赛普健身教练培训学院运动康复课程

头后小直肌

•位置；头后小直肌呈三角形，较小，居内侧

•起点：起自寰椎后结节

•止点：止于下项线内侧部

•功能：一侧收缩头转向同侧，两肌收缩使头后仰。

头后大直肌

•位置：头后大直肌呈三角形，在头后小直肌的外侧•起点：起自枢椎棘突

•止点：止于下项线的外侧部

•功能：一侧收缩头转向同侧，两肌收缩使头后仰。

头上斜肌

•起点：头上斜肌起自寰椎横突，斜向内上方

•止点：止于枕骨下项线上方的骨面

•功能：一侧收缩使头转向对侧并向同侧侧屈，两侧收缩使头后仰

头下斜肌

•起点：头下斜肌起自枢椎棘突，斜向外上方，

•止点：止于寰椎横突。

•功能：一侧收缩使头转向同侧并屈，两侧收缩使头后仰

浅层肌－斜方肌

•斜方肌

•位置：位于颈部及上背部皮下

•起点：起于枕外隆凸、项韧带及全部胸椎棘突

止点：止于锁骨的外侧端1/3,以及肩胛骨的肩峰和肩胛冈。

•近固定时，上部肌纤维收缩使肩胛骨上提、上回旋和后缩；中部肌纤维收缩使肩胛骨后缩；下部肌纤维收缩使肩胛骨下降、上回旋和后缩；

•远固定时，一侧肌纤维收缩使头向同侧屈并向对侧回旋；两侧上部同时收缩，使头后仰（伸）；

一侧整块肌肉收缩使脊柱向对侧回旋，两侧整块肌肉收缩使脊柱伸。

颈回旋肌、多裂肌

•位置：第一层，最深层颈回旋肌、多裂肌，

•起点：起于第1颈椎到第7颈椎横突. 颈回旋肌上层是颈多裂肌，起于第4到第7 颈椎关节横突，

•止点：止于各椎板上。

•功能：多裂肌和回旋肌是椎骨间深层的小肌肉，存在于脊柱全长。它的制约作用大于运动作用；

在较大肌肉使脊柱弯曲时，它们防止个别的椎骨过度弯曲或旋转而脱位。在颈部的回旋肌是不明显的而且不是每一个人都有。多裂肌跨越2－4个椎关节，只旋转一个或两个关节。

•虽然从理论上讲可使脊柱伸展.侧屈和旋转，实际上它们的功能主要是辅助大的肌肉。这些小肌肉似乎主要参与个别椎骨位置小的调整。

颈半棘肌、头最长肌

•第二层，颈半棘肌，头最长肌（头最长肌位于颈最长肌和头半棘肌之间）、斜角肌、肩胛提肌（头最长肌位于颈最长肌和头半棘肌之间）

•起点：第1到第6胸椎的横突。

•止点：颈半棘肌至第2到第5颈椎的棘突;头最长肌恰好至头半棘肌的外侧。

•功能：头最长肌：1.伸展头部，向同侧屈曲颈（侧屈）。2.当前倾时支撑头部。

颈半棘肌：1.伸展头部。2.侧屈颈部。3.使头向对侧旋转。

•相关部位：1.头最长肌：头侧面带状区域，特别是顳部的前面。2.颈半棘肌：头后面（典型的紧张性头疼）。

斜角肌

•起点：前斜角肌：第3至第6颈椎横突的前面

中斜角肌：第2至第7颈椎横突后面

后斜角肌：第5或第6颈椎和第7颈椎横突的后面。

•止点：前斜角肌：第1肋骨的上缘里面。

中斜角肌：第1肋骨的上缘外面。

后斜角肌：第2肋骨的侧面，有时也可至第3肋骨。

•功能：1.使颈椎侧曲的主要肌肉。

2.前斜角肌:双侧作用帮助颈部屈曲

3.后斜角肌：使颈部稳固，参与吸气运动，在举高和搬动物品时也参与抬高胸廓。

头夹肌和颈夹肌

•位置：第四层，头夹肌和颈夹肌，头夹肌和颈夹肌是转头和伸展颈部的肌肉，与多种头痛有关。

•头夹肌：起点：项韧带、第7颈椎和第1－3胸椎棘突，止点：上项线外侧与颞骨乳突。

•颈夹肌：起点：第3－6胸椎棘突。

止点：第1－3颈椎横突。

•功能：下固定时，一侧收缩使头颈向同侧屈和回旋。两侧收缩，使头颈伸直。

颈最长肌

•起点：以细长的腱起始于4或5胸椎横突的顶端

•止点：并以相似的腱附着至2－6颈椎的横突后结节上。

•功能.伸展头部，向同侧屈曲颈（侧屈），当前倾时支撑头部。

实操

颈部肌肉松解

a枕骨松解（肌肉的起点，视网膜神经）

b横突松解（以横突为起止点的肌肉）

c肩胛岗松解（肌肉的止点）

人工牵引.

A失状面牵引

B冠状面牵引

二、腰部康复

1、腰部易出现的问题包括：

腰肌劳损

慢性损伤

绝大多数病人有损伤史，弯腰时下腰部感觉酸痛无力，或腰部有断裂感;部分病人可伴有向臀部的放散痛，但无运动、感觉障碍是腰肌劳损病因之一。

竖脊肌

•位置：纵列于背部正中线两侧，充填于棘突和横突之间的槽沟内。

•起点：骶骨背面、髂嵴后部、腰椎棘突和胸腰筋膜。

•止点：棘肌止于颈、胸椎的棘突；

最长肌止颈、胸椎的横突和颞骨

乳突；

髂肋肌止于肋骨的肋角。

•功能：下固定时，一侧收缩使脊柱向同侧屈，两侧收缩，使头和脊柱伸，并协助呼气。

腰方肌

•位置：位于腹腔后壁、脊柱两侧，为长方扁肌。

•起点：起于髂嵴后部第2－5腰椎横突。

•止点：止于第12肋骨、第12胸椎体和第1－4腰椎横突。

功能：下固定时，一侧收缩，使脊柱向同侧屈。两侧收缩，使第12肋骨下降，助呼气。并参与维持腹压。

髂腰肌

•起点：髂肌起于髂窝，部分起自髂筋膜、髂前下棘和骶骨翼，腰大肌起于12胸椎和1－5腰椎体侧面和横突。

•止点：止于股骨小转子和髋关节囊。主要作用：屈大腿并旋外。

•功能：近固定时，屈大腿并旋外。远固定时，单腿站立一侧收缩使脊柱向同侧屈和旋转；两侧收缩使脊柱前屈和骨盆前倾。由腰丛(腰1～4)、股神经支配。