[管理]计划生育手术费报销制度
生育保险医疗费用报销标准

生育保险医疗费用报销标准随着社会经济的发展,我国的生育保险制度日趋完善。
生育保险是指在妇女怀孕、分娩、产后恢复期间,由国家或单位为其提供的一种社会保障制度。
生育保险的实施,旨在保障孕产妇的合法权益,促进人口健康和社会和谐发展。
其中生育保险医疗费用报销是生育保险的重要内容之一,下面将对生育保险医疗费用报销标准进行详细介绍。
一、生育保险医疗费用报销标准的概念生育保险医疗费用报销标准是指国家或单位为孕产妇提供医疗服务的费用标准。
根据我国生育保险制度的规定,孕产妇在生育期间所发生的医疗费用,应由国家或单位为其报销。
生育保险医疗费用报销标准是生育保险制度的重要组成部分,是保障孕产妇合法权益的重要保障措施。
二、生育保险医疗费用报销标准的范围生育保险医疗费用报销标准的范围包括以下内容:1.孕前检查费用:包括孕前体检、妇科检查、乙肝、梅毒、艾滋病等检查费用;2.分娩费用:包括分娩费、手术费、麻醉费、输血费、护理费等费用;3.产后恢复期间的医疗费用:包括产后检查、产后康复治疗、产后用药、产后恢复期间的其他医疗费用;4.新生儿医疗费用:包括新生儿体检、新生儿疾病治疗、新生儿用药费用等。
三、生育保险医疗费用报销标准的报销比例生育保险医疗费用报销标准的报销比例是指孕产妇在生育期间所发生的医疗费用,由国家或单位为其报销的比例。
根据我国生育保险制度的规定,生育保险医疗费用报销标准的报销比例应不低于80%。
具体的费用报销比例,根据不同地区、不同单位的实际情况而定。
一般情况下,生育保险医疗费用报销标准的报销比例在80%至90%之间。
四、生育保险医疗费用报销标准的申报流程生育保险医疗费用报销标准的申报流程包括以下几个环节:1.医疗机构开具医疗费用清单:孕产妇在医疗机构接受医疗服务后,医疗机构应开具医疗费用清单,详细列明孕产妇所发生的医疗费用;2.孕产妇填写报销申请表:孕产妇在收到医疗费用清单后,应填写报销申请表,详细填写个人基本信息和医疗费用清单的相关信息;3.医疗机构审核报销申请表:医疗机构应对孕产妇填写的报销申请表进行审核,核实申请表上所填写的信息是否真实有效;4.生育保险机构审核报销申请表:生育保险机构应对医疗机构审核通过的报销申请表进行审核,核实医疗费用清单和报销申请表的相关信息是否一致有效;5.生育保险机构进行费用报销:生育保险机构对审核通过的医疗费用清单进行费用报销,将报销款项划入孕产妇的个人账户中。
重庆生育保险报销范围和标准
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重庆生育保险报销范围和标准重庆市生育保险是一项为职工提供的社会保障制度,旨在帮助职工充分享受生育保健服务,减轻生育负担,促进人口均衡发展。
根据《重庆市生育保险管理办法》,以下是重庆市生育保险报销范围和标准的相关内容:一、报销范围:1.住院生育费用:包括产前检查、分娩费用、住院费用等。
2.门诊生育费用:包括产前检查、分娩费用、产后康复等。
3.产前保健费用:包括孕期保健、孕期检查、孕期用药等。
4.分娩费用:包括顺产、剖宫产等。
5.产后护理费用:包括产后护理、产后康复等。
6.义务兵役期女兵生育补助。
7.军队人员生育津贴。
8.其他生育相关费用。
二、报销标准:1.住院生育费用报销比例:一般为70%。
2.门诊生育费用报销比例:一般为60%。
3.产前保健费用报销比例:一般为70%。
4.义务兵役期女兵生育补助标准:根据军队规定执行。
5.军队人员生育津贴标准:根据军队规定执行。
三、报销流程:1.提交相关医疗证明和发票。
2.经医疗机构审核确认符合报销条件。
3.将审核通过的报销资料和申请表格提交给稽核部门。
4.稽核部门进行核实并办理报销手续。
5.报销资金将直接打入申请人账户。
四、申请条件:1.参加生育保险并已足额缴纳保险费。
2.在重庆市内合法稳定居住。
3.符合生育保险相关政策规定。
五、注意事项:1.填写报销申请表格时要准确无误。
2.保留好相关医疗证明和发票原件。
3.如有事项需要咨询,可向当地社保部门咨询。
4.拒绝虚假资料和欺诈行为。
通过以上详细的介绍,相信大家对重庆市生育保险的报销范围和标准有了更清晰的了解,希望广大职工在生育保险方面能够得到及时、准确的报销待遇,实现生育权益的保障和提升。
生育保险是一项重要的社会保障制度,让我们共同维护和发展好这一项制度,造福广大职工。
计生工作经费管理制度
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第一章总则第一条为加强计划生育工作经费管理,确保计划生育工作顺利开展,提高经费使用效益,根据《中华人民共和国人口与计划生育法》及国家有关财务管理制度,结合本地区实际情况,制定本制度。
第二条本制度适用于本地区各级计划生育工作机构和相关人员。
第三条计划生育工作经费管理应遵循以下原则:1. 合法合规原则:严格执行国家法律法规和财务管理制度,确保经费使用的合法性。
2. 预算管理原则:按照预算编制、执行、监督的程序进行管理,确保经费使用的规范性。
3. 效益优先原则:以提高经费使用效益为目标,确保计划生育工作取得实效。
4. 透明公开原则:经费使用情况应公开透明,接受监督。
第二章经费来源与预算第四条计划生育工作经费来源:1. 国家财政拨款;2. 地方财政配套;3. 社会捐赠;4. 其他合法收入。
第五条经费预算编制:1. 各级计划生育工作机构应根据年度计划生育工作任务和经费需求,编制年度经费预算;2. 经费预算应包括人员经费、办公经费、业务经费、项目经费等;3. 经费预算应科学合理,确保资金使用效益。
第六条经费预算审批:1. 各级计划生育工作机构应将编制的经费预算报送上级主管部门审核;2. 上级主管部门应按照国家有关政策规定和预算管理要求,对经费预算进行审批;3. 经费预算一经批准,不得随意调整。
第三章经费使用与管理第七条经费使用范围:1. 人员经费:包括工资、奖金、补贴等;2. 办公经费:包括办公设备购置、维修、办公用品购置等;3. 业务经费:包括宣传、培训、咨询、服务等;4. 项目经费:包括计划生育技术服务、避孕药具供应、宣传教育等。
第八条经费使用程序:1. 各级计划生育工作机构应按照预算安排,合理分配经费;2. 经费使用应按照审批的用途进行,不得挪用、挤占;3. 大额支出应经单位负责人审批,特殊情况下应报上级主管部门批准;4. 经费使用应做到及时、准确、规范。
第九条经费管理要求:1. 建立健全财务管理制度,明确经费使用权限和审批程序;2. 加强财务核算,确保会计信息真实、准确、完整;3. 加强资产管理,确保资产安全、完整;4. 加强内部审计,及时发现和纠正经费使用中的问题。
医院生育保险管理制度
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一、目的和依据为了保障女职工生育期间的基本生活需要,提高生育保险待遇水平,根据《中华人民共和国社会保险法》、《中华人民共和国妇女权益保障法》和《中华人民共和国劳动法》等相关法律法规,结合本医院实际情况,制定本制度。
二、适用范围本制度适用于在本医院参加生育保险的女职工。
三、生育保险待遇1. 生育津贴:女职工生育或实施计划生育手术,符合国家、省、市计划生育政策规定的,可享受生育津贴。
2. 生育医疗费用:女职工在生育期间,按照规定范围内的生育医疗费用,由生育保险基金支付。
3. 生育津贴和生育医疗费用的支付标准,按照国家和地方政府的规定执行。
四、生育保险待遇申请和报销1. 女职工生育或实施计划生育手术,应当向单位提交以下材料:(1)生育证明或计划生育手术证明;(2)身份证;(3)社会保障卡;(4)结婚证(如有);(5)生育保险参保凭证。
2. 单位收到女职工提交的材料后,应当及时审核,并在规定的时间内将审核结果通知女职工。
3. 女职工生育医疗费用,可在生育保险定点医疗机构直接结算;未在定点医疗机构就医的,女职工可持相关费用票据、证明等材料向单位申请报销。
4. 单位收到女职工提交的报销材料后,应当在规定的时间内办理报销手续,并将报销结果通知女职工。
五、生育保险基金管理1. 生育保险基金实行专户管理,专款专用。
2. 生育保险基金的使用,按照国家和地方政府的规定执行。
3. 生育保险基金的管理和使用,接受社会保险行政部门和审计机关的监督。
六、责任与义务1. 单位有义务为女职工办理生育保险手续,按时足额缴纳生育保险费。
2. 女职工有义务按照国家、省、市计划生育政策规定生育或实施计划生育手术。
3. 女职工有义务在生育期间,按照规定享受生育保险待遇。
七、附则1. 本制度由医院人力资源部门负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
计划生育免费技术服务结算报销办法
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计划生育免费技术服务结算报销办法各街道、乡镇计生办各计划生育技术服务机构:为深入贯彻《计划生育技术服务管理条例》和浙人口计生委〔20__〕60号文件精神稳定低生育水平提高出生人口素质增进育龄群众生殖健康经瑞安市人口和计划生育局研究特制定本实施办法。
一、免费服务对象及条件瑞安市户籍未享受城镇职工基本医疗保险实行计划生育的已婚育龄妇女。
二、免费服务项目及规定 1、放置宫内节育器。
2、取出宫内节育器。
已婚育龄女需凭乡镇、街道计生办证明。
3、输卵管结扎术。
4、输精管结扎术。
5、避孕药皮下埋植放置术。
6、避孕药皮下埋植取出术限因放置后身体不适或已到放置期限的。
7、宫外孕手术。
限已落实放环或输卵管结扎措施的。
8、B超孕情、环情检查。
一年三次。
9、人工流产术:(吸刮或钳刮)。
10、抗早孕药物流产。
11、中期妊娠引产。
凭乡镇、街道《同意终止妊娠证明》到瑞安市计划生育宣传技术服务指导站实施手术。
12、计划生育手术并发症病人医疗。
需凭计划生育介绍信到定点医疗机构由定点医生治疗费用按实报销。
13、输卵管吻合术、输精管吻合术。
因再生育需要经市人口和计划生育局同意后到有条件的医疗机构中进行。
三、免费服务报销标准原则上根据浙江省人口和计划生育委员会、省财政厅、省卫生厅联合下发的《关于计划生育免费技术服务项目结算标准等有关事项的通知》规定结合我市实际作出如下规定: 1、放、取宫内节育器:50元/例。
2、输卵管结扎术:165元/例。
3、输精管结扎术:90元/例。
4、人工流产术:(吸刮)70元/例(钳刮)165元/例。
5、引产术:230元/例。
6、输卵管吻合术:355元/例。
7、输精管吻合术:350元/例。
8、抗早孕药物流产:110元/例。
9、避孕药皮下埋植(取出)术:100元/例。
10、B超孕情、环情检查:5元/例。
由街道、乡镇按实数报销。
11、宫外孕手术:平原报销总治疗药费的50%山区报销总治疗药费的60%。
四、就诊范围 1、上述各项计划生育技术服务项目原由是只限瑞安市内有计划生育技术服务机构执业许可证燕载明相关技术服务项目的机构中进行。
天津市生育保险报销政策
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天津市生育保险报销政策
根据国家和天津市的有关规定,天津市实行了生育保险制度,旨在保障职工的生育权益,提供生育医疗费用的报销服务。
以下是天津市生育保险的报销政策:
1. 报销范围:生育保险可报销的费用包括孕前检查、分娩、产后检查和新生儿护理等相关费用。
2. 报销比例:天津市生育保险的报销比例为80%。
其中,孕前检查、分娩、产后检查和新生儿护理等费用在医保范围内的,根据医保政策进行报销;不在医保范围内的费用,根据生育保险政策进行报销。
3. 报销限额:天津市生育保险的报销限额为2万元。
当报销金额超过2万元时,超出部分由个人自行承担。
4. 报销流程:职工在办理生育保险时,需提供相关证明材料,如婚姻证明、孕检报告、分娩证明等。
报销流程为:职工在医院就医时,直接向医院报销窗口提交报销申请,医院将报销信息上传至社保系统,职工可在社保系统查询报销情况。
5. 报销时限:职工需在生育后6个月内办理生育保险报销手续,逾期未办理的将无法获得报销。
以上是天津市生育保险的报销政策,职工在办理生育保险时需遵守相关规定,如有疑问,可咨询当地社保机构或人力资源部门。
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国家计划生育委员会、卫生部、财政部、国家物价局关于进一步加强计划生育手术收费管理的通知

国家计划生育委员会、卫生部、财政部、国家物价局关于进一步加强计划生育手术收费管理的通知文章属性•【制定机关】国家计划生育委员会(已更名),卫生部(已撤销),财政部,国家物价局(已变更)•【公布日期】1989.02.15•【文号】国计生财字[1989]38号•【施行日期】1989.02.15•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】计划生育,价格,财政其他规定,财务制度正文国家计划生育委员会卫生部财政部国家物价局关于进一步加强计划生育手术收费管理的通知(1989年2月15日国计生财字[1989]38号)各省、自治区、直辖市及计划单列市计划生育委员会、卫生厅(局)、财政厅(局)、物价局:现在我国正值第三次人口生育高峰期,由于婚育人群和计划生育手术量的增多,加上物价上涨等因素的影响,使计划生育手术费用大幅度上升。
同时,也有不少地区和单位不严格执行上级规定的收费标准,乱涨价、乱收费的问题相当严重,这不仅加剧了计划生育经费的供需矛盾,增加了国家财政不必要的负担,而且影响了节育措施的落实。
根据中央关于“治理经济环境、整顿经济秩序、全面深化改革”的方针和中央有关领导同志对于计划生育手术收费问题的指示精神,为了进一步加强计划生育手术收费的管理,现联合通知如下;一、各省、自治区、直辖市及计划单列市计划生育、卫生、财政、物价等有关部门,要在检查清理医疗收费的同时,对计划生育各项手术的收费进行一次检查、整顿。
对违背国家有关规定,乱涨价、乱收费的单位,要进行批评教育;严重违犯物价政策,乱收、多收的费用,要限期清退。
二、各有关部门要在联合调查的基础上,结合当地物价水平,经过认真测算、制定本省(区、市)范围内统一的计划生育手术收费标准,经省(区、市)人民政府批准后执行。
各项计划生育手术收费标准的制定,只能根据财力可能,按照“保本(不含工资)”的原则,不能盈利。
收费标准应与服务内容一致。
收费标准中没有包括的使用或几次的低值易耗品(如一次性注射器等),按实际消耗计算收费,其范围和品种要经过核定。
引产的计划生育手术医疗费报销流程
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计划生育手术费报销制度[指南]
![计划生育手术费报销制度[指南]](https://img.taocdn.com/s3/m/2a8ca4c70408763231126edb6f1aff00bed57015.png)
计划生育手术费报销制度[指南]计划生育手术费报销制度计划生育手术费报销制度一、手术费报销范围 (一)本区户籍及常往本区的无业已婚育龄群众;(二)居住在本区一个月以上的已婚育龄流动人口;(三)经人口计生部门批准的特殊人群。
二、计划生育手术指定医疗机构(一)越秀区卫生局属下的各医疗单位; (二)省、市、区级计划生育服务站(所)(三)经批准生育第二个子女的,在以下医院分娩后同时落实结扎措施的: 1、广州军区陆军总医院; 2、孙逸仙医院; 3、广州医学院第一附属医院; 4、广东省妇幼保健院; 5、广州市妇婴保健院; 6、广州市第一人民医院。
三、计划生育手术免费服务项目及手术费报销标准(一)上环、取环:36 元/例;(二)人工流产:102 元/例;(三)人工流产(钳刮术):180 元/例;(四)药物流产:96 元/例,药流药物费; (五)引产术:600 元/例; (六)结扎:男扎 120 元/例; 女扎 240 元/例,住院费;(七)皮埋术:115 元/例,皮埋药物费; (八)输精管复通术:1860 元/例; (九)输卵管复通术:2400 元/例. 四、报销程序 (一)需要携带的资料 1、无业居民报销需要携带手术收费收据、本人病历原件,失业证复印件。
2、流动人口或夫妻一方是农业人口,随配偶在我区生活期间施行手术后要报销,需要携带手术收费收据、手术病历原件,居民一方待业证或流动人口证明、农业一方身份证、结婚证复印件。
3、对实施了人流、引产手术的育龄群众在报销前须如实填写《越秀区人流、引产报销登记表》. (二)报销手续 1、办理计划生育手术费报销手续者可为受术者本人、家属或委托居住地社区居委会计生专干,在手术后一周内带齐有关资料,到所属街道人口计生办办理。
2、各街负责手术费报销工作的人员,按规定期限(术后 6个月)内上报区计生服务站,遇特殊情况应及时上报。
五、注意事项(一)必须到指定的医疗或计生服务机构施行计划生育手术,方可获得手术免费项目的报销,特殊情况需到其他医疗或计生服务机构施行手术的,应在手术前向街道人口计生办及区人口计生局申请,获区人口计生局批准后,方可按有关规定报销手术费。
生育险报销比例是多少,怎么报销
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生育险报销比例是多少,怎么报销当我们购买社会保险时,它包括生育保险。
生育保险主要包括生育津贴、生育医疗费、计划生育手术医疗费以及国家和地方政府规定的其他费用。
主要用于员工怀孕生子时报销。
那么生育险报销比例是多少,怎么报销,下面就由我为你介绍相关内容。
一、生育险报销比例是多少,怎么报销(一)比例多少通常情况下,生育险报销比例是以社保所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。
其中顺产报销比例为270%;难产报销比例为320%;剖腹产报销比例为420%。
需要注意的是生育险的生育医疗费用报销是有上限的,以北京为例,在指定医院分娩的话,一级医院最高可报销3000元;二级医院2900元;三级医院2700元。
不同地区的报销上限有所不同,超过部分是需要由自己来承担的。
除此之外,生育津贴费用是包括了产假和休产假期间的生活费用,由分娩当月单位平均缴费的工资基数÷30X产假天数来计算的。
(二)怎么报销1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;2、工作人员受理核准后,签发医疗证;3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。
二、享受生育保险待遇的规定(1)符合国家、省、市计划生育政策规定;(2)分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。
(3)产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。
(4)申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。
计划生育手术医疗费用的支付和报销
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遇到保险纠纷问题?赢了网律师为你免费解惑!访问>>计划生育手术医疗费用的支付和报销职工在门诊发生的计划生育手术费用,生育保险基金按规定的限额支付。
实际发生费用高于限额标准的,按限额标准支付;低于限额标准的,按实际发生费用支付。
医疗机构原则上不得向参保职工另外收取超出限额标准外的医疗费用。
(一)门诊发生的计划生育手术医疗费用按以下限额标准支付1、门诊宫内节育器取出术加宫内节育器放置术:三级医院522元、二级医院511元、一级医院509元。
2、门诊人工流产手术同时宫内节育器取出术加宫内节育器放置术:三级医院555元、二级医院541元、一级医院534元。
3、门诊高危人工流产手术同时宫内节育器取出术加宫内节育器放置术:三级医院588元、二级医院571元、一级医院559元。
(二)住院发生的计划生育手术医疗费用按以下定额标准支付1、住院人工流产手术同时宫内节育器取出术加宫内节育器放置术:三级医院1143元、二级医院1121元、一级医院1087元。
2、住院高危人工流产手术同时宫内节育器取出术加宫内节育器放置术:三级医院1176元、二级医院1162元、一级医院1121元。
3、住院人工流产手术加输卵管结扎术:三级医院1911元、二级医院1803元、一级医院1686元。
4、住院高危人工流产术加输卵管结扎术:三级医院1944元、二级医院1833元、一级医院1711元。
生育保险基金支付计划生育手术费的有关问题通知如下:一、手术种类。
参保职工按计划分娩后,因实行计划生育需要实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育术及复通术所发生的医疗费用,由生育保险基金支付。
参保单位欠费或停保期间发生的费用,生育保险基金不予支付。
二、结算标准和费用的支付。
按《节育技术服务的通知》规定的手术费标准作为定额标准(见附件1),由社会保险经办机构向参保单位拨付。
医疗费超定额部分由用人单位承担。
医疗费未达定额标准的,经审核后,凡符合生育保险规定的医疗费,按实际费用支付。
计生经费管理制度
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计生经费管理制度第一章总则第一条为规范和加强计划生育经费的管理,充分发挥计划生育经费的效益,提高计划生育工作的质量和效益,根据《中华人民共和国计划生育法》等相关法律法规,制定本制度。
第二条计划生育经费的管理应当坚持节约原则,保证经济合理有效的使用,防止浪费,确保经费的专款专用。
第三条计划生育经费的管理应当公开、透明,接受社会监督,提高经费的使用效率和社会满意度。
第四条计划生育经费的管理应当遵守相关法律法规,严格执行国家财经政策,规范管理行为,加强经费监督,提高经费使用的合规性和规范性。
第二章经费的使用范围第五条计划生育经费主要用于以下范围:(一)支付计划生育特别补助金、计划生育奖励金等奖励补助资金;(二)用于计划生育宣传教育、技术服务的经费支出;(三)支付计划生育工作人员的工资、福利和绩效工资;(四)用于建设和维护计划生育机构设施的经费支出;(五)其他合法使用范围。
第六条计划生育经费使用范围不得违法违规,不得用于个人挪用、私分、挥霍、浪费,不得用于违反计划生育政策的活动。
第三章经费的申请和审批第七条计划生育经费的申请和使用应当符合相关程序,申请人应当按照规定提交申请材料,明确经费使用的用途、金额及报销标准。
第八条计划生育经费的审批应当严格按照相关规定进行,审批人应当审核申请材料的真实性、合规性,确保经费使用的合法、合规。
第九条对于计划生育经费的重大项目或者重大支出,应当进行风险评估和项目核准,确保经费使用的安全和有效性。
第十条对于计划生育经费的使用范围、标准、程序等进行调整和变更时,应当严格按照相关规定程序进行,经过审批和记录备案。
第四章经费的监督和管理第十一条计划生育机构应当建立健全经费监督管理制度,明确各级财务职责,加强内部财务控制,保证计划生育经费的安全和稳定管理。
第十二条计划生育经费的使用应当有严格的账务记录,并定期进行完整的会计核算和报表填报,接受相关部门的监督和审计。
第十三条对于计划生育经费的使用不当或者挥霍浪费的行为,应当追究相关人员的责任,依法予以处罚,并要求返还相关经费。
国家计划生育委员会等关于计划生育事业费开支范围和加强财务管理的规定-[1983]国计生委字第6号
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国家计划生育委员会等关于计划生育事业费开支范围和加强财务管理的规定正文:---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 国家计划生育委员会等关于计划生育事业费开支范围和加强财务管理的规定([1983]国计生委字第6号)前言实行计划生育,是我国的一项基本国策,必须力争在本世纪末把我国人口控制在十二亿以内,这是一项十分艰巨的任务。
为了认真贯彻执行中共中央、国务院〔1982〕11号文件和中央办公厅中办发〔1982〕37号文件,使计划生育财务管理工作更好地适应开创计划生育工作新局面的需要,进一步促进计划生育工作的深入开展,根据当前的实际情况,现对计划生育事业费开支范围和加强财务管理问题规定如下:一、计划生育事业费的开支范围(一)按国家规定免费供应的避孕药、避孕工具及其管理费,由计划生育事业费开支。
具体管理办法按国家计划生育委员会、国家医药管理局、财政部的有关规定执行。
(二)城镇居民和农村社员施行各种计划生育手术的挂号费、检验费、手术费、医药费、住院费、术后治疗费等,由计划生育事业费开支。
经县以上节育手术技术指导小组鉴定,城镇居民、农村社员因做节育手术而引起的后遗症,其治疗费由计划生育事业费开支,未经鉴定或经鉴定不属于节育手术后遗症以及私自就医者,其治疗费不准在计划生育事业费内开支。
城镇居民、农村社员在施行计划生育手术的同时,兼搞其它手术的费用,原则上不得在计划生育事业费中开支,由个人负担确有困难的,经县以上计划生育部门审批后,可酌情减免。
减免经费在计划生育事业费中开支。
国家机关、事业单位、党派、团体工作人员施行计划生育手术的费用,以及手术后遗症的治疗费,在“公费医疗经费”中开支。
泸州生育保险报销标准
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泸州生育保险报销标准
一、泸州生育保险报销项目
泸州生育保险报销项目主要包括:产检费用、分娩费用、计划生育手术费用、生育并发症费用等。
其中,产检费用报销上限为500元,分娩费用按照等级医院的不同,报销金额有所差异。
计划生育手术费用和生育并发症费用按照实际发生费用进行报销。
二、泸州生育保险报销金额
1.产检费用报销金额:按照实际检查项目费用,最高报销500元。
2.分娩费用报销金额:根据等级医院不同,报销金额有所差异。
一级医院报销80%,二级医院报销70%,三级医院报销60%。
3.计划生育手术费用报销金额:按照实际手术费用进行报销。
4.生育并发症费用报销金额:按照实际发生费用进行报销。
三、泸州生育保险报销条件及流程
1.报销条件:参加泸州生育保险的女性职工,在符合国家生育政策的前提下,产生的生育医疗费用可进行报销。
2.报销流程:
(1)就诊时,需出示身份证、社保卡、生育保险手册等证件。
(2)出院后,携带相关发票、病历、费用清单等材料到社保局办理报销手续。
(3)社保局审核通过后,按照相关规定进行报销。
四、注意事项
1.参加泸州生育保险的女性职工,在怀孕期间应办理生育保险手册,以便在就诊时享受相关待遇。
2.报销时,务必携带齐全相关证件和材料,以免影响报销进程。
3.如有生育并发症等情况,需及时向社保局咨询,了解相关政策。
4.报销金额仅供参考,实际报销金额以社保局审核结果为准。
总之,了解泸州生育保险报销标准,能让广大女性职工在生育过程中减轻经济负担。
人流生育保险报销标准大连生育保险报销流程
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人流生育保险报销标准大连生育保险报销流程
大连市的人流生育保险报销标准和流程如下:
1. 人流生育保险报销标准:
- 人流手术费用报销比例为80%,最高报销金额为3000元。
- 报销范围包括手术费、麻醉费、材料费等。
- 个人金额报销后,可向基本医保报销。
2. 人流生育保险报销流程:
- 步骤1:就诊医院挂号
患者需要前往参加人流手术的医疗机构挂号就诊。
- 步骤2:医院住院处报销
患者在就诊医院的住院处提交报销申请,提供相关医疗发票、费用明细等材料。
- 步骤3:报销审核
医院的人员会对报销申请进行审核,核实申请人的资料和费用情况。
- 步骤4:报销发放
审核通过后,医院将报销款项划入患者的医保账户或者以现金的形式发放给患者。
- 步骤5:向基本医保报销
患者可凭报销凭证向基本医保提交报销申请,可根据基本医保的规定获得额外报销。
注意事项:
- 在报销流程中,患者需要提供有效身份证件、医保卡、医院住院费收据和费用明细等材料。
- 报销申请需在手术后的一段时间内进行,具体时间限制以当地医保政策为准。
- 如有其他特殊情况,建议咨询当地的人流生育保险管理部门或就诊医院的相关工作人员。
云南省生育保险报销标准和流程
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云南省生育保险报销标准和流程一、生育保险报销标准生育保险是为了保障女性在生育过程中的医疗费用而设立的一项社会保险制度。
云南省生育保险报销标准是根据当地医疗费用水平和就业人员的缴费情况确定的。
1.生育医疗费用云南省生育保险可以报销的医疗费用包括孕期检查、分娩费用、新生儿照护费用、产后恢复费用等。
具体的报销比例和上限按照当地规定执行。
2.医疗费用报销比例云南省生育保险对于生育医疗费用的报销比例一般为70%至90%,具体比例根据不同项目和医院等级而有所不同。
3.报销上限云南省生育保险对于生育医疗费用的报销上限一般根据当地的医疗费用水平和就业人员的缴费情况来确定,一般在一定范围内。
二、生育保险报销流程1.缴费确认在享受生育保险报销前,首先需要确认参保人员已经缴纳了生育保险费。
通常情况下,参保人员每个月的工资中会自动扣除一定比例的生育保险费用。
2.就医报销在怀孕期间,参保人员可以根据自己的情况选择一家定点医院进行孕期检查和分娩。
在就医时,需要携带身份证、医保卡等相关证件,由医院将医疗费用直接结算,然后参保人员只需支付个人部分。
3.提交报销资料生育保险报销通常需要提交一些相关的资料,比如产检记录、医院发放的凭证、发票等。
这些资料需要按照规定提交到当地的社会保险机构。
4.审核报销社会保险机构会对参保人员提交的报销资料进行审核,确认资料的真实性和符合性,审核通过后会安排报销款的发放。
5.报销款发放经过社会保险机构的审核后,报销款将会在一定的时间内发放到参保人员的个人账户上。
通过以上的流程,参保人员就可以顺利地享受到生育保险的报销待遇,减轻生育过程中的经济负担。
总体来说,云南省生育保险报销标准和流程相对比较完善,保障了广大参保人员在生育过程中的权益。
希望未来能进一步完善生育保险政策,让更多的家庭受益于这项制度。
计划生育四项手术费规定
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计划生育四项手术费规定根据区人口和计划生育局财政局卫生局《关于计划生育免费技术服务项目结算标准等有关事项的通知》(人口计生号)文件精神,为规范计划生育手术收费和报销行为,保证计划生育目标任务的完成,经研究,将计划生育四项手术费下拨金额和报销标准办法通知如下:一核定标准按各村已婚育龄妇女人均14元,其中透环放取环引流产12元,结扎2元。
二适用对象户籍在本镇的已婚育龄群众,农嫁农按男方统计,农嫁居居嫁居按女方统计的已婚育龄夫妇及常住在本镇的已接交对象。
三具体标准:1白B超标准报销,每例20元;2单纯放环或者取环报销标准每例120元;3放环+取环术报销标准每例150元;4人工流产报销标准每例230元;5人流+放环(或人流+取环)报销标准为每例300元;6药物流产报销标准同人工流产;7引产报销标准每例700元;8皮下埋植报销标准每例150元,皮埋取出报销标准每例80元;9绝育报销标准每例800元(剖腹产绝育定额补助每例600元)。
四报销办法1要求施行计划生育四项手术的已婚育龄妇女,术前与妇女主任联系,在指定的镇中心卫生院或区计划生育宣传技术指导站施术。
遇特殊情况须转区人民医院或其他医院的,应与妇女主任与镇计划生育办公室联系。
施术对象术后凭手术发票到所属村按标准报销。
2各行政村要按照每例实际产生的手术费用,低于报销标准的按实报销,超过报销标准的按规定标准报销。
3镇政府每年按各行政村已婚育龄妇女的人数下拨四项手术经费。
施行结扎手术和吻合术的对象统一到镇政府报销(病理性子宫切除术不列入报销范围内)。
4接受施术对象的镇中心卫生院在开展计划生育免费技术服务项目时,应按照人口计生[]5号文件规定的结算标准收取费用。
5在机关事业单位工作的已婚育龄妇女,其四项手术费由所在单位支出,支付额度可参照上述标准。
五其他规定对持有《暂住证》《流动人口婚育证明》,在本镇区域内居住一个月以上(以《暂住证》登记时间为准),且无用工单位的外来育龄妇女,施行计划生育四项手术的,按人口计生[]5号文件规定的标准实行免费施术。
计划生育手术费用的报销
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计划生育手术费用的报销1、计划生育手术费用报销范围:职工因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、引产术、流产术、皮埋、绝育及复通手术所发生的医疗费用。
2、计划生育手术费用报销标准:(1)放置宫内节育器昆明地区80元、地州和县60元。
(2)取出宫内节育器昆明地区80元、地州1、计划生育手术费用报销范围:职工因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、引产术、流产术、皮埋、绝育及复通手术所发生的医疗费用。
2、计划生育手术费用报销标准:(1)放置宫内节育器昆明地区80元、地州和县60元。
(2)取出宫内节育器昆明地区80元、地州 1、计划生育手术费用报销范围:职工因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、引产术、流产术、皮埋、绝育及复通手术所发生的医疗费用。
2、计划生育手术费用报销标准:(1)放置宫内节育器昆明地区80元、地州和县60元。
(2)取出宫内节育器昆明地区80元、地州和县60元。
(3)流产术昆明地区300元、地州和县200元。
(4)因医学禁忌不能人流而施行引产术昆明地区1000元、地州和县800元。
(5)皮埋昆明地区150元、地州和县120元。
(6)绝育(结扎)术输卵管结扎术昆明地区1500元、地州和县1200元。
输精管结扎术昆明地区400元、地州和县250元。
(7)复通术输卵管复通术昆明地区2000元、地州和县1800元。
输精管复通术昆明地区1500元、地州和县1300元。
3、计划生育手术费用报销办法:计划生育手术费用不实行基本医疗保险起付标准,先由个人全额垫付,报销由职工所在单位或个人持单位证明及医院有效证明到社会保险经办机构审核后领取包干费用。
参见:云南省劳动和社会保障厅关于印发《云南省省级生育保险统筹行业职工计划生育手术费用的报销办法》(厅办[2002]257号)发布日期:2002年9月6日执行日期:2002年9月6日。
云南省生育保险报销标准2022
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云南省生育保险报销标准2022生育保险是国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。
如果想看更多的请点击申请条件查看,衷心希望能为您提供一些简单的帮助!1.报销范围:产假期间(含流产)的生育津贴和实施计划生育手术的生育津贴;因生育发生的医疗费用,含从怀孕至分娩住院期间所需的检查费、接生费、手术费、住院费和药费等费用以及生育出院后3个月内因生育引起的疾病的医疗费;实施计划生育避孕节育情况检查、实施避孕节育手术以及符合生育政策实施复通手术所需的医疗费用;法律、法规规定的与生育保险有关的其他费用。
2.缴费标准:一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。
补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。
生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
二、生育营养补贴与张涤生保健补贴,凡合乎享用国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可以享用生育营养补贴元、张涤生保健补贴元等。
生育保险需要提交的申报材料一、生育女职工须要递交的申报材料:1、计划生育部门签发的计划生育证明、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证的原件及复印件;2、企业职工的生育医疗证审领表、计划生育手术医疗证领取表中、生育医药费缴费申请单、生育保险待遇核准支付表中、生育保险外地看病申请表;3、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;4、收款收据。
二、子女生育的男职工须要递交的材料:计划生育部门核发的计划生育证明、医疗部门出示的婴儿长大(丧生)证明、男职工本人身份证原件及复印件。
生育保险报销流程及金额
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生育保险报销流程及金额生育保险是一种由国家规定的保险制度,旨在为职工在生育过程中的医疗费用提供一定程度的报销,从而减轻职工在生育过程中的经济负担。
下面将详细介绍生育保险的报销流程和报销金额。
一、生育保险报销流程:1.办理生育保险登记:在怀孕12周内,职工应当向所在单位提出生育保险登记申请,并提供相关证明材料。
单位将通过相关部门办理职工的生育保险登记。
2.医疗费用报销:职工在怀孕、分娩过程中的医疗费用,可以通过生育保险进行报销。
职工需在办理报销前先行垫付医疗费用,并保留好相关医疗费用发票和报销材料。
3.报销材料准备:职工需要准备的报销材料包括《生育保险登记证明》、医疗费用发票、药品购买发票、住院医疗项目明细等。
职工可以通过所在单位的人事部门了解具体要求。
4.报销申请:职工将准备好的报销材料提交给所在单位,单位将按照规定的时间和程序进行审核和报销申请。
6.报销金额计算:生育保险管理部门根据职工的医疗费用和相关政策标准,计算报销金额。
报销金额通常包括医疗费用的一定比例,如50%或80%,以及一些特殊项目的报销。
7.报销款项发放:生育保险管理部门将计算好的报销款项发放给所在单位,由单位按照相关程序将报销款项发放给职工。
二、生育保险报销金额:生育保险的报销金额是根据国家相关政策规定的,根据不同地区和个人政策的不同,报销比例和报销金额也有所差异。
一般而言,生育保险会报销职工在生育过程中发生的一部分医疗费用。
1.医疗费用报销比例:根据国家相关政策规定,一般生育保险的报销比例为50%至80%不等。
具体比例可根据所在地区和政策的规定进行调整。
2.特殊项目报销:生育保险还可以报销一些特殊项目的费用,如产前检查费用、住院分娩费用、新生儿护理费用等。
3.报销封顶金额:生育保险报销金额通常有一个封顶金额,即超过一定金额的医疗费用将不再报销。
封顶金额根据不同地区和政策的规定有所不同。
需要注意的是,生育保险的报销金额通常是根据实际医疗费用和相关政策标准进行计算的,因此,职工在办理生育保险报销时,应注意保存好所有的医疗费用发票和报销材料,以便后续的审核和报销程序。
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[管理]计划生育手术费报销制度
计划生育手术费报销制度
计划生育手术费报销制度一、手术费报销范围 (一)本区户籍及常往本区的无业已婚育龄群众; (二)居住在本区一个月以上的已婚育龄流动人口; (三)经人口计生部门批准的特殊人群。
二、计划生育手术指定医疗机构 (一)越秀区卫生局属下的各医疗单位; (二)省、市、区级计划生育服务站(所) (三)经批准生育第二个子女的,在以下医院分娩后同时落实结扎措施的: 1、广州军区陆军总医院; 2、孙逸仙医院; 3、广州医学院第一附属医院; 4、广东省妇幼保健院; 5、广州市妇婴保健院; 6、广州市第一人民医院。
三、计划生育手术免费服务项目及手术费报销标准 (一)上环、取环:36 元/例; (二)人工流产:102 元/例; (三)人工流产(钳刮术):180 元/例; (四)药物流产:96 元/例,药流药物费; (五)引产术:600 元/例; (六)结扎:男扎 120 元/例; 女扎 240 元/例,住院费; (七)皮埋术:115 元/例,皮埋药物费; (八)输精管复通
术:1860 元/例; (九)输卵管复通术:2400 元/例。
四、报销程序 (一)需要携带的资料 1、无业居民报销需要携带手术收费收据、本人病历原件,失业证复印件。
2、流动人口或夫妻一方是农业人口,随配偶在我区生活期间施行手术后要报销,需要携带手术收费收据、手术病历原件,居民一方待业证或流
动人口证明、农业一方身份证、结婚证复印件。
3、对实施了人流、引产手术的育龄群众在报销前须如实填写《越秀区人流、引产报销登记表》。
(二)报销手续 1、办理计划生育手术费报销手续者可为受术者本人、家属或委托居住地社区居委会计生专干,在手术后一周内带齐有关资料,到所属街道
人口计生办办理。
2、各街负责手术费报销工作的人员,按规定期限(术后 6个月)内上报区计生服务站,遇特殊情况应及时上报。
五、注意事项 (一)必须到指定的医疗或计生服务机构施行计划生育手术,方可获得手术免费项目的报销,特殊情况需到其他医疗或计生服务机构施行手术的,应在手术
前向街道人口计生办及区人口计生局申请,获区人口计生局批准后,方可按有关规定报销手术费。
(二)遇特殊情况需住院的住院费按广州市越秀区公费医疗规定的标准报销。
(三)除药流及皮埋术外,所有手术费报销标准均已包含
了挂号费、手术费、敷药费、各类消毒费、器械、布类折旧费、手套损耗费、麻醉费,各种注射费、常规药物及住院费、测体温费、水电消耗费等。
(四)药流及皮埋的药物严格按物价部门规定的
收费标准报销。
育龄妇女医学需要人工终止妊娠审批制度一、为贯彻国家计生委、卫生部、药品监督管理局联合颁布的《关于禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠的规定》,
规范人工终止妊娠审批程序,使出生人口性别比保持在正常范围内,特制定本制度。
二、符合生育政策规定的夫妻在办理了一孩登记或二孩审批手续后,因医学需要人工终止妊娠的需办理有关审批
手续,经区人口计生局批准后方可前往医院施行终止妊娠手术。
无紧急情况未经批准,擅自施行人
工终止妊娠的取消生育资格。
三、审批程序 (一)申请人工终止妊娠者需自行提出申请,填写《越秀区育龄妇女医学需要人工终止妊娠申请表》(以下简称《申请表》)一式二份,如实写明申请理由及相关情况,夫妻分别在《申请表》上签名。
(二)填写好的《申请表》连同申请人身份证、户口簿、广
东省《计划生育服务证》、病历或疾病诊断证明书原件及复印件各一份交社区居委会计生专干。
(三)社区居委会计生专干收到《申请表》后,应在 3个工作日内完成对申请人的材料进行核对审查工
作,并签署意见后交街道人口计生办。
(四)街道人口计生办接到申请材料后,应在 5 个工作日内完成对申请人材料的再次审核工作,并在复印件上盖上“经审核与原件同”的字样印章审核人签名并加盖
公章。
审核无误后在其申请表相应栏加具意见及公章后交区人口计生局。
(五)区人口计生局对需要
人工终止妊娠申请人的情况实行集体讨论,应在接到申请材料后 5 个工作日内(特殊情况不超过 10 个工作日)出具讨论结果。
对同意者签发《同意终止妊娠证明》及《同意终止妊娠通知书》,对不同意
者签发《不同意终止妊娠通知书》。
四、区计生服务站具体负责医学需要的人工终止妊娠前期审核工作,对申请人的资料进行审查,对审批后的资料进行归档、保管、存查。
已婚育龄绝育术后申请复通术审批制度一、根据《广东省人口与计划生育条例》(以下简称《省条例》)第二十七条规定,
为规范绝育术后输精(卵)管复通术申请的管理,特制定本制度。
二、申请输精(卵)管复通术者,必须符合
《省条例》第二十七条规定,夫妻双方共同提出申请,填写《越秀区已婚育龄绝育术后申请复通术申请表》(以下简称《申请表》)一式二份,如实写明申请理由及相关情况,夫妻双方分别在《申请表》上签名。
三、申请程序 (一)夫妻双方将填写好的《申请表》、身份证、户口本、申请事由及有关证明原件、复印件各一份交社区居委会计生专干。
(二)社区居委会计生专干收到申请人所交材料后,在 3 个工作日内完成材料的审查核对工作,然后将所有资料交街道人口计生办。
(三)街道人口
计生办接到申请材料后,应在 5 个工作日内完成对资料的再次审核工作,并在复印件上盖上“经审核与原件同”的字样印章,审核人签名、加盖公章。
审核无异后在其申请表相应栏加具意见公章后上交区人口计生局。
(四)区人口计生局对需要施行输精(卵)管复通术者的申请实行集体讨论,在接到申请材料后 10 个工作日内(特殊情况不超出 20 个工作日)出具讨论结果,对同意者签发《同意施行输精(卵)管复通术证明》及《同意施行输精(卵)管复通术通知书》,对不同意者签发《不同意施行输精(卵)管复通术通知书》。
四、申请人选择施术的医疗机构、手术费报销金额、报销程序严格按《越秀区计划生育手术费报销制度》执行。
五、区计生服务站具体负责“输精(卵)管复通术”申请审查管理工作,对申请者资料进行核对、核实,对审批后的资料进行归档、保管、存查。