第二编体格检查第01章基本方法

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第三节叩诊percussion

叩诊方法


注意事项

直接叩诊法direct percussion 间接叩诊法indirect percussion
环境安静 体位 对称 叩诊音响与震动感 规范操作
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叩诊音percussion

清音resonance 浊音dullness 鼓音tympany 实音flatness 过清音hyperresonance
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第五节 嗅诊olfactory

必须结合其他检查
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quiz
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第二编 体格检查

第一章 基本方法 第二章 一般检查 第三章 头部 第四章 颈部
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第一章 基本方法
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体格检查

医师运用自己的感官和借助于传统或简便的 检查工具，客观的了解和评估病人身体状况 的一系列最基本的检查方法，并作出检体诊 断physical diagnosis
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体格检查常用的器具和物品
6
住院志
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第二节 触诊（实验课）

浅部触诊light palpation 深部触诊deep palpation


触诊注意事项

深部滑行deep slipping 双手bimanual 深压 deep press 冲击 ballottement
讲清目的 温手、轻柔 适当体位 下腹排尿 手脑并用
必要的
听诊器 血压计
选择性的
检耳镜 检鼻镜
必要的
检眼镜
选择性的
胶布
大头针或别针 沙布垫
压舌板 电筒 叩诊锤
鹅颈灯 音叉 近视力表
卷尺、直尺 棉签
手套 润滑油
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方法

方法：视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊（望闻问切）

注意：





以病人为中心，关心、体贴病人 避免交叉感染 仪表端庄、举止大方、态度诚恳和蔼 站在病人的右侧。 光线要适当，室温应温暖、环境应安静、手法应轻柔、暴露应充 分 按一定顺序：生命体征、一般检查、头颈、胸腹、脊柱四肢和神 经系统，必要时生殖器肛门直肠。 左右对照检查 及时复查
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第四节 听诊aΒιβλιοθήκη Baiduscultation

方法 直接听诊法direct auscultation：将
耳贴在患者体壁上进行听诊

注意事项

间接听诊法Indirect auscultation：
使用听诊器，心肺腹，血管音，关节活动音等
环境安静 切记隔着衣服听诊 体位 正确使用听诊器 集中精力
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第一节 视诊inspection

是医生用眼睛观察病人全身或局部表现的诊断方法





全身表现：用于全身一般状态和许多体征的检查，如年龄、 发育、营养、意识状态、面容、表情、体位、姿势、步态； 局部表现：局部视诊可了解人体各部分的改变，如皮肤粘 膜、眼耳鼻口舌、头颈、胸廓、腹形、肌肉、骨骼、关节 外形； 特殊部位借助仪器如耳镜、鼻镜、检眼镜、内镜等 不同部位的视诊内容和方法不同 丰富知识和临床经验