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公安机关基层派出所户籍室出具户内人数证明示例

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证明

经查本辖区居民XX，男，19XX年X月X日出生，身份证号码：01032219XX0XXX28X6，住址：美利坚合众国华盛顿州华盛顿市15街区2-301。户主：XX；妻子：XX；女：XX；其户内总共三人。

特此证明

XX县公安局XX派出所

20XX年X月X日

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