惊厥护理常规

惊厥护理常规

按系统专科疾病一般护理常规。

【护理评估】

1.询问患者过去有无类似的发作史,是否有诱发惊厥的相关脑部疾病或全身性疾病。

2.评估患者惊厥类型、持续时间和发作频率。

3.评估体温、脉搏、呼吸、血压及意识状态的变化

4.观察患者有无黄疽、皮疹、脱水等。

5.评估惊厥有无伴随症状,如发热、高血压、瞳孔扩大、舌咬伤、剧烈头痛等。【护理措施】

1、病室环境宜安静、光线稍暗。集中安排患者的各种检查、治疗和护理,以免诱发惊厥。

2.惊厥发作时患者宜解开衣领,取平卧位、头偏向一侧,保持呼吸道通畅

3.对有惊厥发作史的患者应设床栏,必要时给予约束。惊厥发作时,切勿用力牵拉或按压患者肢体

4.抽搐严重及发绀者,给予吸氧。有痰时,及时给予吸痰随时做好气管插管或切开等急救准备。

5.遵医嘱及时给予抗惊厥药物,观察生命体征变化和惊厥缓解情况