肾上腺素的药理作用有哪些

肾上腺素的药理作用有哪些？

答：兴奋心肌，收缩血管，升高血压，扩张支气管，促进代谢。

肾上腺素类药物题库

肾上腺素类药物一、儿茶酚胺（CA） 1.简介包括去甲肾上腺素（NA或NE）、肾上腺素(Ad或E)和多巴胺（DA）。交感神经节细胞与效应器之间的接头是以去甲肾上腺素为递质。儿茶酚胺是一种含有儿茶酚和胺基的神经类物质。儿茶酚和胺基通过L-酪氨酸在交感神经、肾上腺髓质和亲铬细胞位置的酶化步骤结合。通常，儿茶酚胺是指多巴胺、去甲肾上腺素和肾上腺素。这三种儿茶酚胺都是由酪氨酸结合。血浆里儿茶酚胺水平的变化显示不同的病态情形。一般通过不正常儿茶酚胺水平能断定两个方面：第1点涉及到肾上腺髓质瘤，这些瘤结合大量的儿茶酚胺导致循环失常。第2点涉及到心血管系统。（儿茶酚胺）含量超标会引发高血压与心肌梗塞，含量过低时则通常导致低血压。儿茶酚胺含量水平的不同和心脏猝死及冠状心脏病和心脏不充血等也有潜在联系。 2.生理作用儿茶酚胺的主要生理作用是兴奋血管的α受体，使血管收缩，主要是小动脉和小静脉收缩，表现在皮肤和黏膜比较明显；其次是肾脏的血管收缩，此外脑、肝、肠系膜、骨骼肌血管都有收缩作用；对心脏冠状血管有舒张作用，这是因为心脏兴奋、心肌代谢产物如腺苷增加，提高了冠状血管的灌注压力，使冠脉流量增加的原理。作用在心脏本身，体内儿茶酚胺释放增多时，心肌收缩力加强，心率加快，心搏出量增加，血压的收缩压增高，出现脉压变小的改变。

作用：1）对心血管系统的作用：儿茶酚胺通过β－受体作用于心脏，使心率加快，收缩力增强，传导速度增快，心输出量增加。 2）对内脏的作用：儿茶酚胺通过β－2受体使平滑肌松弛，通过α－1受体使之收缩。 3）对代谢的作用：儿茶酚胺参与生热作用的调节，通过β受体增加氧耗量而产热。并可促进机体内储备能量物质的分解。 4）儿茶酚胺对细胞外液容量和构成及水、电解质的代谢有重要的调节作用。 5）儿茶酚胺可引起肾素、胰岛素和胰高血糖素、甲状腺激素、降钙素等多种激素分泌的变化.儿茶酚胺浓度的测定血浆去甲肾上腺素正常值约为0.3～2.8nmol/L（15～475pg/ml），肾上腺素正常值约为170～520pmol/L（30～95pg/ml）。 3.分离方法（1）高效液相色谱法高效液相色谱法在儿茶酚胺类物质的分析中应用相当广泛，这与它的高分离效率密不可分.儿茶酚胺类物质虽然具有较强的结构相似性都具有邻苯二酚结构和烃氨基侧链，但其氨基侧链上取代基的差异可引起分子极性的改变，最终使得这类物质的色谱保留行为存在差异.目前常用的色谱分离固定相多为 C18，而流动相多为磷酸缓冲液，有机溶剂与离子对试剂的加入对于分离效果有很大的改善. 甲醇，乙腈

肾上腺素说明书

盐酸肾上腺素注射液核准日期：2007年1月26日修订日期：2010年10月1日药品名称：【通用名称】盐酸肾上腺素注射液[药典] 【英文名称】Adrenline Hydrochloride Injection [药典] 【汉语拼音】Yan Suan Shen Shang Xian Su Zhu She Ye 成份：本品主要成份为盐酸肾上腺素，化学名称为：(R)-4［2-(甲氨基)-1-羟基乙基］-1，2-苯二酚盐酸盐。化学结构式：分子式：C9H13NO3·HCl 分子量：219.67 所属类别：化药及生物制品>> 呼吸系统药物>> 平喘药>> 肾上腺素受体激动药化药及生物制品>> 循环系统药物>> 血管活性药>> 血管收缩药性状：本品为无色或几乎无色的澄明液体。受日光照射或与空气接触易变质

适应症：主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。规格： 1ml∶1mg 用法用量：常用量：皮下注射，1次0.25mg－1mg；极量：皮下注射，1次1mg。 1.抢救过敏性休克：如青霉素等引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌注0.5－1mg，也可用0.1－0.5mg 缓慢静注(以0.9%氯化钠注射液稀释到10ml)，如疗效不好，可改用4－8mg静滴(溶于5%葡萄糖液500－1000ml)。 2.抢救心脏骤停：可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停，以0.25－0.5mg以10ml生理盐水稀释后静脉(或心内注射)，同时进行心脏按压、人工呼吸、纠正酸中毒。对电击引起的心脏骤停，亦可用本品配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救。 3.治疗支气管哮喘：效果迅速但不持久。皮下注射0.25－0.5mg，3－5分钟见效，但仅能维持1小时。必要时每4小时可重复注射一次。 4.与局麻药合用：加少量(约1：200000－500000) 于局麻药中(如普鲁卡因)，在混合药液中，本品浓度为2－5μg/ml，总量不超过0.3mg，可减少局麻药的吸收而延长其药效，并减少其毒副作用，亦可减少手术部位

(完整版)肾上腺素的药理作用

肾上腺素的药理作用肾上腺素主要激动a和B受体。（一）心脏作用于心肌、传导系统和窦房结的B 1及B 2受体，加强心肌收缩性，加速传导，加快心率，提高心肌的兴奋性；提高心肌代谢，使心肌耗氧量增加。（二）血管激动血管平滑肌上的a受体，血管收缩，以皮肤、粘膜血管收缩为最强烈；内脏血管，尤其是肾血管，也显著收缩；激动骨骼肌和肝脏的血管平滑肌上B 2 受体，血管舒张。肾上腺素也能舒张冠状血管。（三）血压治疗量时，由于心脏兴奋，心排出量增加，故收缩压升高；舒张压不变或下降；此时脉压加大，使身体各部位血液重新分配，有利于紧急状态下机体能量供应的需要。较大剂量静脉注射时，由于缩血管反应使收缩压和舒张压均升高。此外，支气管可促进肾素的分泌。（四）平滑肌能激动支气管平滑肌的B 2受体，发挥强大的舒张作用。并能抑制肥大细胞释放过敏性物质（组胺等），还可使支气管粘膜血管收缩，降低毛细血管的通透性，有利于消除支气管粘膜水肿。（五）代谢能提高机体代谢。治疗剂量下，可使耗氧量升高20%-30 %;促进肝糖原分解、降低外周组织对葡萄糖摄取的作用，使血糖升高，激活甘油三酯酶加速脂肪分解，使血液中游离脂肪酸升高。副作用 1有头痛、烦躁、失眠、面色苍白、无力、血压升咼、震颤等不良反应。 2大剂量可致腹痛、心律失常。凡高血压、心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、心脏性哮喘、外伤性或出血性休克忌用. 临床主要用于心脏骤停、支气管哮喘、过敏性休克，也可治疗荨麻疹、枯草热及鼻粘膜或齿龈出血。

阿托品的药理作用阿托品竞争性拮抗ACh或胆碱受体激动药对M胆碱受体的激动作用。 1.腺体：阿托品通过M胆碱受体的阻断作用抑制腺体分泌，对唾液腺与汗腺的作用最敏感。较大剂量也减少胃液分泌。 2.眼：阿托品阻断M胆碱受体，使瞳孔括约肌和睫状肌松弛，出现扩瞳、眼内压升高和调节麻痹。医学教育网收集*整理 3.平滑肌：阿托品对胃肠道平滑肌、尿道和膀胱逼尿肌等多种内脏平滑肌有松弛作用，尤其对过度活动或痉挛的平滑肌作用更为显著。阿托品对胆管的解痉作用较弱。阿托品对子宫平滑肌作用较弱。 4.心脏：阿托品对心脏的主要作用为加快心率，但治疗量的阿托品（0.4?0.6mg）在部分患者常可见心率短暂性轻度减慢。阿托品可拮抗迷走神经过度兴奋所致的房室传导阻滞和心律失常。 5.血管与血压：治疗量阿托品单独使用时对血管与血压无显著影响，大剂量的阿托品（偶见治疗量）可引起皮肤血管扩张，出现潮红、温热等症状。 6.中枢神经系统：治疗剂量的阿托品（0.5?1mg可轻度兴奋延髓及其高级中枢而引起弱的迷走神经兴奋作用，较大剂量（1?2mg可轻度兴奋延脑和大脑, 5mg时中枢兴奋明显加强，中毒剂量（10mg以上）可见明显中枢中毒症状；持续的大剂量可见中枢兴奋转为抑制，由于中枢麻痹和昏迷可致循环和呼吸衰竭。副作用 1常见口干、心悸、瞳孔散大、视力模糊、皮肤干燥、体温升高及尿潴留等。 2剂量过大，有中枢神经兴奋症状如烦躁不安、谵妄，以致惊厥。兴奋过度转入抑制，呼吸困难，可致死亡。阿托品中毒的解救主要作对症处理，如用小剂量的苯巴比妥使之镇静，并作人工呼吸和给氧等。必要时，外周症状可用新斯的明对抗。临床用于：抢救感染中毒性休克，解除有机磷农药中毒，阿斯综合症和内脏绞痛, 也可用于麻醉前给药、散瞳或治疗角膜炎、虹膜炎等

盐酸肾上腺素注射液说明书

盐酸肾上腺素注射液以下内容仅供参考，请以药品包装盒中的说明书为准。盐酸肾上腺素注射液说明书【说明书修订日期】核准日期：2007年1月26日修改日期：2010年10月1日修改日期：2012年10月1日【药品名称】盐酸肾上腺素注射液【英文名称】 Adrenaline Hydrochloride Injection 【汉语拼音】 Yansuan Shenshangxiansu Zhusheye 【成份】本品主要成份为盐酸肾上腺素，化学名称为(R)-4［2-(甲氨基)-1-羟基乙基］-1，2-苯二酚盐酸盐。辅料为焦亚硫酸钠、氯化钠、依地酸二钠、氢氧化钠、盐酸、注射用水。【性状】

本品为无色或几乎无色的澄明液体。受日光照射或与空气接触易变质。【适应症】主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。【规格】 1ml∶1mg 【用法用量】常用量：皮下注射，1次0.25mg～1mg；极量：皮下注射，1次1mg。临床用于： (1)抢救过敏性休克：如青霉素等引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌注0.5～1mg，也可用0.1～0.5mg缓慢静注(以0.9%氯化钠注射液稀释到10ml)，如疗效不好，可改用4～8mg静滴(溶于5%葡萄糖液500－1000ml)。 (2)抢救心脏骤停：可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒

或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停，以0.25～0.5mg以10ml生理盐水稀释后静脉(或心内)注射，同时进行心脏按压、人工呼吸、纠正酸中毒。对电击引起的心脏骤停，亦可用本品配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救。 (3)治疗支气管哮喘：效果迅速但不持久。皮下注射0.25－0.5mg，3－5分钟见效，但仅能维持1小时。必要时每4小时可重复注射一次。 (4)与局麻药合用：加少量(约1：200000～500000)于局麻药中(如普鲁卡因)，在混合药液中，本品浓度为2～5μg/ml，总量不超过0.3mg，可减少局麻药的吸收而延长其药效，并减少其毒副作用，亦可减少手术部位的出血。 (5)制止鼻粘膜和齿龈出血：将浸有1:20000～1:1000溶液的纱布填塞出血处。 (6)治疗荨麻疹、枯草热、血清反应等：皮下注射1:1000溶液0.2～0.5ml，必要时再以上述剂量注射一次。【不良反应】 (1)心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉。 (2)有时可有心律失常，严重者可由于心室颤动而致死。 (3)用药局部可有水肿、充血、炎症。【禁忌】

肾上腺素

肾上腺素肾上腺素是由人体分泌出的一种激素。当人经历某些刺激（例如兴奋，恐惧，紧张等）分泌出这种化学物质，能让人呼吸加快（提供大量氧气），心跳与血液流动加速，瞳孔放大，为身体活动提供更多能量，使反应更加快速。肾上腺素是一种激素和神经传送体，由肾上腺释放。肾上腺素会使心脏收缩力上升，使心脏、肝、和筋骨的血管扩张和皮肤、粘膜的血管收缩，是拯救濒死的人或动物的必备品。其生物合成主要是在髓质铬细胞中首先形成去甲肾上腺素，然后进一步经苯乙胺-N-甲基转移酶（phenylethanolamine N-methyl transferase,PNMT）的作用，使去甲肾上腺素甲基化形成肾上腺素。药品名称肾上腺素别名酒石酸肾上腺素;L-3,4-二羟基-α-((甲氨基)甲基)苄醇D-酒石酸氢盐；副肾素；副肾碱；副肾上腺素；盐酸肾上腺素外文名称 adrenaline,epinephrine,A，E 是否处方药处方药主要适用症可以缓解心跳微弱、血压下降、呼吸困难等用法用量皮下注射或肌注0．5～1mg 不良反应面色苍白、心动过速、警觉性提高等主要用药禁忌小儿、老年人、器质性脑损害患者及孕妇剂型每支0.5ml：O.5mg、1ml：1mg；溶液0.1% 运动员慎用慎用是否纳入医保未纳入药品类型激素英文名称 epinephrine hydrogen tartrate 化合物简介编辑

肾上腺素基本信息比例模型中文名称：肾上腺素中文别名：酒石酸肾上腺素;L-3,4-二羟基-α-((甲氨基)甲基)苄醇D-酒石酸氢盐；副肾素；副肾碱；副肾上腺素；盐酸肾上腺素英文名称：epinephrine hydrogen tartrate （-）—Epinephrine-(+)-hydro 英文别名：(-)-Epinephrine-(+)-Hydrogentartrate;(-)-adrenalinehydrogentartrate；L-(-)-Epinephrine-(+)-bitartrate;(?-Epinephrine(+)bitartratesalt；EpinephrineBitartrate;Adrenalinetartrate; Epinephrine Acid Tartrate； 4-[(1S)-1-hydroxy-2-(methylamino)ethyl]； 4-[(1R)-1-hydroxy-2-(methylamino)ethyl]benzene-1,2-diol 2,3-dihydroxybutanedioate (salt)；Adrenaline CAS号：51-42-3 肾上腺素的结构 EINECS号：200-097-1 分子式：C9H13O3N 分子量：183.204 InChI： InChI=1/C9H13NO3.C4H6O6/c1-10-5-9(13)6-2-3-7(11)8(12)4-6;5-1(3(7)8)2(6)4(9)10/h 2-4,9-13H,5H2,1H3;1-2,5-6H,(H,7,8)(H,9,10) 肾上腺素物化性质沸点：413.1°C at 760 mmHg 闪点：207.9°C

04盐酸肾上腺素

【药物名称】盐酸肾上腺素注射液Epinephrine Hydrochloride [国家基本药物] （副肾素，副肾碱，Eplnephrine，Suprarenaline）由家畜（牛、羊）的肾上腺髓质中提出或用人工方法合成。【性状】肾上腺素是白色或类白色结晶性粉末；无臭，味苦。与空气或日光接触，易氧化变质；在中性或碱性水溶液中不稳定，饱和水溶液呈弱碱性反应。常用其盐酸盐和酒石酸盐，都易溶于水。遇氧化物、碱类、日光及热，都会分解变色；其水溶液露置空气与光中时即分解变红色。在贮藏时应特别注意避光及避免与空气接触。因易被消化液分解，不宜口服。【药物类别】抗休克药【药物别名】副肾素Adrenaline, Suprarenine 【制剂规格】注射液：0.5ml:0.5mg、1ml:1mg。【药理毒理】本品直接作用于肾上腺素能α、β受体，产生强烈快速而短暂的兴奋α和β型效应，对心脏β1-受体的兴奋，可使心肌收缩力增强，心率加快，心肌耗氧量增加。同时作用于骨骼肌β2-受体，使血管扩张，降低周围血管阻力而减低舒张压。兴奋β2-受体可松驰支气管平滑肌，扩张支气管，解除支气管痉挛；对α-受体兴奋，可使皮肤、粘膜血管及内脏小血管收缩。【药动学】皮下注射因局部血管收缩而延缓吸收，肌内注射吸收快而完全。皮下注射作用可维持1～2h，肌内注射可维持80min。【适应证】α、β受体激动剂。心脏复苏，过敏性休克、支气管痉挛、荨麻疹、神经血管性水肿等严重变态反应，也用于低排血量综合征、低血糖症、局部止血、与局麻药配伍延缓局麻药的吸收。临床用于：（1）抢救过敏性休克：常用于抢救过敏性休克，如青霉素引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌注0.5～1mg，也可用0.1～0.5mg缓慢静注（以0.9％氯化钠注射液稀释到10ml）。如疗效不好，可改用4～8mg静滴（溶于5％葡萄糖液500～1000ml）。（2）抢救心脏骤停：可用于由麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停，以0.25～0.5mg心内注射，同时作心脏按摩、人工呼吸和纠正酸血症。对电击引起的心脏骤停，亦可用本品配合电去颤器或利多卡因等进行抢救。

肾上腺素的药理作用

肾上腺素的药理作用肾上腺素主要激动α和β受体。（一）心脏作用于心肌、传导系统和窦房结的β1及β2受体，加强心肌收缩性，加速传导，加快心率，提高心肌的兴奋性；提高心肌代谢，使心肌耗氧量增加。（二）血管激动血管平滑肌上的α受体，血管收缩，以皮肤、粘膜血管收缩为最强烈；内脏血管，尤其是肾血管，也显著收缩；激动骨骼肌和肝脏的血管平滑肌上β2受体，血管舒张。肾上腺素也能舒张冠状血管。（三）血压治疗量时，由于心脏兴奋，心排出量增加，故收缩压升高；舒张压不变或下降；此时脉压加大，使身体各部位血液重新分配，有利于紧急状态下机体能量供应的需要。较大剂量静脉注射时，由于缩血管反应使收缩压和舒张压均升高。此外，支气管可促进肾素的分泌。（四）平滑肌能激动支气管平滑肌的β2受体，发挥强大的舒张作用。并能抑制肥大细胞释放过敏性物质（组胺等），还可使支气管粘膜血管收缩，降低毛细血管的通透性，有利于消除支气管粘膜水肿。（五）代谢能提高机体代谢。治疗剂量下，可使耗氧量升高20％-30％；促进肝糖原分解、降低外周组织对葡萄糖摄取的作用，使血糖升高，激活甘油三酯酶加速脂肪分解，使血液中游离脂肪酸升高。副作用 1 有头痛、烦躁、失眠、面色苍白、无力、血压升高、震颤等不良反应。 2 大剂量可致腹痛、心律失常。注意：凡高血压、心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、心脏性哮喘、外伤性或出血性休克忌用. 临床主要用于心脏骤停、支气管哮喘、过敏性休克，也可治疗荨麻疹、枯草热及鼻粘膜或齿龈出血。异丙肾上腺素的药理作用及临床应用【药理作用】对β受体有很强的激动作用，对β1和β2受体选择性很低。对α受体几乎无作用。 1.心脏对心脏β1受体具有强大的激动作用，表现为正性肌力和正性缩率作用，缩短收缩期和舒张期。与肾上腺家相比，异丙肾上腺素加快心率、加速传导的作用较强，心肌耗氧量明显增加，对窦房结有显著兴奋作用，也能引起心律失常，但较少产生心室顺动。 2.血管和血压对血管有舒张作用，主要是激动份受体使骨骼肌血管舒张，对肾血管和肠系膜血管舒张作用较弱，对冠状血管也有舒张作用，也有增加组织血流量的作用。静脉滴注每分钟2-10μg，由于心脏兴奋和外周血管舒张，使收缩压升高而舒张压略下降，此时冠脉流量增加；但如静脉注射给药，则可引起舒张压明显下降，降低了冠状血管的灌注压，冠脉有效血流t不增加。 3.支气管平滑肌可激动β2受体，舒张支气管平滑肌，作用比肾上腺素略强、也具有抑制组胺等过敏性物质释放的作用。但对支气管粘膜的血管无收缩作用，故消除粘膜水肿的作用不如肾上腺素。久用可产生耐受性。 4.其他能增加组织的耗氧量。其升高血中游离脂肪酸作用与肾上腺素相似，而升高血糖作用较弱。不易透过血脑屏障，中枢兴奋作用微弱。

肾上腺素简介及制备

肾上腺素简介及制备摘要：肾上腺素[1]（adrenaline,epinephrine,AD）是肾上腺髓质的主要激素，其生物合成主要是在髓质铬细胞中首先形成去甲肾上腺素[2]，然后进一步经苯乙胺-N-甲基转移酶的作用，使去甲肾上腺素甲基化形成肾上腺素。在应激状态、内脏神经刺激和低血糖等情况下，释放入血液循环，促进糖原分解并升高血糖，促进脂肪分解，引起心跳加快。肾上腺素是一种循环系统用药，临床主要用于心脏骤停、支气管哮喘、过敏性休克，也可治疗荨麻疹、枯草热及鼻粘膜或齿龈出血。本文介绍肾上腺素的基本性质，生理功效及其合成方法的研究。肾上腺素（adrenaline,epinephrine,AD），别名：副肾碱、副肾素、盐酸肾上腺素、Epinephrine、Paranephrin、Suprarenine。化学名称：1-（3,4-二羟基苯基）-2-甲氨基乙醇或3,4-二羟基-α-（甲氨基甲基）苄醇。分子式：C9H13O3N。化学结构式如图： 1、基本性质：肾上腺素为白色或黄白色结晶性粉末，常用其盐酸盐；无臭，味苦；性质不稳定，遇空气或日光接触即绥缓氧化变为淡粉红色，最后成棕色，活性消失。在中性或碱性溶液中不稳定，饱和水溶液显弱碱性反应。极微溶于水，不溶于乙醇、氯仿、乙醚、脂肪油或挥发油，易溶于矿酸或氢氧化碱溶液。 2、生理功效：肾上腺素旧称“副肾上腺素”，是肾上腺髓质的主要激素，能激动α和β两类受体[3]，产生强烈快速而短暂的兴奋α和β型效应。对心脏β1-受体的兴奋，可使心肌收缩力增强，心率加快，心肌耗氧量增加。作用于血管平滑肌β2-受体，使血管扩张，降低周围血管阻力而减低舒张压。兴奋β2-受体可松弛支气管平滑肌，扩张支气管，解除支气管痉挛；对全身各部分血管的作用，不仅有作用强弱的不同，而且还有收缩或舒张的不同。对皮肤、粘膜和内脏（如肾脏）的血管呈现收缩作用；对冠状动脉和骨骼肌血管呈现扩张作用[4]等。对α-受体兴奋，可使皮肤、粘膜血管及内脏小血管收缩。临床主要用于心脏骤停、支气管哮喘、过敏性休克，也可治疗荨麻疹、枯草热及鼻粘膜或齿龈出血。 3、合成方法：药用肾上腺素可从家畜肾上腺提取或人工合成。其生物合成主要是在髓质铬细胞中首先

盐酸肾上腺素注射液说明书

盐酸肾上腺素注射液说明书 [药物名称] 通用名：盐酸肾上腺素注射液英文名：Adrenaline Hydrochloride Injection 本品主要成分为：肾上腺素。其化学名称为：（R）—4[2—（甲氨基）—1—羟基乙基]—1，2—苯二酚盐酸盐。分子式：C9H13NO3·HCl 分子量：219.67 [性状] 本品为无色或几乎无色的澄明液体，受日光照射或与空气接触易变质。 [药理毒理] 兼有a受体和B受体激动作用。a受体激动引起皮肤、粘膜、内脏血管收缩。B受体激动引起冠状血管扩张、骨骼肌、心肌兴奋、心率增快、支气管平滑肌和胃肠道平滑肌松弛。对血压的影响与剂量有关，常见剂量使收缩压上升而舒张压不升或略降，大剂量使收缩压、舒张压均升高。 [药代动力学] 肾上腺素在体内的代谢途径与异丙肾上腺素相同。口服后有明显的首过效应，在血中被肾上腺素神经末梢摄取，另一部分迅速在肠粘膜及肝中被儿茶酚—氧位—甲基转移酶(COMT)和单胺

氧化酶(MAO)灭活，转化为无效代谢物，不能达到有效血浓度。皮下注射由于局部血管收缩使之吸收缓慢，肌内注射吸收较皮下注射为快。皮下注射约6-15分钟起效，作用维持1--2小时，肌注作用维持80分钟左右。仅少量原形药物由尿排出。本药可经过胎盘，不易透过血—脑脊液屏障。 [适应症] 主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。[用法用量] 常见量：皮下注射，一次0.25—1mg(1/4支—1支)；极量：皮下注射，一次1mg(1支)。临床用于： (1)抢救过敏性休克：如青霉素等引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌注0.5—lmg。也可用0.1～0.5mg缓慢静注(以0.9％氯化钠注射液稀释到l0ml)，如疗效不好，可改用4—8mg静滴(溶于5%葡萄糖液500～1000ml)。 (2)抢救心脏骤停：可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停，以0.25～0.5mg以l0ml生理盐水稀释后静脉(或心内)注射，同时进行心脏按压，人工呼吸、纠

肾上腺素

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肾上腺素肾上腺素是由人体分泌出的一种激素。当人经历某些刺激(例如兴奋，恐惧,紧张等)分泌出这种化学物质,能让人呼吸加快（提供大量氧气)，心跳与血液流动加速,瞳孔放大，为身体活动提供更多能量，使反应更加快速。肾上腺素是一种激素和神经传送体,由肾上腺释放。肾上腺素会使心脏收缩力上升，使心脏、肝、和筋骨的血管扩张和皮肤、粘膜的血管收缩，是拯救濒死的人或动物的必备品。其生物合成主要是在髓质铬细胞中首先形成去甲肾上腺素，然后进一步经苯乙胺-N-甲基转移酶（ｐheｎylｅtｈanoｌamine N-ｍethyl trａｎsferａsｅ，PNＭT)的作用，使去甲肾上腺素甲基化形成肾上腺素。药品名称肾上腺素别名酒石酸肾上腺素；Ｌ－3,4-二羟基－α-((甲氨基）甲基)苄醇D－酒石酸氢盐；副肾素；副肾碱；副肾上腺素；盐酸肾上腺素外文名称 adｒenaｌｉｎe，epinephrｉｎe,Ａ，Ｅ是否处方药处方药主要适用症可以缓解心跳微弱、血压下降、呼吸困难等用法用量皮下注射或肌注０.5~1ｍg 不良反应面色苍白、心动过速、警觉性提高等主要用药禁忌小儿、老年人、器质性脑损害患者及孕妇剂型每支0.5ml:Ｏ.５mg、１ml:1mg；溶液0.1% 运动员慎用慎用是否纳入医保未纳入药品类型激素英文名称ｅpinephrine hyｄrogeｎ tartrａｔe 化合物简介编辑

肾上腺素的主要作用

肾上腺素的主要作用 1对心脏的作用：心肌心脏的传导系统和窦房结存在β1受体，肾上腺素激动β1受体，能产生正性肌力、正性传导。这句话什么意思？肾上腺素能提高心肌的兴奋性，即增加心肌的收缩力，加快传导，提高心率。因此提高了心脏的心输出量。 2对冠状血管：肾上腺素能舒张冠状血管，改善心肌的血液供应，提高心肌代谢水平。所以肾上腺素是一个强效的心脏兴奋药。不利的方面是在提高心肌代谢同时，心肌氧耗量增加，如注射剂量大或静脉注射快，可引起心律失常，出现期前收缩，甚至引起心室纤颤。 3对血管作用：体内各部位血管的肾上腺素受体的种类和密度各不相同，所以肾上腺素对各部位血管的效应也不一致。对皮肤黏膜和内脏（如肾脏）的血管呈现收缩作用；对冠状动脉和骨骼肌血管呈现扩张作用等。对脑和肺血管收缩作用十分微弱，有时会因为血压升高而被动地舒张； 4对肺的作用：肾上腺素能激动支气管平滑肌的β2受体，发挥强大舒张作用。能抑制肥大细胞释放过敏性物质如组胺等。使支气管粘膜血管收缩，降低毛细血管的通透性，有利于消除支气管粘膜水肿。 5 在代谢方面：α受体和β2受体的激动能使肝糖原分解，升高血糖，而肾上腺素兼具α、β作用，故肾上腺素能升高血糖，升高血糖且作用较去甲肾上腺素显著。肾上腺素能降低外周组织对葡萄糖摄取的作用。肾上腺素能激活甘油三酯酶加速脂肪分解，使血液中游离脂肪酸升高。肾上腺素能作用于邻肾小球细胞（juxtaglomerular cells）的β1受体，促进肾素的分泌药理作用：α、β受体兴奋剂 β1：兴奋心脏，心率加快，传导加速，心肌收缩力加强，收缩压增加，导致心排出量增加，心肌耗氧量增加。此外，还能作用于邻肾小球细胞的β1受体，促进肾素的分泌。 β2：（1）舒张支气管平滑肌，扩张支气管，解除支气管痉挛，同时可使支气管血管收缩，降低毛细血管通透性，有利于消除支气管粘膜水肿；（2）舒张骨骼肌、肝脏、冠状动脉，治疗量收缩压升高，舒张压不变或稍下降，大剂量时收缩压和舒张压均升高。 α：收缩皮肤、粘膜血管及内脏小血管。以皮肤粘膜血管收缩最为强烈；内脏血管，尤其是肾血管较为显著；对脑和肺血管收缩作用十分微弱，有时由于血压升高而被动地舒张。 α+β：（1）提高机体代谢，治疗量下，可使耗氧量升高20%-30%；（2）使肝糖原分解，升高血糖，降低外周组织对葡萄糖摄取；（3）激活甘油三酯酶，加速脂肪分解，使血液中游离脂肪酸升高。临床作用：（1）心脏骤停的抢救；（2）过敏性休克的抢救；（3）过敏性疾病的治疗，如支气管哮喘、荨麻疹、枯草热、血清反应等；（4）与局麻药配伍，可延长药效，并可减少手术部位出血；（5）局部止血，如鼻粘膜出血，牙龈出血等。不良反应：（1）全身反应：治疗量有时可见焦虑不安、面色苍白、失眠、恐惧、眩晕、头痛、呕吐、出汗、四肢发冷、震颤、无力、心悸、血压升高，尿潴留、支气管及肺水肿，短时的血乳酸或血糖升高等。大剂量兴奋中枢，引起激动、呕吐及肌强直，甚至惊厥等。当用量过大或皮下注射误入静脉时，可引起血压骤升、心律失常，严重者可发展为脑溢血、心室颤动。

肾上腺素

肾上腺素的研究及发展摘要：肾上腺素[1]（adrenaline,epinephrine,AD）是肾上腺髓质的主要激素，其生物合成主要是在髓质铬细胞中首先形成去甲肾上腺素[2]，然后进一乙胺-N-甲基转移酶的作用，使去甲肾上腺素甲基化形成肾上腺素。由人体分泌出的一种激素。当人经历某些刺激分泌出这种化学物质，能让人呼吸加快，心跳与血液流动加速，瞳孔放大，为身体活动提供更多能量，使反应更加快速。肾上腺素是一种激素和神经传送体，由肾上腺释放。肾上腺素会使心脏收缩力上升，使心脏、肝、和筋骨的血管扩张和皮肤、粘膜的血管收缩，是拯救濒死的人或动物的必备品。本文介绍肾上腺素的物理和化学性质，生理功效，合成方法及其发展前景。关键词：肾上腺素；生理作用；临床应用；合成路线；前言肾上腺素（adrenaline,epinephrine,AD），别名：副肾碱、副肾素、盐酸肾上腺素、Epinephrine、Paranephrin、Suprarenine。化学名称：1-（3,4-二羟基苯基）-2-甲氨基乙醇或3,4-二羟基-α-（甲氨基甲基）苄醇。分子式：C9H13O3N。化学结构式如图：一、肾上腺素的简介

英文名称 Adrenaline 沸点413.1°C at 760mmHg 分子式C9 H14 NO3闪点207.9°C (一)、肾上腺素的物理性质 1、肾上腺素为白色或黄白色结晶性粉末；无臭，味苦；遇空气或日光接触即绥缓氧化变为淡粉红色，最后成棕色。在中性或碱性溶液中不稳定，饱和水溶液显弱碱性反应。 2、极微溶于水，不溶于乙醇、氯仿、乙醚、脂肪油或挥发油，易溶于硫酸或氢氧化钠溶液。常用其盐酸盐，易溶于水。 3、肾上腺素能使心肌收缩力加强、兴奋性增高，传导加速，心输出量增多。对全身各部分血管的作用，不仅有作用强弱的不同，而且还有收缩或舒张的不同。对皮肤粘膜和内脏（如肾脏）的血管呈现收缩作用；对冠状动脉和骨骼肌血管呈现扩张作用等。由于它能对心肌产生正性变时，正性变力，正性变传导作用，平滑肌痉挛。 4、药用肾上腺素可从家畜肾上腺提取，或人工合成。理化性质与DNA相似。肾上腺素能激动α和β两类受体，产生较强的α型和β型作用。 (二)、肾上腺素的化学性质（1）在矿酸和氢氧化钠溶液中易溶，在氨溶液和碳酸碱溶液中不溶。在中性或碱性水溶液中不稳定，饱和水溶液显弱碱性反应。（2）具有邻苯二酚结构→+空气中的氧或其它弱氧化剂→氧化变质→肾上腺素红（红色）→聚合→多聚体（棕色）。（3）日光、热及微量金属离子均可催化氧化变质。甚至其水溶液暴露于空气及日光也会氧化变质。贮存时加入焦亚硫酸钠等抗氧剂，避光并避免与空气接触，可防止氧化。

盐酸肾上腺素注射液说明书

盐酸肾上腺素注射液说明书【批准文号】国药准字H33021601 【中文名称】盐酸肾上腺素注射液【产品英文名称】 Adrenaline Hydrochloride Injection 【生产企业】杭州民生药业集团有限公司【功效主治】主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药【化学成分】本品化学名称为：(R)-4［２-(甲氨基)-1-羟基乙基］-１，2-苯二酚盐酸盐【药理作用】兼有α受体和β受体激动作用。α受体激动引起皮肤、粘膜、内脏血管收缩。β受体激动引起冠状血管扩张、骨骼肌、心肌兴奋、心率增快、支气管平滑肌、胃肠道平滑肌松弛。对血压的影响与剂量有关，常用剂量使收缩压上升而舒张压不升或略降，大剂量使收缩压、舒张压均升高。【药物相互作用】 1 α受体阻滞剂以及各种血管扩张药可对抗本品的加压作用。 2 与全麻药合用，易产生心律失常，直至室颤。用于指、趾部局麻时，药液中不宜加用本品，以免肢端供血不足而坏死。 3 与洋地黄、三环类抗抑郁药合用，可致心律失常。 4 与麦角制剂合用，可致严重高血压和组织缺血。 5 与利血平、胍乙啶合用，可致高血压和心动过速。 6 与β受体阻滞剂合用，两者的β受体效应互相抵消，可出现血压异常升高、心动过缓和支气管收缩。 7 与其他拟交感胺类药物合用，心血管作用加剧，易出现副作用。 8 与硝酸酯类合用，本品的升压作用被抵消，硝酸酯类的抗心绞痛作用减弱。【不良反应】 1 心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉。 2 有时可有心律失常，严重者可由于心室颤动而致死。 3 用药局部可有水肿、充血、炎症。

盐酸肾上腺素注射液治疗过敏性休克效果探索

盐酸肾上腺素注射液治疗过敏性休克效果探索目的探索盐酸肾上腺素注射液治疗过敏性休克的医疗效果。方法随机抽取2011年6月～2013年3月本院接诊的30例过敏性休克患者的临床资料作为研究对象，对其进行回顾性分析，患者年龄23～56岁，平均年龄（34±2.6）岁，用药前详细询问患者过敏史，对阳性患者应进行详细记录。对注射部位以上的肢体进行结扎，以减缓药品的吸收。皮下或肌内注射盐酸肾上腺素注射液，初量为0.5mg，随后静脉注射0.025～0.05mg，继续滴注5%葡萄糖液，维持静脉给药畅通。15～20min后观察患者注射后的效果以及不良反应。结果患者在治疗后，生理机能逐渐平稳，而且没有不良反产生。结论盐酸肾上腺素注射液治疗过敏性休克效果良好。标签：盐酸肾上腺素注射液；过敏性休克过敏性休克（Anaphylaxis，Anaphylactic Shock）是临床常见疾病，它是指外界的某些抗原性物质进入机体后[1]，在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及的症状。一般情况下，其突然发生且反应很剧烈，不及时处理则可以危及生命。过敏性休克患者血压急剧下降至10.6/6.6kPa以下，患者通常会出现意识障碍，有恐惧感、头晕或大声叫喊，并伴有幻视、黄视等症状，意识朦胧模糊，直至完全丧失昏迷。在休克出现之前，常发生一些与过敏相关的症状。本次研究回归性分析我院30例过敏性休克患者采用盐酸肾上腺素注射液治疗，效果显著，现报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料回顾性分析我院在2011年6月～2013年3月治疗的30例过敏性休克患者的临床资料，其中男12例，女18例；患者年龄23～56岁，平均年龄（34± 2.6）岁，所有研究对象均符合过敏性休克的诊断标准，治疗期间无其他病变及不良状况。 1.2方法 1.2.1诊断标准过敏性休克的诊断标准[2]：①血压下降，血压急剧下降至休克水平，高血压患者收缩压猛降至10.7Kpa（80mmHg），则机体处于休克状态； ②产生意识障碍，开始心慌、有恐惧感、头晕或大声叫喊，并伴有幻视、弱视、复视以及黄视等症状，意识朦胧模糊，直至完全丧失，减弱或丧失对光及其他反射的戒备，则机体处于休克状态；③过敏前驱症状：皮肤潮红或一过性苍白，畏寒，皮肤及粘膜麻感，继而出现各种皮疹，皮下血管神经性水肿，咽喉粘膜发生水肿，呼吸困难，并有腹部不适，恶心，呕吐等；④过敏原接触史：休克用药以及其与他特异性过敏原接触，包括食物、接触物等。 1.2.2治疗方法对患者进行动脉压测定、尿量测定、心电图监测以及动脉血气分析等检查。用药前详细询问患者过敏史，对阳性患者应进行详细记录。对注

盐酸肾上腺素

1、盐酸肾上腺素为肾上腺受体兴奋剂，兴奋心脏，使血管收缩、血压升高，又可使支气管平滑肌驰缓并减少支气管粘膜及充血，用于心脏骤停，过敏性休克，支气管哮喘。心悸、心痛，有时可引起心律失常，甚至心室颤动，故应严格控制剂量。皮下或肌肉注射0.5-1 毫克,心内注射1 毫克/次;气管内注射:1毫克/次。器质性心脏病，甲亢应用氯仿、氯烷、洋地黄、锑剂、高血压、糖尿病者禁用。 2、异丙肾上腺素为β受体兴奋剂，使心收缩力加强，心率加快，传导加速，对血管有扩张作用，缓解支气管平滑肌痉挛，临床上适用于多种休克、Ⅰ-Ⅲ度房室传导阻滞、心脏骤停等的抢救。同“盐酸肾上腺素”。 0.05%,2毫升心内或静脉注射或1-2毫克+5%GS500毫升静滴;气管内注射:1 毫克/次。心绞痛、心肌炎、心梗及甲亢禁用。 3、去甲肾上腺素具有很强的血管收缩作用，使全身小动脉和小静脉都收缩（但冠状血管扩张），外周阻力增加，血压升高，静注用于各种原因引起的休克。静注时药液外漏或引起局部组织缺血坏死，应热敷，也可用酚妥拉明2.5-5 毫克+10 毫升N.S 皮下浸润注射。 1-2 毫克+5%GS100 毫升静注，根据病情控制滴速，待血压上升至所需水平，减慢，效果不好者加大浓度。高血压，心肌缺血，动脉硬化时禁用。 4、阿托品为阻断M-胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，解除迷走神经对心脏的抑制作用，使心跳加快，兴奋呼吸中枢，用于抢救休克，有机磷中毒，内脏绞痛，迷走神经兴奋性增高所致的心动过缓及房室传导阻滞。口干、眩晕，重时瞳孔散大，皮肤潮红，心率快，惊厥、烦躁。 0.5-1 毫克/次注射,有机磷农药中毒药量为5-20 毫克由莫非氏管滴入,以后隔10-20 分钟/次,根据病情调整间隔时间至病人清醒。原发性青光眼禁用，心率大于140 次/分，心梗患者慎用。 5、利多卡因本品为局部麻醉药，主要用于阻滞麻醉药及硬膜外麻醉，并能延长心室有效不应期，抑制束枝纤维的自律性。本品亦为膜电位抑制性药物，其生理作用主要在心室肌，用于治疗各种室性心律失常。过量可致肌肉抽搐，甚至精神错乱，癫痫发作，中毒极量可抑制呼吸。 1-2 毫克/公斤体重静脉注射或点滴，每小时用量小于400 毫克。

盐酸肾上腺素注射液说明书

盐酸肾上腺素注射液说明书 [药物名称] 通用名：盐酸肾上腺素注射液英文名：Adrenaline Hydrochloride Injection 本品主要成分为：肾上腺素。其化学名称为：（R）—4[2—（甲氨基）—1—羟基乙基]—1，2—苯二酚盐酸盐。分子式：C9H13NO3·HCl 分子量：219.67 [性状] 本品为无色或几乎无色的澄明液体，受日光照射或与空气接触易变质。 [药理毒理] 兼有a受体和B受体激动作用。a受体激动引起皮肤、粘膜、内脏血管收缩。B受体激动引起冠状血管扩张、骨骼肌、心肌兴奋、心率增快、支气管平滑肌和胃肠道平滑肌松弛。对血压的影响与剂量有关，常用剂量使收缩压上升而舒张压不升或略降，大剂量使收缩压、舒张压均升高。 [药代动力学] 肾上腺素在体内的代谢途径与异丙肾上腺素相同。口服后有明显的首过效应，在血中被肾上腺素神经末梢摄取，另一部分迅速在肠粘膜及肝中被儿茶酚—氧位—甲基转移

酶(COMT)和单胺氧化酶(MAO)灭活，转化为无效代谢物，不能达到有效血浓度。皮下注射由于局部血管收缩使之吸收缓慢，肌内注射吸收较皮下注射为快。皮下注射约6-15分钟起效，作用维持1--2小时，肌注作用维持80分钟左右。仅少量原形药物由尿排出。本药可通过胎盘，不易透过血—脑脊液屏障。 [适应症] 主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。 [用法用量] 常用量：皮下注射，一次0.25—1mg(1/4支—1支)；极量：皮下注射，一次1mg(1支)。临床用于： (1)抢救过敏性休克：如青霉素等引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌注0.5—lmg。也可用0.1～0.5mg缓慢静注(以0.9％氯化钠注射液稀释到l0ml)，如疗效不好，可改用4—8mg静滴(溶于5%葡萄糖液500～1000ml)。 (2)抢救心脏骤停：可用于麻醉和手术中的意外、药物中