医院出院记录
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姓wk.baidu.com名
性别
年龄
住院号
住院科室
床号
入院时间
出院时间
住院天数
联系电话
病人地址
入院时情况（主要症状、阳性体征及重要阴性体征）
辅助检查：（与诊断相关的重要检查结果）
入院诊断：
诊疗经过（重要检查及结果、重要药品名称及用法、手术、有创操作及其他重要治疗措施）：
目前状况：（出院时主要症状、体征、辅助检查结果）
出院诊断：
治疗效果及转归：
治愈□好转□ 无效□恶化□转院□自动出院□其它□
出院医嘱及宣教：1、注意休息、戒烟酒、避免受凉、防止感冒；饮食、运动；
2、出院服药：
3、何时来院进行何复查或治疗；
4、门诊随访，如有不适，及时就诊。
科主任（副主任医师）主治医师住院医师实习医师或进修医生
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辅助检查：（与诊断相关的重要检查结果）
入院诊断：
诊疗经过（重要检查及结果、重要药品名称及用法、手术、有创操作及其他重要治疗措施）：
目前状况：（出院时主要症状、体征、辅助检查结果）
出院诊断：
治疗效果及转归：
治愈□好转□ 无效□恶化□转院□自动出院□其它□
出院医嘱及宣教：1、注意休息、戒烟酒、避免受凉、防止感冒；饮食、运动；
2、出院服药：
3、何时来院进行何复查或治疗；
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