01 中药的性能

种不同的味道。其所含成分不一，因而表现出
不同的药理和治疗作用。味相同的药物，它们
的作用相近，在成分上甚至亦有某些共同之处。
2
但这里所说的“味”与平常生活中所说食物的
味道不能完全等同，这里的“味”实际上是对
五
药物某些功能的概括和总结。
味
味并不完全是指药物真正的味道，有时是根据
药物的作用归纳出来的。所以，某些药物所记
（
薄荷外贴太阳穴，皮肤和眼睛即有凉爽 之感；内服，咽喉口舌有凉爽之感，即
1
可认为薄荷性凉。
）
❖ 肉桂内服后，胃脘即有热辣感，即可认
四
为肉桂性热。
气
2. 不同治疗效果的归纳
的 产
附子、干姜内服之后，可以治疗四肢厥 冷、脘腹冷痛等寒性证，就赋予它们以 热性。
生
❖ 内服石膏、知母可以治疗高烧、口渴、
脉数、苔黄等热性证，就赋予它们以寒
律 一气多味
精品课件
（
1
气味完全相同的药物，其作用相近。
）
辛温 如麻黄、桂枝、紫苏
气
辛凉 如薄荷、牛蒡子
味
相
甘温 如黄芪、锁阳
同
苦寒 如黄连、黄芩、黄柏
，
气味合参，但气味亦有主次之别。
作 用
以味为主 如黄芪甘温，言其补气
相
以气为主 如锁阳甘温，言其助阳
近
精品课件
（ 气同味异
2
麻黄
辛温
药
1) 性味（四气五味）
性 能
2) 升降浮沉（作用趋向）
的
3) 归经（作用部位）
主 要
4) 毒性
内
5) 配伍（七情）
容
6) 禁忌
精品课件
性味又称四气五味。《神农本草
经·序例》中说：“药有酸、咸、
甘、苦、辛五味，又有寒、热、温、
二
凉四气。
、
性与味是中药性能的主要内容，是
性
药物性能的重要标志。用以表示药
味
物的药性和药味两个方面。
四气（四性）
五味
精品课件
四气也称四性。温热与寒凉属于两
类不同的性质。凉次于寒，温次于热。 在共同性质中又有程度上的差异。
1
四 气
寒 凉
阴
清热、泻火、 凉血、解毒等 作用
黄芩、 板蓝根
温 热
阳
温里、散寒、 助阳、通络等 作用
附子 干姜
、
精品课件
1. 人体反应，感官判断
精品课件
寒凉药的现代研究
有效成分
作用途径
举例
钙、镁、汞金 属元素
降低中枢神经系统兴奋性
碘、溴的钾盐
溴、碘离子抑制中枢；钾 盐减弱心肌活动、利尿
石膏、寒水石 (CaSO4)
海带、浮萍
蒽醌类
泻下散热
大黄
抗菌消炎物质
控制微生物感染，减少机 体反应性
黄连(小檗碱)、 大青叶(大青叶素)
活性物质
抑制Na+、K+-ATP酶活性
载的味与口尝的真实味道并不一致。
如葛根味辛、石膏味甘、玄参味咸等均与口尝 不符。
精品课件
口尝味（具体的五味）：健
（
康人味觉器官的辨别。如乌
1
梅酸、甘草甜、干姜辛、黄
）
连苦。这种方法不全面、科
五 味
学性不够强。
的
药物作用的抽象概括（抽象
产
的五味）：经过临床疗效观
生
察而得。如补益者味甘，发
汗者味辛。
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性。
精品课件
（ 2
1. 根据“寒者热之，热者寒之” 和“疗寒以热药，疗热以寒药”
）
的治疗原则选择用药。
四 气 的 临 床 指 导 意 义
2. 根据药物寒凉温热的程度差异
选择用药。
3. 若治疗寒热错杂之证，又可以 寒热并用。但必须注意病证寒
热之多少适当选用药物。若为 “真热假寒”或“真寒假热”， 则另当别论，不能按寒热错杂 证选药组方。
知母皂甙 大黄酸等
温热药的现代研究
有效成分
作用途径
生物活性物质
通过肾上腺素、受体兴奋 中枢神经系统
芳香性挥发油 通过反射兴奋中枢神经系统
某些化学成分
直接兴奋呼吸中枢、血管运 动中枢
类激素物质 促进代谢
某些营养成分 增加能量、热量
举例 麻黄碱 伪麻黄碱 生姜油
wenku.baidu.com白芷毒素
淫羊藿
大枣
五味，就是指药物具有辛、甘、酸、苦、咸五
周次 9 10 11 12 13 14 15
一
3-4
(4.9)
3-4
(4.16)
3-4
(4.23)
（4.30）
3-4
(5.7)
3-4
(5.14)
3-4
(5.21)
课程表
二
三
四
3-4
(4.11)
3-4
(4.25)
3-4
(5.9)
精品课件
五
1-2
(4.13)
1-2
(4.20)
1-2
(4.27)
1-2 (5.4) 1-2
为
泻；偏升、偏降；偏润、偏燥等等。
什 么 能 发
中药治病就是利用药物的这些偏性纠正 疾病所呈现的相对应的偏弊，即“以偏 纠偏”。
挥
《景岳全书》云：“药以治病，因毒为
上
能。所谓毒者，以气味之有偏也。”
述
中药这种与治疗有关的各种性质和作用，
作
称为中药的性能。
用
精品课件
4
把药物治病的多种多样的性质和
中
作用加以概括和总结，主要有：
3 每一种药物都具有性和味，因此，二
者必须综合起来看。否则，不能全面
气 表述药物的功能。
味 合
如黄连，性大寒，则能清热泻火解毒；
参 结合味大苦，则可知黄连还有燥湿之
功。如此解释就比较全面了。所以解
释药物的功能必须气味合参。
精品课件
气味相同，作用相近
4
气 气味不同，作用不同
味 配
气同味异
合 规
气异味同
义
基础（有效成分）和治疗过程
中所体现的作用（疗效）。
精品课件
2
祛除病邪，消除病因，扶正固
中
本；
药 治
恢复或重建脏腑功能的协调；
病
纠正阴阳偏胜偏衰的病理现象，
的 基
使之在最大程度上恢复到“正
本
常状态”，或曰“健康状态”。
作
用
精品课件
3
各种药物各自具有若干特性和作用，或
中
曰偏性。
药
如偏寒、偏热；偏苦、偏甘；偏补、偏
（
2 ） 五
能散 发散解表 辛散
能行 活血行气
麻黄、薄荷 川芎、木香
味 作
能补 滋补和中
人参、熟地、 麦冬等
用
及 临 床
能和 调和药物 甘缓
能缓 缓急止痛
甘草、大枣 芍药、甘草
指 导
解毒 缓解毒性
蜂蜜、甘草
意
淡 渗 渗利 渗湿利尿
猪苓，茯苓
义
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（ 2 ）
能收
收敛肺气 固表止汗
酸 收 能固 固精止遗
五味子、五倍子 金撄子、覆盆子
五
能涩 涩肠止泻 五味子、煨诃子
味 作
能泻
清热泻火 泻下通便
黄连、大黄
用 及
苦坚
能降
降逆止呕 降气平喘
半夏、杏仁
临
能燥 燥湿
苍术
床
能坚 泻火存阴 黄柏、知母
指 导 意
能下 泻下通便 芒硝 咸 软 能润 润燥软坚
义
能软 软坚散结 牡蛎、海藻
精品课件
为什么解释药物的功能必须气味结合？
(5.11)
1-2
(5.18)
1-2
(5.25)
六
3-4
(4.28)
第九章·第三节
中药的性能
许剑琴
精品课件
1. 定义
一 、 概 述
2. 中药治病的基本作用
3. 中药为什么能发挥上 述治病作用？
4. 中药性能的主要内容
精品课件
1
药物的性能（药性）即：
定
药物与疗效有关的性质和效能。
包括药物治疗效能的物质