检验科医院感染管理培训培训课件

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【可编辑全文】医院感染基本知识培训(PPT课件)

【可编辑全文】医院感染基本知识培训(PPT课件)

等+Ⅳ类(抽查)。
(室)及其他洁净场所,合理安
Ⅰ类+非洁净手术部(室);产房;导管室。
排每次监测的房间数量,保证每
Ⅰ类+非洁净手术部(室);产房;导管室。
个洁净房间能每年至少监测一次; 3、Ⅳ类环境,科室合理安排每季
Ⅰ类+非洁净手术部(室);产房;导管室。
度抽查监测空气,保证每个洁净 房间能每年至少监测一次。
空气平均菌落数 (cfu/皿)
符合GB50333要求
≤4.0(30min)
Ⅱ类环境
Ⅲ类环境 Ⅳ类环境
2024/12/4
产房;导管室;血液病病 区、器官移植病房、烧伤 病区等保护性隔离病区; 重症监护病区;新生儿室
母婴同室、消毒供应室检 查包装灭菌区和物品存放 区、其他普通住院病区
≤4.0(15min) ≤4.0(5min)

少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗
菌活性。
11
七步洗手法
口诀:内外夹攻大力丸(腕)
2 1
34
七步洗 手法
5 6
7
2024/12/4
12
手卫生的意义
手足口病的 预防建议
加强医务人员手卫 01
生可以有效预防医 院感染
甲型H1NI流 感的预防
经常用皂液洗手
02
诺若病毒的感染
03
有效的洗手、不接触污染的水 和食物,可减少疾病的传播
药物性 废物
15
医疗废物的分类
医疗废物(Medical waste):指在对病人进行诊断、治疗、护理、免疫等活动的过程中产生的废弃物
药物性废物
1.废弃的一般性药品,如: 抗生素、非处方类药品等。 2.废弃的细胞毒性药物和遗 传毒性药物,包括:致癌性 药物,可疑致癌性药物,免 疫抑制剂。

检验科院感质控培训讲义(共 60张PPT)

检验科院感质控培训讲义(共 60张PPT)

损伤性(锐器)废物:能够刺伤或
者割伤人体的废弃的医用锐器。 不论是否污染,这些物体都属于高度 危险的医疗废物。
• 医用针头、缝合针。 • 各类医用锐器,包括:解剖刀、手术刀、 备皮刀、手术锯等。 • 载玻片、破损的玻璃试管玻璃安瓿等
病理性废物:诊疗过程中产生的
人体废弃物和医学实验动物尸体 等。
• 手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体 组织、器官等。 • 医学实验动物的组织、尸体 • 病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。
1、皮肤穿刺部位消毒:碘伏2次 2、有效氯每日现配现用,并测试浓 度,浓度测试记录每周2次 3、所有使用中消毒剂应加盖使用,如 碘伏、酒精、有效氯等剂 4、反复使用的等低危险物品 应该 一用一消毒,如止血带
存在问题:有效氯浓度提前记录或推迟
记录/有2、灭菌日期、失效期限标志清楚 3、开启后持续使用的无菌物品、无 菌器械碘伏酒精手消应标注开启时间
• 清洁的程序遵循从洁到污的原则。 • 清扫病人房间应先一般病人房间, 后感染病 人房间。
• 采用湿布拖把清洁, 避免灰尘飞扬。 • 病人房间家具清洁做到一人一桌一巾。
环境清洁的原则
• 一般地面只需以洗涤剂和清水清洗,高度污染区域清洁可加上消毒剂, 以减少地面微生物的含量。
*
地面、墙壁、家具上有血渍时,不能直接用抹布或拖把去擦。


• 手套是医务工作人员的防护工具,也 有保护患者的功能。预测有可能接触 体液或血液时,为了保护皮肤粘膜不 被污染,必须使用手套。 • 使用手套后在接触物体表面和非污染 物品或其他患者前,必须把手套脱下 认真洗手。 • 一次性手套不能重复使用 • 医务人员手部皮肤发生破损,在进行 有可能接触病人血液、体液的诊疗和 护理操作时必须戴双层手套。 ( 艾滋病 的职业防护原则)

检验科培训ppt课件

检验科培训ppt课件

实验室生物安全事故案例
1967德国马尔堡病毒实验室感染事件 37人感染,死亡率25% 1979年前苏联斯维尔德洛夫斯克炭疽菌泄
漏事件 SARS实验室感染

2003年9月新加坡国立大学、2003年台湾SARS 研究所、2004年中国CDC实验室)
2010年东北农业大学实验室感染事件 28名师生被发现感染布鲁氏菌病

职业暴露处置
什么是医院感染?
是指住院病人在医院内获得的感染,
包括:

①在住院期间发生的感染; ②在医院获得而于出院后发生的感染; ③医院工作人员在医院内获得的感染 也属医院感染
必须在24小时内上报
医院感染的三个重要环节
传染源
易感人群
传播途径
三级管理机构
执 行 主 体

质控医生 质控护士

根据相应违法程度按照《病原微生物实验室 生物安全管理条例》第五十九条、《传染病 防治法》第七十四条的规定分别给予警告、 暂扣或者吊销许可证的行政处罚 对相关人员给予撤职、开除的处分。造成传 染病菌种、毒种扩散,后果严重的,相关部 门可依据《刑法》第三百三十一条追究刑事 责任。
感控的重要对象
工作现状 检验科工作人员,每天都要接触大量有生物 危险性的血液、体液等各种标本 流行因素 我国是乙肝大国 人群中艾滋病感染率逐年快速上升
根据秘鲁利马大学医院调查,以HBV为例,
通过接触血液、体液而被感染的检验科 人员占感染的24%
目录
医院感染基本知识 检验科在感控体系中的角色 检验科医院感染的特点 标准预防—感控的有效手段
手卫生 防护用品 消毒与清洁 医疗废物管理

职业暴露处置
实验室获得性感染

医院重点部门医院感染管理岗位培训_2

医院重点部门医院感染管理岗位培训_2
十三、监测: 每日监测使用中消毒剂浓度并记录,低于有效浓度
立即更换。消毒后的内镜每季度生物学监测并记录 灭菌后的内镜每月生物学检测并记录。
35
检验科及实验室的医院感染管理
一、工作人员必须工作服,戴工作帽,必须 时穿隔离衣、胶鞋、戴口罩、手套。
二、用合格的一次性检验用品,用后进行无 害化处理。
手术室须严格划分为限制区(无菌手 术间)、半限制区(污染手术间)和 非限制区。
限制区:无菌手术间、洗手间、无菌 物品间、贮药室等。
15
半限制区:急诊手术间或污染手术 间、器械敷料准备室、麻醉准备室、 消毒室。
非限制区:更衣室、医护办公室、 医护人员休息室、餐厅、麻醉恢复 室等。
16
人员管理 一、手术室来往人员管理 按规定登记、更换衣物,穿戴整齐
水平,减少反流.不能持续引流时,如搬动时应夹住引 流袋,一旦能引流时尽去除钳夹
42
>应用无菌技术留取尿标本 >无需定期更换导尿管 >膀胱冲洗、灌洗不能预防导尿相关感染 >插管病人应保持尿道口卫生,提供病人充足
的水份
43
外科伤口感染(手术部位感)
影响外科伤口感染率的因素包括: >手术技巧 >手术持续时间 >手术室环境 >手术室工作小组的微生物污染情况 >手术时伤口内源性污染的程度(如清洁,污染) >病人基础状况
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七、用后的内窥镜及附件应立即去污染、清 洁、清除管道中的血液、粘液及活检孔和抽 吸孔内的残留组织,洗净的内窥镜应沥干水 份后再进行消毒。
内镜清洗消毒6步法: 水 洗 —— 酶 洗 —— 清 洗 —— 消 毒 灭 菌 ( 加
盖)——冲洗——干燥
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八、内镜的消毒须使用高效消毒剂,如2%戊二醛消 毒:胃肠镜浸泡不少于10分钟,支气管镜浸泡不少 于20分钟,TB等特殊感染患者使用后浸泡不少于45 分钟。消毒后用无菌蒸馏水充分冲洗。内窥镜、活 检钳的灭菌2%戊二醛浸泡10小时或用环氧乙烷灭 菌。

医院感染知识培训教材(PPT 73页)

医院感染知识培训教材(PPT 73页)

❖ 联系电话:填写患者的联系方式。
❖ 病例属于:在相应的类别前打√。用于标识病人现住地址与就诊医院所在地 区的
关系。
❖ 现住地址:至少须详细填写到乡镇(街道)。现住址的填写,原则是指病人 发病
《中华人民共和国传染病报告卡》填卡说明(2)
❖ 病例分类:在相应的类别前打√。乙肝、血吸虫病例须分急性或 慢性 填写。
外污染菌,复数菌或混合感染),属另一次医院感染。 ❖ 新生儿经产道获得的感染。 ❖ 住院中由于治疗措施而激活的感染。
下列情况不属于医院感染:
❖ 在皮肤、粘摸开放性伤口只有细菌定植而无临 床症状或体征者。
❖ 由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生 的炎症。
❖ 婴儿经胎盘获得的感染,如CMV,弓形体发生 在出生后48形式以内者。
中华人民共和国传染病报告卡(1)
卡片编号:
报卡类别: 1、 初次报告 2、订正
患者姓名*:
( 患 儿 家报长告姓 名 :

身份证号:
性别*: 男 女
出生日期*:
年 月 日(如出生日期不详,实足年龄:
年龄单位: 岁 月 天)
工作单位:
联系电话:
病人属于*: 本县区 本市其他县区 本省其它地市 外省 港澳台
❖ 潜在活化(CMV
二重感染 主动移位 被动移位 TB)
❖ 19世纪60年代Nightingale提出医院卫 生条件与术后合并症的关系,并通过 改善卫生条件,采取对感染患者进行 隔离、病房通风、带手套等措施,仅 用了4个月的时间,使伤病员的死亡率 从42%下降到2.2%。
❖ 法国微生物学家巴斯德在显微镜下发 现了细菌,并采取加热方法来减少细 菌的数量,从而减少感染。
第三十五条 责任疫情报告人发现甲类传染病和 乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的 肺炭疽和人感染高致病性禽流感(艾滋病)的病 人、 病原携带者和疑似传染病病人时,城镇于 6小时内,农村于12小时内,以最快的通讯方式 向发病地的卫生防疫机构报告,并同时报出传 染病报告卡。

医院感染管理核心制度培训课件(ppt 45张)

医院感染管理核心制度培训课件(ppt 45张)

5、医院感染管理科每季度将监测资料进行汇总、分析,向 院长、医院感染管理委员会作书面汇报,以《医院感染信 息》形式向全院医务人员反馈,特殊情况应及时报告和反 馈。 6、医院感染管理科根据医院感染危险因素、易感人群、发 病趋势监测等本底资料,结合本院感染控制的重点科室、 重点部位、重点人群选择监测目标每年不少于2项。应定 期对目标性监测资料进行综合分析、反馈利用,对其效果 进行评价并提出改进措施。 7、科室感染监控医生督促科室及时对本科室感染病例进行 上报并对每月出院病历进行审核进行查漏补报工作。 8、科室按感染管理科监测要求密切配合实施医院感染监测 方案。
(一)医院感染管理组织建设及责任制
一、医院感染管理工作是在院长和分管副院长领导下,由医院 感染管理科、医务科、护理部、门诊部、临床相关科室、检 验科、药剂科、消毒供应室、手术室、设备科、总务科等科 室主要负责人和抗感染药物临床应用专家组成医院感染委员 会,下设医院感染管理科,各科室由科主任及护士长和监控 医师、监控护师组成科室医院感染管理小组。 二、医院感染管理各级人员要履行各自职责开展医院感染管理 工作。
三、医院感染委员会制定切实可行的医院感染管理标准及实施 细则,加强医院感染管理,有效地预防和控制医院感染,以 保障医疗安全。
四、各科室按照本科室医院感染管理的规章制度和工作规范,严 格执行有关技术操作规程和工作标准,有效预防和控制医院 感染。科主任作为科室医院感染管理的第一责任人,护士长 作为科室医院感染管理的主要责任人,应切实履行职责,强 化管理,科室医院感染管理小组成员配合科主任、护士长做 好日常的监管和教育工作, 五、医院感染管理委员会、院感科认真履行监管职能,加强对全 院各科室的医院感染管理工作进行指导管理、督促检查。
医院感染管理核心制度

检验科医院感染知识培训

检验科医院感染知识培训

检验科医院感染知识培训汇报人:日期:•检验科医院感染知识概述•检验科医院感染的防护措施•检验科医院感染的监测与控制目录•检验科医院感染的预防与控制措施•检验科医院感染知识培训的重要性及实施方案•总结与展望目录检验科医院感染知识概述01CATALOGUE检验科是医院感染控制的重要环节之一,其检测结果直接影响医生对疾病的诊断和治疗方案的选择。

检验科负责收集、处理和检测患者的血液、尿液、分泌物等样本,这些样本可能含有大量的细菌、病毒和其他微生物等病原体,如果处理不当,可能造成医院感染的传播。

检验科在医院感染控制中的重要性检验科医院感染的常见风险因素检验科工作人员操作不规范,如样本采集、处理、检测等过程中未严格执行无菌操作。

实验室设备老化、消毒不彻底,如仪器设备、实验台、离心机等未定期清洁和消毒。

实验室废弃物处理不当,如未严格按照医疗废弃物处理规定对废弃物进行分类、存放、处理等。

检验科医院感染的预防措施加强实验室规范化管理,建立健全的实验室质量管理体系,确保实验室工作的安全和有效性。

加强医疗废弃物的管理,严格按照医疗废弃物处理规定对废弃物进行分类、存放、处理等。

强化实验室设备维护和消毒工作,确保实验室设备和仪器的正常运转和清洁卫生。

加强手卫生管理,严格执行无菌操作规程,减少因操作不当而引起的交叉感染。

检验科医院感染的防护措施02CATALOGUE实验室人员的防护要求实验室人员应接受医院感染知识培训,了解检验科医院感染的危险因素和防护措施。

实验室人员应遵守医院感染控制的基本要求,如穿戴个人防护用品、遵守手卫生规范等。

实验室人员应注意个人卫生,不随地吐痰、乱扔垃圾等,防止交叉感染。

实验室防护用品的正确使用实验室人员应正确使用防护用品,如戴手套前应清洁手部、护目镜应紧贴眼眶等。

实验室人员应定期检查防护用品的完好性,及时更换破损或过期的防护用品。

实验室应配备足够的防护用品,如手套、口罩、护目镜、实验服等。

实验室安全管理制度的建立与执行实验室应建立完善的安全管理制度,明确各项安全操作规程和应急处理措施。

医院感染管理制度培训资料ppt课件

医院感染管理制度培训资料ppt课件

口罩的更换
呼吸道阻力明显增加,感到呼吸困难。 口罩有破损或毁坏时。 口罩受到血液或其他体液污染时。 口罩曾使用于隔离病房。
使用后口罩的处理
离开使用环境进入不需佩戴口罩区域应除去口罩。 所有使用后口罩均应作为医疗垃圾处理。
注意事项
不应一只手捏鼻夹。 医用外科口罩只能一次性使用。 口罩潮湿后、受到患者血液、体液污染后,应及时更换。 每次佩戴医用防护口罩进入工作区域之前,应进行密合性
医务人员面部防护用品佩戴规定
基本要求: 外科口罩、医用防护口罩、普通医用口罩均应一次性使用。 佩戴医用防护口罩时应进行密合性测试和培训,并选择个人
合适的医用防护口罩,棉布特征发生明显变化时应重新进行 密合度测试。 佩戴时应注意内外和上下之分,防水层朝外,有鼻夹的一侧 在上,或者按照产品使用说明书使用。
戴手套与脱手套的指征
戴手套: 进行无菌操作之前。 接触血液或其他体液之前,不管是否进行无菌操作和接触
破损皮肤和黏膜组织。 接触实施接触隔离措施的患者及萁周围区域之前。
戴手套与脱手套的指征
脱手套: 手套破损或疑有破损时。 接触血液、其他体液、破损皮肤和黏膜组织之后,操作结
束之后。 接触每个患者和患者周围环境或污染的身体部位之后。 有手卫生指征时。
适用于未接触传染病患者和可疑传染病患者时使用。 医务人员自己患有呼吸道感染并有咳嗽或打喷嚏等症状时

医用防护口罩的适用范围
适用于经空气传播的呼吸道传染病的防护,如水痘、麻疹 、开放性肺结核等。
对于SARS、高致病性禽流感、埃博拉出血热等感染患者进 行近距离诊疗活动时。
传染病隔离病房(国家明文规定的呼吸道感染性传染病流 行期间)需要常规佩戴医用防护口罩。
隔离病房不足时可采取床边隔离,但不能与气管插管、深静脉 留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置同一房间。

医院感染管理制度ppt课件

医院感染管理制度ppt课件

监测与报告
监测方法:定期检查、随机抽查、 专项检查等
报告制度:建立报告制度,及时报 告感染事件
01
02
监测内容:医院环境、医疗器械、 医务人员等
03
04
报告内容:感染事件、原因分析、 处理措施等
培训与宣传
培训对象:医务人员、管理人员、后勤人员等 培训内容:医院感染管理知识、技能、法律法规等 培训方式:线上、线下、实践操作等 宣传方式:宣传栏、海报、网络平台等 宣传内容:医院感染管理重要性、预防措施、注意事项等
建立应急 处置机制, 明确各部 门职责
制定应急 预案,定 期进行演 练
建立信息 通报制度, 及时传递 疫情信息
加强部门 间协作, 形成联动 机制
提高应急 处置能力, 确保快速 响应和处 置
加强与外 部机构的 合作,共 同应对疫 情风险
事后评估与总结改进
评估感染事件的原因和影响 总结应对措施的有效性和不足 制定改进措施和预防方案 提高医院感染应急管理水平
04
医院感染质量控制 与改进
质量标准与目标
医院感染 率:控制 在一定范 围内,降 低感染风 险
医务人员 手卫生: 提高手卫 生依从性, 降低交叉 感染风险
医疗器械 消毒:确 保医疗器 械消毒效 果,防止 院内感染
环境清洁 与消毒: 保持环境 整洁,降 低环境污 染风险
培训与教 育:提高 医务人员 感染控制 意识,降 低感染风 险
制定政策法规:政府出台相关 政策法规,规范医院感染管理
制定行业标准:制定行业标准, 规范医院感染管理流程
制定医院内部制度:医院制定 内部制度,规范医院感染管理
制定培训计划:制定培训计划, 提高医务人员的感染管理意识 和技能

检验科培训ppt课件

检验科培训ppt课件
职业暴露处置
消毒(空气)
《医院空气净化管理规范》要求
输血科、化验室空气中的细菌菌落总 数≤4CFu/(5min·直径9cm平皿)。
消毒方法
a) 通风(自然通风、 集中空调通风) c) 空气消毒器 d) 紫外线灯照射消毒
消毒(地面与物表)
保持清洁、干燥(每天进行消毒, 遇明显污染随时去污与消毒)
安尔碘使用注意事项
开启后使用时间为一周 使用后要随手盖紧,以防挥发
激情四溢的离心机
在标本的离心过程中,若试管盖未 盖紧或无试管盖,在放入或取出时 不慎,以及放置不平衡、试管破损 等都会造成标本溢出导致离心机被 污染。
离心机在高速运转过程中也会产生 气溶胶
应对措施—离心机
离心机的选择
转子自动识别、锁盖运行、密封
感控点滴
——期待您的加入
职业暴露处置
什么是医院感染?
是指住院病人在医院内获得的感染, 包括:
①在住院期间发生的感染; ②在医院获得而于出院后发生的感染; ③医院工作人员在医院内获得的感染
也属医院感染
必须在24小时内上报
医院感染的三个重要环节
传染源
易感人群
传播途径
三级管理机构

执 行

主人
体员
科室 院感管理
小组
质控医生 质控护士
脱手套?
手套破损或怀疑有破损时 接触血液、体液、破损皮肤和黏膜之后、
操作结束之后 接触每个患者之后
口罩—呼吸道传播疾病的克星
普通医用一次性口罩
面对一般病人 自身处于感冒等呼吸道传播疾病之中 可能接触气溶胶—清洗、离心操作时
防护口罩
近距离接触SARS等重大呼吸道传染病 人时
口罩的使用误区

检验科医院感染培训课件

检验科医院感染培训课件
三、做好多重耐药感染患者上报、消毒隔离管理工作。 四、组织本科室预防、控制医院感染知识的培训,至少每两月一次。 五、督促本科室人员执行无菌操作技术、手卫生、消毒隔离、标准预防等
预防控制医院感染的有关制度。 六、做好对护工卫生学管理。 七、加强科室医院感染管理质量控制,定期汇总分析。 八、做好医院感染管理的相关记录,资料保存三年。 九、做好科内医疗废物回收、交接登记管理工作,资料保存三年。
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穿刺部位的皮肤消毒
《医疗机构消毒技术规范》 (2012年版 ) 12.1.1.1消毒方法 12.1.1.1.1用浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球或其 他替代物品局部擦拭2遍,作用时间遵循产品的使 用说明。 12.1.1.1.2使用碘酊原液直接涂擦皮肤表面2遍以 上,作用时间1min~3min,待稍干后再用 70%~80%乙醇(体积分数)脱碘。 12.1.1.1.3使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇 (70%,体积分数)溶液局部擦拭2~3遍,作用 时间遵循产品的使用说明。 12.1.1.1.4使用70%~80%(体积分数)乙醇溶液 擦拭消毒2遍,作用3min。 12.1.1.1.5使用复方季铵盐消毒剂原液皮肤擦拭消 毒,作用时间3min~5min。 12.1.1.1.6其他方法、有效的皮肤消毒产品,按照 新产品的使用说明书操作。
版) 》《基层医疗机构医院感染管理基本要求 》 等等
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检验科处在,请医联系院网感站或染本管人删理除。工作中职责
一、负责医院感染常规环境微生物学监测,负责微生物 标本采集、运送培训工作。
二、开展医院感染病原微生物的培养、分离鉴定、药敏 试验及特殊病原体的耐药性监测,每季度总结、分析, 向医院感染管理科、医务科、临床科室反馈。

医学资料检验科医院感染知识培训

医学资料检验科医院感染知识培训

1 检验科医院感染存在的因素
1.1门诊工作状况: • 部分检验人员无菌观念不强,是造成医院 感染的因素。 门诊采血处工作量大、病 人多,而病人多集中在上午9~10点,根 本无暇洗手,使检验人员在实际操作中 很难做到正确的洗手方法、时间、次数。
采血的工作人员在获取病人标 本时不洁或受到污染的手和检验 用具极易感染病人,某些病人对 医院感染的易感性高,尤其通过 侵入性技术获得血液、体液等标 本时,病人感染病原菌的概率更 高.
1. 4标本处理不妥
• 检验科汇集各类患者的血液、 体液、分泌物及排泄物等各种标 本,剩余标本处理不妥是造成医院 感染的重要因素。
1. 5 检验人员的手和物表
是造成医源性感染的主要因素,检验科 的工作台、操作台、仪器清洁用的 墩布消毒不彻底,造成大量细菌繁殖。
1. 6
检验报告单污染
• 病人申请单经过许多环节后报告单受到污染的 可能性极大,部分工作人员医院感染意识不强, 日常工作时忽视对手的清洁、消毒,导致检验报 告单在整理、翻阅、登记、分发过程中被污染, 或将装标本的容器直接放在相应患者的化验单 上,工作人员进行操作时不慎将标本溢出至化验 单上而造成污染,检验报告单未经消毒直接发出, 由医务人员或患者直接接触,导致病原微生物的 传播。
• 4、做好检验科医院感染预防和控制工作, 严格执行卫生部制定的《医院感染管理 规范》及《消毒技术规范》,科室成立 了感染管理小组。制定医院感染管理工 作制度,严格执行无菌技术操作规程, 有效地控制医院感染率,使医院感染管 理工作得到了可靠的保证。
谢 谢!
2.5总结
• 检验科应建立健全医院感染管理规章制 度,严格遵守检验操作规程,执行医院 感染管理规章制度与消毒技术规范,做 好个人防护,防止自身与交叉感染,能 更好地保护检验人员健康,更好的预防 病人的医源性交叉感染。 •

院感相关知识培训ppt课件

院感相关知识培训ppt课件

报告科室主任或护士长,并给造成锐器污染的患者检查HBV、HCV、HIV。报告感染管理科
院感科进行风险评估
锐器未污染乙肝、丙肝、HIV病毒,密切 观察随访
锐器污染或可能污染乙肝、丙肝、HIV病毒
暴露源HIV阳性
暴露源HBsAg阳性
暴露源抗HCV阳性
当天、第3周、 3月、6月随访和咨询
预防性用药方案,4h内实 施,不超过24 h
院感相关知识培训
主要内容:
一、医院感染概念 二、多重耐药菌预防与控制 三、手卫生 四、职业暴露概念与处理流程 五、院感暴发
一、医院感染概念
医院感染定义:
是指住院病人在医院内获得的感染。
包括:(1)住院期间发生的感染; (2)医院内获得出院后发生的感染; (3)医院工作人员在医院内获得的感染。
不包括:(1)入院时已存在的感染; (2)入院前已开始的感染。 下列情况属于医院感染 1、(1)无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染; (2)有明确潜伏期的感染,自入院起超过平均潜伏期后发生的感染为医院 感染。 2、本次感染直接与上次住院有关。 3、(1)原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外毒脓血症迁徙灶); (2)在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体的感染(排除污染和 原来的混合感染)。 4、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 5、由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。 6、医务人员在医院工作期间获得的感染。
手卫生指证(“两前三后”)
两前 – 直接接触病人前 – 进行清洁或无菌操作前
三后
– 直接接触病人后 – 接触病人的血液、体液、分泌物后 – 接触病人周围环境及物品后
四、职业暴露及其处理流程
定义 是指由于职业关系而暴露在危险因素中,从而有可能损害健康或 危及生命的一种情况,称之谓职业暴露。 医务人员职业暴露,是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中 接触有毒、有害物质,或传染病病原体,从而损害健康或危及生 命的一类职业暴露。而医务人员职业暴露,又分感染性职业暴露, 放射性职业暴露,化学性(如消毒剂、某些化学药品)职业暴露, 及其他职业暴露。
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检验科医院感染管理培训
12
穿刺部位的皮肤消毒范围
• 《医疗机构消毒技术规范》 (2012年版 ) 肌肉、皮下及静脉注射、针灸部位、各种
诊疗性穿刺等消毒方法主要是涂擦,以注
射或穿刺部位为中心,由内向外缓慢旋转 ,逐步涂擦,共2次,消毒皮肤面积应 ≥5cm×5cm.中心静脉导管如短期中心静脉 导管、PICC、植入式血管通路的消毒范围直 径应﹥15cm,至少应大于敷料面积(
检验科医院感染管理培训
3
一、检验科在医院感染管理中的作用
• 1.承担我院清洁、消毒与灭菌效果监测工作 :空气、物表、手、医疗用品、使用中的 消毒剂等。
• 2.开展病原菌耐药监测,为抗菌药物临床使 用提供指导。
• 3.对医院感染危险因素进行监测,为医院感 染性病例提供病原学诊断依据。
• 4.术前检测:乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等 相关病原学检查,避免医源性感染。
、换药室、输血科、消毒供应中心、血液 透析中心(室)、急诊室、化验室、各类普通 病室、感染疾病科门诊及其病房空气中的 细菌菌落总数≤4CFu/(5min·直径9cm平皿) 。
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检验科空气消毒
• 2012《医院空气净化管理规范》6 不同部门空气净化方法 6.3 儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、注射
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• 三、检验科院感防控基本知识
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为什么要进行空气物表等消毒、为什么
要佩戴口罩等防护用品?
• 检验科医院感染的现状:检验科工作人员,每天都要 接触大量有生物危险性的血液、体液等各种标本 。众所周知,血液、体液是包括乙肝病毒(HBV)和艾 滋病病毒(H IV)在内的很多病原体的传播载体。
• 检验科开展细菌耐药性分析,需要购进各种标准菌株,菌 毒种的保存、使用、销毁等过程可能产生自身感染或者交 叉感染。
• 总之,检验科自身感染控制也是院感管理的一个 重要环节
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医院感染管理工作相关处罚
• 如:没有定期开展消毒与灭菌效果检测工作,卫 生行政部门可依据《消毒管理办法》第四十五条 进行行政处罚。
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二、检验科自身医院感染控制
• 检验科本身也是医院感染的高危科室,在标本接收、处理 、检测等环节中均易导致医院感染的发生;
• 检验科的环境,如:工作台面、地面,甚至检验报告单均 可能含有大量病原微生物;
• 检验科产生的医疗废物中病原体的培养基、标本和菌毒种 保存液都是高危险废物;
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穿刺部位的皮肤消毒
• 《医疗机构消毒技术规范》 (2012年版 ) 12.1.1.1消毒方法 12.1.1.1.1用浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球或其他替代物 品局部擦拭2遍,作用时间遵循产品的使用说明。 12.1.1.1.2使用碘酊原液直接涂擦皮肤表面2遍以上,作用 时间1min~3min,待稍干后再用70%~80%乙醇(体积分数 )脱碘。 12.1.1.1.3使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇(70%,体积分 数)溶液局部擦拭2~3遍,作用时间遵循产品的使用说明 。 12.1.1.1.4使用70%~80%(体积分数)乙醇溶液擦拭消毒2 遍,作用3min。 12.1.1.1.5使用复方季铵盐消毒剂原液皮肤擦拭消毒,作用 时间3min~5min。 12.1.1.1.6其他方法、有效的皮肤消毒产品,按照新产品的 使用说明书操作。
• 我国是乙肝大国,人群中乙肝表面抗原阳性率居高 不下。近年来艾滋病的发现与流行更是对天天与 患者打交道的医技人员造成了极大的威胁。根据 秘鲁利马大学医院调查,以HBV为例,通过接触血液 、体液而被感染的检验科人员占感染的24% 。
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• 2012《医院空气净化管理规范》4.2 空气净 化卫生要求 4.2.3 儿科病房、母婴同室、 妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室
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培训课件制作参考依据
• 《医疗机构消毒技术规范(2012年版)》 • 《医疗废物管理条例》 • 《医院感染管理办法》 • 《医务人员手卫生规范 》 • 《病原微生物实验室生物安全管理条例》 • 等等
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主要内容
• 1.检验科在医院感染管理中的作用 • 2.检验科自身医院感染控制 • 3.检验科院感防控基本知识 • 4.检验科医院感染质量管理内容
• 如:医院开展院感相关监测项目,而检验科建设 要求不符合生物安全防护级别,卫生行政部门应 根据相应违法程度按照《病原微生物实验室生物 安全管理条例》第五十九条、《传染病防治法》 第七十四条的规定分别给予警告、暂扣或者吊销 许可证的行政处罚,对相关人员给予撤职、开除 的处分。造成传染病菌种、毒种扩散,后果严重 的,相关部门可依据《刑法》第三百三十一条追 究刑事责任。
气消毒产品。
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检验科物体表面消毒
• 《医疗机构消毒技术规范》 (2012年版 )13.1.3 感染高风险的部门地面和物体表面的清洁与消 毒 感染高风险的部门如手术部(室)、产房、 导管室、洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病 房、重症监护病房、新生儿室、血液透析病房、 烧伤病房、感染疾病科、口腔科、检验科、急诊 等病房与部门的地面与物体表面,应保持清洁、 干燥,每天进行消毒,遇明显污染随时去污与消 毒,地面消毒采用400mg/L~700mg/L有效氯的含 氯消毒液擦拭,作用30min,物体表面消毒方法 同地面或采用1000mg/L~2000mg/L季铵盐类消毒 液擦拭。
室、治疗室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析 中心(室)、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科 门诊及其病房等可选用下列方法净化空气: a) 通风; b) 集中空调通风系统; c) 循环风紫外线空气消毒器或静
电吸附式空气消毒器或其他获得卫生部消毒产品卫生许可 批件的空气消毒器; d) 紫外线灯照射消毒; e) 化学消 毒; f) 能使消毒后空气中的细菌总数≤4CFU/(5min·直 径9cm平皿)、获得卫生部消毒产品卫生许可批件的其他空
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