脑梗塞单病种

脑梗死单病种质量控制指标

（一）到院后接诊流程：

到院后实施神经功能缺失评估时间与结果；到院后实施颅脑CT等检查的时间。患者最佳接诊流程，是在到达医院急诊15分钟内获得，由神经内科专业医师或具有神经系统功能评估技能的急诊医师提供的神经系统功能评估；在医嘱下达后的45分钟内获得神经影像（头部CT）、临床实验室（血常规、血生化、电解质）、ECG和胸部X线检查的结果，即患者在“绿色通道”的上述服务全部时限应小于60分钟。

（二）到院后使用首剂阿司匹林或氯吡咯雷的时间

所有无禁忌证脑梗死患者，在入院48小时内服用阿司匹林（有禁忌证者使用氯吡咯雷）。

（三）到院后实施吞咽困难评价的时间

吞咽困难所致误吸是并发肺炎重要危险因素，在给予饮食、进食、口服药之前进行吞咽困难评价。

（四）到院后实施血脂评价与使用他汀类药物（有适应症，无禁忌证者）的时间

在住院期间应进行低密度脂蛋白胆固醇的检测与评估，对于LDLC （≥100mg/dl）升高的患者应进行降脂治疗。

（五）预防深静脉血栓的时间

不能下床活动的患者在入院2天后应给予预防深静脉血栓的措施。（六）康复评价与实施的时间

无禁忌证者都需要进行康复评价与康复训练，是促进功能康复的重要手段。

（七）出院时继续使用阿司匹林或氯吡咯雷

如无禁忌证应继续给予阿司匹林或氯吡咯雷进行二级预防。（八）住院期间为患者提供戒烟咨询与脑梗死健康教育的内容与时机

对住院期间所有患者都需要进行戒烟或者戒烟辅导；卒中教育与培训，控制危险因素，同样还应包括来自家庭成员、陪护人员的教育与培训。

（九）患者住院天数与住院费用

患者住院天数与住院费用，出院时情况。

（十）患者对服务满意度评价结果