3.张亦兵-基于区域卫生信息平台的信息化应用

类 机构4家，皮肤病防治院2家，精神病
型
防治院4家，康复机构、急救中心、血 站、医科所各1家
按 规 模
三级医院3 家（含部队医院1家），二 级医院14家（含部队医院1家，民营7 家），民营医院23家、门诊部50家、 诊所169家，乡镇卫生院 41家,社区卫
生服务中心8家；村卫生所1005个,社
区卫生服务站10个
公共卫生服务体系
覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度
医疗服务体系
医疗保障体系
药品供应保障体系
ห้องสมุดไป่ตู้
管运 理行 体机 制制
投 入 机 制
价 格 形 成 机
监 管 体 制
人 才 保 障
制
卫
生
法
信
制
息 化
建
建
设
设
深化医药卫生体制改革
2、莆田区域卫生信息平台建设背景
2009年4月《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》
基于区域平台的信
息化应用
莆田市卫生局 张亦兵 2012年6月
主要内容
1、莆田卫生概况 2、莆田区域卫生信息化建设背景 3、区域卫生信息平台建设情况介绍 4、基于平台的信息化应用 5、平台优势和效益
1、莆田卫生概况
截止2011年，全市共有医疗卫生机构1342个
按 疾控机构 7 家，监督机构 5家，妇幼
1、项目CT部分由移动建设； 2、建设费用由移动全额投入； 3、项目涉及的各卫生单位采取 统谈分签的形式与移动签线路租 用协议，向中国移动支付线路使 用费。
合作优势
实时服务
中国移动莆田分公司以完整的服务支持体系构成了全 方位、全天候的立体服务网络、7×24小时的人工服务 ，以人性化的客户服务理念满足集团客户多样化、个 性化的需求。
4 保障措施 最完整防护、符合等保
安全维度 应用安全 数据安全 网络安全 主机安全 应用安全 数据安全
网络安全
主机安全 数据安全 网络安全 应用安全
覆盖等保的方面
关键应用安全系统保护措施
数据完整性、数据泄露防护、完整的数据记录措施
安全准入、实现对不同安全区域的访问控制；通过多种入侵检测机 制，发现攻击流量，提高应用系统的安全性。 访问控制、终端防护措施，防非法攻击主机系统 对网络、系统和应用的访问进行控制的能力；合理使用和控制系统 资源的能力 对数据、文件或其他资源的访问进行控制的能力
信息孤岛
医院 A
医院 B 多个医院
重复投资 HIS
电子病历 无统一规 范、标准、
接口 PACS
维护成本 开销大
多个应用 CPU Memory
医院 N
…
… …
……
资源 利用率低
绝大多数应用的计算资源 利用率只有10——20%
主要内容
1、莆田卫生概况 2、莆田区域卫生信息平台建设背景 3、区域卫生信息平台建设情况介绍 4、基于平台的信息化应用 5、平台优势和效益
2010年8月我局出台了《莆田市卫生信息化发展规划（2010～2015年）》
2、莆田区域卫生信息化建设背景
资金
基层医疗机构 缺乏资金
大型医院 资金相对充裕
人力资源 缺乏专业信息 化人才
信息化水平 很低，甚至空 白
发展不平衡
有一定的信息化人 才资源
信息化水平较高， 但缺乏统一规划
2、莆田区域卫生信息化建设背景
应急演练
每半年进行一次应急演练，提高故障处理效率及 应急措施
技术支撑
中国移动提供最高保障级别保障：成立卫生系统保障 小组，明确各部门在卫生系统网络(平台)建设、维护 管理中的职责，以提高卫生系统的运维质量及故障处 理效率，确保卫生系统各类业务的安全、稳定运行。
可以减少卫生局的直接投资，降低建设、运行成本，且有 利于提高运行稳定性和可靠性。
3、区域卫生信息平台建设情况介绍 1 建设思路 2 合作模式 3 平台架构 4 保障措施
1 建设思路
复用人力资源 降低信息化门槛 提升资源利用率 加强信息共享
集中维护
按需分配 资源
统一接口
搭建区域卫生信息专网
一切信息化的开始， 必须迈出建设一张 信息专用网络的第 一步。
区域卫生信息平台网络拓扑图
标准化电信级别IDC机房优势
➢ 在标准化的电信级别IDC机房划分卫生区域医疗平台专属 区域 。
➢ 机房提供不间断UPS电源、精密空调、消防报警、门禁系 统、视频监控等提高数据中心安全性、灵活性、可用性。
莆田市区域卫生信息数据中心
3、区域卫生信息平台建设情况介绍 1 建设思路 2 合作模式 3 平台架构 4 保障措施
2009年5月31日卫生部出台了《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南 （试行）》
2010年2月福建省人民政府《福建省2010年深化医药卫生体制改革实施方案》
省政府关于研究社会保障卡和居民健康档案信息系统项目建设有关会议纪 要[2009]167号
2010年3月省卫生厅与省数字办联合发文《关于在全省范围内实施居民健康 档案信息系统建设的通知》
省医保中心
医保新农合服 务器
区域卫生信息平台
福建省卫生厅 莆田市政府
医保新农合报 销网络
区域卫生信息 专网
政务外网
...... 村卫生所
医院 基层医疗 卫生监督
疾控中心
机构
机构
......
2 合作模式
1、项目由中国移动以租代建方式 承建； 2、每月支付租金，五年支付完成 整体费用； 3、支付系统建设金额中的3%作为 利息，8%作为托管费用； 4、从第四年起开始收取维护费用， 费用届时另行协商； 5、五年后设备产权归我局所有
2011年全市各级医疗机构总诊疗700.15万人次
门急诊699.56万人次，住院25.8万人次
莆田市地处福建沿海中部，总人口300多万
主要内容
1、莆田卫生概况 2、莆田区域卫生信息平台建设背景 3、区域卫生信息平台建设情况介绍 4、基于平台的信息化应用 5、平台优势和效益
2、莆田区域卫生信息平台建设背景
…
终端用户
Internet
网闸 公共服务区
市卫生局 虚拟机
Apps
DB
… Apps
Apps
DB
OS OS OS
OS OS
虚拟机资源池
虚拟机
SAN
市卫生局 SAN
传输至同城备份中心
虚拟存储池
异步传输至龙岩容灾中心
SAN 数据中心SAN
虚拟存储设备
SAN
灾备 中心
存储
存储
存储
扩容
存储
3、区域卫生信息平台建设情况介绍 1 建设思路 2 合作模式 3 平台架构 4 保障措施
3 平台架构
应用程序 HIS 电子病历 居民健康 PACS …… 基层医疗
操作系统 云管理虚平拟台化
IT资源池
主机
交付管理
服务V管m理ware
资源管理
存储
资产管理
Ctrix监控管理KVM
资源管理
网络
卫生专网
医疗机构
医疗机构
医疗机构
医疗机构
3 平台架构 医院 A
医院 B
卫生专网
负载均衡
数据中心区 刀片服务器