肝穿刺活检术的护理 PPT

术后护理
❖ 排尿困难的护理 部分患者术后由于体位和日 常习惯等问题，会出现排尿困难，此时可给 予腹部热敷或给患者听流水声，以诱导排尿； 如若以上措施未能奏效，可遵医嘱行导尿术。
术后护理
❖ 伤口的护理 保持伤口敷料清洁、干燥，观 察患者有无渗液、渗血情况，及时更换，避 免手术伤口被污染，手术后当天勿淋浴，术 后第一天伤口清洁、消毒后，更换伤口敷料。
术后护理
❖ 预防出血的护理 术后严格予腹带加压包扎6 小时，遵医嘱适当补液，倾听患者主诉，少 部分患者在穿刺过程中容易出现迷走神经兴 奋现象，临床表现为心悸、面色苍白、出冷 汗、脉搏减慢等，如出现上述情况，立即停 止穿刺，采取紧急处理措施。
术后护理
❖ 腹痛及腹胀的护理 腹痛多是出血和穿破胆道的 表现，一般在术后发生，表现为肝区胀痛、钝痛、 少数为剧烈腹痛，深呼吸时为甚；此时，应严密观 察病情变化，配合医生进行有效处理。腹痛、腹胀 也可因过度紧张，手术时局部创伤，以及麻药血药 浓度逐渐递减所致。术后应加强巡视，评估疼痛的 性质、强度，详细解释并安慰患者，通过分散注意 力，保持适当体位，放松腹肌，收听轻音乐等，大 多数患者可得到缓解。少数疼痛不能缓解者，必要 时可遵医嘱给予止痛药，减轻患者痛苦。
肝穿刺活检术的护理
2010.07.28
正常肝脏的活检
肝脏的位置
脂肪肝的切片
我科采用的专用肝穿枪及一次性肝穿针
产品特点：
肝脏穿刺活检术是明确肝脏内 实性占位病变的好方法，其操 作快捷，成功率高，目前已成 为鉴别肝内占位病变的定性诊
断的重要手段之一。
与此同时，肝脏穿刺术是一种有 创操作，穿刺后可能会出现疼痛、 出血、感染、等并发症，手术前 后的密切观察及护理是减少和避 免各种并发症的发生，减轻病人
痛苦的重要环节。
大家有疑问的，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
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手术护理
术前护理 术中护理 术后护理
了解病况 术前用药 术前护理 心理护理
术前指导
术中护理
术后活动 生命体征
术
后
护
伤口
预防ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ血
理
排尿困难 腹胀腹痛
术后护理
❖ 观察生命体征 让患者绝对卧床休息6～8小 时，密切监测患者生命体征变化，术后立即 测量血压、脉搏、呼吸，之后每隔15分钟测 一次（共8次），2小时后改为30分钟测一次 （共4次），穿刺后4小时改为每隔1小时测一 次（共2次），总监测血压时间为6小时。
是保证手术成功的重要前提。
术后护理
❖ 术后活动 卧床满6小时后解除腹带，可适当 慢行散步，禁止屏气及扭动躯干，一周内禁 止剧烈运动及用力提重物等增加腹压的动作。 预防感冒，保持大便通畅。
现今，随着肝脏疾病发病率每年不断 增加，在我科肝穿刺活检术已开展3 余年，该项技术是对明确慢性肝炎、 原发肝癌、肝硬化、脂肪肝等疾病的 诊断和鉴别的唯一“金标准”。而认 真仔细地做好术前术后的护理工作，