _____ _____级别没有轻微严重Ⅶ特殊行为题数_____ _____ _____级别没有轻微严重第一次评估：孤独症儿童发展情况剖面图孤独症儿童情绪行为表现图孤独症儿童发展情况剖面图孤独症儿童情绪行为表现图孤独症儿童评估结果分析表孤独症儿童发展情况剖面图孤独症儿童情绪行为表现图1、在第一次、第二次对应训练项目下打“√”，表示此次训练的项目。
孤独症儿童发展评估——评估表之欧阳治创编
《孤独症儿童发展评估表》（试行）-学年姓名：性别：出生日期：年月日康复机构：中国残疾人联合会康复部制河北省自闭症儿童康复救助中心填写说明1.《孤独症儿童发展评估表（试行）》应按照使用手册的要求，每学年评估三次，每次评估结束，须填写《孤独症儿童发展评估记录表》。
（康复训练时间达一学年以上的孤独症儿童，可将上一学年最后一次评估结果，作为下学年第一次评估结果使用。
）2.《孤独症儿童康复训练效果评估表》每学年填写两次，第一次在第一学期结束进行评估，第二次在学年结束进行评估。
3.本评估表由康复机构根据儿童康复训练状况及评估结果据实填写，作为孤独症儿童康复档案留存，以备检查。
目录1.孤独症儿童发展评估表1.1孤独症儿童感知觉评估表1.2孤独症儿童粗大动作评估表1.3孤独症儿童精细动作评估表1.4孤独症儿童语言与沟通评估表1.5孤独症儿童认知评估表1.6孤独症儿童社会交往评估表1.7孤独症儿童生活自理评估表1.8孤独症儿童情绪与行为评估表2.孤独症儿童发展评估记录表2.1第一次评估2.1.1孤独症儿童发展情况剖面图2.1.2孤独症儿童情绪行为表现图2.1.3孤独症儿童评估结果分析表2.2第二次评估2.2.1孤独症儿童发展情况剖面图2.2.2孤独症儿童情绪行为表现图2.2.3孤独症儿童评估结果分析表2.3第三次评估2.3.1孤独症儿童发展情况剖面图2.3.2孤独症儿童情绪行为表现图2.3.3孤独症儿童评估结果分析表3.孤独症儿童康复训练效果评估表3.1孤独症儿童感知觉训练效果评估表3.2孤独症儿童粗大动作训练效果评估表3.3孤独症儿童精细动作训练效果评估表3.4孤独症儿童语言与沟通训练效果评估表3.5孤独症儿童认知训练效果评估表3.6孤独症儿童社会交往训练效果评估表3.7孤独症儿童生活自理训练效果评估表3.8孤独症儿童情绪与行为训练效果评估表4.孤独症儿童康复训练效果折线图一、孤独症儿童感知觉评估表备注：★——代表观察项目▲——代表观察或直接评估项目项目号前面没有任何标注的为直接评估项目评分方法：通过（P）——记1分，表示在没有示范或协助下，儿童能独自完成某项目中间反应项（E）——不计分，表示儿童虽然未能完成某项目，但具有所要求动作的意识；或在协助、重复指示和示范后，能尝试完成某项目不通过（F）——记0分，表示即使有示范或协助，儿童也不能完成某个项目题数_____ _____ _____级别通过中间项未通过总分___________________二、孤独症儿童粗大动作评估表★——代表观察项目▲——代表观察或直接评估项目●——代表同时考察儿童模仿能力的项目项目号前面没有任何标注的为直接评估项目评分方法：通过（P）——记1分，表示在没有示范或协助下，儿童能独自完成某项目中间反应项（E）——不计分，表示儿童虽然未能完成某项目，但具有所要求动作的意识；或在协助、重复指示和示范后，能尝试完成某项目不通过（F）——记0分，表示即使有示范或协助，儿童也不能完成某个项目题数_____ _____ _____级别通过中间项未通过总分___________________三、孤独症儿童精细动作评估表★——代表观察项目▲——代表观察或直接评估项目●——代表同时考察幼儿模仿能力的项目项目号前面没有任何标注的为直接评估项目评分方法：通过（P）——记1分，表示在没有示范或协助下，儿童能独自完成某项目中间反应项（E）——不计分，表示儿童虽然未能完成某项目，但具有所要求动作的意识；或在协助、重复指示和示范后，能尝试完成某项目不通过（F）——记0分，表示即使有示范或协助，儿童也不能完成某个项目题数_____ _____ _____级别通过中间项未通过总分___________________四、孤独症儿童语言与沟通评估表通过（P）——记1分，表示在没有示范或协助下，儿童能独自完成某项目中间反应项（E）——不计分，表示儿童虽然未能完成某项目，但具有所要求动作的意识；或在协助、重复指示和示范后，能尝试完成某项目不通过（F）——记0分，表示即使有示范或协助，儿童也不能完成某个项目题数_____ _____ _____级别通过中间项未通过总分___________________五、孤独症儿童认知评估表通过（P）——记1分，表示在没有示范或协助下，儿童能独自完成某项目中间反应项（E）——不计分，表示儿童虽然未能完成某项目，但具有所要求动作的意识；或在协助、重复指示和示范后，能尝试完成某项目不通过（F）——记0分，表示即使有示范或协助，儿童也不能完成某个项目题数_____ _____ _____级别通过中间项未通过总分___________________六、孤独症儿童社会交往评估表通过（P）——记1分，表示在没有示范或协助下，儿童能独自完成某项目中间反应项（E）——不计分，表示儿童虽然未能完成某项目，但具有所要求动作的意识；或在协助、重复指示和示范后，能尝试完成某项目不通过（F）——记0分，表示即使有示范或协助，儿童也不能完成某个项目题数_____ _____ _____级别通过中间项未通过总分 ___________________七、孤独症儿童生活自理评估表★——代表观察项目▲——代表观察或直接评估项目项目号前面没有任何标注的为直接评估项目评分方法：通过（P）——记1分，表示在没有示范或协助下，儿童能独自完成某项目中间反应项（E）——不计分，表示儿童虽然未能完成某项目，但具有所要求动作的意识；或在协助、重复指示和示范后，能尝试完成某项目不通过（F）——记0分，表示即使有示范或协助，儿童也不能完成某个项目题数_____ _____ _____级别通过中间项未通过总分 ___________________八、孤独症儿童情绪与行为评估表★——代表观察项目▲——代表观察或直接评估项目项目号前面没有任何标注的为直接评估项目评分方法：没有(A)——孩子的行为是与其年龄相适应的轻度(M)——孩子的行为明显不适应，但很可能在比他年龄小的儿童身上看到这些行为重度(S)——孩子的行为在强烈程度、性质、特点上明显地表现出不同与特异Ⅰ依附情绪行为题数 _____ _____ _____级别没有轻微严重Ⅱ情绪理解题数_____ _____ _____级别没有轻微严重Ⅲ情绪表达与调节题数_____ _____ _____级别没有轻微严重Ⅳ关系与情感题数 _____ _____ _____级别没有轻微严重Ⅴ对物品的兴趣题数 _____ _____ _____级别没有轻微严重Ⅵ感觉偏好题数_____ _____ _____级别没有轻微严重Ⅶ特殊行为题数_____ _____ _____级别没有轻微严重第一次评估：孤独症儿童发展情况剖面图孤独症儿童情绪行为表现图孤独症儿童评估结果分析表孤独症儿童发展情况剖面图孤独症儿童情绪行为表现图孤独症儿童评估结果分析表孤独症儿童发展情况剖面图孤独症儿童情绪行为表现图孤独症儿童评估结果分析表一、孤独症儿童感知觉训练效果评估表1、在第一次、第二次对应训练项目下打“√”，表示此次训练的项目。
孤独症儿童评估填写范例(一表两图)
XXX孤独症儿童评估结果分析表领域优势劣势感知优势：视觉注视和追视、熟悉人物觉能和常见物品的辨认力能力较好。
劣势：听觉、触觉、味觉与嗅觉能力都很弱。
粗大优势：坐姿、站姿、爬、坐、站立、动作简单行走能力发展能力的较好劣势：直线走、侧走、踮脚走、倒退走、脚跟脚尖走以及跳跃、推、抛、击、接、拍能力欠缺。
精细优势：摆弄物品、简单的操作能力较的动好。
作能劣势：较复杂操力作、双手配合、手眼协调、握笔写画、工具使用能力严重缺乏。
训练目标训练方法1、能追视快速运动物体；1、日常生活中多品尝不同2、能辨认自己的影像；味觉的食物。
3、能对图画感兴趣：2、在日常生活中多闻一闻4、能对突发声做出反应；常见的花香、饭菜的味、日5、能注意和专心聆听音叉、哨子、用品等不同的气味。
响板等声音，并转向声源；3、多呈现移动物体由慢而6、能区分衣物的干湿；快，进行追视能力训练。
7、能区分食物的冷热。
4、运用多种不同的人声、自然界的声音、动物的声音以及乐器等的声音进行训练。
1、能单脚站 5 秒；1、设计针对性的感觉统合2、能原地双脚跳（离地5CM）；训练活动，加强前庭平衡能3、能跳过高度及膝的栏杆；力的训练。
4、能左右跳 3 次；2、设计针对性的感觉统合5、能镶嵌跨跳一步；训练活动，加强上下肢、左6、能站立推球 1.5CM 远 ;右侧身体协调性的训练。
7、能双手向下抛球至 1.5CM 处；3、在日常生活中多训练跳8、能单手向下抛球至 1.2CM 处；跃能力。
9、能单手 - 手过肩抛口袋至 3 米远4、加强腕部、脚踝灵活性2 米宽目标；的训练；10、能双手过肩抛抛球至 1.5CM5、课间多练习抛、接、拍处；球游戏，加强眼手协调性的11、能垂直、横拍击中吊球；训练。
12、能双手接自 1.5CM 处抛、弹回来的球；13、能扔球后接弹起的球；14、能双手连续向下排球；15、能单手连续排球 3 次；16、能左右手向上连续排气球4次。
1、能手握摇晃玩具； 1. 加强手部肌力和抓握、释2、能双手互击积木；放能力的训练，多做手指3、能双手配合穿洞板；操。
儿童孤独症评定量表(CARS)
儿童孤独症评定量表〔CARS〕儿童孤独症〔自闭症〕评定量表(Childhood Autism Rating Scale)〔CARS〕是一个具有诊断意义的经标准化了的量表，是由〔美国学者，中文译名：斯考普勒〕、和于1980年所编制的，评分标准如下：总分低于30分：初步判断为无孤独症；30-60分：有孤独症；其中30-37分：为轻到中度孤独症；37-60分，并至少有5项的评分高于3分：重度孤独症。
〔本量表总分为60分。
〕注：可有、等分数。
介于1和2之间的症状评为分，依此类推。
儿童孤独症〔自闭症〕评定量表〔CARS〕制作出来使用后，又经专家学者们修订了两次。
儿童孤独症评定量表〔CARS〕是目前使用最广的孤独症〔自闭症〕测试评定量表之一，适用于2岁以上儿童，信度、效度较好，其不仅能区分孤独症〔自闭症〕和弱智，而且还能判断孤独症的轻重程度，故有较大的实用性。
在临床操作中，医师、心理师及其他专业研究人员等应通过直接观察、与家长访谈、分析已有病历纪录等多种方式收集资料，在此基础上再作出评定。
一. 人际关系1分与年龄相当：与年龄相符的害羞、自卫及表示不同意或家人诉说的或观察到的一些轻微的害羞、烦躁、困扰，但与同龄孩子相比程度并不严重。
2分轻度异常：缺乏一些眼光接触，不愿意、回避、过分害羞，对检查者反应有轻度缺陷，有时过度依赖父母。
3分中度异常：有时儿童表现出孤独冷漠，引起儿童注意要花费较长时间和较大的努力，极少主动接触他人，常回避人，要使劲打搅他才能得到反应。
4分严重异常：强烈地回避，总是显得孤独冷漠，毫不理会成人所作所为，儿童对检查者很少反应，只有检查者强烈地干扰，才能产生反应。
二. 模仿〔词和动作〕1分与年龄相当：与年龄相符的模仿2分轻度异常：大多数时间内能模仿简单的行为，偶尔在催促下或延迟一会能模仿3分中度异常：部分时间能模仿，但常在检查者极大的要求下才模仿4分严重异常：很少用语言或运动模仿别人。
三. 情感反应1分与年龄相当：与年龄、情境相适应的情感反应〔愉快、不愉快〕和兴趣，通过面部表情姿势的变化来表达2分轻度异常：偶尔表现出某种不恰当的情绪类型和程度，有时反应与客观环境或事物毫无联系3分中度异常：不适当的情感的示意，反应相当受限或过分，或往往与刺激无关4分严重异常：对环境极少有情绪反应，或反应极不恰当。
2021年自闭症评定量表(最新版pep3)
孤欧阳光明（2021.03.07）独症评定量表（内部资料）目录A：测题及补充测试步骤………………2-27B：测试材料……………………………28-29C：仿画部分评发标准…………………30-35D：图片指认及指导语…………………36-57E：评分及年龄当量表…………………58-59另附：记分单及测试侧画图A：测题及补充测试步骤1 A任务：拧开泡泡瓶盖材料：一瓶肥皂泡液，吹泡泡的杆实施：把泡泡瓶放在桌上说，“这是泡泡瓶”。
把瓶子递给孩子，向他简要说明去拧开盖子。
如果他不能打开，就做一下示范，然后再次让孩子拧开盖子。
功能领域：精细动作评分：通过：孩子自己能拧开盖子。
中间反应：孩子未能设法拿掉盖子，但似乎知道必要的一些动作。
通不过：孩子未能设法拿掉盖子，而且似乎也不知道必要的一些动作，或者即使在给做示范之后也不试着去做。
1 B任务：吹泡泡材料：同1 A实施：给孩子示范如何吹泡泡，向他说明要照着去做，然后把吹杆递给孩子。
功能领域：精细动作评分：通过：孩子吹出了一些泡泡。
中间反应：孩子虽未能设法吹出一些泡泡，但似乎知道必要的一些动作(如把吹杆靠近嘴边、收拢嘴唇、吹等)。
通不过：孩子未能设法吹出，而且似乎也不知道必要的一些动作，或者即使在示范之后也不试着去做。
1 C任务：目光追随泡泡的移动材料：同1 A实施：在实施项目 1 B(吹泡泡)的过程中观察孩子。
在示范过程及孩子试图完成任务的时候，注意他是否用目光追随泡泡的移动。
功能领域：知觉(视觉)评分：通过：孩子目光明显追随泡泡移动．中间反应；孩子对泡泡有短暂的注意．通不过：孩子不能或者不设法用目光追随泡泡的移动．2任务：不适当地察看三个触摸块实施：把三个木块放在孩子面前，向孩子说明去察看这些木块，然后注意孩子对木块的反应。
材料：三个触摸块(毛的、糙面的、刻有凹槽的)病理学领域：感觉评分：没有：孩子能对这些木块作出适当的反应(如问这是什么，或看、摸，或拿来堆积木)。
2021年自闭症CARS评定量表
自闭症CARS评定量表欧阳光明（2021.03.07）一、人际关系1分，与年龄相当；与年龄相符的害羞、自卫及表示不同意。
2分，轻度异常：缺乏一些眼光接触，不愿意，回避，过分害羞，对检查者反应有轻度缺陷。
3分，中度异常：回避人，要使劲打扰他才能得到反应。
4分，严重异常：强烈地回避，儿童对检查者很少反应，只有检查者强烈地干扰，才能产生反应。
二、模仿(词和动作)1分，与年龄相当：与年龄相符的模仿。
2分，轻度异常：大部分时间都模仿，有时激动，有时延缓。
3分，中度异常：在检查者极大的要求下有时模仿。
4分，重度异常：很少用语言或运动模仿他人。
三、情感反应1分，与年龄相当：与年龄、情境相适应的情感反应--愉快不愉快，以及兴趣，通过面部表情姿势的变化来表达。
2分，轻度异常：对不同的情感刺激有些缺乏相应的反应，情感可能受限或过份。
3分，中度异常：不适当的情感的示意，反应相当受限或过份，或往往与刺激无关。
4分，严重异常：极刻板的情感反应，对检查者坚持改变的情境很少产生适当的反应。
四、躯体运用能力1分，与年龄相当：与年龄相适应的利用和意识。
2分，轻度异常：躯体运用方面有点特殊--某些刻板运动，笨拙，缺乏协调性。
3分，中度异常：有中度特殊的手指或身体姿势功能失调的征象，摇动旋转，手指摆动，脚尖走。
4分，重度异常：如上述所描述的严重而广泛地发生。
五、与非生命物体的关系1分，与年龄相当：适合年龄的兴趣运用和探索。
2分，轻度异常：轻度的对东西缺乏或不适当地使用物体，象婴儿一样咬东西，猛敲东西，或者迷恋于物体发出的吱吱叫声或不停地开灯、关灯。
3分，中度异常：对多数物体缺乏兴趣或表现有些特别，如重复转动某件物体，反复用手指尖捏起东西，旋转轮子或对某部分着迷。
4分，严重异常：严重的对物体的不适当的兴趣，使用和探究，如上边发生的情况频繁的发生，很难使儿童分心。
六、对环境变化的适应1分，与年龄相当：对改变产生与年龄相适应的反应。
2分，轻度异常：对环境改变产生某些反应，倾向维持某一物体活动或坚持相同的反应形式。
孤独症儿童发展计划评估表
《孤独症儿童发展评估表（试行）》编制说明本量表的编制以认知心理学、语言学、社会学、生理学、生态学、儿童发展心理学、孤独症儿童的心理发展理论等为依据，参照香港协康会编制的《儿童发展评估量表》和《自闭症儿童训练指南》等，将心理评估、生态评估及功能性评估等评估方式方法进行整合，采用观察、测试、访谈等方法，凭借一系列的评估材料对0-6岁的孤独症儿童及其它广泛发育障碍儿童的发展现状及需要进行评估，为孤独症儿童及其它广泛发育障碍儿童的教育康复提供依据。
一、评估表编制目的为了进一步加强康复机构和特殊教育学校对孤独症及其它广泛发育障碍儿童的教育康复需求的认识、了解，将评估与教育康复训练相结合，在充分分析他们的发展水平、优势和不足的基础上，制定针对性的训练目标和训练计划，并对训练的效果进行动态的评估，以便及时调整训练的目标和计划，以保证孤独症及其它广泛发育障碍儿童教育康复训练的科学性和有效性。
二、评估表的结构本评估表由感知觉（55）、粗大动作（72）、精细动作（66）、语言与沟通（79）、认知（55）、社会交往（47）、生活自理（67）以及情绪与行为（52）八个评估领域493个项目组成，每一个评估领域都是一个评估的独立体，评估时不受其它评估领域的影响。
1．感知觉领域评估的范围是五个方面，评估项目共55项。
主要评估儿童视觉、听觉、触觉、嗅觉和味觉五个范围在注意、反应、辨别和记忆等方面的能力现状、优劣与需求。
2．粗大动作领域评估的范围在于姿势与移动两大块，评估项目共有72项。
主要集中评估儿童坐姿、站姿以及爬、坐、站立、行走、跑、跳、推、端、抛、接、踢、击、拍等动作的平衡性、协调性等。
3．精细动作领域的评估范围是六个方面，评估项目共有66项。
主要评估儿童摆弄物品、基本操作能力、双手配合、手眼协调、握笔写画以及工具使用的能力现状和需求。
4．语言与沟通领域的评估范围是四个方面，即语言与沟通前能力、语言模仿、语言理解和表达；评估项目共有79项。
孤独症儿童发展评估——评估表【范本模板】
《孤独症儿童发展评估表》（试行）- 学年姓名：性别：出生日期：年月日康复机构:中国残疾人联合会康复部制填写说明1。
《孤独症儿童发展评估表（试行）》应按照使用手册的要求,每学年评估三次,每次评估结束，须填写《孤独症儿童发展评估记录表》。
（康复训练时间达一学年以上的孤独症儿童,可将上一学年最后一次评估结果，作为下学年第一次评估结果使用。
）2. 《孤独症儿童康复训练效果评估表》每学年填写两次，第一次在第一学期结束进行评估，第二次在学年结束进行评估。
3. 本评估表由康复机构根据儿童康复训练状况及评估结果据实填写，作为孤独症儿童康复档案留存，以备检查.目录1.孤独症儿童发展评估表1.1孤独症儿童感知觉评估表1.2孤独症儿童粗大动作评估表1.3孤独症儿童精细动作评估表1.4孤独症儿童语言与沟通评估表1。
5孤独症儿童认知评估表1.6孤独症儿童社会交往评估表1。
7孤独症儿童生活自理评估表1.8孤独症儿童情绪与行为评估表2。
孤独症儿童发展评估记录表2。
1第一次评估2。
1.1孤独症儿童发展情况剖面图2。
1。
2孤独症儿童情绪行为表现图2.1.3孤独症儿童评估结果分析表2。
2第二次评估2.2.1孤独症儿童发展情况剖面图2.2。
2孤独症儿童情绪行为表现图2。
2.3孤独症儿童评估结果分析表2.3第三次评估2。
3。
1孤独症儿童发展情况剖面图2.3.2孤独症儿童情绪行为表现图2.3.3孤独症儿童评估结果分析表3.孤独症儿童康复训练效果评估表3。
1孤独症儿童感知觉训练效果评估表3.2孤独症儿童粗大动作训练效果评估表3.3孤独症儿童精细动作训练效果评估表3。
4孤独症儿童语言与沟通训练效果评估表3.5孤独症儿童认知训练效果评估表3.6孤独症儿童社会交往训练效果评估表3.7孤独症儿童生活自理训练效果评估表3.8孤独症儿童情绪与行为训练效果评估表4。
孤独症儿童康复训练效果折线图一、孤独症儿童感知觉评估表备注:★——代表观察项目▲——代表观察或直接评估项目项目号前面没有任何标注的为直接评估项目评分方法：通过（P)——记1分,表示在没有示范或协助下,儿童能独自完成某项目中间反应项（E）——不计分,表示儿童虽然未能完成某项目，但具有所要求动作的意识；或在协助、重复指示和示范后，能尝试完成某项目不通过（F)-—记0分，表示即使有示范或协助,儿童也不能完成某个项目题数 ___ __ ___ __ __ ___级别通过中间项未通过总分 _______ ____________ 二、孤独症儿童粗大动作评估表备注：★-—代表观察项目▲——代表观察或直接评估项目●——代表同时考察儿童模仿能力的项目项目号前面没有任何标注的为直接评估项目评分方法：通过（P）——记1分,表示在没有示范或协助下，儿童能独自完成某项目中间反应项（E）——不计分，表示儿童虽然未能完成某项目,但具有所要求动作的意识；或在协助、重复指示和示范后,能尝试完成某项目不通过(F)-—记0分,表示即使有示范或协助，儿童也不能完成某个项目题数 ___ __ ___ __ __ ___级别通过中间项未通过总分 _______ ____________ 三、孤独症儿童精细动作评估表备注：★——代表观察项目▲——代表观察或直接评估项目●—-代表同时考察幼儿模仿能力的项目项目号前面没有任何标注的为直接评估项目评分方法：通过（P)——记1分,表示在没有示范或协助下，儿童能独自完成某项目中间反应项（E）——不计分，表示儿童虽然未能完成某项目,但具有所要求动作的意识；或在协助、重复指示和示范后，能尝试完成某项目不通过（F）——记0分，表示即使有示范或协助，儿童也不能完成某个项目题数 ___ __ ___ __ __ ___级别通过中间项未通过总分 _______ ____________ 四、孤独症儿童语言与沟通评估表评分方法:通过（P）—-记1分,表示在没有示范或协助下，儿童能独自完成某项目中间反应项（E）——不计分,表示儿童虽然未能完成某项目,但具有所要求动作的意识；或在协助、重复指示和示范后，能尝试完成某项目不通过(F)-—记0分，表示即使有示范或协助，儿童也不能完成某个项目题数 ___ __ ___ __ __ ___级别通过中间项未通过总分 _______ ____________五、孤独症儿童认知评估表评分方法：通过（P）——记1分，表示在没有示范或协助下,儿童能独自完成某项目中间反应项（E）——不计分，表示儿童虽然未能完成某项目，但具有所要求动作的意识；或在协助、重复指示和示范后，能尝试完成某项目不通过（F）——记0分，表示即使有示范或协助，儿童也不能完成某个项目题数 ___ __ ___ __ __ ___级别通过中间项未通过总分 _______ ____________六、孤独症儿童社会交往评估表评分方法：通过（P）--记1分,表示在没有示范或协助下，儿童能独自完成某项目中间反应项（E)—-不计分，表示儿童虽然未能完成某项目，但具有所要求动作的意识；或在协助、重复指示和示范后，能尝试完成某项目不通过（F）——记0分，表示即使有示范或协助,儿童也不能完成某个项目题数 ___ __ ___ __ __ ___级别通过中间项未通过总分 _______ ____________七、孤独症儿童生活自理评估表备注：★-—代表观察项目▲——代表观察或直接评估项目项目号前面没有任何标注的为直接评估项目评分方法:通过（P)——记1分，表示在没有示范或协助下，儿童能独自完成某项目中间反应项(E）——不计分，表示儿童虽然未能完成某项目，但具有所要求动作的意识；或在协助、重复指示和示范后，能尝试完成某项目不通过（F）-—记0分,表示即使有示范或协助，儿童也不能完成某个项目题数 ___ __ ___ __ __ ___级别通过中间项未通过总分 _______ ____________八、孤独症儿童情绪与行为评估表★——代表观察项目▲——代表观察或直接评估项目项目号前面没有任何标注的为直接评估项目评分方法：没有（A)——孩子的行为是与其年龄相适应的轻度（M）—-孩子的行为明显不适应，但很可能在比他年龄小的儿童身上看到这些行为重度（S）——孩子的行为在强烈程度、性质、特点上明显地表现出不同与特异Ⅰ依附情绪行为题数 ___ __ ___ __ __ ___级别没有轻微严重Ⅱ情绪理解题数 ___ __ ___ __ __ ___级别没有轻微严重Ⅲ情绪表达与调节题数 ___ __ ___ __ __ ___级别没有轻微严重Ⅳ关系与情感题数 ___ __ ___ __ __ ___级别没有轻微严重Ⅴ对物品的兴趣题数 ___ __ ___ __ __ ___级别没有轻微严重Ⅵ感觉偏好题数 ___ __ ___ __ __ ___级别没有轻微严重Ⅶ特殊行为题数 ___ __ ___ __ __ ___级别没有轻微严重第一次评估:孤独症儿童发展情况剖面图孤独症儿童情绪行为表现图孤独症儿童评估结果分析表第二次评估：孤独症儿童发展情况剖面图孤独症儿童情绪行为表现图孤独症儿童评估结果分析表第三次评估:孤独症儿童发展情况剖面图孤独症儿童情绪行为表现图孤独症儿童评估结果分析表孤独症儿童康复训练效果评估表一、孤独症儿童感知觉训练效果评估表备注:1、在第一次、第二次对应训练项目下打“√"，表示此次训练的项目。
2021自闭症儿童在幼龄期表现(全文)
2021自闭症儿童在幼龄期表现（全文）关于自闭症的诊断，临床上主要是医生借助行为评估量表，通过对患儿ASD特征行为观察和家长对行为的描述进行诊断，这就导致确诊存在主观性，而且当很多描述的行为和量表评分标准存在偏差时，很多医生不轻易给出诊断结果，会导致家长未引起足够的重视。
相比发达国家，包括我国在内的发展中国家对于ASD的认识和诊断干预水平相对滞后，相关资源比较匮乏，儿科医师在ASD的诊治方面还存在距离，造成我国ASD患儿诊断平均年龄普遍偏大，早期干预率低很多。
许多儿童的ASD症状因为不能被及早发现，导致诊断延误，患儿失去了在关键期得到干预治疗的机会。
那家长如何在发现孩子的异常表现时，做好早期识别，并及早进行干预呢？2017年，《中华儿科杂志》发布了由我国中华医学会儿科学分会发育行为学组织并邀请项目专家组以及相关专业的专家参与讨论，在参考美国、英国等有关ASD管理指南，同时结合国内外ASD研究进展的基础上达成的专家共识，由曾任重庆儿童医院李廷玉院长提出，其中早期的行为标记“五不行为”可帮助家长在发现孩子存在异常表现时，作为及早识别的一种手段。
ASD社交不足行为和部分刻板行为在早期即可出现，早期筛查可以发现这些异常，2岁或2岁前早期诊断可靠。
什么是五不行为？1、不看（或者少看）：指目光接触异常。
ASD患儿早期即开始表现出对有意义的社交刺激的视觉注视缺乏或减少，对人尤其是人眼部的注视减少，有研究表明最终诊断为ASD的患儿24月龄时对于人眼部的注视时间仅为正常儿童的1/2。
有些ASD患儿即使可以对话，但是面对面注视仍然不正常。
2、不应（或者很少应）：包含叫名反应和共同注意。
幼儿对父母的呼唤声充耳不闻，叫名反应不敏感通常是家长较早发现的ASD表现之一，也有证据表明叫名反应不敏感不仅可以从正常儿童中识别出ASD，也可较好地分辨ASD与其他发育问题的儿童；是幼儿早期社会认知发展中的一种协调性注意能力，是指个体借助手指指向、眼神等与他人共同关注二者之外的某一物体或者事件。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
孤独症儿童发展评估表
一、孤独症儿童感知觉评估表
备注：
★——代表观察项目
▲——代表观察或直接评估项目
项目号前面没有任何标注的为直接评估项目
评分方法：
通过（P）——记1分，表示在没有示范或协助下，儿童能独自完成某项目
中间反应项（E）——不计分，表示儿童虽然未能完成某项目，但具有所要求动作的意识；或在协助、重复指示和示范后，能尝试完成某项目
不通过（F）——记0分，表示即使有示范或协助，儿童也不能完成某个项目
题数___ __ ___ __ __ ___ 级别通过中间项未通过总分_______ ____________
二、孤独症儿童粗大动作评估表
备注：
★——代表观察项目
▲——代表观察或直接评估项目
●——代表同时考察儿童模仿能力的项目
项目号前面没有任何标注的为直接评估项目
评分方法：
通过（P）——记1分，表示在没有示范或协助下，儿童能独自完成某项目
中间反应项（E）——不计分，表示儿童虽然未能完成某项目，但具有所要求动作的意识；或在协助、重复指示和示范后，能尝试完成某项目
不通过（F）——记0分，表示即使有示范或协助，儿童也不能完成某个项目
题数___ __ ___ __ __ ___
级别通过中间项未通过
总分_______ ____________
三、孤独症儿童精细动作评估表
备注：
★——代表观察项目
▲——代表观察或直接评估项目
●——代表同时考察幼儿模仿能力的项目
项目号前面没有任何标注的为直接评估项目
评分方法：
通过（P）——记1分，表示在没有示范或协助下，儿童能独自完成某项目
中间反应项（E）——不计分，表示儿童虽然未能完成某项目，但具有所要求动作的意识；或在协助、重复指示和示范后，能尝试完成某项目
不通过（F）——记0分，表示即使有示范或协助，儿童也不能完成某个项目
题数___ __ ___ __ __ ___
级别通过中间项未通过
总分_______ ____________
四、孤独症儿童语言与沟通评估表
评分方法：
通过（P）——记1分，表示在没有示范或协助下，儿童能独自完成某项目
中间反应项（E）——不计分，表示儿童虽然未能完成某项目，但具有所要求动作的意识；或在协助、重复指示和示范后，能尝试完成某项目
不通过（F）——记0分，表示即使有示范或协助，儿童也不能完成某个项目
题数___ __ ___ __ __ ___ 级别通过中间项未通过总分_______ ____________
五、孤独症儿童认知评估表
评分方法：
通过（P）——记1分，表示在没有示范或协助下，儿童能独自完成某项目
中间反应项（E）——不计分，表示儿童虽然未能完成某项目，但具有所要求动作的意识；或在协助、重复指示和示范后，能尝试完成某项目
不通过（F）——记0分，表示即使有示范或协助，儿童也不能完成某个项目
题数___ __ ___ __ __ ___
级别通过中间项未通过
总分_______ ____________
六、孤独症儿童社会交往评估表
评分方法：
通过（P）——记1分，表示在没有示范或协助下，儿童能独自完成某项目
中间反应项（E）——不计分，表示儿童虽然未能完成某项目，但具有所要求动作的意识；或在协助、重复指示和示范后，能尝试完成某项目
不通过（F）——记0分，表示即使有示范或协助，儿童也不能完成某个项目
题数___ __ ___ __ __ ___
级别通过中间项未通过
总分_______ ____________
七、孤独症儿童生活自理评估表
备注：
★——代表观察项目
▲——代表观察或直接评估项目
项目号前面没有任何标注的为直接评估项目
评分方法：
通过（P）——记1分，表示在没有示范或协助下，儿童能独自完成某项目
中间反应项（E）——不计分，表示儿童虽然未能完成某项目，但具有所要求动作的意识；或在协助、重复指示和示范后，能尝试完成某项目
不通过（F）——记0分，表示即使有示范或协助，儿童也不能完成某个项目
题数___ __ ___ __ __ ___
级别通过中间项未通过
总分_______ ____________
八、孤独症儿童情绪与行为评估表
备注：
★——代表观察项目
▲——代表观察或直接评估项目
项目号前面没有任何标注的为直接评估项目
评分方法：
没有(A)——孩子的行为是与其年龄相适应的
轻度(M)——孩子的行为明显不适应，但很可能在比他年龄小的儿童身上看到这些行为
重度(S)——孩子的行为在强烈程度、性质、特点上明显地表现出不同与特异
Ⅰ依附情绪行为
题数___ __ ___ __ __ ___
级别没有轻微严重
Ⅱ情绪理解
题数___ __ ___ __ __ ___
级别没有轻微严重
Ⅲ情绪表达与调节
题数___ __ ___ __ __ ___
级别没有轻微严重
Ⅳ关系与情感
题数___ __ ___ __ __ ___
级别没有轻微严重
Ⅴ对物品的兴趣
题数___ __ ___ __ __ ___
级别没有轻微严重
Ⅵ感觉偏好
题数___ __ ___ __ __ ___
级别没有轻微严重
Ⅶ特殊行为
题数___ __ ___ __ __ ___ 级别没有轻微严重
孤独症儿童发展评估记录表第一次评估记录
孤独症儿童发展情况剖面图
孤独症儿童情绪行为表现图
孤独症儿童评估结果分析表
孤独症儿童发展评估记录表第二次评估记录
孤独症儿童发展情况剖面图
孤独症儿童情绪行为表现图
孤独症儿童评估结果分析表
孤独症儿童发展评估记录表第三次评估记录
孤独症儿童发展情况剖面图。