肿瘤发病率 ppt课件
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肿瘤防治知识讲座-ppt课件
阴道镜检
上级医院检查
25
各种肿瘤常见症状与就诊指南
鼻咽癌
血涕
鼻塞
颈部肿物
耳鸣
局部活检
上级医院检查
26
各种肿瘤常见症状与就诊指南
其他肿瘤 常见症状
淋巴结无 痛性肿大
皮下瘀斑 脸色苍白
浮肿
血象、全身检查 局部活检
上级医院检查
消瘦乏力
27
肿瘤的治疗
28
肿瘤的治疗手段
手术 放疗 化疗 内分泌治疗（乳腺癌、前列腺癌） 生物治疗（靶向治疗） 中医治疗
分类：良性肿瘤、恶性肿瘤 部位：全身各器官、组织均可发生
3
恶性肿瘤的发病情况和趋势
传染病（肺结 核）
消化系疾病
恶性肿瘤 脑血管病
新生儿疾病
心脏病
泌尿生殖系统
损伤
中毒
4
恶性肿瘤的发病情况和趋势
上述结果提示，社会的进步，人民生活水平的 提高，行为生活方式的改变，以及人口老龄化 等原因，我国人口的死因已发生了根本变化， 恶性肿瘤等非传染性、慢性、中老年性疾病已 成为中国居民死亡的主要原因。
5
30
25
20
15
10
发病率
5
0
鼻咽癌 宫颈癌 乳腺癌 结直肠癌 食管癌 胃癌 肝癌 肺癌
这8种癌症死亡人数约占全国癌症总死亡人数的80％以上， 为我国癌症防治重点！
6
男女性恶性肿瘤发病前十位肿瘤（占86％）
男性 肺癌 胃癌 肝癌 结肠/直肠癌 食管癌 膀胱癌 胰腺癌 白血病 淋巴瘤 脑肿瘤
女性 乳腺癌 肺癌 结肠/直肠癌 胃癌 肝癌 卵巢癌 胰腺癌 食管癌 子宫癌 脑肿瘤
电话
互联网
肺癌ppt课件(图文)可修改文字
周围型肺癌
生长在段支气 管以下，以腺 癌多见
临床表现(clinic representation)
✓ 咳嗽 最常见，早期症状，抗炎无效
A
早期—刺激性—顽固性、阵发性肿瘤增大—堵塞管腔—阻
塞性— 持续高音调，带金属音
✓ 咯血 占50-60%，持续性或间断性痰中带血，大咯血
少见占30%
✓ 胸闷或胸痛 持续性钝痛、 隐痛、胸部沉重感
发病率及死亡率
A
B
C
Cont
ent
发病率及死亡率
A
我国的调查报告：
➢ 肺癌死亡率90年代较70年代增加111.85% （1倍多）
➢ 肺癌在城市已跃居癌症死亡首位（男性首位， 女性仅次于乳腺癌）
C
15.9/10万人
死 7.17/10万人 亡 率
病因 (etiological factor)
A
C
1、吸烟
src、lck
抑癌基因--- P53、Rb、nm23、
P16
病理分类
按细胞形态特征及分化程度分：
1、 鳞状上皮细胞癌
A ① 最常见，占40-50%，
② 多中央型 ③ 易致管腔阻塞
1
④ 生长缓慢、转移较晚
⑤ 常见于老年人、男性，与吸烟有关
2、未分化小细胞癌（燕麦细胞癌）
2
C ① 占10-15%，多中央型
T2N0M0 T1N1M0 T3N0M0
分期
TNM
Ⅲa期
T3N1M0
Ⅲb期 剖剖胸胸探探查任查何T1T-,N33N,M2M00T4,
Ⅳ期
任何N,M0 任何T任何NM1
T2N1M0
诊断（diagnose)
肺癌分期
睾丸肿瘤 ppt课件
PPT课件
4
临床表现
大多数有睾丸体积增大，可扣及包块，包块质地较硬，常无触痛， 表面光滑，透光试验阴性。 睾丸检查时要用双手触诊，先检查正常一侧，再检查患侧，以便 对照两侧的大小、形状和质地。如阴囊空虚，则需注意腹股沟及 下腹部有无包块存在。 一般睾丸实性包块绝大部分为恶性，良性病变可为囊性、质软等， 可与恶性肿瘤初步鉴别。睾丸肿大、质地坚硬但表面尚光滑的常 为精原细胞瘤，如睾丸内有数个增大结节的 ,多为胚胎癌或畸胎 瘤。腹股沟、腋下及锁骨上区浅表淋巴结应检查有无肿大，对术 前分期分级有重要指导意义。部分睾丸肿瘤患者常伴有睾丸鞘膜 积液，因此对鞘膜积液诊疗时，要考虑睾丸肿瘤可能。
PPT课件
13
治疗
近年来，腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫术，其与传统腹膜 后淋巴结清扫术相比，具有微创,出血少,恢复快、美容 效果好等优点。其不足之处为其学习曲线较长，对手术 器械和操作技术要求较高，但因其优势明显，腹腔镜下 腹膜后淋巴结清扫术甚至机器人手术必将成为未来腹膜 后淋巴结清扫术的方向。
睾丸精原细胞瘤：肿瘤细胞大小一致， 圆形多边形，胞浆透明，核仁明显。
PPT课件 7
分类
2、纯胚胎癌在临床上极为少见，但在生殖细胞瘤中其发 病率仅次于精原细胞瘤。然而，超过80%的混合性生殖细 胞瘤中含有胚胎癌成分。单纯胚胎癌的发病高峰期在25岁 至35岁之间，比精原细胞瘤的发病年龄段提前大约10年。 胚胎癌在50岁之后极少发生，更不会出现在婴幼儿期。大 多数患者以无痛性睾丸肿块就诊，大约2/3的患者在就诊 时就已经出现了腹膜后淋巴结肿大或远处转移。
PPT课件 5
分类
组织学分类 一、原发性肿瘤 （一）生殖细胞肿瘤： （1）精原细胞瘤： 典型精原细胞瘤；间变型精原细胞瘤；精母细胞性精原细胞瘤。 （2）非精原细胞瘤： 胚胎瘤；畸胎瘤(成熟型,未成熟型,恶性)；绒毛膜上皮癌；卵黄囊瘤 （内胚窦肿瘤；胚胎性肿瘤）。 （二）非生殖细胞肿瘤； （1）性腺基质肿瘤：间质细胞瘤；支持细胞瘤。 （2）性腺胚细胞瘤 （3）其他类型肿瘤：睾丸网腺癌，间质性肿瘤，类癌等。 二、继发性肿瘤 网状内皮肿瘤；转移性肿瘤 三、睾丸旁肿瘤 腺瘤样肿瘤；附睾囊腺瘤；间皮瘤等。
《肿瘤流行病学》课件
影响因素
年龄、性别、种族、地域 、环境、生活习惯等。
患病率
定义
某特定时点或时段，某人群 中患有某肿瘤的病例数。
计算公式
患病率 = （某特定时点或时 段某人群中某肿瘤病例数 / 同时期平均人口数）× 100%。
影响因素
年龄、性别、病程、治愈率 等。
死亡率
01
定义
某特定时点或时段，某人群中因 某肿瘤导致的死亡病例数。
分析性研究的优点是能够直接探讨疾病与暴露因素之间的 关系，为病因推断提供有力证据。
实验性研究
实验性研究是通过人为控制实验条件，对暴露于不同因素的人群进行干预或观察，以评估干 预措施的效果。
实验性研究包括临床试验和现场试验。临床试验是在医院或诊所进行，对病人进行随机分组 ，分别给予不同的治疗措施；现场试验则是在社区或学校等场所进行，对不同组人群进行不 同的干预措施。
谢谢您的聆听
THANKS
探究肿瘤与相关因素的关联，如病例对照 研究和队列研究。
实验性研究
通过干预措施来评估预防和治疗策略的效 果，如随机对照试验。
02
肿瘤流行病学的基本概念
发病率
定义
一定期间内，一定人群中 某肿瘤新病例发生的频率
。
计算公式
发病率 = （一定期间内某 人群中某肿瘤新病例数 / 同时期平均人口数）×
100%。
研究肿瘤在不同地区的发病率和 死亡率，了解地理、环境等因素 对肿瘤发病的影响。
人群分布
研究不同年龄、性别、种族、社 会经济地位等人群的肿瘤发病率 和死亡率，揭示肿瘤发病的社会 和生物学因素。
时间趋势
研究肿瘤发病率和死亡率随时间 的变化趋势，了解肿瘤发病率的 升降和影响因素。
肿瘤的病因研究
年龄、性别、种族、地域 、环境、生活习惯等。
患病率
定义
某特定时点或时段，某人群 中患有某肿瘤的病例数。
计算公式
患病率 = （某特定时点或时 段某人群中某肿瘤病例数 / 同时期平均人口数）× 100%。
影响因素
年龄、性别、病程、治愈率 等。
死亡率
01
定义
某特定时点或时段，某人群中因 某肿瘤导致的死亡病例数。
分析性研究的优点是能够直接探讨疾病与暴露因素之间的 关系，为病因推断提供有力证据。
实验性研究
实验性研究是通过人为控制实验条件，对暴露于不同因素的人群进行干预或观察，以评估干 预措施的效果。
实验性研究包括临床试验和现场试验。临床试验是在医院或诊所进行，对病人进行随机分组 ，分别给予不同的治疗措施；现场试验则是在社区或学校等场所进行，对不同组人群进行不 同的干预措施。
谢谢您的聆听
THANKS
探究肿瘤与相关因素的关联，如病例对照 研究和队列研究。
实验性研究
通过干预措施来评估预防和治疗策略的效 果，如随机对照试验。
02
肿瘤流行病学的基本概念
发病率
定义
一定期间内，一定人群中 某肿瘤新病例发生的频率
。
计算公式
发病率 = （一定期间内某 人群中某肿瘤新病例数 / 同时期平均人口数）×
100%。
研究肿瘤在不同地区的发病率和 死亡率，了解地理、环境等因素 对肿瘤发病的影响。
人群分布
研究不同年龄、性别、种族、社 会经济地位等人群的肿瘤发病率 和死亡率，揭示肿瘤发病的社会 和生物学因素。
时间趋势
研究肿瘤发病率和死亡率随时间 的变化趋势，了解肿瘤发病率的 升降和影响因素。
肿瘤的病因研究
肿瘤的发生PPT课件
利用高能射线杀死或抑制肿瘤细胞的生长。
化疗
通过化学药物进行治疗，可以全身给药或局部给药。
04
肿瘤的未来研究方向
肿瘤的基因治疗
01
基因治疗概述
基因治疗是一种通过修改或调控基因表达来治疗疾病的方法。在肿瘤治
疗中，基因治疗旨在纠正肿瘤细胞的基因异常，抑制其生长和扩散。
02 03
基因治疗方法
目前，基因治疗的主要方法包括基因置换、基因敲除、基因沉默等。这 些方法通过向肿瘤细胞导入正常基因或抑制有害基因的表达，以达到治 疗目的。
谢谢观看
个性化治疗方法
个性化治疗主要包括分子靶向治疗和精准医学等。这些方法通过分析患者的基因和分子特征，选择最合适的治疗药物 或方案，以达到最佳治疗效果。
个性化治疗进展
近年来，随着基因测序和分子诊断技术的不断发展，个性化治疗在肿瘤治疗领域也得到了广泛应用和推 广。越来越多的患者受益于个性化治疗方案，获得更好的治疗效果和生活质量。
免疫治疗主要包括免疫检查点抑 制剂、细胞免疫疗法和肿瘤疫苗 等。这些方法通过不同机制激活 或增强免疫反应，以达到控制和
消灭肿瘤的目的。
免疫治疗进展
近年来，免疫治疗在肿瘤治疗领 域取得了显著进展。一些免疫疗 法已获得批准用于临床治疗，并 显示出良好的疗效和较低的副作
用。
肿瘤的干细胞治疗
干细胞治疗概述
干细胞治疗是一种利用干细胞的再生和分化能力来修复或替换受损组织的治疗方法。在肿 瘤治疗中，干细胞治疗旨在通过干细胞分化形成的正常细胞替代肿瘤细胞，以实现治疗目 的。
干细胞治疗方法
干细胞治疗主要包括自体干细胞移植和异体干细胞移植等。这些方法通过采集患者或供体 的干细胞，经过处理和扩增后，再输注到患者体内。
化疗
通过化学药物进行治疗，可以全身给药或局部给药。
04
肿瘤的未来研究方向
肿瘤的基因治疗
01
基因治疗概述
基因治疗是一种通过修改或调控基因表达来治疗疾病的方法。在肿瘤治
疗中，基因治疗旨在纠正肿瘤细胞的基因异常，抑制其生长和扩散。
02 03
基因治疗方法
目前，基因治疗的主要方法包括基因置换、基因敲除、基因沉默等。这 些方法通过向肿瘤细胞导入正常基因或抑制有害基因的表达，以达到治 疗目的。
谢谢观看
个性化治疗方法
个性化治疗主要包括分子靶向治疗和精准医学等。这些方法通过分析患者的基因和分子特征，选择最合适的治疗药物 或方案，以达到最佳治疗效果。
个性化治疗进展
近年来，随着基因测序和分子诊断技术的不断发展，个性化治疗在肿瘤治疗领域也得到了广泛应用和推 广。越来越多的患者受益于个性化治疗方案，获得更好的治疗效果和生活质量。
免疫治疗主要包括免疫检查点抑 制剂、细胞免疫疗法和肿瘤疫苗 等。这些方法通过不同机制激活 或增强免疫反应，以达到控制和
消灭肿瘤的目的。
免疫治疗进展
近年来，免疫治疗在肿瘤治疗领 域取得了显著进展。一些免疫疗 法已获得批准用于临床治疗，并 显示出良好的疗效和较低的副作
用。
肿瘤的干细胞治疗
干细胞治疗概述
干细胞治疗是一种利用干细胞的再生和分化能力来修复或替换受损组织的治疗方法。在肿 瘤治疗中，干细胞治疗旨在通过干细胞分化形成的正常细胞替代肿瘤细胞，以实现治疗目 的。
干细胞治疗方法
干细胞治疗主要包括自体干细胞移植和异体干细胞移植等。这些方法通过采集患者或供体 的干细胞，经过处理和扩增后，再输注到患者体内。
《外科学-骨科》骨肿瘤PPT课件
４ 半肢骨骺发育不良（Trevor病）
好发部位 临床特点 合并症
１股４滑囊肿形成
５恶变（１％）
骨软骨瘤的组织学切片
骨软骨瘤的大体外观
良性骨肿瘤 骨软骨瘤（外生骨疣）
内生软骨瘤
它是骨骺软骨部分未骨化，在髓腔内始终 保持软骨状态,形成内生软骨瘤病的组织学 基础。
疗，Paget氏病，甚至个别经久不愈的慢性骨 髓炎引起骨肉瘤。
n 3 好发部位 股骨、胫骨和肱骨近端是最常 见发病部位，大约有５０ ％－７０％骨肉瘤发生 在膝关节周围
• 4 在组织学上可以很大的变异，表现为肿瘤不 仅可产生大量肿瘤性骨或瘤性类骨,还或产生软骨， 纤维组织，粘液样组织。
骨肉瘤
临床症状 最早的为疼痛，活动后疼痛加重， 以夜间痛为重，患部包块并进行
骨肿瘤治疗
1 手术切除辅助化学灭活、冷冻处理、 甲 烯酸甲酯处理、热疗。
2 联联合化 3 放射治疗 4 免疫治疗 5 中医中药治疗
围外 科 手 术 切 除 范
骨软骨瘤
1 最常见的软骨性病变骨骼中的软骨
未分化发生错误，而不是真正肿瘤
２ 外生骨疣（骨软骨瘤） ３ 多发性骨软骨病，也称干骺端续
连症（遗传性、多发性骨软骨瘤）
溶骨性 偏心性 膨胀性 皂性改变
骨巨细胞瘤
骨巨细胞瘤的手术治疗
骨巨细胞瘤
骨巨细胞瘤目前存在的问题
肿瘤分级与复发、转移的关系？ 骨巨细胞瘤放疗后是否导致恶变？
骨肉瘤
1 骨肉瘤起发于原始间充质细胞的成 骨细胞类，故名成骨肉瘤，恶性程度非 常高。其特征为从肿瘤细胞直接形成 骨和类骨. 2 多见于10—20岁，在成人也可因放射治
１ 良性肿瘤一般无痛或轻度。 ２ 疼痛是恶性肿瘤早期症状，进持性加重。 ３ 休息时疼痛反而加重，考虑恶性病损。 ４ 夜间疼痛是骨肿瘤的重要特征。
好发部位 临床特点 合并症
１股４滑囊肿形成
５恶变（１％）
骨软骨瘤的组织学切片
骨软骨瘤的大体外观
良性骨肿瘤 骨软骨瘤（外生骨疣）
内生软骨瘤
它是骨骺软骨部分未骨化，在髓腔内始终 保持软骨状态,形成内生软骨瘤病的组织学 基础。
疗，Paget氏病，甚至个别经久不愈的慢性骨 髓炎引起骨肉瘤。
n 3 好发部位 股骨、胫骨和肱骨近端是最常 见发病部位，大约有５０ ％－７０％骨肉瘤发生 在膝关节周围
• 4 在组织学上可以很大的变异，表现为肿瘤不 仅可产生大量肿瘤性骨或瘤性类骨,还或产生软骨， 纤维组织，粘液样组织。
骨肉瘤
临床症状 最早的为疼痛，活动后疼痛加重， 以夜间痛为重，患部包块并进行
骨肿瘤治疗
1 手术切除辅助化学灭活、冷冻处理、 甲 烯酸甲酯处理、热疗。
2 联联合化 3 放射治疗 4 免疫治疗 5 中医中药治疗
围外 科 手 术 切 除 范
骨软骨瘤
1 最常见的软骨性病变骨骼中的软骨
未分化发生错误，而不是真正肿瘤
２ 外生骨疣（骨软骨瘤） ３ 多发性骨软骨病，也称干骺端续
连症（遗传性、多发性骨软骨瘤）
溶骨性 偏心性 膨胀性 皂性改变
骨巨细胞瘤
骨巨细胞瘤的手术治疗
骨巨细胞瘤
骨巨细胞瘤目前存在的问题
肿瘤分级与复发、转移的关系？ 骨巨细胞瘤放疗后是否导致恶变？
骨肉瘤
1 骨肉瘤起发于原始间充质细胞的成 骨细胞类，故名成骨肉瘤，恶性程度非 常高。其特征为从肿瘤细胞直接形成 骨和类骨. 2 多见于10—20岁，在成人也可因放射治
１ 良性肿瘤一般无痛或轻度。 ２ 疼痛是恶性肿瘤早期症状，进持性加重。 ３ 休息时疼痛反而加重，考虑恶性病损。 ４ 夜间疼痛是骨肿瘤的重要特征。
癌症肿瘤防治科普知识PPT培训课件
目前告诉大家：不会传染！ 但是卫生习惯要保持！
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错误的观点
• “癌症是不治之症。” 错误的认识！
• “悲观失望，精神崩溃，不去治疗。” 错上加错的想法！！
26
美国
20岁以上 每年一次防癌体检 40岁以上 半年一次防癌体检
20岁以上的妇女 每年一次乳房和骨盆的专业性检测
中国
自觉进行防癌体检的人非 常少，健康人群有目的检测癌 症的意识相当淡薄，人们还未 意识到体检查癌的重要性。
癌症肿瘤防 治科普知识
医学课件
2017年中国肿瘤年报：
• 全国347家癌症登记点数据：全国每天约1万人确诊癌 症，每分钟7人确诊患癌。
• 到85岁，一个人患癌风险36%； • 肺癌为发病率、死亡率双第一； • 甲状腺癌快速上升； • 40岁之后发病率快速上升，80岁达高峰 • 每5人死亡中，有1人死于癌症。
18
十种警告信号
19
马上咨询医生去！---马上查！
• 体检：全身检查，局部检查 • 抽血：化验（肿瘤指标） • 特殊检查 1. 影象检查：X-RAY、CT、MRI（磁共振）、PET-CT 2. 内窥镜：胃镜、肠镜、气管镜 3. 病理：肿块穿刺、活检（金标准）
CT引导下肺肿块穿刺术
“三早”
怎么治疗啊？---三驾马车
2
肿瘤患病年龄段与发病率
城市发病率
• 大城市男性：前列腺癌和肠癌风险高； • 大城市女性：乳腺癌和甲状腺癌风险最高； • 癌症死亡率：小城市高，大城市低； • 死亡率排前的癌症主要是肺癌和消化系统癌症
。
关注8大风险
•1.预期寿命85岁时，累计患癌风险高达36% •2.癌症发病两头高，中间低：中等城市癌症发病率最低 •3.女性癌症在大城市最高，男性癌症在小城市最高 •4.50岁以下，成年女性发病率均高于男性 •5.肺癌仍为我国癌症发病率、死亡率第一位，已与发达国家水平相 当 •6.消化道癌症是我国居民发病和死亡的主要负担 •7.前列腺癌随城市化发展程度逐渐上升，大城市男性应提高警惕 •8.甲状腺癌发病率上升趋势快，需格外引起重视
肺部恶性肿瘤ppt课件
肿瘤对肺功能的影响
呼吸困难
肺部恶性肿瘤可能导致肺组织受 压，肺功能下降，从而引起呼吸
困难。
咳嗽
肺部恶性肿瘤会刺激支气管，导致 咳嗽症状。咳嗽可能伴有痰中带血 或咯血。
胸痛
随着肺部恶性肿瘤的生长和扩散， 患者可能出现胸痛症状。胸痛通常 是由于肿瘤侵犯胸膜或肋骨所致。
临床表现
03
症状与体征
咳嗽
持续咳嗽，痰中带血，甚至出现 咯血。
VS
预防
避免吸烟和吸入二手烟，减少空气污染和 职业暴露等危险因素，降低患病风险。
控制吸烟等危险因素
控制吸烟
吸烟是导致肺癌的主要危险因素之一，戒烟可以显著降低患肺癌的风险。
控制其他危险因素
如空气污染、职业暴露等，通过减少暴露和采取防护措施，降低患肺癌的风险。
提高公众认识与健康素养
提高公众认识
通过宣传和教育，提高公众对肺部恶性肿瘤 的认识和重视，促进早期筛查和预防。
果。
预后与转归
06
影响预后的因素
1 2
肿瘤分期
早期发现和晚期发现对预后有明显影响。
组织学类型
不同的肺部恶性肿瘤类型具有不同的预后。
3
患者的年龄和健康状况
年轻患者和健康状况良好的患者预后相对较好。
复发与转移的风险
手术治疗后复发和转移的风险
手术治疗后，一些患者可能会出现复发和转移。
放化疗后复发和转移的风险
联合治疗策略
为提高治疗效果，研究者尝试将不同治疗方法（如化疗、放疗和免疫治疗）联合应用。
免疫ห้องสมุดไป่ตู้疗等新兴治疗方法的应用与前景
01
免疫治疗机制与效果
免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤，具有针对性强、副
《中国肿瘤防治核心科普知识(2024)》解读PPT课件
针对不同类型的肿瘤，有多种筛查方法可供选择，如 X光、超声、CT等影像学检查，以及肿瘤标志物检测 、基因检测等实验室检查。根据个体情况和医生建议 ，选择合适的筛查方法进行定期检查。
03 预防策略与实践经验分享
一级预防：减少致癌因素暴露
1 2
倡导健康生活方式
戒烟限酒、均衡饮食、适量运动，保持心理健康 ，避免长时间暴露于致癌环境中。
肿瘤细胞特征
肿瘤细胞具有不受控制增殖、侵袭周围组织、转移至 其他器官等特征。这些特征使得肿瘤细胞能够不断扩 张，破坏正常组织结构，导致疾病进展。
肿瘤分类
根据肿瘤细胞的来源、形态、生物学行为等，肿瘤可 分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤通常生长缓慢， 不侵犯周围组织，而恶性肿瘤则具有侵袭性和转移性 。
遗传因素在肿瘤发生中作用
遗传易感性
部分人群由于遗传基因的变异，使得 他们更容易患上某些类型的肿瘤。这 些基因变异可能是家族遗传的，也可 能是后天发生的。
遗传性肿瘤综合征
一些特定的遗传性肿瘤综合征，如家 族性腺瘤性息肉病、遗传性乳腺癌等 ，具有明确的遗传背景和较高的发病 风险。
环境因素与生活习惯影响分析
环境致癌因素
长期接触某些化学物质（如苯、甲醛等）、物理因素（如紫外线、电离辐射等 ）以及生物因素（如某些病毒、细菌等），可能增加患肿瘤的风险。
利用人工智能、大数据等技术手 段，提升肿瘤诊断准确率与治疗 效果评估的客观性。
THANKS
瘤并判断其性质。
CT扫描
可全面评估肿瘤的位置、 大小、形态及与周围组织
的关系。
MRI检查
对某些软组织肿瘤如脑瘤 、脊髓肿瘤等具有更高的
诊断价值。
病理学检查对确诊重要性
活检取样
03 预防策略与实践经验分享
一级预防：减少致癌因素暴露
1 2
倡导健康生活方式
戒烟限酒、均衡饮食、适量运动，保持心理健康 ，避免长时间暴露于致癌环境中。
肿瘤细胞特征
肿瘤细胞具有不受控制增殖、侵袭周围组织、转移至 其他器官等特征。这些特征使得肿瘤细胞能够不断扩 张，破坏正常组织结构，导致疾病进展。
肿瘤分类
根据肿瘤细胞的来源、形态、生物学行为等，肿瘤可 分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤通常生长缓慢， 不侵犯周围组织，而恶性肿瘤则具有侵袭性和转移性 。
遗传因素在肿瘤发生中作用
遗传易感性
部分人群由于遗传基因的变异，使得 他们更容易患上某些类型的肿瘤。这 些基因变异可能是家族遗传的，也可 能是后天发生的。
遗传性肿瘤综合征
一些特定的遗传性肿瘤综合征，如家 族性腺瘤性息肉病、遗传性乳腺癌等 ，具有明确的遗传背景和较高的发病 风险。
环境因素与生活习惯影响分析
环境致癌因素
长期接触某些化学物质（如苯、甲醛等）、物理因素（如紫外线、电离辐射等 ）以及生物因素（如某些病毒、细菌等），可能增加患肿瘤的风险。
利用人工智能、大数据等技术手 段，提升肿瘤诊断准确率与治疗 效果评估的客观性。
THANKS
瘤并判断其性质。
CT扫描
可全面评估肿瘤的位置、 大小、形态及与周围组织
的关系。
MRI检查
对某些软组织肿瘤如脑瘤 、脊髓肿瘤等具有更高的
诊断价值。
病理学检查对确诊重要性
活检取样
(精选课件)子宫肿瘤PPT幻灯片
体征： 辅助检查
超声检查 诊断性刮宫 确诊：病理学检查
31
临床分期
• I期：肿瘤局限于宫体 • II期：肿瘤浸润至宫颈 • III期：肿瘤超出子宫范围，仍局限于盆腔 • IV期：肿瘤超出盆腔范围，侵犯上腹腔或已有远处转移
32
治疗
治疗原则：手术为主,化疗或放疗为辅 手术范围： I期：全子宫及双附件切除术 II期：广泛性子宫切除及盆腔淋巴结切除术
性的组织。
8
肌瘤变性
红色变 Red degeneration ： • 一般为妊娠期，肌瘤体积增大，血管破裂，组织内弥散
性出血，切片为红色，质软。镜检：静脉血栓、溶血、 肌细胞减少。 肉瘤变 Sarcomatous degeneration ： • 瘤体迅速增大，界限不清，镜检为恶性。 • 钙化:
9
24
教学目标
了解： 子宫肉瘤的组织发生、病理和治疗原则。
理解： 子宫肉瘤的临床表现和临床分期和诊断。
25
概述：
• 来源： 子宫肌层、肌层内结缔组织和子宫内膜间质———原发性 继发于子宫平滑肌瘤——继发性
• 发病情况：罕见，占子宫恶性肿瘤的2％～4％ • 特性：恶性程度高 • 好发年龄 ：多见于40～60岁妇女
16
鉴别诊断 • 妊娠子宫：有停经史。 • 卵巢肿瘤：多位于附件区。 • 子宫腺肌病:多为均匀性增大，质韧。 • 盆腔炎性包块及子宫畸形：
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治疗
保守治疗
无 症状 明显
小 大小 大
浆膜下 部位 粘膜下
慢
快
生长速度
手术治疗
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治疗
一、保守治疗
• 观察： 肌瘤较小、症状不明显者，可定期门诊随访。
• 药物治疗drug therapy： 激素: 雄激素、抗雌激素、抗孕激素治疗及 GnRHa等。
超声检查 诊断性刮宫 确诊：病理学检查
31
临床分期
• I期：肿瘤局限于宫体 • II期：肿瘤浸润至宫颈 • III期：肿瘤超出子宫范围，仍局限于盆腔 • IV期：肿瘤超出盆腔范围，侵犯上腹腔或已有远处转移
32
治疗
治疗原则：手术为主,化疗或放疗为辅 手术范围： I期：全子宫及双附件切除术 II期：广泛性子宫切除及盆腔淋巴结切除术
性的组织。
8
肌瘤变性
红色变 Red degeneration ： • 一般为妊娠期，肌瘤体积增大，血管破裂，组织内弥散
性出血，切片为红色，质软。镜检：静脉血栓、溶血、 肌细胞减少。 肉瘤变 Sarcomatous degeneration ： • 瘤体迅速增大，界限不清，镜检为恶性。 • 钙化:
9
24
教学目标
了解： 子宫肉瘤的组织发生、病理和治疗原则。
理解： 子宫肉瘤的临床表现和临床分期和诊断。
25
概述：
• 来源： 子宫肌层、肌层内结缔组织和子宫内膜间质———原发性 继发于子宫平滑肌瘤——继发性
• 发病情况：罕见，占子宫恶性肿瘤的2％～4％ • 特性：恶性程度高 • 好发年龄 ：多见于40～60岁妇女
16
鉴别诊断 • 妊娠子宫：有停经史。 • 卵巢肿瘤：多位于附件区。 • 子宫腺肌病:多为均匀性增大，质韧。 • 盆腔炎性包块及子宫畸形：
17
治疗
保守治疗
无 症状 明显
小 大小 大
浆膜下 部位 粘膜下
慢
快
生长速度
手术治疗
18
治疗
一、保守治疗
• 观察： 肌瘤较小、症状不明显者，可定期门诊随访。
• 药物治疗drug therapy： 激素: 雄激素、抗雌激素、抗孕激素治疗及 GnRHa等。
肿瘤综述ppt课件
学诊断。 • 根据实质的分化成熟程度和异型性大小确定肿瘤
的良恶性。
肿瘤综述
15
二、肿瘤的形态 组织结构
肿瘤的间质
• 结缔组织和血管组成，可有淋巴管。 • 无特异性，起支持和营养实质的作用。 • 含或多或少的淋巴细胞等单个核细胞浸
润，为机体对肿瘤组织的免疫反应。
肿瘤综述
16
食管鳞状细胞癌
。
实质
间质
1，肿瘤的数目 通常一个，可为多个
2，肿瘤的体积 差异显著
3，肿瘤的形状 多种多样
乳头状、绒毛状、蕈状、息肉状 （表）
菜花状、溃疡状
（恶性）
结节状、分叶状、浸润性包块状、囊状 （内）
肿瘤综述
10
肿
瘤
的
1.息肉状（外生性生长）2.乳头状（外生性生长）
外
形
和
生
长
方
式
模
式
图
肿瘤综述
11
3.结节状（膨胀性生长）4.分叶状（膨胀性生长）5.囊状（外生性生长）
• 人名 如 Ewing肉瘤、Hodgkin淋巴瘤等。 • 习惯 如白血病、精原细胞瘤 • 复合命名 癌肉瘤、纤维腺瘤。 • 解剖部位 垂体瘤 • 以瘤命名的恶性肿瘤 黑色素瘤、精原细胞瘤 • 依据肿瘤细胞的形态命名 如骨巨细胞瘤、燕麦细胞
癌、印戒细胞癌
肿瘤综述
31
四、肿瘤的命名和分类
3，分类 • 分类依据
大小、形态较一致。
肿瘤综述
22
三，肿瘤的异型性
（2）核的多型性 瘤细胞核的大小、形状及染色不一致。
• 核大，核浆比增大； • 核大小及形状不一，可出现巨核、双核、多核
或奇异核； • 核染色深，染色质呈粗颗粒状，分布不均匀，
的良恶性。
肿瘤综述
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二、肿瘤的形态 组织结构
肿瘤的间质
• 结缔组织和血管组成，可有淋巴管。 • 无特异性，起支持和营养实质的作用。 • 含或多或少的淋巴细胞等单个核细胞浸
润，为机体对肿瘤组织的免疫反应。
肿瘤综述
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食管鳞状细胞癌
。
实质
间质
1，肿瘤的数目 通常一个，可为多个
2，肿瘤的体积 差异显著
3，肿瘤的形状 多种多样
乳头状、绒毛状、蕈状、息肉状 （表）
菜花状、溃疡状
（恶性）
结节状、分叶状、浸润性包块状、囊状 （内）
肿瘤综述
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肿
瘤
的
1.息肉状（外生性生长）2.乳头状（外生性生长）
外
形
和
生
长
方
式
模
式
图
肿瘤综述
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3.结节状（膨胀性生长）4.分叶状（膨胀性生长）5.囊状（外生性生长）
• 人名 如 Ewing肉瘤、Hodgkin淋巴瘤等。 • 习惯 如白血病、精原细胞瘤 • 复合命名 癌肉瘤、纤维腺瘤。 • 解剖部位 垂体瘤 • 以瘤命名的恶性肿瘤 黑色素瘤、精原细胞瘤 • 依据肿瘤细胞的形态命名 如骨巨细胞瘤、燕麦细胞
癌、印戒细胞癌
肿瘤综述
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四、肿瘤的命名和分类
3，分类 • 分类依据
大小、形态较一致。
肿瘤综述
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三，肿瘤的异型性
（2）核的多型性 瘤细胞核的大小、形状及染色不一致。
• 核大，核浆比增大； • 核大小及形状不一，可出现巨核、双核、多核
或奇异核； • 核染色深，染色质呈粗颗粒状，分布不均匀，
妇科肿瘤学PPT课件
（2）单纯疱疹病毒Ⅱ型 （3）人巨细胞病毒
组织发生和发展
宫颈组织学特殊性： 1、宫颈阴道部鳞状上皮 2、宫颈管柱状上皮 3、移形带：原始鳞柱交界处和生理性鳞柱交界 处之间的区域。
组织发生和发展
癌前病变及原位癌：
（1）宫颈上皮内瘤变（CIN）：移行带区的未成熟的鳞
状上皮在一些物质刺激下，发生细胞分化不良，排列 紊乱、细胞核异常，有丝分裂增加。CIN分三级包括不 典型增生和宫颈原位癌。 （2）原位癌：不典型增生的异常细胞累及上皮全层，发 生癌变，基底膜完整，无间质浸润。异型细胞沿宫颈 腺腔开口进入宫颈腺体，但腺体的基底膜完整，称宫 颈原位癌累及腺体。
1、卵巢良、恶性肿瘤的鉴别诊断 2、良性鉴别：
黄体囊肿、滤泡囊肿 输卵管卵巢囊肿 子宫肌瘤 妊娠 腹水
[鉴别诊断]
3、恶性肿瘤 子宫内膜异位症 盆腔结缔组织炎 TB 腹膜后肿瘤 转移性卵巢肿瘤
[并发症及处理]
1、蒂扭转： 2、破裂： 3、感染： 4、恶变：
[治 疗]
1、良性—手术 2、恶性—手术
组织发生和发展
CIN转归 ： （1）CINⅠ10%发展成CINⅡ及CINⅢ
30%存在；60%消退 HPV16、18—浸润癌 HPV 6、11—CIN （2）原位癌：10-15年—浸润癌 （25%在5年内）
病理
鳞状细胞癌 占80-85% （1）巨检 外生型、内生型
溃疡型、颈管型 （2）镜检 镜下早期浸润癌
[处理]
1、随诊：肌瘤小，无症状，3-6月随访一次。 2、药物：肌瘤较小、症状轻或不明显、近绝经
年龄及全身情况不能手术者。 雄激素、GnRH-A、孕三烯酮、米非司酮 3、手术治疗
手术治疗
手术指征：子宫大于妊娠2个半月大小， 症状明显致继发贫血，黏膜下肌瘤或怀 疑有恶变者。
组织发生和发展
宫颈组织学特殊性： 1、宫颈阴道部鳞状上皮 2、宫颈管柱状上皮 3、移形带：原始鳞柱交界处和生理性鳞柱交界 处之间的区域。
组织发生和发展
癌前病变及原位癌：
（1）宫颈上皮内瘤变（CIN）：移行带区的未成熟的鳞
状上皮在一些物质刺激下，发生细胞分化不良，排列 紊乱、细胞核异常，有丝分裂增加。CIN分三级包括不 典型增生和宫颈原位癌。 （2）原位癌：不典型增生的异常细胞累及上皮全层，发 生癌变，基底膜完整，无间质浸润。异型细胞沿宫颈 腺腔开口进入宫颈腺体，但腺体的基底膜完整，称宫 颈原位癌累及腺体。
1、卵巢良、恶性肿瘤的鉴别诊断 2、良性鉴别：
黄体囊肿、滤泡囊肿 输卵管卵巢囊肿 子宫肌瘤 妊娠 腹水
[鉴别诊断]
3、恶性肿瘤 子宫内膜异位症 盆腔结缔组织炎 TB 腹膜后肿瘤 转移性卵巢肿瘤
[并发症及处理]
1、蒂扭转： 2、破裂： 3、感染： 4、恶变：
[治 疗]
1、良性—手术 2、恶性—手术
组织发生和发展
CIN转归 ： （1）CINⅠ10%发展成CINⅡ及CINⅢ
30%存在；60%消退 HPV16、18—浸润癌 HPV 6、11—CIN （2）原位癌：10-15年—浸润癌 （25%在5年内）
病理
鳞状细胞癌 占80-85% （1）巨检 外生型、内生型
溃疡型、颈管型 （2）镜检 镜下早期浸润癌
[处理]
1、随诊：肌瘤小，无症状，3-6月随访一次。 2、药物：肌瘤较小、症状轻或不明显、近绝经
年龄及全身情况不能手术者。 雄激素、GnRH-A、孕三烯酮、米非司酮 3、手术治疗
手术治疗
手术指征：子宫大于妊娠2个半月大小， 症状明显致继发贫血，黏膜下肌瘤或怀 疑有恶变者。
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肿瘤治疗方法
化学治疗
靶向治疗
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靶向治疗
瘤治疗方法
生物治疗
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肿瘤治疗费用变迁
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42
美国医疗保险模式
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谢谢
前言
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内容：
1.肿瘤流行病学
2.肿瘤治疗方法
3.肿瘤治疗费用构成 4.美国医疗保险模式
肿瘤流行病学
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肿瘤流行病学
CA Cancer J Clin 2011, 61: 69 and CA Cancer J Clin 2011, 61: 212
肿瘤流行病学
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肿瘤流行病学
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肿瘤治疗方法
肿瘤治疗方法
肿瘤治疗方法
肿瘤治疗方法
肿瘤治疗方法
手术治疗
开放手术
手术治疗
腔镜手术
手术治疗
达芬奇机器人 (Leonardo's robot)
肿瘤治疗方法
放射治疗
1．常规放射治疗 这种方法使用单一的放射线对肿瘤实行治疗。 2．放射手术治疗 放射手术治疗（包括X刀、R刀）是从多个不同方向对准小块肿瘤区域进行放 射治疗的方法。 3．三维立体放射疗法 三维立体放射疗法是根据复杂的计算机产生的肿瘤图象从多角度对肿瘤进行放 射，同时最大程度地保护正常组织的治疗方法。 4．强度调制放射疗法（IMRT） IMRT是治疗通过手术难以治疗的肿瘤的新技术。它优化了放射线到无定行体 积肿瘤的传递。 5．质子放射疗法 质子放射疗法和三维疗法类似，只是后者使用的是X射线而前者使用的却是质 子射线。质子是原子的一部分，它能通过健康组织（对其造成极小的损害）， 最后再杀死癌细胞。
肿瘤流行病学
陈万青，张思维，曾红梅，等.中国2010年恶性肿瘤发病与死亡.中国 肿瘤,2014,23(1):1
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肿瘤流行病学
陈万青，张思维，曾红梅，等.中国2010年恶性肿瘤发病与死亡.中国 肿瘤,2014,23(1):1
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肿瘤流行病学
陈万青，张思维，曾红梅，等.中国2010年恶性肿瘤发病与死亡.中国 肿瘤,2014,23(1):1
肿瘤治疗现状
个人简介
弓磊
医学博士 讲师
2011-2013: 留学于美国MD安德森肿瘤中心
社会任职情况： 美国胸科学会会员 美国癌症研究学会会员 曾获奖项： 2014 美国胸科学会巡回奖 2014 韩国癌症协会巡回奖 研究背景： 主要从事肺癌早诊、肺癌手术为主的个体化治疗；早期食管癌手术治疗， 局部中、晚期食管癌新辅助治疗；肺癌转移、肺癌肿瘤微环境及食管癌化 疗原发性耐药机制的基础研究工作。
CA Cancer J Clin 2011, 61: 69 and CA Cancer J Clin 2011, 61: 212
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肿瘤流行病学
CA Cancer J Clin 2011, 61: 69 and CA Cancer J Clin 2011, 61: 212
肿瘤流行病学
Cancer Statistics 2014: Death Rates Continue to Drop，Science Daily， Jan.7, 2014
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