1.3_下肢骨及连接

• 上面观 外 侧 半 月 板
• 前面观
• 后面观
（3）运 动：屈 伸
4. 踝关节
（1）组 成：胫、腓骨下端 + 距骨
（2）结构特点：关节囊薄而松弛，有内、外侧韧带
（3）运 动：屈（跖屈）、伸（背屈）
腓骨 胫骨
• 外侧面
• 内侧面
踝关节易致内翻损伤的形态学基础： ①外踝较低，内踝较高
②踝关节内侧副韧带强，外侧较弱
• 后外侧面
（二）股 骨 • 上端膨大为股骨头， 与髋臼构成髋关节 • 下端与髌骨相邻
股骨头
股骨头
股骨颈
• 髋关节
百度文库
•前面
•后 面
（三） 髌 骨
腓骨头 外侧髁 胫骨粗隆
（四）胫骨和腓骨
外踝
内踝 • 胫骨前面
•髌 骨
• 腓骨前面
（五） 足 骨
趾 骨
上距下跟舟骰外 楔一楔二楔外三
跖 骨
距 骨：前宽后窄 楔骨
（二）自由下肢骨的连结 1. 髋关节 （ ★ 重点） （1）组 成：股骨头 + 髋臼 （2）结构特点: • 关节面：头小臼深
髋臼唇
股骨头韧带
• 关节囊：厚而坚韧，未包绕整个股骨颈
关节囊
关节唇
• 辅助结构
轮匝带
韧 带：囊内、外韧带
后下部薄弱
（3）运 动：三轴运动
坐股韧带 髂股韧带
耻股韧带
2. 膝关节 （ ★ 重点）
下肢带骨：髋骨
下肢 骨
自由下肢骨：股骨、髌骨、胫骨、腓 骨、足骨
髋骨
一、下 肢 骨 （一）髋 骨
• 由髂骨、耻骨、坐骨组成 • 三骨在外侧面围成髋臼 • 耻骨与坐骨围成闭孔 • 与骶、尾骨围成骨盆 髂 骨
耻 骨 闭 孔
髋臼
坐 骨
髂前上棘
髂 嵴 耳状面
弓状线 坐骨大切迹 坐骨棘
坐骨小切迹 • 前内侧面 坐骨结节
舟骨
跗 骨 距骨 跟骨
骰骨
二、下 肢 骨 连 结 （一）下肢带骨的连结
1. 骶 髂 关 节
2. 髋骨与脊柱的连结
3. 耻 骨 联 合
骶棘韧带 骶结节韧带
男、女骨盆的性别差异：
男 性 骨 盆 骨盆上口 骨盆下口 耻骨下角 盆 腔 近似桃形 较 小 70°～75° 深而狭窄 女 性 骨 盆 近似圆形 较 大 90°～100° 浅而宽大
（1）组 成：股骨下端、胫骨上端和髌骨 （2）结构特点: • 关节囊：薄而松弛
• 韧带多而复杂：有囊内、囊外韧带
• 关节盘：内、外侧半月板 （3）运 动：屈、伸 腓 骨 髌骨
囊外韧带：
囊内韧带：
腓侧副韧带
前交叉韧带
髌骨
胫侧副韧带
腓 骨
髌韧带 后交叉韧带
关节盘 • 增加关节窝面积
• 缓冲震荡
内 侧 半 月 板
③距骨滑车的关节面前宽后窄
重要的骨性结构：
• 髋 骨：髂嵴、髂前上棘、髂结节、坐骨大切迹、弓状线 • 坐 骨：坐骨结节、坐骨棘、坐骨小切迹 • 耻 骨：耻骨联合面、耻骨结节、耻骨梳
• 髋 骨：闭孔、髋臼、髋臼窝、月状面
• 股 骨：股骨头、股骨颈、大小转子、膑面、内外侧髁 •髌骨 • 胫 骨：内外侧髁、胫骨粗隆、内踝 • 腓 骨：腓骨头、腓骨颈、外踝 • 足 骨：距骨、跟骨结节