卫生院中医适宜技术现状问卷调查(3)
【调研问卷模板】关于中医发展现状的调查问卷
【调研问卷模板】关于中医发展现状的调查问卷1. 单选1.你对中医持什么态度？a信任，很看好b怀疑，不看中医C中立，视情况而定2. 你认为重庆市中医院的医疗水平如何？A高B低C一般3. 你家里常备哪种药物？A中药B西药c中医结合结合d不备药物4. 你看过中医吗？效果如何？a用过，效果不好错b用过，效果一般c用过，效果不好d没用过5. 你觉得中医能治病吗？a一种治病方法b只有保健作用，跟本不能治病c辅助西医治病d没什么用6. 你认为中医在治疗下面的哪类疾病时比西医疗效好或与西医疗效相当？（可多选）a慢性疾病b急性疾病c治不好病7. 你觉得现在的中药价格怎样？a很合理b比较合理c有点贵d很贵8. 你认为中医药的未来发展怎样？a中医药事业很有发展前途b没有发展前途c不知道9. 你觉得制约中医发展的因素有哪些？（多选）a国人的重视b资金技术问题c现代科学技术的相结合与创新d其他10. 下列你认为哪项有利于中医中药的发展（可多选）a治根治本b采用中草药，疗效好，无副作用c针灸拔火罐等胜于中医d通过把脉治病，可信度高11. 中药的优势（多选）a副作用小b能治本c疗效好d费用高e更多12. 中药的劣势（多选）a煎服不方便b味道不好c服用时间长d费用高e更多13. .如果你们学办开展中医学习活动，你更希望学习哪方面知识？（多选）a阴阳五行b针灸拔火罐c养身方面d中药知识中医传承小分队--暑期社会实践14. 认为国家的非医攻博（本科非医学专业，研究生及博士专攻中医学）计划可以推动中医中药行业的发展吗？可多选a可以让更多的知识分子即使不参与该计划，也开始有目的的了解中医中药b为中医中药行业培养更多中医药专业人才，有利于中医中药行业的创新和商业化c太仓促，不利于学生掌握中医药知识，对中医药的发展不见得是件好事d或者只会养一些学历高称职高技术低的人而已15. 你认为中医药为什么发展不如西医药？a对中医药的重视晚b专研中医人才少c缺乏创新d老中医的经验没有上升为理论，藏私现象过多16. 你认为下面那些有利于中医药的发展？a抬高中医药的价格，吸引更多高素质人才从中医b实行中医行业的信息统计管理，利用互联网让患者找到能正确治疗的医生c严厉打击假医，骗医，伪科学外邪入侵，维护中医形象d其他17. 中医的哪些发展是你希望看到的？a严加规范，制定标准，形成标准的中医体系b能获得广大的社会认可c中西结合d走出中国，走进世界e淘汰中医18. 你认为如何提高中医在大众中的影响力？a政府每年拨出大量的经费，加大对中医的宣传力度b中医义诊咨询c建设中医博物馆d现场的中医推广活动e出版通俗易懂的中医书籍，视频19. 若对中医知识的宣传和推广，你有兴趣参加吗？a愿意参加并学习b不愿意参加20. 你是如何看待中医古籍《黄帝内经》等书籍里面有关阴阳五行的内容？a科学，是经验的总结，对今天有用b不科学，骗人的观点c不感兴趣，不知道，不了解21. 若你所在的学办开展中医药知识展览，你最感兴趣的是？a中草药的展览b中草药药效的了解c拔火罐d针灸e人体经络的介绍22. 请问你对中医学的整体感觉是什么？a很神秘，对中医理论一窍不通b伪科学，一点都不可信全是骗人的c很科学，只不过现在我们还无法解释其中的一些理论d中医是一门自然科学，但是它也有其不足23. 你认为让你了解中医的最佳方式是什么？a通过学校有关社团的宣传b通过老师的教导c通过老中医的座谈会d通过相关网站，书籍的介绍24. 以下中医药保健方式，你比较倾向于？a食疗b服用中药c针灸推拿d刮痧拔火罐e打太极等健身f其他g对中医不感兴趣25. 如果你平时就医不选择中医，你认为主要是受什么影响？a中医见效慢b中医疗效不及西医c怕煎药麻烦d医院的年轻中医没有经验d其他26. 你比较关注中医药的那些方面的应用？a治病b养生保健c美容d慢性病e疑难杂症f根本不关心27. 你认为中国中医药文化的传承最应该在那些方面改进（可多选） a媒体加强中医药知识的报道b学校加强中医药知识的教育c社会加强中医药知识的科普。
中医专业调查问卷模板
尊敬的参与者：您好！为了深入了解中医专业的现状、需求与发展趋势，我们特此设计此调查问卷。
您的宝贵意见将有助于我们更好地服务中医专业领域，提升中医教育和医疗服务质量。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女2. 您的年龄：A. 18岁以下B. 18-25岁C. 26-35岁D. 36-45岁E. 46-55岁F. 56岁以上3. 您的学历：A. 高中及以下B. 大专C. 本科D. 硕士E. 博士4. 您的专业：A. 中医学B. 中西医结合C. 中医养生D. 其他（请注明）二、中医学习与教育5. 您在学习中医过程中，认为以下哪些因素对您影响较大？（多选）A. 教师水平B. 教材质量C. 实践机会D. 同学交流E. 家庭背景F. 其他（请注明）6. 您认为以下哪些教学方法对中医学习效果较好？（多选）A. 讲授法B. 案例分析法C. 模拟操作法D. 实验法E. 其他（请注明）7. 您在中医学习过程中，最希望获得以下哪些方面的指导？（多选）A. 中医基础理论B. 中医临床技能C. 中药应用D. 中医养生E. 其他（请注明）三、中医实践与就业8. 您认为以下哪些因素对中医临床实践能力提升影响较大？（多选）A. 实习机会B. 临床导师C. 医疗机构环境D. 同行交流E. 其他（请注明）9. 您认为以下哪些因素对中医就业前景影响较大？（多选）A. 医疗机构需求B. 政策支持C. 个人能力D. 行业竞争E. 其他（请注明）10. 您希望在中医就业方面获得以下哪些方面的帮助？（多选）A. 求职信息B. 就业指导C. 职业规划D. 行业动态E. 其他（请注明）四、中医文化与传承11. 您认为以下哪些因素对中医文化传承具有重要意义？（多选）A. 传统医学知识B. 医德医风C. 中医药文化宣传D. 医学教育E. 其他（请注明）12. 您认为以下哪些方式有助于传承中医文化？（多选）A. 教育培训B. 学术交流C. 社会实践D. 政策扶持E. 其他（请注明）五、其他建议13. 您对中医专业发展还有什么其他建议或意见？感谢您参与本次调查！祝您生活愉快，工作顺利！。
中医掌握程度调查问卷模板
尊敬的参与者：您好！为了解公众对中医知识的掌握程度，以及中医在日常生活中应用的情况，我们特设计此问卷。
本问卷采取匿名方式，所有数据仅用于统计分析，不会泄露您的个人信息。
请您根据自身实际情况认真填写，您的宝贵意见对我们非常重要。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：1. 男2. 女3. 其他2. 您的年龄段：1. 20岁以下2. 21-40岁3. 41-60岁4. 61岁以上3. 您的学历：1. 高中或高中以下2. 大学专科3. 大学本科4. 研究生及以上二、中医知识了解程度4. 您对中医的了解程度如何？1. 非常了解2. 比较了解3. 一般了解4. 不太了解5. 完全不了解5. 您了解以下哪些中医基本概念？（多选）1. 中医基础理论2. 中医诊断方法3. 中药理论4. 针灸理论5. 推拿按摩理论6. 其他6. 您是否了解以下中医常见疾病的治疗方法？（多选）1. 感冒2. 肠胃病3. 肝胆疾病4. 肾脏疾病5. 骨折6. 其他三、中医应用情况7. 您在日常生活中是否应用中医养生保健知识？1. 经常2. 偶尔3. 很少4. 从不8. 您以下哪些中医养生保健方法应用得较多？（多选）1. 食疗2. 针灸3. 推拿按摩4. 瑜伽5. 其他9. 您在遇到疾病时，更倾向于选择以下哪种治疗方法？（多选）1. 中医治疗2. 西医治疗3. 中西医结合治疗4. 其他四、中医认知与态度10. 您认为以下哪些因素对中医的传承和发展很重要？（多选）1. 政府政策支持2. 社会舆论引导3. 中医教育普及4. 人才培养5. 中医药产业发展6. 其他11. 您对中医的发展前景有何看法？1. 非常看好2. 比较看好3. 一般4. 不看好5. 完全不看好12. 您对以下中医推广措施有何建议？（多选）1. 在学校开展中医药教育2. 举办中医药文化展览3. 制作中医药科普宣传资料4. 加强中医药人才培养5. 其他感谢您参与本次调查！祝您生活愉快，身体健康！【问卷结束】。
中医医药现状调查问卷模板
尊敬的受访者：您好！为了更好地了解当前中医药在我国的普及程度、民众认知及使用情况，我们特开展此次问卷调查。
本问卷旨在收集有关中医药的基本信息、使用习惯、认知程度以及满意度等数据，以期为中医药政策的制定和实施提供参考依据。
您的参与对我们非常重要，请您认真填写以下问卷。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女2. 您的年龄段：A. 18岁以下B. 18-25岁C. 26-35岁D. 36-45岁E. 46-55岁F. 56岁以上3. 您的学历：A. 小学及以下B. 初中C. 高中/中专D. 大专E. 本科F. 研究生及以上二、中医药认知及使用情况4. 您对中医药的了解程度：A. 非常了解B. 比较了解C. 一般D. 不太了解E. 完全不了解5. 您认为中医药在治疗疾病方面具有哪些优势？（可多选）A. 疗效显著B. 安全可靠C. 价格合理D. 治疗方式多样E. 适合调理身体6. 您是否使用过中医药进行治疗或保健？A. 是B. 否7. 如果您使用过中医药，请选择以下最符合您情况的选项：A. 偶尔使用B. 经常使用C. 治疗慢性病D. 治疗急性病E. 保健养生8. 您认为以下哪些因素影响您选择中医药？（可多选）A. 中医师的经验和诊疗水平B. 中医药的价格C. 医保报销情况D. 中医药的疗效E. 中医药的副作用三、中医药服务满意度9. 您对以下中医药服务项目的满意度如何？（可多选）A. 针灸B. 推拿C. 刮痧D. 拔罐E. 艾灸F. 中药贴敷G. 中药熏洗H. 穴位放血I. 康复评估J. 康复训练K. 中医养生保健10. 您对以下中医药服务项目的价格满意度如何？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意11. 您对以下中医药服务项目的医保报销情况满意度如何？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意12. 您对以下中医药服务项目的医师技术水平满意度如何？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意13. 您对以下中医药服务项目的药品服用方法和注意事项满意度如何？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意14. 您对以下中医药服务项目的总体满意度如何？A.。
北京市社区中医药适宜技术培训效果问卷分析
北京市社区中医药适宜技术培训效果问卷分析标签：中医药适宜技术；培训；影响因素；logistic回归分析中医药适宜技术“简、便、验、廉”的特点为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，对深化医疗卫生体制改革有其现实意义[1]。
它以中医理论和方法为指导，在常见病、多发病和慢性病的预防保健、医疗、康复等方面发挥积极作用。
2009年，北京市为更好地发挥中医药在社区卫生服务中的作用，开展了《基层常见病多发病中医药适宜技术推广项目》，在社区卫生服务中心建设中医药特色诊区，进行中医药适宜技术培训工作，培训人员近400名，培训内容包括铍针治疗颈腰部疾病、针灸治疗睡眠障碍、针灸治疗膝关节骨性关节炎、薄氏腹针疗法治疗颈肩腰腿疼、冬病夏治哮喘膏疗法、耳尖放血治疗高血压等6项中医药适宜技术。
本研究旨在通过培训满意度分析了解培训效果及推广应用情况，为完善培训方案提供合理化建议。
1 对象与方法1.1 调查对象本研究共调查了北京市除东城区外的17个区县的285名培训人员。
电话转接不通、号码错误、休假的占有95人，接受问卷调查的有190人，有效问卷176份，有效率92.6%。
统一采用电话访问的形式，由调查员进行问卷填写，每份问卷大约需要10～13 min。
1.2 调查内容调查问卷包括培训人员的背景资料、培训满意度、推广应用三部分。
培训满意度采用likert 5级表度法[2]。
1.3 资料整理对满意程度的每个等级给予相应的分值（非常需要=5分；比较需要=4分；一般需要=3分；不需要=2分；很不需要=1分）。
各项满意程度计算为每项选择非常满意、比较满意的人数占全部人数的比值[2]，进行被调查者的基本情况对社区中医药适宜技术培训满意度影响因素相关分析。
1.4 统计学方法运用ACCESS 2007软件进行数据录入，并采用双录入方法，保证数据录入无误；运用SAS8.2 软件进行统计分析，主要采用描述性统计、卡方检验、logistic 回归分析等统计方法。
卫生室中医药服务能力现状调查表
人
员
情
况
执业（助理）医师总数人，中医类别执业（助理）医师人，能够提供中医药服务的其他人员人；
乡村医生人，其中以中医药服务为主的乡村医生人，能中会西的乡村医生人；
全科医生人，中医类别全科医生人。
中医类别医师（含能够提供中医药服务 Nhomakorabea其他人员和乡村医生）本科及以上人，大专人，中专及以下人。
诊
疗
情
况
开展中医药诊疗项目种（另勾选具体疗法）：□药物疗法□针刺疗法 □灸法 □推拿疗法 □拔罐疗法 □敷贴疗法 □刮痧疗法 □熏洗疗法 □穴位注射疗法 □热熨疗法 □针刀疗法 □放血疗法 □点穴疗法 □气功疗法 □正骨疗法 □药膳疗法 □脏器疗法 □水疗 □浴疗 □磁疗 □蜂疗 □其他（请注明）
附件4：
社区卫生服务站（村卫生室）
中医药服务能力现状调查表
社区卫生服务站（村卫生室）名称（盖章或签字）：
投
入
情
况
配备中医特色诊疗设备种（另勾选具体设备）： □电针仪 □艾灸仪 □智能通络治疗仪 □颈腰椎牵引设备 □中药熏蒸设备 □TDP神灯 □中药雾化吸入设备 □推拿床 □按摩治疗床 □其他（请注明）
医学行业现状调查问卷模板
尊敬的医学从业者及行业相关人员：您好！为了全面了解我国医学行业的现状，把握行业发展动态，为相关政策的制定和行业优化提供参考依据，我们特举办本次医学行业现状调查问卷。
您的宝贵意见和反馈对于我们非常重要，请您在百忙之中抽出时间完成本问卷。
本问卷采取匿名方式，所有数据仅用于统计分析，请您放心填写。
一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女2. 您所在的地区：A. 东部地区B. 中部地区C. 西部地区D. 东北地区3. 您所在的医疗机构类型：A. 综合医院B. 专业医院C. 医疗卫生机构D. 其他（请注明：_________）4. 您所在的医疗机构规模：A. 100人以下B. 100-500人C. 500-1000人D. 1000人以上二、医学行业现状5. 您认为我国医学行业在以下几个方面的发展状况如何？（多选）A. 医疗技术B. 医疗服务C. 医疗设备D. 医疗人才E. 医疗政策F. 其他（请注明：_________）6. 您认为我国医学行业在以下几个方面存在的主要问题有哪些？（多选）A. 医疗资源分配不均B. 医疗服务水平参差不齐C. 医疗人才短缺D. 医疗设备老化E. 医疗政策不够完善F. 其他（请注明：_________）7. 您认为我国医学行业在以下几个方面的发展潜力如何？（多选）A. 医疗技术B. 医疗服务C. 医疗设备D. 医疗人才E. 医疗政策F. 其他（请注明：_________）三、政策与建议8. 您认为当前我国医学行业相关政策对行业发展的支持力度如何？A. 非常支持B. 较支持C. 一般D. 较不支持E. 不支持9. 您对以下政策建议有何看法？（多选）A. 加大对医学人才的培养力度B. 完善医疗资源分配机制C. 提高医疗设备更新换代速度D. 优化医疗政策环境E. 其他（请注明：_________）10. 您认为在以下哪些方面需要政府和社会各界共同努力，以推动我国医学行业的发展？（多选）A. 加强医学教育B. 提高医疗质量C. 优化医疗资源配置D. 加强医学科技创新E. 其他（请注明：_________）感谢您参与本次调查！请您在填写完毕后，将问卷提交至以下邮箱：[邮箱地址]。
门诊中医现状调查问卷模板
尊敬的受访者：您好！为了深入了解我国门诊中医的发展现状，我们特设计此问卷，旨在收集广大患者和从业人员的意见和建议。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女2. 您的年龄：A. 18岁以下B. 18-30岁C. 31-45岁D. 46-60岁E. 60岁以上3. 您的职业：A. 学生B. 企业职员C. 公务员D. 自由职业者E. 其他4. 您的居住地：A. 城市居民B. 乡村居民二、中医就诊情况5. 您是否曾到门诊中医就诊？A. 是B. 否6. 您就诊的中医门诊类型：A. 公立医院中医科B. 私立中医诊所C. 社区卫生服务中心中医科D. 其他7. 您选择中医门诊的主要原因是什么？（多选）A. 对中医治疗效果满意B. 中医治疗副作用小C. 中医治疗费用相对较低D. 对中医文化感兴趣E. 其他8. 您在中医门诊就诊时，以下哪些问题让您感到困扰？（多选）A. 中医医生数量不足B. 中医医生诊疗水平参差不齐C. 中医治疗周期较长D. 中医治疗费用较高E. 其他9. 您认为中医门诊在以下方面还有哪些提升空间？（多选）A. 提高中医医生诊疗水平B. 优化中医就诊流程C. 降低中医治疗费用D. 加强中医科普宣传E. 其他三、中医治疗效果10. 您对中医治疗效果的满意度如何？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意11. 您认为中医治疗对以下疾病效果较好？（多选）A. 常见病、多发病B. 慢性病C. 儿科疾病D. 妇科疾病E. 其他12. 您认为中医治疗对以下疾病效果较差？（多选）A. 急性病B. 外科疾病C. 传染病D. 其他四、中医人才培养与传承13. 您认为目前中医人才培养面临哪些问题？（多选）A. 中医教育体系不完善B. 中医人才培养数量不足C. 中医人才流失严重D. 中医传承困难E. 其他14. 您认为以下哪些措施有助于中医人才培养与传承？（多选）A. 加强中医教育投入B. 提高中医人才待遇C. 加强中医学术交流D. 鼓励中医师承教育E. 其他五、其他15. 您对门诊中医发展的建议：（请在此处填写您的建议）感谢您参与本次调查！祝您生活愉快，身体健康！。
中医调查问卷
中医调查问卷
同学，您好！为了了解您对中医的看法，我们制定了本调查问卷。
希望能得到您的配合，本调查不计名，并对您的回答高度保密，请您在回答本问卷时尽量认真、坦诚。
下列问题根据您的实际情况可选一项。
我们对您的支持表示衷心地感谢！
1.您的性别
A男B女
2.您的年龄
A10-20
B21-30
C31-40
3.您觉得相对于西医，您觉得中医是否科学合理
A是
B不是
C不完全是
D不太了解
4.你是从何种渠道了解中医的
A亲身体验过
B经亲朋好友介绍推荐
C电视广播网络报纸等媒介
5.如果你生病了，你会选择中医还是西医
A中医
B西医
C不清楚
6.你最关心中医在哪方面的运用
A养生保健
B治病
C美容
D其他
7.在当前中西医交汇的时期，您支持的观点是A中医为主，西医为辅
8西医为主，中医为辅
C发展中西融合为要
D两者均均衡发展
8.如果你的孩子想报中医院校，您会支持吗A支持
B不支持
C不加干涉
D其他
9.您对中医发展有什么看法（请您写下来）再次感谢您的配合!。
中医医德现状调查问卷模板
尊敬的参与者：您好！为了深入了解中医医德现状，提高中医行业整体素质，我们特设计此调查问卷。
本问卷旨在收集真实、客观的信息，所有数据仅用于学术研究，请您放心填写。
本问卷采用匿名方式，请您根据实际情况选择最符合您观点的选项。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女2. 您的年龄：A. 18岁以下B. 18-25岁C. 26-35岁D. 36-45岁E. 46-55岁F. 56岁以上3. 您的职业：A. 中医师B. 中医爱好者C. 医疗卫生行业工作者D. 其他4. 您所在地区：A. 东部地区B. 中部地区C. 西部地区D. 东北地区二、中医医德认知5. 您认为中医医德在以下方面的重要性如何？A. 非常重要B. 重要C. 一般D. 不重要E. 完全不重要6. 您认为中医医德主要体现在哪些方面？A. 精湛的医术B. 仁爱之心C. 尊重患者D. 严谨治学E. 以上都是7. 您认为以下哪些行为属于中医医德缺失？A. 推销保健品B. 贪污受贿C. 滥用职权D. 对患者隐瞒病情E. 以上都是8. 您认为以下哪些因素对中医医德产生负面影响？A. 医疗市场竞争激烈B. 医疗体制改革C. 医患关系紧张D. 中医教育质量不高E. 以上都是三、中医医德实践9. 您认为以下哪些措施有助于提高中医医德？A. 加强中医教育，提高医德素质B. 完善中医医疗制度，保障患者权益C. 加强医患沟通，增进相互理解D. 强化中医行业自律，规范医德行为E. 以上都是10. 您在临床工作中是否遇到过以下情况？A. 为患者提供虚假信息B. 推销保健品或药品C. 贪污受贿D. 对患者态度冷漠E. 以上都不是11. 您认为以下哪些因素对您在临床工作中的医德实践产生影响？A. 医疗市场竞争B. 医患关系C. 中医教育质量D. 个人价值观E. 以上都是四、建议与意见12. 您对提高中医医德有何建议？（请在此处填写您的建议）13. 您认为以下哪些措施有助于中医医德建设？（请在此处填写您的建议）感谢您的参与！您的意见和建议对我们非常重要，我们将认真分析并改进中医医德现状。
综合医院住院患者对中医适宜技术认知与需求情况调查研究
综合医院住院患者对中医适宜技术认知与需求情况调查研究【摘要】目的：调查并研究综合医院住院患者对中医适宜技术认知与需求情况。
方法：把2020年1月-2021年1月综合医院收治的340例住院患者纳入研究，以问卷调查形式明确对中医适宜技术的认知与需求情况。
结果：综合医院住院患者对针灸、按摩、中成药的认知度高，对灌肠、电针、耳穴压豆的认知度低，有明显差异（P＜0.05）；对按摩、中成药的需求指数高，对针灸、电针、灌肠、耳穴压豆的需求指数低，有明显差异（P＜0.05）。
结论：综合医院住院患者对中医适宜技术的整体认知水平与需求指数低，应该加大宣传力度，让更多人了解中医，认识其优势。
【关键词】综合医院；中医适宜技术；认知；需求中医在我国具有悠久的发展历史，现今，在多种疾病治疗中发挥显著优势，逐渐受到临床重视。
中医适宜技术指中医药技术，具有安全有效、价格低廉、简便易学等特点，是传统医学的重要组成部分，包括针法类、灸法类、按摩疗法、中医外治疗法、中药炮制适宜技术等[1]。
综合医院作为全面发展的医院，对患者采用中医适宜技术可提高临床疗效，缩短住院时间，节省治疗成本，但部分患者对中医技术持有怀疑态度，给治疗造成阻碍[2]。
对此，本次调查并研究综合医院住院患者对中医适宜技术认知与需求情况，进而推动中医药事业稳定发展。
1对象和方法1.1对象把2020年1月-2021年1月综合医院收治的340例住院患者纳入研究，其中男性186例，女性154例，年龄20-82岁，均值（48.97±1.24）岁，住院时长3-17天，均值（6.35±0.84）天，科室：心内科175例（51.47%），外科52例（15.29%），妇产科41例（12.06%），其他72例（21.18%）。
纳入标准：①均为综合医院的住院患者；②主动参与研究并签署同意书；③医院伦理会批准研究进行；④成年患者。
排除标准：①门诊患者；②未成年患者；③精神疾病患者；④无法正常沟通者。
福建中医现状调查问卷模板
尊敬的受访者：您好！为了全面了解福建省中医行业的现状，以及中医在人民群众中的普及程度和服务质量，我们特开展此次问卷调查。
您的宝贵意见将对福建中医事业的发展起到积极的推动作用。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女2. 您的年龄：（1）18岁以下（2）18-30岁（3）31-45岁（4）46-60岁（5）60岁以上3. 您的职业：（1）医生（2）护士（3）教师（4）公务员（5）企业员工（6）自由职业者（7）学生（8）其他4. 您所在的城市：____________________________二、中医认知与态度5. 您对中医的了解程度：（1）非常了解（2）比较了解（3）一般了解（4）不太了解（5）完全不了解6. 您认为中医在治疗疾病方面的优势：（1）副作用小（2）疗效显著（3）适应症广（4）注重整体调理（5）其他____________________________7. 您是否愿意尝试中医治疗？（1）非常愿意（2）比较愿意（3）一般（4）不太愿意（5）完全不愿意8. 您认为以下哪些因素影响了您对中医的信任度？（1）治疗效果（2）医德医风（3）收费标准（4）医疗资源（5）其他____________________________三、中医服务与需求9. 您认为以下哪些中医服务项目在您所在地区较为常见？（1）中药治疗（2）针灸治疗（3）推拿按摩（4）拔罐治疗（5）其他____________________________10. 您认为以下哪些中医服务项目在您所在地区较为缺乏？（1）中药治疗（2）针灸治疗（3）推拿按摩（4）拔罐治疗（5）其他____________________________11. 您认为以下哪些因素影响了您对中医服务的满意度？（1）治疗效果（2）医德医风（3）收费标准（4）医疗资源（5）其他____________________________12. 您对以下中医服务项目的需求程度如何？（1）中药治疗（2）针灸治疗（3）推拿按摩（4）拔罐治疗（5）其他____________________________四、中医教育与传承13. 您认为以下哪些因素影响了中医教育的质量？（1）师资力量（2）教学设施（3）课程设置（4）实践机会（5）其他____________________________14. 您认为以下哪些因素影响了中医的传承与发展？（1）政策支持（2）社会认知（3）人才储备（4）资金投入（5）其他____________________________15. 您认为以下哪些措施有助于提高中医教育质量？（1）加强师资队伍建设（2）改善教学设施（3）优化课程设置（4）提供更多实践机会（5）其他____________________________感谢您参与本次问卷调查！请您认真填写，并在提交问卷前仔细检查。
全国城市中医药社区卫生服务现状及发展对策研究调查问卷Ⅲ
附件3全国城市中医药社区卫生服务现状及发展对策研究调查问卷Ⅲ(社区卫生服务中心/站填写)单位联系人联系电话传真E—Mail填表日期 2004年_________月________日社区卫生服务中心/站负责人_______________(签字盖章)基本情况1.1 本机构是:(1)社区卫生服务中心社区卫生服务站1.2注册名称是_________________________第二名称是(若没有就填“无”)____________________________第三名称是(若没有就填“无”)____________________________1.3是否取得医疗机构执业许可证?(1)是 (2)否1.4是否为独立法人?(1)是 (2)否1.5 建立时间:___________年_________月(以卫生行政部门批准成为社区卫生服务机构的时间为准)1.6 服务半径:___________________公里1.7 所辖社区内的服务人口数为_________人，其中60岁以上人口_____1.8 主办单位（1）卫生行政部门（2）中医院(3) 综合医院（4）其它1.9是否为城镇职工基本医疗保险定点机构(1)是 (2)否2.房屋设备2.1 业务用房使用面积______________平方米其中中医药业务用房面积______________平方米2.2业务用房来源:(1)政府全部提供 (2)政府部分提供 (3)本单位自购 (4)租用 (5)其它2.3 基本设备(请在具备设备的方框内打“√”)2.4药品种类：_________种,其中中成药_____种 2.5中药(饮片)______ 种2.6开放床位数________________________张 2.7观察床位数________________________张 2.8家庭病床数________________________张 2.9固定资产总金额是_________________万元2.10是否设有独立工作区的诊室 (1)是 (2)否 2.11是否设有独立的中医诊疗室 (1)是 (2)否3.人员和管理3.1 人员构成表（2003年）3.2执业医师(含执业助理医师)的职称和专业结构（2003年）3.3执业医师(含执业助理医师)和护士学历（2003年）3．4中医药社区卫生服务人员年龄情况（2003年）3.5 参加全科医师岗位培训人数___________人，获岗位培训合格证书人数________人，全科医生培训中医药课时数小时/人3.6 是否实行全员聘任制 (1)是 (2)否3.7 是否实行公开招聘制度 (1)是 (2)否3.8 是否实行竞争上岗制度 (1)是 (2)否4、服务功能：4.1健康教育4.1.1是否有以下形式的健康教育活动（本题可多选）4.1.2 形式与途径：广播电视□志愿者服务□社区宣传橱窗□站内宣传栏□宣传资料□站内健康咨询□组织讲座□其它□4.1.3 健教处方：总计种，有中医药内容的种。
中医发展调查问卷模板
尊敬的参与者：您好！为了更好地了解我国中医药事业的发展现状、存在问题及未来发展方向，我们特开展此次调查。
您的宝贵意见将有助于我们改进工作，促进中医药事业的繁荣发展。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女2. 您的年龄：（1）20岁以下（2）21-40岁（3）41-60岁（4）61岁以上3. 您的文化程度：（1）高中或高中以下（2）大学专科（3）大学本科（4）研究生及以上4. 您的职业：（1）医生/中医师（2）护士（3）药剂师（4）患者（5）其他二、中医药认知5. 您对中医药的了解程度：（1）非常了解（2）比较了解（3）一般了解（4）不太了解（5）完全不了解6. 您认为中医药在以下方面有哪些优势？（可多选）（1）治疗慢性病（2）调理身体（3）预防疾病（4）康复治疗（5）其他7. 您认为中医药在以下方面有哪些不足？（可多选）（1）疗效不稳定（2）价格较高（3）缺乏创新（4）人才短缺（5）其他三、中医药服务8. 您认为目前中医药服务的便捷程度如何？（1）非常便捷（2）比较便捷（3）一般（4）不太便捷（5）非常不便9. 您认为中医药服务在以下方面有哪些改进空间？（可多选）（1）提高服务质量（2）优化服务流程（3）加强中医药科普宣传（4）增加中医药服务种类（5）其他四、中医药教育10. 您认为中医药教育在以下方面有哪些不足？（可多选）（1）教学内容陈旧（2）师资力量不足（3）实践教学环节薄弱（4）缺乏国际化视野（5）其他11. 您认为中医药教育应如何改革？（可多选）（1）加强师资队伍建设（2）更新教学内容（3）增加实践教学环节（4）提高国际化水平（5）其他五、中医药产业12. 您认为中医药产业在以下方面有哪些优势？（可多选）（1）市场需求旺盛（2）政策支持力度大（3）产业链完整（4）产品种类丰富（5）其他13. 您认为中医药产业在以下方面有哪些不足？（可多选）（1）产品品质参差不齐（2）创新能力不足（3）品牌知名度不高（4）缺乏国际竞争力（5）其他六、政策建议14. 您认为政府在以下方面应如何支持中医药事业发展？（可多选）（1）加大财政投入（2）完善中医药政策法规（3）加强中医药人才培养（4）鼓励中医药科研创新（5）提高中医药国际影响力（6）其他请您根据自己的实际情况和感受，认真填写以上问卷。
卫生院适宜技术培训调查表
适宜技术培训调查表尊敬的学员您好！为了更好的服务于各学员单位，更加精准地落实到培训学习中；对于我研究院即将推出的适宜技术系列培训I,请大家把自己单位想在下列专业中学习的内容或专业名称填写到此调查表上；以便于在课程设置和专业老师安排上做参考；谢谢大家的配合。
例如：骨科：①通关节②脊柱③针刀④手外⑤椎体⑥其他______________骨科: ①_________________ ②_________________ (3) __________________④______________ ⑤______________ ⑥________________肿瘤: ①______________ ②______________ ③________________④______________ ⑤______________ ⑥________________中医: ①平衡针疗法②浮针疗法③穴敷疗法________________________④刮痣疗法⑤_______________ ⑥________________妇科: ①______________ ②______________ ③________________④______________ ⑤______________ ⑥________________产科: ①______________ ②______________ ®_________________④______________ ⑤______________ ⑥________________肾病：①②③④ _________ ________ ⑤________________ ⑥.儿科：①________ _________ ② _________ __________③.④ _________ _________ ⑤ _________ _________ ⑥.脑科：①________ _________ ② _________ __________③.④ _________ _________ ⑤ _________ _________ ⑥.肛肠：①________ _________ ② _________ __________③.④ _________ _________ ⑤ _________ _________ ⑥.其他科室及其他培训需求:我们会根据各学员单位的需求情况安排相应的培训主题和内容,这些课程我们将在本年度内推出，谢谢大家的配合。
中医调查问卷
1、你自己“相信中医”吗？你如果病了，你首选中医还是西医治疗；你的家人和亲戚又是如何选择，为什么？我相信中医。
我选择中医。
他们一般选择西医，因为西医方便快速。
2、你周围的人得病后，在什么情况下选择中医治疗？在得了慢性病或用西医不易治愈的情况下选择中医治疗。
3、调查一下你们（村、镇、县）小区等周围中医的状况，包括年龄、性别等。
中医很少，且大部分是年过半百的男性，女性中医没有。
4、你对中西医结合专业的认识？中西医结合专业既学习了中医的理论又掌握了西医知识，在就诊时可灵活运用中西医治疗疾病5、日本人学走了我国的中医，现称中医是他们创造的，你怎么认为？中医是中国创造的不是日本人创造的。
日本只是在我国中医基础上进一步发展了中医。
6、中医药泰斗邓铁涛老先生警告：用不了10年，中医药将毁在我们这一代手上。
日本医学权威大眆敬节弥留之际嘱其弟子：现在我们向中国学习中医，10年后让中国向我们学习。
你怎么看？在近代日本很好的发展了中医，我们要向他们学习并超过他们将中医更好更快的发展起来。
7、日本人学习中医，还保存了大量的中医史料，反过来为中国的中医史补缺拾遗，你怎么看？中国古代在中医方面积累了大量资料，但在近代中国中医发展缓慢，我们应以日本发展中医为鞭策努力发展自己的中医，为中国中医发展贡献自己的力量。
8、你认为中医和西医各自的优势是什么，举一个典型例子中医对病人身体损害小但疗效慢，西医疗效快但对身体有损害。
例如对于炎症中医通过对身体脏器的调节来消除症状有利于增强身体抵抗力，而西医使用的消炎药不仅杀灭了细菌还使正常机体细胞失活不利于病人健康。
9、你认为我国中医发展的障碍是什么？我个人认为中医发展的障碍在于大多数人对中医的不了解不信任及国家在中医科研方面投入的力度不够。
10、你对中西医结合的前景展望是什么？中西医结合将中医的治病思想与西医的现代技术等结合起来，使得中西医结合在临床方面发挥不可替代的作用，也必将是现代医学的主流思想。
宜宾市基层医疗机枸中医适宜技术开展情况调查表
宜宾市基层医疗机构中医适宜技术开展情况调查表引言基层医疗机构在保障基本医疗服务的同时，应该逐步加强中医适宜技术的开展，提供更全面、更个性化的医疗服务。
本文将就宜宾市基层医疗机构中医适宜技术的开展情况进行调查分析，探讨目前的问题和发展趋势。
调查方法通过对宜宾市各基层医疗机构进行调查问卷的形式，了解他们对中医适宜技术的了解程度、开展情况以及面临的困难。
共发放100份问卷，回收有效问卷80份，回收率为80%。
调查结果一、中医适宜技术的了解程度1.中医适宜技术的定义是否清晰？•是：60%•否：40%2.中医适宜技术的目的和作用是否理解？•是：75%•否：25%3.对中医适宜技术的认可程度如何？•高度认可：30%•一般认可：50%•不认可：20%二、中医适宜技术的开展情况1.中医适宜技术在医疗机构中是否有相关科室或团队？•是：70%•否：30%2.中医适宜技术的开展范围如何？•医疗服务：40%•科研教学：30%•未开展：30%3.中医适宜技术的应用是否受到重视？•高度重视：25%•一般重视：50%•未重视：25%三、中医适宜技术开展面临的困难1.人才力量短缺问题•医生数量不足：80%•技术人员不足：20%2.培训和技术支持问题•缺乏培训机会：60%•缺乏技术支持：40%3.资金和设备问题•资金投入不足：70%•中医设备不完善：30%4.传统与现代医学融合问题•不同医学观念难以统一：60%•缺乏融合机制：40%讨论与建议一、中医适宜技术的推广与培训1.加强中医适宜技术的宣传与推广，提高社会公众对其的认知度和认可度。
2.配置专业人员并提供定期培训，提高医务人员对中医适宜技术的认识和操作技能。
二、中医适宜技术的研究与应用1.引导基层医疗机构设置相关科室或团队，加强中医适宜技术的应用研究。
2.支持医疗机构开展中医适宜技术与西医技术的融合研究，形成互补优势。
三、中医适宜技术的发展环境1.加大政府投入，增加中医适宜技术发展的资金支持。
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中医适宜技术现状问卷调查
性别：年龄：
1.您是否了解中医适宜技术（中医传统疗法）？
A、非常了解
B、基本了解
C、几乎不了解
D、完全不了解
2.您知道或了解的常用中医药适宜技术有哪些？（可多选）
A、中草药
B、针灸
C、拔火罐
D、推拿
E、敷贴
F、穴位注射
G、其他
3.您是通过什么渠道了解到相关疗法的？
A、朋友介绍
B、书本、刊物、报纸
C、科普宣传
D、其他
4.您有了解或听过中医传统疗法的推广相关的政策和活动吗？
A、较多 B 、较少 C、很少 D、从来没有
5.您觉得本地区中医适宜技术宣传推广的工作做得怎样？
A、很好 B 、一般 C 、不好 D、没有
6. 您对中医药适宜技术的看法是？[单选题]
A、凡是存在就是合理
B、不相信，觉得不科学
C、不是很了解，但作为国粹应该继承发展
D、相信中医，大力支持
7. 您身边的人（包括自己）有会运用中医传统技法疗法的吗？
A、较多人会
B、少数人会
C、没人会
8. 您有了解或学习掌握一些常用中医药传统疗法的意愿吗？
A、有，较强烈
B、有，一点点
C、没有
9. 请问您或身边的人有给别人使用中医传统疗法的经历吗？
A、有，次数较多
B、有，偶尔
C、没有
10.请问您身边人有接受过中医传统疗法保健或治疗的经历吗？
A、有很多人用过
B、有较多人用过
C、有少数人用过
D、没有人。