护理学普外科试题及答案

盈江县人民医院

普外科护理人员理论考试试卷

日期：姓名：分级：得分：

一、单项选择题(每小题3 分，共45 分) 1.胃癌病人最常用的确诊方法是( D )

A.X线钡剂造影

B.临床表现

C.B超

D.胃镜

2•区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是( D )

A.外伤史B腹痛程度

C.腹膜刺激征轻重

D.腹腔穿刺液性状

3.胃、十二指肠溃疡发生的病理生理基础是( B )

A.饮食不调

B.胃酸分泌过多

C.胃粘膜屏障破坏

D.精神过于紧张

4.诊断胃、十二指肠溃疡穿孔最有意义的依据是( A )

A.上腹部压痛B上腹部反跳痛

C板状腹D.膈下游离气体

5.胃大部切除术后24 小时内的护理措施不包括( C )

A.监测生命体征B•胃管护理

C检查肠鸣音静脉输液D处理切口疼痛

6.阑尾切除术后应鼓励病人( C )

A.卧床休息

B.取平卧位

C早期下床活动D取侧卧位

7.最容易引起休克的急腹症是( D )

A.急性胃肠炎B单纯性肠梗阻

C化脓性阑尾炎D急性重症胆管炎

8•下列关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是(D )

A.进油腻饮食后常发病B疼痛常放射至右肩或右背部

C墨菲征阳性D多数病人伴有黄疸

9•胆石症病人出现胆绞痛时禁用(B )

A.阿托品

B.吗啡C杜冷丁 D.654-H

10.急性胰腺炎病人在止痛时禁用吗啡的原因是吗啡可引起(C )

A.呼吸抑制

B.尿潴留

C.Oddi括约肌收缩

D.恶心呕吐

11.急腹症病人最重要的腹部体征是(B )

A.腹式呼吸减弱消失

B.腹膜刺激征阳性

C.肝浊音界缩小D肠鸣音消失

12.急腹症病人术前应采取( D )

A.平卧位B侧卧位

C.头低足高位D低半卧位

13.诊断脾损伤最常用的检查是( D )

A.B超

B.腹部平片

C选择性腹腔动脉造影 D.CT

14.胆道T 管引流的病人提示胆道远端通畅的表现是（ D ）

A.腹痛和黄疸减轻，引流量增多B体温正常，引流量增多

C上腹胀痛，引流量骤减D•黄疸消退，引流量减少

15 .急性胰腺炎最主要的表现是（ A ）

A.腹痛

B.黄疸

C恶心呕吐D.发热

二、填空题（每空2 分，共24 分）

1.疝从_腹壁下动脉外侧的腹股沟管突出，经腹股沟管，再由腹股沟管进入阴囊突出者

为腹股沟斜疝。

2.急性腹膜炎局部主要体征为腹部压痛_、_反跳痛_和_腹肌紧张。

3.肠梗阻的四大症状是腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气_。

4.夏柯（Charcot）三联征的基础上合并中枢神经系统受抑制和休克称为雷诺五联征，是急性梗阻性化脓性胆管炎的典型表现。

三、名词解释（每小题5 分，共15 分）

1.胆囊三角：肝总管，胆囊管和肝脏下缘之间的三角区域，是胆道手术易误伤的部位

2.嵌顿性疝：多发于强体力劳动或用力排便等腹内压骤增时，表现伪疝块突然增大，伴有明显疼痛，平卧或用手推送不能回纳。

3.外科急腹症：是以急性腹痛为突出表现需要紧急处理的腹部疾病，外科急腹症是指通常需要外科手术治疗的非创伤性急性病变。

四、简答题（每小题8 分，共16 分）

1.简述T 管留置期间的护理。

（1 ）做好准备，协助患者摆好体位，暴露“T”管及右腹壁，注意遮挡患者.

（2）将固定于腹壁外的“ T”管，连接引流袋

（3）维持有效引流，嘱患者保持有效体位，防止引流液逆流.

（4）观察胆汁颜色，性质，量，并记录.

（5）根据患者情况每天或者隔日更换引流袋一次

（6）“T”管拔除后，局部伤口以凡士林纱布堵塞,1-2日会自行封闭，观察伤口渗出等情况. 2.简述急性胰腺炎非手术治疗的的护理措施。

1密切观察体温、脉搏、血压和尿量。

2腹痛、呕吐的观察。

3密切注意白细胞计数、血尿淀粉酶、电解质与血气情况变化。

4补液及营养支持治疗的护理。

5禁食、水，胃肠减压的护理。

6药物治疗的观察和护理。