伽玛刀治疗对胰腺癌患者外周T淋巴细胞亚群的影响
体部伽玛刀治疗中晚期胰腺癌76例临床观察
体部伽玛刀治疗中晚期胰腺癌76例临床观察王琳;单国用;刘兴安【摘要】目的观察体部伽玛刀治疗中晚期胰腺癌的临床疗效及毒副反应.方法 76例中晚期胰腺癌患者采用体部伽玛刀治疗.根据病灶的形状、大小及患者的身体状况,确定治疗次数及分次剂量,取50%~60%的等剂量曲线覆盖靶区,单次剂量3~4 Gy,总剂量40~50 Gy,10~14次,共2~3周.结果 76例患者均可评价疗效,CR 2例,PR 49例,SD 8例,PD 17例,6个月生存率81.6%,12个月生存率26.3%.毒副反应可耐受.结论体部伽玛刀治疗中晚期胰腺癌安全有效.【期刊名称】《肿瘤基础与临床》【年(卷),期】2011(024)006【总页数】2页(P508-509)【关键词】体部伽玛刀;中晚期胰腺癌;临床疗效【作者】王琳;单国用;刘兴安【作者单位】郑州人民医院放疗科,河南郑州450053;郑州人民医院放疗科,河南郑州450053;郑州人民医院放疗科,河南郑州450053【正文语种】中文【中图分类】R735.9近年来,胰腺癌的发病率在世界及国内大中城市呈明显上升趋势。
胰腺癌早期临床表现不典型,多数患者确诊时已属于中晚期,失去了手术机会。
对局部晚期胰腺癌,放疗和以健择为基础的化疗,临床获益明显,生存优势显著[1]。
伽玛刀放疗技术采用扇形聚焦,360度回转照射方式,提高靶区精确性及靶区剂量,降低正常组织照射量,从而提高了局控率,且减少了并发症的发生[2]。
作者于2004年6月至2009年6月采用OUR-QCD型全身治疗系统(体部伽玛刀)治疗中晚期胰腺癌76例,取得了较好的临床疗效,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组共76例中晚期胰腺癌,其中男性47例,女性29例;年龄39~74岁,中位年龄53岁。
全组病例中有15例是经手术切除后复发或经手术探查不能完整切除仅取活检确诊,其余均经CT、MRI等检查结合肿瘤标志物(CEA、CA 199等)确诊。
全身伽马刀治疗胰腺癌
全身伽马刀治疗胰腺癌
*导读:近年来,在世界范围内,胰腺癌的发病率呈明显上
升趋势。
……
一位70岁的老年男性患者,感到背部疼痛,食欲降低,CT诊断为胰腺癌,专家们认为已无法手术切除。
患者来到大连市中心医院全身伽马刀中心开始接受治疗。
治疗结束后,病人临床症状明显改善。
3个月后CT复查,肿瘤明显缩小,治疗一年后,疗效
满意。
他是该院全身伽马刀中心以立体定向伽马射线治疗的第
51名胰腺癌患者。
近年来,在世界范围内,胰腺癌的发病率呈明显上升趋势。
上海的调查资料显示,近20年增加了6倍。
迄今总手术切除率约5%~10%,治愈性切除术后的生存期只有17~20个月。
化疗是胰腺癌综合治疗的主要途径。
近年来新药效果明显提高,但因毒副作用较大,病人难以接受。
普通放疗则对周围组织器官损伤较大,难以达到良好的治疗效果。
该院采用的全身立体定向放射系统,采用伽马射线几何聚焦方式,通过精确的立体定向,将经过规划的一定剂量的伽马射线集中照射于预照靶点,控制与毁损靶点内的组织,而靶点周围组织器官伤害轻微,患者能耐受全过程。
大连市中心医院自2000年9月
以来,开展全身伽马刀立体定向放射治疗各类肿瘤患者400余名,获得较满意的疗效。
复方苦参注射液对恶性肿瘤患者伽玛刀放射治疗后T 淋巴细胞亚群的影响
cal kinesthesia in patients with chronic neck pain:a pilot study.J Manipulative physiol Ther,1997,20(2):80285.2 第二届颈椎病专题座谈会纪要.中华外科杂志,1993,31(8):4722476.3 严隽陶,王道全,房 敏,等主编.推拿学.北京:中国中医药出版社,2003.85288.4 Peck D,Buxton DF,Nitz A.A comparison of spindle concentration in large and small muscle acting in paral2lel.J Morphol,1984,180(3):2432252.5 Taylor JL,McCloskey DI.Illusions of head and visual target displacement induced by vibration of neck mus2cles.Brain,1991,114(2):7552759.6 森园彻志.颈部震动刺激对身体平衡的影响.国外医学・耳鼻咽喉科学分册,1993,17(3):2382239.7 Gill RP,Gallaghan MJ.The measurement of lumbarproprioception in individuals with and without low back pain.Spine,1998,23(3):3712377.8 Revel M,Andre2Deshays C,Minguet M.Cervicoce2phalic kinesthetic sensibility in pa tients with cervical pain.Arch Phys Med Rehabil,1991,72(5):2882291.9 Kokodoko DA,Pasquino C,Barra AM,et al.Cervical pain and proprioception sensitivity.G Ital Med Lav,1996,18(426):1292134.10Loudon JK,Ruhl M,Field E.A bility to reproduce head position after whiplash injury.Spine,1997,22(8):8652868.11 许敬人,房 敏,沈国权,等.颈椎病患者头回复至中立位的能力测定.中华物理医学与康复杂志,2000,22(4):2232225.[收稿日期] 2004206208复方苦参注射液对恶性肿瘤患者伽玛刀放射治疗后T淋巴细胞亚群的影响陈 坚,梅 琪,徐迎春,杜 佳,魏 燕,徐周敏(武警上海市总队医院肿瘤科,上海201103)[关键词] 苦参;肿瘤;伽玛刀外科放射学;T淋巴细胞亚群[中图分类号] R394.26 [文献标识码] B [文章编号] 167221977(2006)0120078202Effects of Matrine Injection on T2lymphocyte subsets of pat ients with malignant tumor af ter gamma knife radiosurgeryJian CHEN,Qi MEI,Ying2Chun XU,Jia DU,Yan WEI,Zhou2Min XU(Department of Oncology,S hanghai Corps Hospital of Chinese People’s Armed Police Forces,Shanghai201103,China)KEY WORDS Sophora flavescens;neoplasms;gamma knife radiosurgery;T2lymphocyte subsetsZhong Xi Yi Jie He Xue Bao/J Chin Integr Med,2006,4(1):78279 www.jcimjournal.com① 传统中药苦参常用来治疗肝病,具有抗病毒的作用。
射波刀与伽玛刀治疗局部晚期胰腺癌的比较
射波刀与伽玛刀治疗局部晚期胰腺癌的比较张新红;康静波;朱奇;徐云科;张嘉月;展晓宇;李建国【期刊名称】《中国医学装备》【年(卷),期】2016(013)007【摘要】目的:对比观察射波刀与体部伽玛刀治疗局部晚期胰腺癌的疗效。
方法:选取113例局部晚期胰腺癌患者,根据治疗方法的不同将其分为射波刀组(45例)与伽玛刀组(68例),并观察两组的治疗效果、副反应以及随访无进展生存时间和总生存时间。
结果:射波刀组和伽玛刀组治疗有效率分别为75.56%和73.53%,疼痛缓解率分别为94.74%和94.52%,中位疼痛缓解时间分别为4 d和16 d。
治疗后两组的总胆红素、肿瘤标志物(CA19-9)指标均较治疗前明显改善,治疗前后比较有差异(t=14.22,t=12.94;P<0.05)。
中位随访时间28个月,两组中位无进展生存时间(PFS)分别为10.1个月和8.7个月,两组比较有差异(t=10.07,P<0.05),中位生存时间(OS)分别为15.5个月和14.8个月,两组比较无差异(t=2.76,P>0.05)。
射波刀组和伽玛刀组患者的消化道反应发生率为48.89%和58.82%,(x2=2.09,P<0.05),骨髓抑制发生率分别为11.11%和11.76%,两组比较无差异(x2=5.66,P>0.05),均未见3~4级严重并发症发生。
结论:与伽玛刀比较,射波刀治疗局部晚期胰腺癌局部控制率和有效率相似,但可提高无进展生存时间,且疗程短、起效快,不良反应小,是一种更为安全有效的治疗方法。
【总页数】4页(P70-73)【作者】张新红;康静波;朱奇;徐云科;张嘉月;展晓宇;李建国【作者单位】海军总医院肿瘤诊疗中心北京 100048;海军总医院肿瘤诊疗中心北京 100048;海军总医院肿瘤诊疗中心北京 100048;海军总医院肿瘤诊疗中心北京100048;海军总医院肿瘤诊疗中心北京 100048;海军总医院肿瘤诊疗中心北京100048;海军总医院肿瘤诊疗中心北京 100048【正文语种】中文【中图分类】R735.9【相关文献】1.复方红豆杉联合体部伽玛刀治疗局部晚期胰腺癌临床研究 [J], 朱奇;康静波;李建国;齐文杰;孙涛2.射波刀治疗局部晚期胰腺癌的临床疗效分析 [J], 沈泽天;武新虎;李兵;沈君姝;高淑萍;朱锡旭3.射波刀联合替吉奥治疗局部晚期胰腺癌:95例病例-对照研究 [J], 张新红;康静波;聂青;徐云科;闫晓梅;张嘉月;展晓宇4.黑蒜配合射波刀治疗局部晚期胰腺癌的临床观察 [J], 贾喜风;王义善5.射波刀联合替吉奥治疗局部晚期胰腺癌患者的临床效果、生存期及不良事件观察[J], 杨莹;康静波;张新红;赵向飞;徐云科因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
全身γ刀治疗中晚期胰腺癌的研究进展
全身γ刀治疗中晚期胰腺癌的研究进展
刘智惠;孙大庆
【期刊名称】《世界华人消化杂志》
【年(卷),期】2012(20)29
【摘要】胰腺癌是严重威胁人类健康的疾病之一,但是针对其的有效治疗方法依然非常有限.本文概述了国内全身伽玛刀治疗中晚期胰腺癌的原理和疗效等,简要描述了国外类似的体部立体定向放射治疗(stereotactic body radiation therapy,SBRT)中晚期胰腺癌的情况.总之,国内用全身伽玛刀治疗胰腺癌提高了患者的生存率,不良反应小,对肿瘤进展有较好的控制,这主要是根据伽玛刀的原理提高了病灶区的吸收剂量.尽管国外对与全身伽玛刀作用类似的SBRT治疗的优势仍存在争议,但是他们也逐渐认识到了使用SBRT治疗胰腺癌的一些优点.
【总页数】6页(P2800-2805)
【关键词】全身伽玛刀;胰腺癌;体部立体定向放射;治疗
【作者】刘智惠;孙大庆
【作者单位】中国人民解放军第八十九中心医院放疗科
【正文语种】中文
【中图分类】R730.55
【相关文献】
1.经皮经肝胆道引流联合全身经脉化疗治疗中晚期胰腺癌合并梗阻性黄疸疗效及护理 [J], 张春燕
2.经皮经肝胆道引流联合全身静脉化疗治疗中晚期胰腺癌合并梗阻性黄疸 [J], 严利燕
3.经皮经肝胆道引流联合全身静脉化疗治疗中晚期胰腺癌合并梗阻性黄疸 [J], 王国宝;范卫君;林旭滨;陈晓勤;吕跃
4.动脉灌注化疗与全身化疗治疗中晚期胰腺癌疗效对比观察 [J], 王文辉;彭振宇;雷小林;林远洪
5.全身热疗联合伽玛刀放射治疗与单纯伽玛刀治疗中晚期胰腺癌近期疗效对比 [J], 苏秋忠;刘建华
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癌症患者IL-2治疗后的细胞毒活性和淋巴细胞亚群表型的特征
癌症患者IL-2治疗后的细胞毒活性和淋巴细胞亚群表型的特征叶红【期刊名称】《福建医药杂志》【年(卷),期】1992(000)006【摘要】IL-2在体内外均能激活具有杀伤瘤细胞之细胞毒活性效应细胞,但这种细胞的夹源和性质均未定,文献报告有几种不同表型的细胞群体有这种功能。
本文分析接受IL-2治疗的恶性黑色素瘤(5例)、胃或胰腺癌(2例)转移癌患者体内激活外周淋巴细胞后,其抗肿瘤效应细胞的发生及其细胞毒活性,旨在确定完成IL-2治疗后具有细胞毒性效应功能的淋巴细胞亚群。
在γIL-2(2×10<sup>6</sup>Cetus单位/m<sup>2</sup>/天)治疗5天并停药24小时后.自血中分离淋巴细胞,以CD<sub>2</sub>、CD<sub>3</sub>、【总页数】1页(P72-72)【作者】叶红【作者单位】【正文语种】中文【中图分类】R9【相关文献】1.癌症患者外周血T淋巴细胞丝裂原反应性和血浆IL-2、IL-6活性及IL-2受体的表达 [J], 王淑慧2.肝炎、肝硬变和肝癌大鼠IL-2活性和T淋巴细胞亚群变化 [J], 宋卫生;毛华;徐明符3.IL-12、IL-7、IL-2协同诱导PBMC所产生的内源性细胞因子对其细胞毒活性的影响 [J], 徐红薇;王春华;任欢;宋英晖;邢淑贤;田景先;李连英4.肺癌病人外周血T淋巴细胞亚群、NK活性和IL-2水平的研究 [J], 孔灵菲;刘德云;李丽云;侯显明;侯立新5.联合应用IL-2和IL-3的基因疗法增强骨髓移植后骨髓细胞毒活性及抗肿瘤效果的实验研究 [J], 李青;曹雪涛;王全兴;章卫平;叶天星因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
伽玛刀用于治疗手术难治型胰腺癌的疗效研究
年 应 复查4 次 ,在 1 年 后每 年 复查 腺癌 患者9 3 例 。所有 患者经 临床或病 理检 查均诊 断为胰 腺 行疗 效 评价 。在 放疗 后 1 2 次 。 复 查 内容 主 要 由 血 尿 常 规 、 肝 功 、 肾 功 、 腹 部 CT 或 癌但 未发生 全身转 移 。所 有患者 中男4 8 例 ,女4 5 例 ,年 龄 MR I 。 完 全 缓 解 ( C R): 腹 部 C T 检 查 显 示 肿 瘤 消 失 , 血 尿 3 2  ̄6 9 岁。手术 中直视或经CT 或MR I 影 像学检 查判 断肿 瘤 常规 、 , 肝 肾功能检 查均 正常 ;部 分缓解 ( P R):腹部C T 检 位置 :胰头部5 4 例 ,体尾部3 9 例。
每
( 赵县人民医院普外科 ,河北 石家庄
0 5 1 5 3 0 )
【 摘 要 】 目 的 观 察 伽 玛 刀 用 于 治 疗 手 术 难 治 型 胰 腺 癌 的疗 效 。方 法 对 1 年 来 收 治 的 手术 难 治 型胰 腺 癌 患者9 3 例利 用伽玛 刀进行救 治,并观 察两组疗效。结 果 所有 患者 治疗后 的总有 效率 为8 0 . 6 5 %。结论 利 用 伽 玛 刀 治疗 手 术 难 治型 胰 腺癌 患者 其 局 部 疗 效 显 著 且 安 全可 靠 ,提 高 了患者 的 生 存 质 量 ,并 为后 期 的进 一 步 治 疗 提 高 了机 会 ,值 得 临床 推 广 应 用。 【 关 键 词 】 胰 腺 癌 ;手 术 难 治 型 ;伽 玛 刀
2 0 1 5年 5月 C 第 2卷 第 1 5期
Ma C 2 01 5V o 1 . 2No . 1 5
临床医药文献杂志
J o ur na l o f Cl i n i c a l Me d i c a l 2 97 3
伽玛刀辐射
伽玛刀辐射
伽玛刀辐射是指伽玛刀治疗过程中释放的辐射。
伽玛刀是一种非侵入性的放射治疗技术,通过使用高能伽玛射线来定位和治疗肿瘤。
在治疗过程中,伽玛刀会释放伽玛射线来破坏肿瘤细胞,从而达到治疗的目的。
伽玛射线是一种高能辐射,具有较强的穿透力,可以有效地击杀肿瘤细胞。
然而,伽玛射线也会对周围组织产生一定的辐射。
为了最大程度地减少对健康组织的影响,伽玛刀在治疗过程中会尽可能减少辐射剂量和辐射范围,并精确定位和瞄准肿瘤区域。
此外,在伽玛刀治疗期间,医生和患者也需采取必要的防护措施,以减少暴露于辐射中的风险。
总的来说,伽玛刀的辐射对患者和医生来说是可控的,而且治疗效果显著。
局部晚期不可切除胰腺癌伽玛射线立体定向放疗与调强放疗疗效分析
局部晚期不可切除胰腺癌伽玛射线立体定向放疗与调强放疗疗效分析孙艺媛;丁广成;陈鑫;王一帆;时昌立;孟三彦;杨蕊【摘要】目的分析伽玛射线立体定向放疗和调强放疗治疗局部晚期不可切除胰腺癌的疗效。
方法选取该院2015年2月—2017年8月伽玛刀科、放疗科局部晚期不可手术切除胰腺癌患者,各20例,分别行SBRT,IMRT。
分析患者治疗前后的临床资料。
结果伽玛射线立体定向放疗组有效率80%,调强放疗组有效率70%,对比差异无统计学意义(χ^2=0.533,P>0.05);两种治疗方法都能够减轻患者临床症状(痛、黄),但前者症状缓解更快(痛)(P<0.05)。
结论两种放射治疗方法都有着常规治疗无法达到的有效性、精确性、安全性、及非介入性,可作为局部晚期不可切除胰腺癌患者的首选治疗方法。
【期刊名称】《世界复合医学》【年(卷),期】2018(004)004【总页数】3页(P84-86)【关键词】胰腺肿瘤;立体定向放射治疗;调强放射治疗【作者】孙艺媛;丁广成;陈鑫;王一帆;时昌立;孟三彦;杨蕊【作者单位】[1]郑州大学第五附属医院伽马刀科,河南郑州450052;[1]郑州大学第五附属医院伽马刀科,河南郑州450052;[1]郑州大学第五附属医院伽马刀科,河南郑州450052;[1]郑州大学第五附属医院伽马刀科,河南郑州450052;[1]郑州大学第五附属医院伽马刀科,河南郑州450052;[1]郑州大学第五附属医院伽马刀科,河南郑州450052;[1]郑州大学第五附属医院伽马刀科,河南郑州450052;【正文语种】中文【中图分类】R735胰腺癌发病隐匿,病情进展迅速,约80%病人就诊时已属晚期[1-2]。
仅10%~20%患者具有手术切除治疗机会,术后有胰瘘、出血等并发症[3-4]。
而传统消融方法虽取得不同程度疗效,但在局部晚期不可切除胰腺癌治疗中的治疗价值、安全性、有效性仍在探索之中[5-6]。
近年来,随着影像技术的快速发展,放疗设备的不断更新,放射治疗取得了革命性的进步,传统放疗已发展成为局部控制率高、临床副反应轻微、治疗周期短、患者可耐受的精确放疗。
恶性肿瘤患者伽玛刀治疗前后CD4^+CD25^+ T reg细胞的变化
恶性肿瘤患者伽玛刀治疗前后CD4^+CD25^+ T reg细胞的变化王茂峰;周巧慧【期刊名称】《检验医学教育》【年(卷),期】2006(13)1【摘要】目的探讨恶性肿1瘤患者接受伽玛刀治疗前后其外周血CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)比例变化。
方法我们通过流式细胞仪检测恶性肿瘤患者伽玛刀术前及术后7~10天,外周血CD4+CD25+调节性T细胞的比例变化。
结果恶性肿瘤患者伽玛刀术前及术后7~10天,外周血CD4+CD25+调节性T细胞的比例分别为28.55±5.2%,28.35±4.18%,没有明显差异。
结论伽玛刀术后7~10天,恶性肿瘤患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞的比例没有明显变化,提示伽玛刀对肿瘤治疗早期患者细胞免疫功能没有明显改变。
【总页数】3页(P41-43)【关键词】CD4^+CD25^+调节性T细胞;肿瘤免疫;伽玛刀【作者】王茂峰;周巧慧【作者单位】温州医学院检验医学院2000年级;中国人民解放军第117医院【正文语种】中文【中图分类】R-05;R392.11【相关文献】1.白癜风患者外周血CD4~+CD25~+Foxp3~+和CD4~+CD25~+HLA-DR~+T 细胞的测定 [J], 王竞;涂彩霞;张蕴颖;金宛宛;张荣鑫;林玲2.CD4^+ CD25^+ Foxp3^+及CD4^+ CD25^- Foxp^(3+)调节性T细胞在小鼠衰老过程中的变化规律 [J], 高琦;马湉;张霞;姜杨;张利宁3.多发创伤合并全身炎症反应综合征患者外周血中CD4^+CD25^+调节性T细胞的变化特点及其对细胞免疫的影响 [J], 张丽娜;吴铁军;田辉4.2型糖尿病及大血管病变患者CD4^+CD28^-T细胞、CD4^+CD25^+T细胞亚群的变化及意义 [J], 张蕊;施毕旻5.CD4^+CD25^+T_(reg)细胞调节T细胞的作用机制分析 [J], 郑峻松;吴军;易绍萱;贺伟峰;陈希炜;解志杰;彭双发;代飞因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
胰腺癌晚期做了伽马刀有什么效果吗
胰腺是人身体中重要器官之一,在人身体中起到的作用是巨大的,随着人们生活水平的提高,生活中越来越多的人由于不注重饮食习惯,长期的抽烟、酗酒,熬夜等不良生活习惯导致了胰腺器官发生了癌变,患者在确诊的时候就已经是到了晚期,手术不能做,有些患者会使用伽马刀,那么这有什么效果吗?伽马刀治疗的整个过程由计算机控制,具有精度高、疗效高、损伤低的特点。
它可以同时治疗多种病变,也可以反复治疗。
伽马刀是三维定向放射手术的典型代表,是一种破坏和杀死各种肿瘤病变的新技术。
普通放射治疗严重损害正常组织。
伽马刀放射治疗的整个过程由计算机控制,准确、安全、可靠,疗效准确,正常组织无损伤。
治疗简单、省时,大约需要几分钟到几十分钟,术后无输血、药物,不受饮食和活动的限制,患者一般不需要住院。
伽马刀属于医学范畴,是局部放射性,收集高能量杀死肿瘤,伽马刀治疗胰腺癌晚期效果很好,能有效缓解患者疼痛现象,对患者身体刺激相对较小,所以很多人喜欢这种方法。
治疗后,患者应注意休息,确保充足的睡眠时间,不能进行剧烈运动,同时尽量多吃清淡的食物,避免吃辛辣刺激的食物,也应保持良好的心态,以减少对身体的影响。
伽马刀治疗胰腺癌虽然有很多优点,但伽马刀治疗并不完美。
癌症的治愈率相对较低。
即使治愈了,复发的概率也很大。
因此,胰腺癌患者也要做好心理准备,及时巩固治疗,配合中医调理,全面调理,抑制癌细胞生长,减少后期扩散转移。
中医调理可以纠正身体的一些失调,改变肿瘤生长的内部环境,消除肿瘤的复发因素,减少转移的机会。
其次,中医治疗对人体正常细胞的损失很小,很少因为中医治疗本身对体质造成新的损害。
在癌症改善的同时,体力也会逐渐恢复,免疫力也会逐渐增强。
袁希福老中医是中原袁氏中医世家第八代传人,自幼便在家族的影响下对中医产生了浓厚的兴趣,家中多本古医书已经被袁希福熟记于心,之后便在中医肿瘤方面不断专研,师承余桂清教授,经过四十余年的不断临床实践,提出了三联平衡理论,为其治疗肿瘤指明了方向,帮许多患者恢复了正常生活。
参一胶囊联合化疗对胰腺癌患者外周血细胞水平及免疫细胞活性的影响
1 一般 资料 经病理或细胞学 , . 1 或经影像学检查 确诊 的胰腺癌患者 6 例 , 6 估计生存期超过 3 个月 ; 一
般 状 况 K mof >6 分 ; 3 月 无化 疗史 者 ; a ry 0 近 个 s 化疗 前 WB C> 35×1 ,L > 9 . 0/ P T 0×1 , 肾功 能 大 L 0/ 肝 L
胞、 T细胞 亚 群 和 N K细胞 活性
1 检测指标于每个周期化疗前后 检测 外周血细 _ 3 外周 血 细胞 检 测 用
通信作者 : 丽珠 , — a : a lh 6 6 8 2 . n 单 E m i s ni u 6 1@16c lh z o
西斯美康血细胞分析仪测定 ; 细胞亚群和 N T K细胞
腺癌 患者半 随机分 为两组 , 治疗组 3 例 采用吉西他滨联合 参一胶囊治疗 , 6 对照组 3 例 采用吉西他滨 单药治疗 , 0 观察 两组治疗
前后T 细胞亚群及N K细胞活性的变化, 比较两组的血液学毒副反应。 结果 : 治疗组细胞免疫能力有不同程度提高, 对照组免 疫能力下降( P<0 5 ; . )治疗组血细胞计数无明显下降, 0 毒副反应较轻, 生活质量明显改善。结 论 : 参一胶囊可作为晚期胰腺
moh r p mbn d w t h n i C p ue Usd fr P n r ai n e MA S a-u ,Z A G J , te a y Co ie i S e y a s l h e o a ce t Ca cr c h o jn H N i e
化 疗 在肿 瘤 治 疗 中居 于 重 要位 置 , 在抑 制 肿 但 瘤 细 胞 生 长 同时 , 会 杀 伤 机 体 正 常 细 胞 , 伤 正 也 损 气 , 造血系统亦有抑制作用l 对 1 ] 过 合 理 有 效 的 。通 化 疗 方案 和 联合 拮抗 毒 副 反 应 的其 他药 物 , 最大 限 度 地 减少 毒 副 反 应 的发 生 率 , 提 高 患者 生 存质 量 可 和依 存 性 。我 们 于 2 1 年 3 00 月一 2 1 年 8 , 用 01 月 应 参 一 胶囊 联合 吉 西他 滨 治疗 3 例胰 腺癌 , 6 取得 较好
伽玛刀治疗90例无法手术切除的胰腺癌患者的临床疗效分析
伽玛刀治疗90例无法手术切除的胰腺癌患者的临床疗效分析摘要:目的:观察伽玛刀在治疗无法手术切除的胰腺癌方面的临床疗效。
方法:对我院2014年8月至2015年3月收治的90例无法手术切除的胰腺癌患者采用伽玛刀进行治疗,并观察其疗效。
结果:90例患者治疗三个月后的总有效率为92.2%。
结论:对于无法进行手术切除的胰腺癌患者,采用伽玛刀治疗,其临床效益显著,治疗过程安全可靠,值得临床广泛推广应用。
关键词:胰腺癌;伽玛刀;无法手术切除作为消化系统高度恶化的恶性肿瘤,胰腺癌发病率在世界范围内都有显著增高的趋势,且胰腺癌的早期临床表现不明显,不易察觉,多数患者确诊时已到了中晚期,无法手术切除[1]。
立体定向放射外科技术在近年得到广泛发展,伽玛刀立体定向放射治疗作为一项新技术,逐渐为无法手术或拒绝手术治疗的患者所接受。
本文观察分析了我院2014年8月至2015年3月收治的90例无法切除的胰腺癌患者采用伽玛刀进行治疗的疗效,其详情如下:1 资料与方法1.1 一般资料以我院2014年8月至2015年4月收治的90例临床或病理诊断为胰腺癌且未发生全身转移的患者为研究对象,其中男性患者46例,女性患者44例,年龄均在28-79岁之间,平均年龄48岁;19例手术切除后复发,18例经手术探测后不能完整切除,53例为临床诊断为胰腺癌中晚期患者,其中胰头癌16例,胰尾癌5例;所有患者均伴有不同程度的腰部酸痛;48例患者确诊前体重减轻,但减轻度小于8%;不存在有严重心、肺、肝、肾疾病的患者;所有患者血常规及肝肾功能正常;无患者接受过化疗及放疗。
1.2 治疗方法用负压带在治疗前先将患者固定,然后通过CT扫描进行定位,从而确定要治疗的靶区(靶区指肿瘤和肿瘤边缘潜在的肿瘤侵犯组织)。
然后根据患者肿瘤的大小和部位以及全身情况、周围组织的放射敏感性等实际情况,由TPS系统制定治疗计划,包括单次剂量和总剂量,以及时间分割;在治疗过程中,要尽量减少靶区正常组织的受照范围,保证最大剂量与覆盖剂量比和治疗体积与靶体积比小于2,从而尽可能提高覆盖靶区剂量。
伽玛刀治疗晚期胰腺癌的临床研究
伽玛刀治疗晚期胰腺癌的临床研究张丽萍;聂青;康静波;李建国;齐文杰【期刊名称】《中国现代医学杂志》【年(卷),期】2005(015)005【摘要】目的探讨立体定向放射治疗晚期胰腺癌的近期临床疗效.方法采用OUR-QGD型立体定向伽玛射线体部治疗系统(体部伽玛刀)治疗了31例晚期胰腺癌患者.伽玛刀治疗采用三维立体定向治疗计划系统给予患者精确定位,采用旋转聚焦原理使60℃o放射源围绕肿瘤中心作锥状非共面穿射聚焦至靶区.通常剂量为50%~65%等剂量曲线包绕靶区的95%以上;肿瘤≤5 cm的单次周边剂量3.5~4.5 Gy,肿瘤>5 cm的单次周边剂量3.0~4.0 Gy;治疗总剂量为32~48 Gy;治疗次数8~11次,大多数患者为隔日治疗.结果伽玛刀治疗过程中既有患者上腹部及腰背部疼痛明显减轻,12位患者黄疸消退.伽玛刀治疗3个月第1次复查,病变部位达到CR:10例,PR:16例;总有效率(CR+PR)83.8%.未见穿孔、大出血、持续高热等严重并发症发生.结论体部伽玛刀治疗晚期胰腺癌能使肿瘤局部得到准确的高剂量照射,周围正常组织损伤小,近期疗效理想,为临床肿瘤医师提供了一个新的治疗手段.【总页数】3页(P723-725)【作者】张丽萍;聂青;康静波;李建国;齐文杰【作者单位】中国人民解放军海军总医院,放射肿瘤科,北京,100037;中国人民解放军海军总医院,放射肿瘤科,北京,100037;中国人民解放军海军总医院,放射肿瘤科,北京,100037;中国人民解放军海军总医院,放射肿瘤科,北京,100037;中国人民解放军海军总医院,放射肿瘤科,北京,100037【正文语种】中文【中图分类】R730.55;R736.7【相关文献】1.复方红豆杉联合体部伽玛刀治疗局部晚期胰腺癌临床研究 [J], 朱奇;康静波;李建国;齐文杰;孙涛2.复方苦参注射液联合伽玛刀治疗局部晚期胰腺癌临床研究 [J], 王磊;李灵招;王晓芳;单国用;刘蕊;张松;吴晓东3.伽玛刀治疗晚期胰腺癌的临床研究 [J], 张丽萍;聂青;康静波;李建国;齐文杰4.陀螺旋转式伽玛刀治疗中晚期胰腺癌的临床分析 [J], 顾冲;陆璐;全红飞5.晚期胰腺癌超级伽玛刀治疗的临床研究 [J], 宋长龙;康静波;汪金锋;张军;罗晓蓉;李勇;蔡永广;黄瑞文;陈焕伟;李太东因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
复方苦参注射液联合伽玛刀治疗局部晚期胰腺癌临床研究
复方苦参注射液联合伽玛刀治疗局部晚期胰腺癌临床研究王磊;李灵招;王晓芳;单国用;刘蕊;张松;吴晓东【摘要】Objective To evaluate the clinical efficacy of Compound Sophorae Flavescentis Radix (Kushen) Injection combined with gamma knife for treatment of locally advanced pancreatic carcinoma. Methods Totally 65 patients of locally advanced pancreatic cancer were randomly divided into two groups:32 cases of simple gamma knife group (group A), 33 cases of Compound Kushen Injection combined with gamma knife treatment (group B). Patients received enhancement computed tomography scanning and CA199 review at 1, 3, 6, 9, 12 months after treatment, and once every six months, a total of 36 months of follow-up. Short-term and long-term efficacy was observed after treatment, and survival curve analysis was carried out. Results Clinical benefit response was 53.13% in group A and 84.85% in group B (P=0.006);median survival time of two groups was 11.00 months in group A and 23.00 months in group B;the average survival time in group A was 16.37 months, and 22.28 months in group B (P=0.017). In the two groups, treatment of the 65 patients was completed smoothly as planned, and no one had serious complications, such as pancreatic leakage, skin burns, viscera perforation and radioactive enteritis. Conclusion Compound Kushen Injection combined with gamma knife can treat locally advanced pancreatic carcinoma safely and efficiently, which can improve patients’ life quality, especially in cancer pain control.%目的:评价复方苦参注射液联合伽玛刀治疗局部晚期胰腺癌的临床疗效。
胰腺癌患者手术前后外周血淋巴细胞亚群和血小板变化
文章编号:1673-8640(2020)07-0655-05 中图分类号:R446.1 文献标志码:A DOI:10.3969/j.issn.1673-8640.2020.07.006胰腺癌患者手术前后外周血淋巴细胞亚群和血小板变化程 娟1,管世鹤1,陈礼文1,张敬军2,陈淑英3(1.安徽医科大学第二附属医院检验科,安徽合肥 230601;2.复旦大学附属华山医院康复医学科,上海 200040;3.复旦大学附属华山医院检验医学科,上海 200040)摘要:目的测定胰腺癌患者手术前后外周血淋巴细胞亚群和血小板(PLT)水平,并探讨其与胰腺癌患者临床病理参数的相关性。
方法选取66例胰腺癌患者(胰腺癌组),以64名体检健康者作为对照组。
检测所有对象淋巴细胞亚群[CD3+T细胞、CD3+CD4+T细胞、CD3+CD8+T细胞、B细胞和自然杀伤(NK)细胞]及PLT水平,分析其与胰腺癌临床病理参数的相关性。
结果与对照组相比,胰腺癌组术前外周血CD3+T细胞和CD3+CD4+T细胞水平明显降低(P<0.05),CD3+CD8+T细胞和PLT水平明显升高(P<0.05);胰腺癌组术后CD3+T细胞和CD3+CD4+T细胞水平较术前明显升高(P<0.05),PLT较术前明显降低(P<0.05);胰腺癌组术后与对照组之间CD3+T细胞、CD3+CD4+T细胞、CD3+CD8+T细胞、B细胞、NK细胞和PLT水平差异均无统计学意义(P>0.05);胰腺癌组术前外周血CD3+T细胞、CD3+CD4+T细胞、CD3+CD8+T细胞、B细胞、NK细胞、PLT水平与患者年龄、肿瘤大小、肿瘤部位、有无神经浸润、分化程度无关(P>0.05);外周血CD3+CD4+T细胞、PLT水平与胰腺癌不同组织分级、有无淋巴结转移有关(P<0.05)。
胰腺癌组术前外周血CD3+CD4+T细胞水平与PLT水平呈负相关(r=-0.44,P<0.01)。
伽玛刀放疗前后胰腺癌患者血清CA19-9水平变化及临床意义
伽玛刀放疗前后胰腺癌患者血清CA19-9水平变化及临床意义王宇;武霞;汪延明;贡海;袁光辉;吕晓彦;张宝义【摘要】目的探讨通过检测伽玛刀立体定向放射治疗前后胰腺癌患者血清CA19-9水平变化评价胰腺癌放疗疗效及判断预后.方法采集患者外周血用电化学发光法,测定40例放射治疗前后胰腺癌患者血清中CA19-9水平.结果治疗前胰腺癌患者血清CA19-9(128.06±82.46)U/ml,治疗后胰腺癌患者血清CA19-9(52.72±55.62)U/ml,治疗前后比较,有统计学差异(P<0.05);治疗后完全缓解和部分缓解的患者其CA-199水平(35.43±18.22)U/ml,明显低于治疗后稳定甚至进展的患者的(71.55±63.28)U/ml(P<0.05).结论血清CA19-9可作为胰腺癌诊断、疗效观察和判断预后的重要客观指标,伽马刀立体定向放射治疗能明显下调胰腺癌血清CA19-9水平.【期刊名称】《实用医药杂志》【年(卷),期】2011(028)005【总页数】2页(P394-395)【关键词】胰腺癌;伽玛刀立体定向放射治疗;肿瘤标志物;CA19-9【作者】王宇;武霞;汪延明;贡海;袁光辉;吕晓彦;张宝义【作者单位】250031,山东济南,济南军区总医院放疗科;250031,山东济南,济南军区总医院放疗科;250031,山东济南,济南军区总医院放疗科;250031,山东济南,济南军区总医院放疗科;250031,山东济南,济南军区总医院放疗科;250031,山东济南,济南军区总医院放疗科;250031,山东济南,济南军区总医院放疗科【正文语种】中文【中图分类】R735.9胰腺癌是一种常见的且较难诊治的恶性肿瘤,世界卫生组织公布为十大恶性肿瘤之一。
发病率呈明显上升的趋势,美国近20年增加了3倍;日本近25年增加了7倍;我国近20年增加了6倍。
不仅胰腺癌的发病率呈明显上升的趋势,而且因为诊治困难,病死率也较高,胰腺癌的病死率居所有恶性肿瘤的第5位[1],被列为21世纪医学顽固堡垒[2,3]。
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[ 中图分类号 ] R 3 . 7 59
[ 文献标志பைடு நூலகம் ] A
[ 文章编号 ] 17 -7 X(0 2 0 -190 6 22 1 2 1 )20 2 -3
Cln c n l sso mm u l ia fe t n p nc e i a e a i n y - ie t r p i iala a y i fi noogc le cs o a r atc c nc r p te t b kn f he a y s
e c so ep o ot n f M a dC T cl weeo tt t a inf a c ( n e ft rp ro so h i CI n D8 el r fs i i l g ic n e P<0 0 ) T eCD /C a sc s i . 5 . h 4 D8
组。
1 2 检 测 项 目和方 法 .
伽 玛刀术 前 、 术后 1周对 患
者 行血 常规 检查 等 , 对照组 相关 检查 仅做 一次 即可 。
试剂为异硫氰酸荧光素或藻红蛋 白标记的鼠抗人单
克 隆 抗 体 C 4 C 8 C 2 ( 国 B D 、 D 、 D 5 美 D公 司 产
[ 摘要 ] 目的 研究胰 腺癌患者伽玛刀治疗前后外周血 白细胞 、 巴细胞及 T淋巴细胞亚群 的变 淋 胰 腺癌 患者外 周
化 。方法
观察 2 0例胰腺癌患者外周血 白细胞 、 巴细胞 变化 , 淋 并与 2 0例健 康人对 照 , 采用流式 细胞
术检测伽玛 刀治疗前后外周 血 C 4 C 8 CM C 8 C 4 D 5 D , D , I / D , D C 2 变化 。结 果
东南国防医药2 1 年 3 02 月箜 鲞箜 塑 塑! ! ! 翌 !
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・
19・ 2
・
论
著 ・
伽 玛 刀 治 疗 对 胰 腺 癌 患 者 外 周 T淋 巴细 胞 亚群 的 影 响
江晓 肖, 宋水 川 , 陈达伟
[ ywod ] gm ary ; acet acr i unlg ; h e u br feccts Ke r s a m s p nraccn e;mm o o y tecln m e uoy a i o l ol e
胰 腺癌 是 恶性 程 度 较 高 的 消 化 系统 肿 瘤 之 一 , 由于起 病 隐 匿 , 缺乏 有效 的早 期诊 断方 法 , 确诊 时往 往 已到 晚期 或发 生转 移 , 晚期 患 者 中位 生存 期 不 超
JA a —io,ONG S u—h a C N a w i D pr etfDgsv Dsae, 1 o i l P , I NG Xioxa S h ic u n, HE D — e. eat n o ie i i s 17H s t m te e s pao f
(B ) P S 洗涤 细胞 1次 , 巴细胞 垂悬 于含有 4 淋 %小 牛
3 讨
论
血 清 ( B ) P S中 。细胞 浓 度 为 2×1 m 。取 FS的 B 0/ l
淋 巴 悬 液 0 m , 入 荧 光 标 记 C 4 C 8 .1 l 加 D 、 D 、
胰腺 癌 因其解 剖位置 独特 , 症状 隐 匿 , 且 早期 诊
i a in s v c l a i s p te t ha e a el r mmun sun to a d p o a it ul e dy f c in n a o r nt—umo m mun r s n e.Th p r e tg s f ri e e po s e e c na e o
H nzo , h ag3 0 1 ,hn a gh uZ e n 10 3 C i i f a
[ s at 0bet e T td eaeai u b r f ecctsl hct n ei uo Abt c] r jci os yt l rt ni n m e uoy , mpoy sadt v u h t o n ol e y e h mm n—
1 对 象与 方法 11 对 象 . 20 0 5年 8月 至 2 0 0 8年 3月 经本 院消化
过 6个 月 ¨ 。 目前 以伽 玛刀 治疗 晚期胰 腺 癌对 提高 J 疗 效 、 善 生 活 质 量 有 一 定 优 势 J 改 。但 是 , 瘤 的 肿 发生 、 发展 与 机体免 疫 功能 密切相 关 , 在肿 瘤生 长恶 化 过程 中 , 特别 是肿 瘤 晚期 , 者 的免疫 功 能普遍 低 患 下 。本 文 拟从 临床 角 度 探 讨 伽 玛 刀 治疗 对 胰 腺
断困难 , 其术后较高的转移复发率 以及对传统化疗 、
放 疗不 敏感 已成 为 制 约 胰 腺 癌 有 效 治 疗 的 主 要 障 碍 。伽 玛刀治 疗对 晚 期 胰腺 癌 患 者 延 长生 命 、 高 提 生 活质 量具有 一定 的优 势 , 而伽 玛 刀 治疗 对 胰 腺 然 癌患者 免疫 功能影 响研究 较少 。机体 的免 疫功 能状 态 与肿 瘤 的发生 和 发 展 密切 相 关 , T淋 巴细 胞 在 肿 瘤 免疫 中具 有 极 其 重 要 的 作 用 。C 4 D T淋 巴细 胞 为辅 助性 T淋 巴 细胞 , 助 机 体完 成 抗 肿 瘤 免 疫 。 辅 C8 D T淋 巴细胞 为杀伤 性 T淋 巴细胞 , 具有 特 异性
hat o t l T eedf r cs e f ttt a s nf ac ( el ycnr s h s ie n e w r o a scl i icne P<0 0 ) At 一nf te p , ed f — h o. f e e s ii g i . 1 . f r ki r y t ie e eh a h fr
杀伤 细胞 活性 。C 4 D 5 D C 2 T淋 巴细胞 为调节 性 T 细胞 , 具有 独特 的免 疫 无能 性 和 免疫 抑 制 性 两 大功
C 2 的单 克 隆抗体 各 2 l4 D5 0 ,℃水浴 3 i, 0mn 流式 细胞 仪 ( 国 B 美 D公 司 Fc abr 检 测计 数 50 asCl u) i 00 个 , C l us软 件 分 析 数 据 , 录 阳性 细 胞 百 分 以 el et q 记 率 , 去非 特异对 照值 。 减 13 统计 学处 理 . T淋 巴细胞 亚 群 检 测值 以均 数 ± 准差 ( 标 ±s表 示 , 玛 刀治 疗 前 后 的显 著性 检 ) 伽
亩国堕医荭 1 _月第 1 卷第2期 Ml r ei lom 1f ot at h aV 1 4 N ., a. 1 2 3 4 ia i yM d aJ a oSu e i ,0 1 ,02 M 2 2 t c u h sC n . r0
后 , 心收集 淋 巴细胞 , p . 离 用 H 74的磷 酸 盐缓 冲液
C 4 a d CD T c l we e lwe tr 一 n f h r p whc u g se h t d rn h 一 nf h r p e D n 8 el r o r a e k i t e a y, ih s g e t d t a u i g t e k i t e a y w f e e s o l d mmu e r g lt e d u o i r v h r p u i ef c. h ud a d i n e u ai r g t mp o e t e a e t f t v c e
癌 患者 免疫 功能 的影 响 。
作 者简 介 江晓 肖( 92 ) 男 , 16 一 , 浙江杭州人 , 医学硕士 , 主任
科 确诊 已失 去 手 术 机 会 的胰 腺 癌 2 0例 , 中男 1 其 5 例 , 5例 , 女 年龄 3 6 5~ 0岁 。健康 成人 2 为 对 照 0例
rt s n ep re t e f D C 2 w r o s t t al s nf a t P> . 5 . o c s n P n ra— a o d t ec n g s 4 D 5 een t t i i l g ic n ( 0 0 ) C n l i a ce s i a h a oC a sc y i i u o
医师 , 从事消化肿瘤临床诊疗研究 作者单位 :3 0 1 浙江杭州 , 10 3 解放军 17医院消化科 1
品) 。具 体方 法 : 取 对 照组 和 患者 外 周血 各 5m , 抽 l 肝 素抗凝 , 经红 细胞 裂 解 液溶 解 红 细 胞并 充 分 混 合
・
1 0。 3
lg c l u cin c a g fT c l i ai nswi a ce t a c ratr^ k i h r p . eh d T e p rp — o ia n to h n e o e l n p t t t p n ra i c n e f f e h c e y nf tea y M to s — e h eih e a lo a ls w r olc e rm 0 p t n swi a c e ss c r io n 0 h at y c n r l. h el r lbo d s mp e e e c l t d fo 2 ai t e e t p n r a i a cn ma a d 2 e l o t s T e c l h h o n mb r o u o ye n y h c tswa t d e y b o d R t e p p l t n o D4 , 8 , I / 8 , u e f e c c tsa d lmp o ye ssu i d b l o T, o u ai fC CD C M l h o CD a d CD CD 5 w r v l ae y u i g a f w c t me r . s l T e t tln mb r fl mp o y e r n 4 2 e e e au t d b sn o y o t Re u t l y s h oa u e s o y h c t swe e lwe a o e o e h at y c nr l . h e c n a e fC a d C 8 T c l we e lw rt a o e o e o rt n t s f h e l o tos T e p r e t g s o D4 h h t h n D el r o e n t s ft h h h