锚喷支护工程检验批质量验收记录表

专业监理工程师(签名) (建设项目专业技术负责人签名):
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施工班组长(签 名)
年月日
年月日
锚喷支护工程检验批质量验收记录表
单位(子单位)工程名称
分项工程名称
验收部位
总承包施工单位
专业承包施工单位
施工执行的技术标准名 称
及编号
施工质量验收规范的规定
主 混凝土原材料、 1 钢筋网 、锚杆
控 质量
设计和规范要 求
项 混凝土抗压强度、 2 抗渗压力、锚杆
目 抗拔承载力特征值
设计要求
1 喷层与围岩粘结
第5.1.11条
项目负责人 项目负责人
施工单位检查评定记录
监理(建设) 单位验收记
录
2 喷层厚度 一
般 3 外观质量
项
目 表面平整度允许 偏差
4
矢弦比
第5.1.12条 第5.1.13条
30mm ≤1/6
专业承包施工单位 检查评定结果
专业工长(施工员)签名 项目专业质量检查员(签名):
监理(建设)单位 验收结论