精神病学中级(专业知识)-试卷2

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精神病学中级(专业知识)-试卷2

(总分56, 考试时间90分钟)

1. B1型题

A.智力和言语发育大多正常

B.三、四岁以前发育正常,之后出现明显的倒退

C.持续的注意事物的局部

D.手部刻板的扭转动作

E.多动、冲动、注意力不集中

1. 儿童孤独症的临床表现

2. Rett综合征的特征性表现

2. A3/A4型题

患者男,22岁。诉全身疼痛伴恶心、腹痛1天前来就诊。患者表现烦躁不安,心率加快、流涕流泪、震颤、恶心、呕吐。体查发现患者腹部平软,无压痛反跳痛,双上肢静脉有多处陈旧性针痕。神经系统检查无异常。大便常规、血常规、腹部B超均未见明显异常。患者否认有药物滥用史,但乞求医生注射哌替啶止痛。

1. 为了作出正确的诊断,对该患者最需要做的是

A 再次询问用药史

B 脑脊液检查

C 给予哌替啶注射

D 给予止呕药物

E 尿毒品检测

2. 一旦尿吗啡检测阳性,对患者目前的处理正确的是给予

A 纳曲酮

B 纳洛酮

C 丁丙诺啡

D 吗啡

E 心理暗示

3. 对该患者长期治疗方案不包括

A 美沙酮维持治

B 社会心理干预

C 纳曲酮治疗

D 抗精神病药物维持治疗

E 苯二氮卓类维持治疗

某一心理学派提出,被压抑的情绪和心理冲突可成为导致人体功能失调的致病诱因。并断言“范畴广泛的精神过程本身都是潜意识的,而那些有意识的精神过程,只不过是一些孤立的动作和整个精神生活的局部而已”;而且“性的本能冲动在神经和心理疾病成因中起着一种不平凡的巨大作用”。

4. 建立在此理论基础上所创立的心理治疗方法称为

A 行为疗法

B 生物反馈疗法

C 精神分析疗法

D 支持疗法

E 认知疗法

5. 这一学派是

A 心理动力学派

B 心理生理学派

C 行为学派

D 人本主义学派

E 认知学派

3. A1/A2型题

1. 以下哪项为精神分裂症紧张型的表现特征

A 思维破裂

B 因情绪低落少语、少动

C 情绪与行为变化莫测

D 运动性抑制与运动性兴奋可交替出现

E 对周围事物的感知不清,病后对所经历事件不能回忆

2. 患者男,21岁。因“夸大、多语多动与少语少动交替发作6年,再发话多、言行紊乱10天”入院。入院诊断:双相情感障碍工型:躁狂发作。入院后,患者无法服从管理,有冲动伤人行为。请选择此时较佳的治疗方案

A 氯氮平合并碳酸锂

B 氯氮平合并丙戊酸钠

C 喹硫平合并碳酸锂

D 喹硫平合并丙戊酸钠

E 肌内注射氟哌啶醇

3. 患者男,28岁,公司职员。患者诉3个月前无故听见耳边有一男子的叫骂声,感觉自己被人追杀并被无线电波控制。患者情绪低落、兴趣下降,早醒,体重下降。请问精神科医生首先应该做的是

A 进一步了解精神病性症状和情感症状出现的时间和程度

B 使用抗精神病药

C 使用抗抑郁剂

D 电抽搐(ECT)治疗

E 支持性心理治疗

4. 关于癔症性瘫痪的描述,以下正确的是

A 瘫痪为紧张性硬瘫

B 病程长者也不会出现肌肉萎缩

C 可出现病理反射

D 暗示治疗无效

E 瘫痪不符合相关神经系统损害的表现

5. 创伤后应激障碍的临床表现除了反复重现创伤性体验或者回避使患者触景生情的活动情景外,与上述症状并存的常见症状还有

A 焦虑和抑郁

B 躁狂状态

C 强迫状态

D 幻觉和妄想

E 冲动行为

6. 皮质性痴呆不包括

A 阿尔茨海默病

B 克-雅病

C 匹克病

D 路易体痴呆

E 帕金森痴呆

7. 谵妄患者发生精神运动性兴奋宜选用氟哌啶醇,其机制

A 抗胆碱作用较弱

B 它的抗胆碱作用较强

C 它的α-肾上腺素能作用较强

D 它的旷肾上腺素能作用以及抗胆碱作用较弱

E 它的抗多巴胺作用较弱

8. 患者女,51岁。因睡眠不好服用地西泮3个月,开始服药后睡眠情况改善。但逐渐效果欠佳,因此患者逐渐加大剂量,最大量达到每天12片,一旦减药或停药,患者出现睡眠差,心慌,烦躁不安。此时对此患者最好的处理是

A 继续服药,不用处理

B 加用其他镇静催眠药物

C 递减药物

D 加大药物剂量

E 马上停止服药

9. 下列关于精神发育迟滞的描述不正确的是

A 精神发育迟滞可以通过病因治疗而控制

B 可应用促脑细胞功能发育的药物

C 可针对其合并存在的其他精神障碍予以相应的治疗

D 特殊的教育和训练越早越好

E 应做好预防工作如婚前检查、孕期保健、儿童保健等

10. 关于脆性x综合征临床表现不正确的是

A 智力低下

B 语言发育迟缓,重复语言和模仿语言

C 过度活动、自残行为、类孤独症症状

D 合并癫痫者达10%

E 身材高大,面长耳大,前额及颧骨凸出,青春期后可见大睾丸

11. 下列描述中错误的是

A 全面发育障碍、孤独谱系障碍及广泛发育障碍是同一个概念

B 儿童孤独症是孤独谱系障碍中主要疾病

C 一般来说,儿童孤独症起病年龄越小症状越轻

D 多数病例发育异常开始于婴幼儿期

E 孤独症主要表现为与人交往、交流沟通、兴趣行为等方面的异常

12. 以下哪类患者不适合进行心理治疗

A 重性精神病急性发作期

B 人格障碍

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