小儿常见疾病的外治疗法

贴敷疗法等中药外治法为人类的健康 产生积极作用，显示出无限广阔和美 好的前景。
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小儿贴敷疗法行之有效
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由于小儿机体抵抗力低下，易感外邪， 小儿大多拒服药物，服下后又易吐出；再 加上小儿脾胃功能薄弱，内服药物易损伤 脾胃引起厌食、腹痛、呕吐诸症。
根据小儿肌肤薄嫩、外用药物易于吸收 的特点，选用药物贴敷，除能使药力直达 病所发挥作用外，还能使药性通过皮毛腠 理由表入里，以调节气机，祛除邪气。
故中医外治疗法亦遵循以下原则：整体观念、 辨证论治。
发掘其内容对中医现代临床运用具有重要的 现实意义。
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贴敷疗法
贴敷疗法是以中医基本理论为指导， 应用中草药制剂，施于皮肤、孔窍、俞穴 及病变局部等部位的治病方法，属于中药 外治法。
贴敷疗法是中医治疗学的重要组成部 分，并较内治法更为简便、实用，是我国 劳动人民几千年来在同疾病作斗争中总结 出来的一套独特的、行之有效的治疗方法。
小儿常见疾病的外治疗法
全国优秀中医临床人才 山东中医药大学硕士生导师 济南市中医医院主任中医师
崔文成
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提纲
1. 中医外治疗法概述 1.1 穴位贴敷疗法简史 1.2 常用剂型 1.3 常用贴敷方法 1.4 注意事项 2. 冬病夏治三伏贴 3. 冬病冬治三九贴 4. 平时有病随时贴 5. 2011年三伏贴的时间
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1. 中医外治疗法概述
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中医外治 疗效独特、作用迅速、历史悠 久，具有简、便、廉、验之特点。
治疗范围遍及内、外、妇、儿、骨伤、皮 肤、五官、肛肠等科，与内治法相比，具有 “殊途同归，异曲同工”之妙，对“不肯服药 之人，不能服药之症”，尤其对危重病症，更 能显示出其治疗之独特，故有“良工(高明的医 生)不废外治”之说。
中医外治技术有数千年的历史。针 灸和推拿均属中医外治范畴。
纵观历代医家医著,其外治的经验和 理论水平已有一定的深度。
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中药外治法
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中药外治法，就是采用中药制剂，通过皮肤 的渗透吸收，进入体内有病部位，达到治疗 的目的。
中药外治法与内服法有殊途同归、异曲同工 之妙,吴师机云：“外治之理，亦即内治之理， 外治之药，亦即内治之药，所异者法耳”。
小儿贴敷疗法是一种行之有效且副作用 很少的治法。
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1.1 穴位贴敷疗法概况
1.1.1古代概况
穴位贴敷药物的载述， 最早可以追溯到湖南 长沙马王堆三号汉墓 出土的帛书《五十二 病方》。
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春秋战国时期 《五十二病方》
属于保健的：取楂、姜、椒、皂夹
等辛香温热之品，制丸后纳入脐中，有益
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明代 《本草纲目》 对穴位药物贴敷法收载较多
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明代，对穴位药物贴敷法收载较多的是李时 珍的《本草纲目》一书。
如提到“水气肿满，大蒜、田螺、车前子等 分，熬膏摊贴剂中，水从便溺而下，数日即愈。 象山民人患水肿，用此有效”。证明贴敷之法 来自民间，但确有效验。
另如以磁石末调面敷于囟上(百会)治“脱 肛”。
精延寿之效。
属于治疗的：将芥子捣烂外敷头顶
部(相当百会)的外治法。
表明早在春秋战国时期已在应用本
法。
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《黄帝内经》中的外治法
《黄帝内经》中，虽药物治疗
的内容甚少，亦有中药外治法的记 载。
如《灵枢·经筋》篇提到：
“治之以马膏，膏其急者；以白酒
和桂，以涂其缓者”。用马膏、白
酒和桂的桂酒，外敷面部两侧，来
用吴茱萸贴足心(涌泉)治疗口舌生疮等。
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清朝 穴位贴敷疗法普遍应用
清朝是我国传统穴位贴敷疗法普遍应用和全面总 结时期。
官方著作如清政府组织撰写的《Fra Baidu bibliotek宗金鉴》，就 有采用葱白捣烂加麝香少许敷脐，加以冷热刺激， 治疗小便癃闭点滴难出。
民间如赵学敏的《串雅内编》和《串雅外编》二 书，广泛收集了民间走方医的治疗经验，其中就有 不少穴位贴敷的验方。
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贴敷疗法广阔美好的前景
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贴敷疗法是祖国医学中的独特疗法之 一，历经千年而不衰，证明了其强大 的生存能力和可靠的疗效。
治疗范围广泛且具内服或其他治疗方 法所达不到的效果和特点，深受医患 欢迎。
运用天然药物和传统疗法治疗疾病越 来越受到人们的认可，这对贴敷等中 药外治法是一个极好的发展机会。
晋代，药物贴敷疗法的应用已相当 普遍。
一般认为，明确提到并记载较详 的当推葛洪的《肘后备急方》。
书中已有穴位贴敷治病的多方载
述：“治寒热诸症，临发时，捣大 附子下筛，以苦酒(即醋)和之，涂背 上”。
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并常用阿是穴作为外敷药物之处， 如毒蛇咬伤，“捣薤傅之”。
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隋唐 比较重视刺激性药物的穴位贴敷
宋代的多种医学著作，诸如《太平圣惠方》、 《圣济总录》、《普济本事方》、《南阳活人书》 都有穴位贴敷疗法的记载。
如《普济本事方》中指出：“治妇人生产数日不 下及胞衣死胎不下者”，“用蓖麻子七粒，去壳研 如泥，涂足心(相当于涌泉)，才下，便急洗之”， 并介绍一病例。
又如《南阳活人书》，以葱白烘热敷脐上，治 “阴毒腹痛；厥逆唇青卵缩，六脉欲绝者”。
治疗口眼歪斜。
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汉代的外治法
汉代张仲景《金匮要略》有一种特殊 的敷脐法，以治疗中暑病人：
“屈带草，绕暍人脐，使三两人溺其 中，令温。亦可用热泥和屈草……”。
华佗在《神医秘传》中治脱疽“用 极大甘草，研成细末，麻油调敷极厚， 逐日更换，十日而愈。”
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晋代 药物贴敷疗法的应用已相当普遍
隋唐，比较重视刺激性药物的穴位贴 敷
如《备急千金要方》提到：“用旱莲 草椎碎，置于掌上一夫，当两筋中(相当 于间使穴)，以古文钱压之，系之以故帛， 未久即起小泡，谓之天灸，尚能愈疟”。
亦有非刺激性药物穴位贴敷的内容， 如《外台秘要》就有较多脐疗方法的载 述。
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宋代 多种医学著作有穴位贴敷疗法的记载
“工欲善其事，必先利其器”，广大中医 工作者若能掌握一定的外治理论和方法，则在 常规治疗之外又增一技，定能开阔思路，提高 临床疗效。
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中医外治法
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中医外治法，是与内服药物治病相 对而言的一种治疗方法,泛指运用中 医基础理论为指导,除口服药物以外 施于体表皮肤(黏膜)或从体外进行 治疗的方法。