火灾原因认定书

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火灾原因认定书
火灾原因认定书
公消认[ ]第 号
当事人
名称
起火
时间
地址
简要经过及原因
认定结论及依据
承办部门:
承办人:
审核人: 签发人:
(印章)
日期
本认定书抄送::
此联存根
火灾原因认定书
公消认[ ] 第 号
火灾基本情况:
根据《中华人民共和国消防法》第三十Βιβλιοθήκη Baidu条规定,火灾原因认定如下:
如不服本决定,可在接到火灾原因认定书后十五日内,向____________________ 申请重新认定。
当事人签名: 时间:
(印章)
日期
此联随卷,交当事人联同此格式,不用签名
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