(推荐)患者发生输液反应应急预案演练大纲

一、发生输液反应应急预案

二、发生输液反应流程

三、发热反应

1、主要临床表现：

患者发冷寒战；轻者体温在38°，重者初起寒战，继之高热体温高达40°

2、处理：

停止输入现有液体，更换0.9%氯化钠注射液，应用抗过敏药物，吸氧，注意保暖，观察生命体征等。

四、演练过程中注意事项

1、要向人员讲明演练的目的及注意事项

2、强调演练的重要性

3、岗位分工要明确、知晓角色、各司其位

4、医护配合要默契

五、物品准备

护士甲在接到报告后准备治疗车、治疗盘、0.9%氯化钠注射液、输液器、5ml注射器3个、头皮针、苯海拉明1支、地塞米松、吸氧装置等物品

六、输液反应急预案演练目的

演练目的：充分应对输液反应引起的应急事件，熟练掌握输液反应的处理流程，提高护理质量。

培训时间：2016年 X月 X 日X时

培训地点：本科室

主讲人：XX科护士长

指挥人：XX科护士长

参加人员：护士长、主管医生、值班护士

演练时间：2016年X月 X日 X 时

演练地点：XX科

七、演练程序

1、总指挥：XX护士长宣布演练开始。

2、场景旁白：XX科值班医生XX医生、护士甲正在紧张的工

作中，护士乙在巡视病房中……

3、护士乙巡视到11床患者王XX时，发现正在输液的王XX 寒战，靠近王XX耐心询问：你有什么不舒服么，王xx？

4、患者王xx：护士，我好冷，抖的厉害！

5、护士乙急忙把正在输入的液体看了一下，停止正在输入的液体，看了一下时间，按呼叫器：护士甲快来，11床王XX可能出现了输液反应。

6、护士甲急忙喊值班黄医生，推着治疗车就往11床去。

7、值班黄医生同时也到达11床。黄医生触摸了一下患者王XX

的额头，看看已经停止的输液瓶卡片，询问患者王XX：什么时候开始抖的？

8、患者王XX不出声，身体缩成一团。

9、黄医生：测生命体征。更换0.9%NS250ml静滴，盐酸苯海拉明20mg,肌肉注射。

10.护士乙：0.9%NS250ml静脉滴注，盐酸苯海拉明20mg,肌肉注射，

11.黄医生：是的

12.护士乙在复诉口头医嘱的同时，更换无菌输液器，更换

0.9%NS250ml，缓慢滴注，将原输液体及输液器取下，同时。

抽取盐酸苯海拉明20mg,肌肉注射。

13.在护士乙紧张的执行医嘱时，甲护士在给患者测量生命体征。

14.护士甲：体温37.5℃，血压130/80mmHg，脉搏82次/分，呼吸

21次/分。

15.黄医生：好的，生命体征还可以，再密切观察病情变化。

16.护士甲记录了生命体征。

17.护士乙已经注射完，帮助患者盖好被子，耐心与患者王XX说：

你躺会儿，给你换了液体，并给你打了针抗过敏的针，一会就会好些。

18. 患者王XX点点头。

19. 护士甲推回治疗车，处理用物并向护士长汇报。

20. 护士乙在病历里记录下患者生命体征及抢救过程，在用药登

记本（输液反应登记本）上做好登记。

21. 护士长赶到11床王XX身边

22. 护士乙向护士长汇报：护士长，刚刚11床出现输液过敏，通知值班医生，及时更换了液体，肌肉注射盐酸盐酸苯海拉明20mg，现在正在输入的是0.9%NS250ml。现在患者生命体征平稳，一般情况尚可

23. 护士长一边摸患者脉搏一边安慰患者：王XX，您现在好些了么？我们已经给您用了抗过敏药，马上就会好的，请您放心，等会儿，您有什么不舒服可以及时按呼叫器，我们也会勤来看您的，我们会继续密切观察您的情况，请您放心休息。

24. 病情平稳后将本次输液反应以书面形式及时报告护理部、药剂科。

25. 将输液器和药液暫保存于冰箱，之后送医院药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检

26.患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。

八、预演练

将所有参加演练人员集中，指挥者分配好角色后，每个人通过口述形式熟悉演练过程，利于正式演练的有序进行。

九、正式演练

参加演练者进入各自角色，进行实战演练。

十、演练后记录、总结

演练总结：（模版）

演练部门 XX科演练时间:

总指挥:

参加部门和单位:

演练类别 : □实际演练□桌面演练

物资准备和人员培训情况:由护士长XX讲解发生输液反应应急操作要点。

演练过程描述：

预案适宜性充分性评审适宜性：

□全部能够执行□执行过程不够顺利□明显不适宜

充分性：

□完全满足应急需求□基本满足需要完善

□不充分，必须修改

十一、应急预案演练评价

十二、改进措施

（注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）