不孕症中医护理规范

不孕症中医护理规范

不孕症是指女子婚后夫妇同居2年以上，配偶生殖功能正常，未避孕而未受孕者，或曾经孕育过未避孕又2年以上未再受孕者。正因为其病因病机的复杂多样，因此有关不孕症的预防、诊断、如何治疗及护理等一系列问题仍是当今不孕症研究中的难点.

一、护理评估：

（一）、病史

1、评估患者婚孕史结婚时间、同居时间、性生活情况、避孕情况、妊娠史。

2、评估患者月经史闭经、月经稀发、少经、不规则阴道。

3、评估患者手术史人工流产、中期引产、盆腔手术。

4、评估患者既往史宫外孕、生殖器炎症、结核及其他内分泌疾病。

5、其他精神打击、生活方式改变、服药史以及家族史

（二）、心理社会因素：

二、护理体会：

1、一般护理按中医妇科一般护理常规进行。

2、饮食护理：饮食宜高蛋白、高维生素、活血化瘀之品，忌食生冷、辛辣食物。

（1）肾阳虚所致的虚寒、宫冷不孕，可用温补之品：附子煲狗肉、当归羊肉汤、鹿茸炖公鸡、核桃煲猪腰、鸡子糯米酒、黄芪牛肉汤等。

可起到温肾壮阳暖宫的效果。

（2）、肾阴所致的肾精不足、冲任亏虚之不孕，可服用花胶瘦肉汤、草炖水鸭、燕窝鸡丝羹等。忌服温补燥热之品，如狗肉、羊肉。

（3）、肝郁不孕可服用百合鸡蛋茶、麦肉大枣糯米粥、牛奶炖鸡蛋、玫瑰焖豆腐、黄花鲫鱼汤等，少食温补、辛辣、煎炸之品。

（4）、痰湿者，忌食脂肪甜腻之物

（5）、气血虚之不孕可服用当归大枣鸡蛋茶、竹丝鸡糯米粥、熟地黄枸子瘦肉汤（放入少许陈皮或春砂仁）、排骨元肉汤、连藕红豆鲫鱼汤等。

三、中药使用护理要点：

1、口服中药：口服中药时，应与西药间隔30分钟左右。

2、中药汤剂：中药宜热服，观察服药后效果及反应。

3、中成药：启宫丸可餐后服，服药期间不宜喝茶和吃萝卜。

4、外用中药：观察局部皮肤有无不良反应。

（1）、中药外敷：根据敷药面积取大小合适的纱布，用涂药板将所需药物均匀地涂抹于纱布上，厚薄适中，药物面积应略大于患处，将涂好药物的纱布敷于患处，以胶布或绷带固定，松紧适宜。

（2）、中药保留灌肠：宜在晚间进行，给药前排空二便，取右侧卧位，臀部抬高10cm，液面距肛门部超过30cm, 肛管插入15cm左右，药液温度39-41摄氏度，量50-100ml,徐徐灌入，灌完后取平卧位，

再取左侧卧位，保留60分钟以上，保留至次晨疗效更佳。

（3）、中药离子导入：先开机后固定电极，在关机前取下电极；治疗时两电极不可相碰，以免发生短路；调节电流不宜过快、过大，注意询问患者的感受，以患者耐受为宜；敷料垫不可过热，以免发生烫伤；治疗时间20-30分钟，1-2次／ｄ。治疗时固定要牢固，松紧要适宜；药垫专人专用；固定带每日清洗消毒。注意观察患者有无过敏反应，皮肤有无水泡等；皮肤破溃时不能操作。出现异常及时报告医生。

（4）、物理疗法超短波、微波、红外线、抗生素离子透入及蜡疗等可改善盆腔组织的血液循环与营养状况，促进炎症吸收和消散。每个疗程10～15次，间隔1周后重复进行。做理疗时注意避免烫伤皮肤。

（5）、指导患者保持外阴清洁，提倡淋浴。经期避免过度或过强体育、舞蹈活动，以防剧烈的体位和腹压变化引起经血倒流。

（6）、生活起居：注意保暖，避免劳累

（7）、情志护理：给予精神安慰，调畅情志，消除紧张恐惧心理，树立治病信心。可听音乐，移情易性，多与人聊天，保持开朗心情。

三、健康指导：

1、慎起居，避寒湿，防劳累，生活规律。

2、注意经期卫生，保持外阴、卫生垫、内裤等清洁。

3、正确对待疾病，保持精神愉快。

4、阴道用药、行经期间绝对禁止房事。

不孕症中医护理规范酒泉市中医院妇产科