社会功能评估作为结局指标综述总结
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Clinical Paper Summary Template Evaluation Form: Part 1
Content Analysis
1. Title of the study. Note any
acronyms or alternate
names. 在精神分裂症研究中用社会功能作为评估结局的指标
2. Key publication information,
Note anything special about investigators or study sites.
(e.g: reputation of author,
institution or publication). 2. Publication Information
Writor: Herber Y. Meltzer; William V. Bobo; Isaax F. Nuamah 等
Where conducted: 美国
Where published (journal, month, year):
Acta Psychiatr Scand 2007: 116: 403–418
Notes:
1,Tom Burns教授是牛津大学精神病学系教授,牛津大学Warneford精神专科医院主任。
2,Donald Patrick是美国华盛顿大学卫生服务系和西雅图生
活质量小组的教授。
3. Goal of study. See Abstract or
Introduction. 3. Purpose:
考察精神分裂症临床中社会功能指标的评估工具使用状况, 系统地分析量表的结构(项目/领域,评分系统,实施和完成时间)及其心理测量学特性(效度,信度,反应性和灵敏性)。探讨社会功能评估的复杂性以及此领域未来的研究方向。
4. Criteria used to select patients.
See Methods. 4. Sample Selection:
纳入标准:1,时间限定于1990年1月至2006年12月
2,资料库来自MEDLINE和PsychoINFO
3,文献内容为评估精神分裂症社会功能量表
4,语言为英文
5,符合既定关键词的检索
排除标准:1,采用生活质量评估的标题无社会功能字样的文章 2,研究中完全用错了工具的文章
Evaluation Form: Part 1 (Continued) Content Analysis (continued)
5. How the study was conducted. Note number of patients, treatment groups, and use of controls. Note any unusual features, especially those that might affect the validity of the results. See Methods. 5. Study Design:
Number of sample: 301篇
Study Design: 三次反复检索:
1,检索词:精神分裂症合并社会功能关键词群
2,检索词:抗精神病药合并社会功能关键词群+随即对照试验
3,检索词:精神分裂症合并神经心理测量关键词群
社会功能词群:社会功能”、“个体功能”、“患者功能”、以及“功能状况”
神经心理测量词群:“心理测量特征”“效度”“信度”“反应性”、以及“敏感性”
6. Variables tested or measured to
evaluate success or failure of
treatment. See Methods.
7.Raw data reporting study
results, usually presented in
numerical form, with little or no
interpretation. See Results.
9. Clinical significance of results; implications for physicians and patients. See
Discussions/Summary. 9. Conclusions:
在众多社会功能评估的工具中,PSP已发展成专业评估精神分裂症病患的功能量表,并被认为是在抗精神病药物临床试验中极其适合评估社会功能的工具,在精神分裂症研究中是一种有效的评估社会功能的工具。
1,共有87项工具,被三项及以上试验采用的只有20个,其中用的最频繁的是GAF、GAS、SFS;这20个量表
中只有7个在药物试验中采用,它们是GAF、SFS、
SOFAS、SC-LOF、SAS-II、SF-36、PSP。其中只有
SOFAS、SF-36、PSP三项被采用超过3次,而这三个工
具中只有PSP可以进行分级评估患者的社会功能。
2,量表结构:社会功能评估主要涉及如下几个方面:自我照料、社交能力、职业能力、娱乐等有意义活动
不同的工具侧重点和角度不同,部分工具也包含症状3,量表测量学特征:尽管>70%量表有零星关于信、效度的出版数据,这些量表的测量学特征数据依然非常缺乏
。只有两个量表获得了全面的心理测量学特征(SFS和
SF-36)。另外还有3个量表(Strauss-Carpenter功能水
平量表、CAF和Strauss-Carpenter预后量表)未能在发
表的文献中发现任何测量学特征的资料。常用于评估药
物试验社会功能的三个量表中,SOFAS没有任何信效度
资料,SF-36难以将功能与躯体健康测评进行区分。PSP
信效度良好,对临床变化敏感。
1,从不同类型研究(普通研究、药物随即对照研究)中获得
评估工具的数量以及锁定目标工具
2,不同工具被使用的统计学描述性分析
3,不同的工具所评估的结构特点和应用范围
4,不同工具神经心理测量的特征