学科建设与管理PPT课件

医疗质量控制管理 定期评价
单病种质量统计
医疗质量控制管理 定期评价
单病种质量统计
医疗质量控制管理 定期评价
会诊统计
二、科室人ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ管理
本专科医护人员
科室人员管理
落实管理制度
科室人员管理
实习医师
科室人员管理
研究生和进修生
科室人员管理
落实研究生及进修生管理制度
科室人员管理
护士
1998年至今
医疗质量控制管理 诊疗规范化
坚持疑难病例讨论制度: 建立电子病历追踪(2005)
医疗质量控制管理 疑难病例追踪
医疗质量控制管理 疑难病例追踪
医疗质量控制管理 疑难病例追踪
医疗质量控制管理 疑难病例追踪
医疗质量控制管理 疑难病例追踪
医疗质量控制管理 定期评价
单病种质量统计
根据专科特色，细化病历质控要求
内分泌代谢病科 在架病历内容排列顺序
医疗质量控制管理 质控制度执行
质控制度的执行
我科设有专职质控员，由副主任以上医生担任； 对新到我科轮转的医生，质控员统一进行质控制度培训； 除常规病历检查外，每月质控员抽查出院病历和在架病历
质量，并对病历质量进行通报。
医疗质量控制管理 质控制度执行
学术活动与科研 科研
参与多个多中心合作研究项目: 国际糖尿病并发症研究项目：ADVANCE研究（Action in
Diabetes and Vascular Disease: Preterax and Diamicron MR Controlled Evaluation）
主要结果已发表于2007年lancet杂志和2008年新英格兰 医学杂志
学术活动与科研 学术活动
制度化：每月一次 每月主治以上医师的讲座，及专科研究生、专科进修生的小
讲课各一次
学术活动与科研 学术活动
邀请相关科室医师到我科做专题讲座
核医学 唐培兰主任医师 2003年7月23日
眼科 刘万丽博士 2005年12月30日
学术活动与科研 学术活动
2003年至今共118个专题
学术活动与科研 科研
国内多中心研究项目
不同干预方式对初发2型糖尿病患者血糖控制观察及评 价随机、开放、对照研究
LADA China多中心研究 全国十城市社区居民甲状腺疾病流行病学调查
学术活动与科研 科研
国内多中心研究项目
不同干预方式对初发2型糖尿病患者血糖控制观察及评 价随机、开放、对照研究。
2005年5月8日 质控小组会议记录
医疗质量控制管理 质控制度
建立我科临床工作制度，并不断更新
医疗质量控制管理 质控制度
建立我科临床工作制度，并不断更新
医疗质量控制管理 质控制度
质控小组会重要内容：
医疗质量控制管理 病历质控
细化病历质控要求: 要求出院诊断完整、准确
医疗质量控制管理 病历质控
协调工作 胡颖：科秘书工作 王睿、赵茜总住院医师：配合三位副主任负责日常工作的
检查
三、学术活动与科研 学术活动
2005年起对本科室护士进行专业课培训
2005年10月18日 时主任上课
学术活动与科研 学术活动
护士到省外参加专业培训：
何建华：糖尿病足、内分泌专科培训（ 北京、上海） 王筑萍：糖尿病专业护士培训（北京） 陈时芳：多次参加HOPE基金糖尿病教育培训（成都、上海等） 周世菊：糖尿病饮食和运动培训（北京、青岛） 樊峥: 糖尿病专业护士培训（北京） 双倩: 糖尿病专业护士培训（北京）
学术活动与科研 科研
1. CD26及半乳糖凝集素3免疫组织化学染色在甲状腺癌诊断中的应用, 彭年春,郭晓蕙,袁振芳等, 中华内分泌代谢杂志，2006，22（2）：178-182.
2. 小鼠脂联素重组腺相关病毒载体转染对H4IIE细胞葡萄糖生成的影响, 张淼,李芳萍,傅祖植等, 中华内分泌代谢杂志，2007，23（2）： 180-181.
学术活动与科研 学术活动
2003年至今共118个专题
学术活动与科研 学术活动
邀请国内内分泌专家进行疑难病例查房
北京大学附属北大医院内分泌科 高妍教授查房 2005年12月
学术活动与科研 学术活动
邀请国内内分泌专家进行疑难病例查房
中南大学附属第二医院内分泌科 廖二元教授查房 2006年12月
3. 初诊2型糖尿病治疗后血清ghrelin水平与胰岛β细胞功能的关系，胡颖;张巧;时立新;中国糖 尿病杂志2008，16（4）：218-220.(通信作者:时立新)
质控要求统一培训 给住院医师准备质控文件，方便查询
医疗质量控制管理 质控制度执行
病历质控：在架病历
医疗质量控制管理 质控制度执行
病历质控：出院病历
医疗质量控制管理 诊疗规范化
➢ 专科实验室检查规范化 ➢ 内分泌代谢功能试验规范化 ➢ 常见病种诊疗规范化 ➢ 坚持疑难病例讨论制度
医疗质量控制管理 诊疗规范化
专科实验室检查规范化：建立标准操作程序
医疗质量控制管理 诊疗规范化
专科实验室检查规范化：标准操作程序的执行
医疗质量控制管理 诊疗规范化
功能试验规范化
根据学科特点，建立我科常用功能试验规范，使功能试 验质量得到保障；
功能试验规范05年建立，每2年更新1次，09年再次更新
医疗质量控制管理 诊疗规范化
功能试验规范化
医疗质量控制管理 诊疗规范化
功能试验规范化
医疗质量控制管理 诊疗规范化
功能试验规范化：细节管理
医疗质量控制管理 诊疗规范化
功能试验规范化：细节管理
医疗质量控制管理 诊疗规范化
常见病种诊疗规范化：
2010年进行5个常见病种临床路径管理
医疗质量控制管理 诊疗规范化
坚持疑难病例讨论制度: 每周1次
学科建设与管理
科室管理工作
医疗质量控制管理 科室人员管理 学术活动与科研 教学工作 档案管理
一、医疗质量控制管理
质控制度与执行 诊疗规范化 定期评价
医疗质量控制管理 质控制度
质控小组工作制度化：每次均有详细记录
医疗质量控制管理 质控制度
质控小组工作制度化：每次均有详细记录
科室人员管理
分工明确（医师）：
徐淑静副主任：人才培养及教学工作 张巧副主任：病房临床工作 张 淼副主任：药物临床试验、医疗质量控制及实验室
科室人员管理
分工明确（医师）：
李红：配合徐副主任负责实习医师教学管理等工作 彭年春：配合张副主任负责临床医疗质控 庄惠君：负责研究生、进修生教学与管理、与中心实验室