儿童口腔检查

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三、检查中常见问题
1、乳牙龋坏
➢ 治疗原则：尽可能保留、充填治疗、干预 ➢ 治疗方法：药物治疗、磨除法、充填治疗、修复治疗
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三、检查中常见问题
2、关于“六龄牙”
➢ 口腔中萌出最早的恒牙，使用时间最长； ➢ 使咀嚼面积增加，建立正常合关系基础； ➢ 萌出初期矿化程度低，牙根未完全形成，易龋坏； ➢ 必要时，作窝沟封闭。
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上颌牙 8 9 12 10 12 6 12 18岁以后
下颌牙 6 7 9 10 12 6 12 18岁以后
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二、牙列与牙位记Baidu Nhomakorabea方法
（三）、牙位记录方法
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三、牙位记录方法
恒牙
上颌
患者右侧
87654321 12345678 87654321 12345678
下颌
患者左侧
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二、牙位记录方法
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三、检查中常见问题
2、关于“六龄牙”
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三、检查中常见问题
3、乳牙滞留
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三、检查中常见问题
4、乳牙早失
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三、检查中常见问题
5、乳牙反合
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三、检查中常见问题
6、儿童牙龈及牙周炎症 7、其他-舌系带异常
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谢谢
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儿童口腔检查
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一、检查器械和材料
1、口镜 ➢ 组成：口镜头、口镜柄 ➢ 用途：反光和聚光
牵引和推压软组织 牙齿叩诊
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一、检查器械和材料
2、探针 ➢ 类型：尖头、钝头 ➢ 用途：探测点隙、裂沟、龋洞
探测充填物情况
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一、检查器械和材料
3、镊子： ➢ 夹取敷料 ➢ 去除污物 ➢ 叩诊 ➢ 测试牙齿松动度
乳牙
患者右侧
EDCBA ABCDE EDCBA ABCDE
患者左侧
Ⅴ Ⅳ Ⅲ Ⅱ Ⅰ ⅠⅡⅢⅣⅤ Ⅴ Ⅳ Ⅲ Ⅱ ⅠⅠⅡⅢⅣⅤ
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三、检查中常见问题
1、乳牙龋坏
➢ 好发牙位: 上颌乳切牙、下颌乳磨牙 ＞ 上颌乳磨牙 、上颌乳尖牙 ＞ 下颌乳尖牙、下颌乳切牙.龋齿左右 牙位基本对称分布.
➢ 好发牙面: 乳前牙-近远中邻面和唇面; 乳磨牙-咬合面和近远中邻面.
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二、牙列与牙位记录方法
（一）、牙列分期
•无牙期 从出生至6~8月，乳牙尚未萌出； •乳牙列形成期 6~8月至3岁 •乳牙列期 3~6岁，乳牙列完成至第一恒磨牙萌出； •混合牙列期 6至12岁左右，乳恒牙替换期，口腔既有乳牙又有恒牙； •恒牙列期 12岁以后，全部乳牙被替换成恒牙列期。
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二、牙列与牙位记录方法
（二）、牙萌出特点：
➢ 按先后顺序萌出； ➢ 左右对称同时萌出； ➢ 下颌牙的萌出略早于上颌同名牙； ➢ 女性萌出的平均年龄稍早于男性。
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二、牙列与牙位记录方法
乳牙萌出顺序（年）
I 上颌牙 8 下颌牙 6
II
III
VI
V
9
18
14
28
7
16
12
22
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二、牙列与牙位记录方法
恒牙萌出顺序（年）
123 4
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三、检查中常见问题
1、乳牙龋坏
乳磨牙龋坏
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三、检查中常见问题
1、乳牙龋坏
➢ 婴幼儿的龋病特点： 患龋率高，发病年龄早； 患龋牙位多，龋蚀范围广，程度重，残 冠残根多； 龋蚀发展迅速，急性龋多，进展快； 短期内继发牙髓炎、根尖周炎
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三、检查中常见问题
1、乳牙龋坏 ➢ 检查方法：视诊、探诊、叩诊