抢救药品PPT课件
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2024版年度急救用药ppt课件
01急救用药概述Chapter急救用药定义与目的定义目的01020304心脑血管急救药物消化系统急救药物呼吸系统急救药物镇痛及麻醉急救药物常见急救药物分类急救用药原则及注意事项用药原则注意事项02心肺复苏与急救药物Chapter判断意识与呼吸轻拍患者肩膀，大声呼喊患者名字，观察是否有反应。
同时判断患者是否有自主呼吸，观察胸廓起伏。
如患者无意识、无呼吸，立即呼救并准备心肺复苏。
将患者仰卧于硬板床或地上，施救者位于患者一侧，双手重叠，掌根置于胸骨下半段，用力向下按压，使胸骨下陷5-6cm，然后迅速放松，反复进行。
采用仰头抬颏法或推举下颌法开放气道，确保呼吸道畅通。
口对口吹气，每次吹气持续1秒以上，看到患者胸廓隆起即可。
每进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸。
呼救与准备开放气道人工呼吸胸外按压心肺复苏基本流程常用心肺复苏药物介绍肾上腺素阿托品利多卡因胺碘酮肾上腺素阿托品利多卡因胺碘酮药物使用时机与剂量掌握03过敏性休克及急救药物选择Chapter过敏性休克临床表现与诊断依据临床表现诊断依据有过敏原接触史，结合临床表现及血压、心率等生命体征变化，可迅速作出诊断。
首选治疗药物及作用机制剖析首选药物作用机制辅助用药和预防措施建议辅助用药预防措施04创伤止血与疼痛缓解用药策略Chapter创伤止血方法概述及药物选择依据创伤止血方法包括直接压迫止血、止血带止血、填塞止血等，应根据创伤部位和严重程度选择合适的方法。
药物选择依据根据创伤类型、出血程度和患者身体状况，选用具有止血作用的药物，如止血敏、维生素K等。
疼痛评估标准和治疗原则确定疼痛评估标准治疗原则确定镇痛药物分类及作用特点比较非甾体类抗炎药（NSAIDs）阿片类药物局部麻醉药其他辅助药物05中毒解救与特殊情况下急救用药方案Chapter细菌性食物中毒、化学性食物中毒等，可能导致呕吐、腹泻、休克等症状。
食物中毒药物中毒有毒气体中毒毒蛇咬伤与毒虫蜇伤过量或误服药物，如镇静催眠药、解热镇痛药等，可能损害肝肾功能，甚至危及生命。
急救药品的使用ppt课件
❖ 外周血管长时期收缩，可能导致局部坏死或坏疽 。 ❖ 过量时可出现血压升高，此时应停药，必要时给
予α受体阻滞剂。
注意事项
❖ 对肢端循环不良的病人，须严密监测，注意坏死及 坏疽的可能性 。
❖ 频繁的室性心律失常时应用本品也须谨慎。 ❖ 选用粗大的静脉作静注或静滴，以防药液外溢，及
产生组织坏死；如确已发生液体外溢，可用5－10 ㎎酚妥拉明稀释溶液在注射部位作浸润。 ❖ 静滴时应控制每分钟滴速，滴注的速度和时间需根 据血压、心率、尿量、外周血管灌流情况等。 ❖ 突然停药可产生严重低血压，故停用时应逐渐递减。
禁忌症
临床应用
❖ 心脏骤停急救 ❖ 急性支气管哮喘 ❖ 过敏性休克 ❖ 治疗荨麻疹、皮肤瘙痒等过敏反应 ❖ 治疗低血糖症 ❖ 局部收缩血管止血：如皮肤、鼻粘膜等出血
禁忌症
❖ 高血压 ❖ 器质性心脏病 ❖ 洋地黄中毒 ❖ 糖尿病 ❖ 外伤性或出血性休克 ❖ 甲亢
不良反应
❖ 有心悸、烦躁、面色苍白、出汗、无力、震颤等 不良反应 ，停药或休息后可自行消退。
临床应用
❖ 用于因急性心肌梗塞、外科手术、洋地黄中毒 及心脏导管等所致的急性室性心律失常，包括 室性早搏、室性心动过速及室颤。
❖ 也可用于癫痫持续状态时用其他抗惊厥药无效 者。
❖ 局部或椎管内麻醉 。
禁忌症
❖ 对本药或其他酰胺类局麻药过敏者 。 ❖ 严重心脏传导阻滞（包括Ⅱ或Ⅲº房室传导阻滞、
双束支阻滞、室内传导阻滞）者 。 ❖ 预激综合症、阿斯综合症、未经控制的癫痫患
❖ 呼吸系统：在极高血药浓度下可引起呼吸停止， 脊髓注射或外用本药均可能引起致命的支气管 痉挛，成人可出现呼吸窘迫综合征，但少见。
❖ 过敏反应：少有红斑样皮疹及血管神经性水肿 等表现且通常轻微，严重者可致呼吸停止。
予α受体阻滞剂。
注意事项
❖ 对肢端循环不良的病人，须严密监测，注意坏死及 坏疽的可能性 。
❖ 频繁的室性心律失常时应用本品也须谨慎。 ❖ 选用粗大的静脉作静注或静滴，以防药液外溢，及
产生组织坏死；如确已发生液体外溢，可用5－10 ㎎酚妥拉明稀释溶液在注射部位作浸润。 ❖ 静滴时应控制每分钟滴速，滴注的速度和时间需根 据血压、心率、尿量、外周血管灌流情况等。 ❖ 突然停药可产生严重低血压，故停用时应逐渐递减。
禁忌症
临床应用
❖ 心脏骤停急救 ❖ 急性支气管哮喘 ❖ 过敏性休克 ❖ 治疗荨麻疹、皮肤瘙痒等过敏反应 ❖ 治疗低血糖症 ❖ 局部收缩血管止血：如皮肤、鼻粘膜等出血
禁忌症
❖ 高血压 ❖ 器质性心脏病 ❖ 洋地黄中毒 ❖ 糖尿病 ❖ 外伤性或出血性休克 ❖ 甲亢
不良反应
❖ 有心悸、烦躁、面色苍白、出汗、无力、震颤等 不良反应 ，停药或休息后可自行消退。
临床应用
❖ 用于因急性心肌梗塞、外科手术、洋地黄中毒 及心脏导管等所致的急性室性心律失常，包括 室性早搏、室性心动过速及室颤。
❖ 也可用于癫痫持续状态时用其他抗惊厥药无效 者。
❖ 局部或椎管内麻醉 。
禁忌症
❖ 对本药或其他酰胺类局麻药过敏者 。 ❖ 严重心脏传导阻滞（包括Ⅱ或Ⅲº房室传导阻滞、
双束支阻滞、室内传导阻滞）者 。 ❖ 预激综合症、阿斯综合症、未经控制的癫痫患
❖ 呼吸系统：在极高血药浓度下可引起呼吸停止， 脊髓注射或外用本药均可能引起致命的支气管 痉挛，成人可出现呼吸窘迫综合征，但少见。
❖ 过敏反应：少有红斑样皮疹及血管神经性水肿 等表现且通常轻微，严重者可致呼吸停止。
抢救车急救药品ppt课件
盐酸多巴胺注射液 2ml:20mg
④静滴时应控制每分钟滴速，滴注的速度和时间需根据血压、心率、尿量、外周血管灌流情况、异位搏动出现与否等而定，可能时应做心排血量测定。 ⑤休克纠正时即减慢滴速。 ⑥遇有血管过度收缩引起舒张压不成比例升高和脉压减小、尿量减少、心率增快或出现心律失常，滴速必须减慢或暂停滴注。 ⑦如在滴注多巴胺时血压继续下降或经调整剂量仍持续低血压，应停用多巴胺，改用更强的血管收缩药。 ⑧突然停药可产生严重低血压，故停用时应逐渐递减。
去甲肾上腺素注射液 1ml:2mg
适应症：治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压；对血容量不足所致的休克、本品作为急救时补充血容量的辅助治疗，以使血压回升，暂时维持脑与冠状动脉灌注，直到补充血容量治疗发生作用。 注意事项： 1.缺氧、高血压、动脉硬化、甲状腺功能亢进症、糖尿病、闭塞性血管炎、血栓病患者慎用。 2.用药过程中必须监测动脉压、中心静脉压、尿量、心电图。 3.出血性休克禁用。
盐酸多巴胺注射液 2ml:20mg
给药说明 ①应用多巴胺治疗前必须先纠正低血容量。 ②在滴注前必须稀释，稀释液的浓度取决于剂量及个体需要的液量，若不需要扩容，可用0.8㎎/ml溶液，如有液体潴留，可用1.6～3.2㎎/ml溶液。中、小剂量对周围血管阻力无作用，用于处理低心排血量引起的低血压；较大剂量则用于提高周围血管阻力以纠正低血压。 ③选用粗大的静脉作静注或静滴，以防药液外溢，及产生组织坏死；如确已发生液体外溢，可用5～10㎎酚妥拉明稀释溶液在注射部位作浸润。
盐酸肾上腺素注射液 (副肾素、副肾碱 ) 1ml:1mg
注意事项： 1.高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用。 2.运动员慎用。 3.与其他药品的配伍禁忌。
急救药品 ppt课件
九、脱水利尿药
呋塞米注射液（速尿）
❖ 呋塞米注射液:20mg/2ml
❖ 1）作用：用于高钾及高钙血症,高血压，严 重水肿；急性肺水肿和脑水肿；急慢性肾功 能衰竭；高血钾症：加速毒物排泄。
❖ 2）使用方法：儿童，治疗水肿性疾病，起 始按1mg/kg静脉注射，必要时每隔2小时追 加1mg/kg,最大剂量可达每日6mg/kg，新生 儿应延长用药间隔
❖ 3）注意事项：偶见恶心、呕吐、过量致心率 失常
❖ 用药前补充血容量,防止药液外溢，致组织坏 死
❖ 根据血压，心率，尿量，外周血管灌流性情 况调整泵速
盐酸异丙肾上腺素
❖ 1）作用：支气管哮喘；房室传导阻滞；心 ❖ 脏骤停；心源性或感染性休克
❖ 2）使用用法：救治心脏骤停，心腔内注射 0.5~1mg。三度房室传导阻滞，心率每分钟 不及40次时，可以本品0.5~1mg加在5%葡萄 糖注射液200~300ml内缓慢静滴
三、镇静、抗惊 厥药
地西泮注射液（安定）
地西泮注射液（安定）：10mg/2ml ❖ 1）作用： 镇静催眠，可用于抗癫痫和抗惊厥；
静脉注射为治疗癫痫持续状态的首选药。
2）使用方法：出生30天~5岁，静注，最大限用 量5mg，5岁以上最大限用量10mg，重症破伤风解 痉时，出生30天~5岁1~2mg；5岁以上注射5~10mg。 3分钟内按体重不超过0.25mg/kg,间隔15~30分钟 可重复，新生儿慎用
❖ 3）注意事项 ：静脉注射时宜慢，推注速 ≤1mg/min防止呼吸抑制，常见的不良反应嗜 睡，头昏、乏力等，长期连续用药可产生依 赖性和成瘾性，停药可能发生撤药症状。
注射用苯巴比妥（鲁米那）
❖注射用苯巴比妥：0.1g ❖作用：镇静，催眠
使用方法：镇静或麻醉前应用，一次按体重 2mg/kg;抗惊厥或催眠每次按体重3~5mg/kg或 按体表面积125mg/㎡
急救药品知识PPT课件
阿托品
•[药理作用] M胆碱受体阻滞剂，能解除平滑肌的痉挛，抑制腺体 分泌，解除迷走神经对心脏的抑制，使心率放慢、散瞳及眼压降 低、兴奋呼吸中枢，具有松弛内脏平滑肌及扩瞳的作用。 •[适应症] 内脏绞痛、无机磷农药中毒、散瞳、阿-斯综合征、感 染性休克、麻醉前给药。 •[剂型] 1ml(0.5mg) •[护理要点] •1. 禁用：青光眼、前列腺肥大者。 •2. 不良反应：口干、眩晕、瞳孔散大、皮肤潮红、心率放慢、兴 奋、焦躁、惊厥。 •3. 静脉注射时速度宜慢，察看有无过量及中毒。
•[剂型] 2ml（25mg）
•[护理要点] •1.禁用于：肝功用减退、有癫痫病史、苏醒病人。 •2.不良反响：口干、视物不清、乏力、体位性低血压、锥体外系反响、过敏反响 、嗜睡、便秘、心悸等。 •3.临时使用应活期反省肝功用。 •4.用药后应静卧后1-2小时，避免体位性低血压，血压过低，可用去甲肾上腺素或 麻黄碱升压。 •5.本品安慰性大，静脉注射时可惹起血栓性静脉炎。
•[适应症] 钙缺乏症、心跳骤停的复苏、过敏性反响、镁中毒挽救。
•[剂型] 10ml（1g）。
•[护理要点] •1.禁用于：高钙血症、肾结石、心室纤颤、骨转移癌等病人。 •2.不良反响：静注时可呈现全身发热，疾速静注可发生心律正常，心跳 骤停。3.静注速度不宜过快，加等量的葡萄糖液浓缩后，控制在2ml/分左 右。 •4.有激烈的安慰性，不宜作皮下或肌肉注射，静脉注射不可漏于血管外 ，假如不慎外漏，应立刻停药，部分用0.5%普鲁卡因作部分封锁。 •5.禁与氧化剂、枸橼酸盐、硫酸盐配伍。
氨茶碱
•[药理作用] 为茶碱与乙二胺的复合物。松弛支气管平滑肌，抑制过敏介 质释放，在解痉同时还可加重支气管粘膜充血和水肿，加强呼吸肌膨胀 力，增加呼吸肌疲劳，加强心肌膨胀力，加强心输入量，舒张冠状动脉 、外周血管和胆管，添加肾血流量，进步肾小球滤过率，增加水钠重吸 收具有利尿作用。 •[适应症] 急、慢性支气管哮喘及其他慢性阻塞性肺疾患，急性心功用不 全及心源性哮喘，胆绞痛。 •[剂型] 2ml(0.25g)。 •[护理要点] •1.禁用于：急性心肌梗死，低血压、休克等病人。 •2.不良反响：恶心、呕吐、食欲减退、心痛、焦躁、易冲动、失眠。
《抢救车常用药》课件
总结
抢救车常用药是紧急时刻的救命稻草，合理使用和管理药品对抢救工作至关重要。通过本课件，您应该对抢救 车上的常用药品有了更深入的了解。
参考文献
1. 国家卫生健康委员会. 《急救技术与医学救护》. 2. 王秀华. 《抢救车药品使用与管理》. 中国卫生卫生出版社.
1 复苏优先
确保最先提供紧急的心肺复苏。
2 根据症状使用
根据患者的具体症状选用合适的药物。
3 储存合理
药品应储存在适当的温度和湿度条件下。
常见药品合用
肾上腺素 + 硝酸甘油
在心脏骤Байду номын сангаас时同时使用，以提 高复苏成功率。
去甲肾上腺素 + 氨茶 碱
用于急性哮喘患者的治疗。
氯化钠 + 葡萄糖
用于补充电解质和提供能量。
用于固定和支持伤者 骨折和创伤的药物， 如氨茶碱。
抗感染药物
用于治疗感染疾病和 细菌感染的药物，如 甲硝唑。
常用急救用药的详细介绍
肾上腺素 硝酸甘油 阿托品 盐酸利多卡因
用于心脏骤停时进行心肺复苏。 用于缓解心绞痛症状和降低血压。 用于缓解胃肠道和其他器官的痉挛。 用于止痛和麻醉作用。
抢救车药品使用原则
药品存储和验收
1
存储要求
根据药品的要求进行储存，避免受潮和过期。
2
定期验收
定期检查药品的有效期和储存情况。
3
合格药品
只接受合格的药品，并拒绝过期或损坏的药品。
药品过期和丢失处理
1 过期处理
按照规定的方式处理过期药品，避免误用。
2 丢失报告
及时报告丢失的药品，防止被滥用或造成风险。
3 补充采购
及时补充缺失的药品以保证抢救车的应急能力。
抢救药品课件完整PPT
多巴胺2ml/20mg/支
–大于20ug/(kg.min)由于其较强的α作用，组 织灌注并不好，此时应加用扩血管药物，如硝 普钠等扩血管药，减轻心脏的前后负荷，改善 组织的灌注状态。
• 一般情况下，如果多巴胺的用量已经达到或超过 20ug/(kg.min)时，应及时加用第二种正性肌力药如多巴 酚丁胺、肾上腺素、异丙肾上腺素等。
能，班班交接，双签名。 • 抢救车及抢救箱内的物品只供抢救时使用，非抢救不得动
用其药品及物品。 • 抢救车及抢救箱由专人负责每周彻底整理。 • 所有护理人员要熟练掌握抢救车及抢救箱内药品及物品情
况并熟练使用，随时做好抢救准备。
抢救药品的药理作用和使用注意 事项
• 一、盐酸肾上腺素 （付肾素）
抢救药品的药理作用和使用注意 事项
• 临床应用：用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。临床上 常用于新生儿窒息，一氧化碳、阿片中毒等。
• 用法：静脉注射，成人一次3mg,极量一次6mg,一日20mg。 小儿一次0.3-3mg。
洛贝林（山梗菜碱）3mg/1ml
• 皮下或肌内注射，成人一次10mg; 极量一次20mg; 一日 50mg.小儿一次1-3mg.
阿托品
•使用注意事项： •1、常有口干、眩晕、严重时瞳孔散大、皮 肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵语、惊 厥。 •2、青光眼及前列腺肥大患者禁用。 •3、老年患者、哺乳期妇女慎用。 •4、孕妇静脉注射阿托品可使胎儿心动过速。
三、呼吸兴奋剂
1
洛贝林
2
尼可刹米
洛贝林（山梗菜碱）3mg/1ml
• 药理作用：刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器（均为N1 受体），反射性地兴奋呼吸中枢而使呼吸加快，但对呼吸 中枢并无直接兴奋作用。
《抢救药品常识》课件
单击此处添加正文，文字是您思想的提一一二三四五 六七八九一二三四五六七八九一二三四五六七八九文 ，单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了最 终呈现发布的良好效果单击此4*25}
使用镇静类药物时需要遵循医生的建议和指导，注意 药物副作用和相互作用。
PART 03
抢救药品使用方法
口服给药法
01
总结词
注射给药需要注意药物的剂量、浓度和注射部位，避免药物外渗和局部刺激。同时，注射 给药需要保证注射器的清洁和消毒，避免交叉感染。
外用给药法
总结词
外用给药是将药物直接应用于患处，起效较慢，但使用方便。
详细描述
外用给药法是将药物直接应用于患处或表面皮肤，如涂抹、喷雾、敷贴等。外用给药法起效较慢，但使用方便，适用 于皮肤疾病、疼痛等症状的治疗。外用药物需要选择合适的剂型和浓度，以避免刺激皮肤或产生过敏反应。
心律失常是指心脏电信号传导异常导致的心脏节律紊乱，严重时可能导 致猝死。抗心律失常药物的作用是纠正异常的电信号传导，使心脏恢复
正常节律。
使用抗心律失常类药物时需要严格掌握用药指征和剂量，注意药物副作 用和相互作用。
抗心绞痛类药物
抗心绞痛类药物是指用于治疗心绞痛的 药物，包括硝酸酯类药物、钙通道拮抗
储存期限
有效期管理
根据药品的有效期，合理安排进 货和库存，避免药品过期。
近效期先出
在药品的摆放上，应遵循“近效期 先出”的原则，以免造成浪费。
定期检查
定期对库存药品进行检查，发现有 变质的药品应及时处理，并记录在 案。
PART 05
抢救药品的合理使用与注 意事项
适应症与禁忌症
适应症
指抢救药品适用于哪种疾病或症 状，例如心搏骤停、过敏性休克 等。
18种抢救药品 PPT课件
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六、血管扩张药
消心痛（硝酸异山梨酯） 5mg /片、10mg /片
[药理及应用]本品为长效硝酸酯类抗心绞痛药，作用 与硝酸甘油相似，但较持久（能维持4小时以上），口服 后30分钟见效，含服2～3分钟见效。用于缓解急性心绞 痛发作。 [用法]口服：1日2～3次，每次5～10mg。含服：每 次2.5～5mg。 [注意] 1.可有头痛反应，应由小剂量开始，以后逐 渐增量。2.偶发生皮疹，甚至剥脱性皮炎。酒精常可增 加其不良反应。3.青光眼患者禁用。
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四、抗心律失常药
利多卡因 100mg/支
[药理及应用]1.在低剂量时，促进心肌细胞内K+外 流，降低心肌传导纤维的自律性，具有抗室性心律失 常作用。用于室性心动过速和室早。2.局麻作用。 [用法]静注：1～1.5mg/kg/次（一般用50～ 100mg/次）必要时每5分钟后重复1～2次。静滴：取 100mg加入5%葡萄糖100～200ml中静滴，静脉滴速1～ 2ml/分。总量＜300mg。 [注意]1.注意观察心率、心律的变化；2.阿-斯 氏综合征、预激综合征、传导阻滞患者禁用。
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七、利尿剂
速尿（呋塞米注射液） 20mg/支
[药理及应用]1.作用于髓袢升支粗段促进钠、水的排 泄，减轻心脏负荷，改善心功能；2.降低静脉压，减轻 肺水肿和外周水肿，利尿作用强大、迅速、短暂。用于 各种水肿，降低颅内压，药物中毒的排泄以及高血压危 象的辅助治疗。 [用法]肌注或静注：20mg～80mg/日，隔日或每日 1～2次，从小剂量开始。 [注意]1.不宜与碱性药物配伍，易沉淀；2.观察血 压、尿量及电解质变化，长期用药可发生水电解质紊乱。
[药理及应用]增强心肌收缩力，并反射性兴奋迷走神 经，降低窦房结及心房的自律性，减慢心率与传导，使 心搏量增加（正性肌力、负性频率、减慢传导）。用于 充血性心力衰竭、房颤和阵发性室上性心动过速。 [用法]常用量：初次用量0.2 ～ 0.4mg，必要时 2～4小时再注半量。饱和量1～1.2mg。 [注意]1.监测心率变化；2.监测不良反应（幻觉、 黄视、绿视、食欲不振、心律失常）；3.用药前测脉搏， 成人﹤60次∕分，小儿﹤ 70次∕分应停药。4.严重心肌损 害和肾功能不全者慎用；并禁与钙剂同用。
急诊科常用急救药品 ppt课件
[常用制剂] 注射剂：2ml(20mg)。
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多巴胺
[护理要点] 1、禁用于嗜咯细胞瘤病人。
2、不良反应：大剂量可使呼吸加速、心律失常、过量可致快速 型心律失常。
3、使用前应补充血容量及纠正酸中毒。
4、静脉滴注，应观察血压、心率、尿量和一般状况。
5、对有周围血管病史者应用本品时，需密切观察肢体色泽、温 度变化，以防肢体严重缺血坏死。
2. 不良反应：头胀、头痛、头内跳痛，心跳加快，视物模糊、 恶心、呕吐、口干。
3. 片剂应放在棕色避光瓶内，以免失效。
4. 药品应含服、未溶前不可呑服。
5. 静脉注射时，密切观察病人的血压及心率变化。
6. 长期连续服用易产生耐受性，如需停药，应逐渐减量、以免 诱发心绞痛。
ppt课件
12
多巴胺
[别名] 3-羟酪胺，儿茶酚乙胺。
5. 滴眼时要压迫内眦，以免流入鼻内。
ppt课件
6
盐酸利多卡因
[药理]局麻药及Ⅰb类抗心律失常药，降低心肌兴奋性，减慢传 导速度，提高室颤阈抑制异位节律点的自律性。
[适应症] 各种原因引起的心动过速，频发性室早、室颤，洋地 黄中毒，心肌梗死。
[常用制剂] 5ml(0.1g)，10ml(0.2g)。
[药理] 多巴胺受体激动剂。小剂量使肠系膜、肾、脑及冠状动脉 扩张，增加血流量，使肾血流量及肾小球滤过率均增加，从而使 尿量及钠排泄量增加，预防急性肾功能衰竭；中等剂量增加心肌 收缩力，增加心排血量加快心率；大剂量使外周阻力增加，血压 升高。
[适应症] 各种类型休克、充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭（与 利尿剂合用）。
4、 用本药可增加心肌和全身耗氧量，故必须充分给氧，注意
酸中毒发生。
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多巴胺
[护理要点] 1、禁用于嗜咯细胞瘤病人。
2、不良反应：大剂量可使呼吸加速、心律失常、过量可致快速 型心律失常。
3、使用前应补充血容量及纠正酸中毒。
4、静脉滴注，应观察血压、心率、尿量和一般状况。
5、对有周围血管病史者应用本品时，需密切观察肢体色泽、温 度变化，以防肢体严重缺血坏死。
2. 不良反应：头胀、头痛、头内跳痛，心跳加快，视物模糊、 恶心、呕吐、口干。
3. 片剂应放在棕色避光瓶内，以免失效。
4. 药品应含服、未溶前不可呑服。
5. 静脉注射时，密切观察病人的血压及心率变化。
6. 长期连续服用易产生耐受性，如需停药，应逐渐减量、以免 诱发心绞痛。
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多巴胺
[别名] 3-羟酪胺，儿茶酚乙胺。
5. 滴眼时要压迫内眦，以免流入鼻内。
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盐酸利多卡因
[药理]局麻药及Ⅰb类抗心律失常药，降低心肌兴奋性，减慢传 导速度，提高室颤阈抑制异位节律点的自律性。
[适应症] 各种原因引起的心动过速，频发性室早、室颤，洋地 黄中毒，心肌梗死。
[常用制剂] 5ml(0.1g)，10ml(0.2g)。
[药理] 多巴胺受体激动剂。小剂量使肠系膜、肾、脑及冠状动脉 扩张，增加血流量，使肾血流量及肾小球滤过率均增加，从而使 尿量及钠排泄量增加，预防急性肾功能衰竭；中等剂量增加心肌 收缩力，增加心排血量加快心率；大剂量使外周阻力增加，血压 升高。
[适应症] 各种类型休克、充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭（与 利尿剂合用）。
4、 用本药可增加心肌和全身耗氧量，故必须充分给氧，注意
酸中毒发生。
ICU常用急救药物PPT课件
11/26/2023
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胺碘酮：（Amiodarone）
溶液配制：本药不得在同一注射器内与其它制 剂混合。使用稀释液时只能用5%GS溶液， 禁用NS稀释。
胺碘酮：150 mg/3 ml/支 抽取4支(600mg)12ml, 再抽取5%GS 48ml: 浓度：10mg/ml 首剂150mg～300mg/10min， Iv：6ml/h（1mg/min）×6h 减至3ml/h（0.5mg/min）持续泵入 公式：
11/26/2023
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胺碘酮：（Amiodarone）
【注意事项】
给药/停药条件：
静脉给药需采用定量输液泵，若药液浓度〉 2mg/ml，应采用中心静脉导管给药。停药后换 用其它抗心律失常药时应注意药物间的相互作 用。
【不良反应】
(1)静脉注射：低血压和静脉炎，与浓度及速度有 关，与剂量无关。
(2)长期口服：甲亢或甲低最常见，肺间质纤维化 最严重，此外尚有肝功损害及周围神经病变。
本品能被消化液分解，故口服无效，皮下注射后3—5 分钟显效，可维持l小时，肌注后其作用仅维持 10—30分钟。此外加入局麻药中或外用可延缓吸 收，以延长作用时间并有止血作用
11/26/2023
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22
肾上腺素AdrenaLInum
【临床应用】
心肺复苏中的应用：可以静脉注射或气管内给药，偶尔也 可以心内注射。静脉注射时剂量是1mg ，每2—3分钟一 次。亦可1mg 、3mg、5mg间隔2—3分钟给入。大剂量给 药方案能提高心肺复苏的成功率，但不能降低死亡率，现 不主张常规应用
【不良反应】
主要是剂量过大或注射速度过快引起的心动过速、心 律失常以及肾动脉收缩所致肾功能不全。
常用抢救药品的安全护理ppt课件
抢救药品的常见问题与处理
药品过敏反应的预防与处理
总结词
了解患者过敏史，用药前仔细核对药物，密切观察患者用药后的反应。
详细描述
在给药前，应详细询问患者的过敏史，特别是对某些药物成分过敏的情况。用药前应仔细核对药物，确保药物种 类和剂量的准确性。在用药过程中，应密切观察患者的反应，一旦出现过敏症状，如皮疹、呼吸急促等症状，应 立即停药并采取相应的急救措施。
感谢观看
详细描述
包括阿片类、非甾体抗炎药等，具有较强的镇痛和镇静作用，可用于各种疼痛和焦虑症状的治疗。
03
抢救药品的安全护理
药品使用前的核对与检查
核对药品名称与剂量
确保所使用的药品与医嘱一致，避免 因药品名称或剂量错误而引发不良事 件。
检查药品有效期
检查药品质量
观察药品是否有沉淀、变色等情况， 确保药品质量良好。
药品使用后的记录与评估
记录用药效果
对抢救药品的使用效果进行记录， 包括患者的症状改善情况、不良 反应等。
评估用药合理性
根据患者的反应和治疗效果，评估 抢救药品使用的合理性，为后续治 疗提供依据。
及时反馈
如发现抢救药品使用过程中存在任 何问题或疑虑，应及时向医生或药 师反馈，以便及时调整治疗方案。
04
常用抢救药品的安全护理
• 抢救药品概述 • 常用抢救药品介绍 • 抢救药品的安全护理 • 抢救药品的常见问题与处理 • 抢救药品的未来发展与展望
01
抢救药品概述
抢救药品的定义与分类
01
抢救药品是指用于紧急救治的药 物，具有起效迅速、用药量准确 等特点。
02
抢救药品根据其作用机制可分为 镇静剂、兴奋剂、强心剂、利尿 剂、抗心律失常药等。
药品过敏反应的预防与处理
总结词
了解患者过敏史，用药前仔细核对药物，密切观察患者用药后的反应。
详细描述
在给药前，应详细询问患者的过敏史，特别是对某些药物成分过敏的情况。用药前应仔细核对药物，确保药物种 类和剂量的准确性。在用药过程中，应密切观察患者的反应，一旦出现过敏症状，如皮疹、呼吸急促等症状，应 立即停药并采取相应的急救措施。
感谢观看
详细描述
包括阿片类、非甾体抗炎药等，具有较强的镇痛和镇静作用，可用于各种疼痛和焦虑症状的治疗。
03
抢救药品的安全护理
药品使用前的核对与检查
核对药品名称与剂量
确保所使用的药品与医嘱一致，避免 因药品名称或剂量错误而引发不良事 件。
检查药品有效期
检查药品质量
观察药品是否有沉淀、变色等情况， 确保药品质量良好。
药品使用后的记录与评估
记录用药效果
对抢救药品的使用效果进行记录， 包括患者的症状改善情况、不良 反应等。
评估用药合理性
根据患者的反应和治疗效果，评估 抢救药品使用的合理性，为后续治 疗提供依据。
及时反馈
如发现抢救药品使用过程中存在任 何问题或疑虑，应及时向医生或药 师反馈，以便及时调整治疗方案。
04
常用抢救药品的安全护理
• 抢救药品概述 • 常用抢救药品介绍 • 抢救药品的安全护理 • 抢救药品的常见问题与处理 • 抢救药品的未来发展与展望
01
抢救药品概述
抢救药品的定义与分类
01
抢救药品是指用于紧急救治的药 物，具有起效迅速、用药量准确 等特点。
02
抢救药品根据其作用机制可分为 镇静剂、兴奋剂、强心剂、利尿 剂、抗心律失常药等。
常用急救药品知识ppt医学课件
应期，用于治疗室上性和室性心律失常。 因其副作用小，作用可靠而被认为是药 物治疗严重室性心律失常的最后手段。
.
30
12、胺碘酮（抗心律失常药）
[适应症]当不宜口服给药时，应用本品治疗严重 的心律失常，尤其适用于下列情况：房性心 律失常伴快速室性心律失常；W-P-W综合征 的心动过速；严重的室性心律失常。
.
6
护理注意事项
❖ 严重心肌损坏者及肾功能不全者慎用。
❖ 不良反应：恶心、呕吐、食欲不振、头痛、 心动过缓、房室传导阻滞。
❖ 注意不与奎尼丁、钙剂、普罗帕酮、胺碘酮 等药物合用，以免增加药物毒性。
❖ 给药前应检查心率、心律情况，若心率低于 60次/分，或者节律发生变化，应暂停使用， 并通知医生。
❖ 静注时稀释后ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ慢静注时间大于5分钟。
.
32
13、呋塞米（利尿剂）
❖ [别名]速尿 ❖ [药理] 为速效、强效利尿药，主要作用于髓袢升支
髓质部，对水电解质排泄作用和扩张肾血管，降低 肾血管阻力，使肾血流量增加，扩张肺部容量静脉， 降低肺毛细血管通透性，使回心血量减少。 ❖ [适应症] 水肿性疾病、高血压、预防急性肾功能衰 竭、高钾血症、高钙血症、急性药物中毒。
.
4
护理注意事项
❖ 高血压. 器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿 病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血 性休克等慎用，心脏性哮喘忌用。
❖ 不良反应：头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍 白、多汗、震颤、尿潴留。
❖ 皮下注射或肌肉注射，要更换注射部位以免引起组 织坏死，注射时必须回抽无回血后再注射，以免误 入静脉，注射时密切观察血压和脉搏变化，以免引 起血压骤升和心动过速。
.
.
30
12、胺碘酮（抗心律失常药）
[适应症]当不宜口服给药时，应用本品治疗严重 的心律失常，尤其适用于下列情况：房性心 律失常伴快速室性心律失常；W-P-W综合征 的心动过速；严重的室性心律失常。
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6
护理注意事项
❖ 严重心肌损坏者及肾功能不全者慎用。
❖ 不良反应：恶心、呕吐、食欲不振、头痛、 心动过缓、房室传导阻滞。
❖ 注意不与奎尼丁、钙剂、普罗帕酮、胺碘酮 等药物合用，以免增加药物毒性。
❖ 给药前应检查心率、心律情况，若心率低于 60次/分，或者节律发生变化，应暂停使用， 并通知医生。
❖ 静注时稀释后ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ慢静注时间大于5分钟。
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32
13、呋塞米（利尿剂）
❖ [别名]速尿 ❖ [药理] 为速效、强效利尿药，主要作用于髓袢升支
髓质部，对水电解质排泄作用和扩张肾血管，降低 肾血管阻力，使肾血流量增加，扩张肺部容量静脉， 降低肺毛细血管通透性，使回心血量减少。 ❖ [适应症] 水肿性疾病、高血压、预防急性肾功能衰 竭、高钾血症、高钙血症、急性药物中毒。
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4
护理注意事项
❖ 高血压. 器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿 病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血 性休克等慎用，心脏性哮喘忌用。
❖ 不良反应：头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍 白、多汗、震颤、尿潴留。
❖ 皮下注射或肌肉注射，要更换注射部位以免引起组 织坏死，注射时必须回抽无回血后再注射，以免误 入静脉，注射时密切观察血压和脉搏变化，以免引 起血压骤升和心动过速。
.
抢救药品ppt课件
使用这些药品时需根据患者的具体情况选择合适的药品 和给药途径。
抢救药品使用后需及时记录用药情况和效果，为后续治 疗提供参考。
04
抢救药品的注意事项
使用前的检查
药品质量检查
了解适应症和禁忌症
确保药品没有过期、没有变质、没有 破损。
确保药品适用于患者的病情，并了解 任何可能的禁忌症。
核对信息
确认药品名称、使用方法、用量等信 息，确保无误。
污染和失效。
抢救药品的采购
01
02
03
04
采购计划
根据医院抢救需求制定采购计 划，确保药品供应及时。
供应商选择
选择有资质、信誉良好的供应 商，确保药品质量可靠。
验收程序
对采购的药品进行严格验收， 确保药品质量符合标准。
采购记录
建立完整的采购记录，便于追 溯和管理。
抢救药品的使用规定
使用权限
规定只有具备相应资质和技能的医护 人员才能使用抢救药品。
腺素、阿托品等。
使用心肺复苏药品时需根据患 者情况选择合适的药品，按照 规定的剂量和给药途径进行救
治。
心肺复苏药品使用过程中需密 切视察患者的生命体征和反应
，及时调整治疗方案。
心肺复苏药品使用后需及时记 录用药情况和效果，为后续治
疗提供参考。
止血药品的使用
01
止血药品主要用于控制 出血，包括止血敏、氨 甲环酸等。
其他抢救药品根据病情和救治求，还有其 他种类的抢救药品，如抗过敏
药、抗休克药等。
02
抢救药品的管理
抢救药品的储存
储存条件
确保药品储存环境干燥 、阴凉、通风良好，避
免阳光直射和高温。
分类管理
抢救药品ppt课件
药物与食物相互作用
某些食物可能影响药品吸收和代谢，需注意患者饮食情况，合理安排 用药时间。
04
抢救药品的不良反应与防治
常见不良反应类型
毒性反应
如恶心、呕吐、腹 泻等。
二重感染
如菌群失调导致的 感染。
过敏反应
如皮疹、荨麻疹、 呼吸困难等。
特异性反应
如红人综合征、灰 婴综合征等。
其他反应
如静脉炎、药物热 等。
大。
02
竞争格局
国内外众多制药企业涉足抢救药品领域，市场竞争激烈。
03
发展趋势
未来，随着医疗技术的不断进步和市场需求的变化，抢救药品将向更高
效、更安全、更便捷的方向发展。同时，针对特定人群的抢救药品以及
创新给药方式将成为研发热点。
02
抢救药品的选用原则
根据病情选用
急性病情
对于急性、严重威胁生命的病情，如 心跳骤停、休克、严重过敏反应等， 应优先选用起效快、作用强的抢救药 品，如肾上腺素、阿托品等。
医务人员的技能和经验
医务人员的技能和经验也是影响抢救药品选用的重要因素。 应尽量选择医务人员熟悉、使用经验丰富的药品，以确保抢 救过程的安全和有效。
03
抢救药品的使用方法
给药途径与剂量
静脉注射
将抢救药品直接注入静脉，快 速起效。需根据药品性质和患 者情况调整注射速度和剂量。
肌肉注射
将药品注入肌肉组织，吸收较 慢。适用于不宜静脉注射或需 要较长时间维持药效的情况。
严格掌握用药指征
避免滥用抢救药品，减少不必要的用 药。
02
询问过敏史
在使用抢救药品前，详细询问患者的 过敏史，避免使用可能引起过敏反应 的药物。
01
某些食物可能影响药品吸收和代谢，需注意患者饮食情况，合理安排 用药时间。
04
抢救药品的不良反应与防治
常见不良反应类型
毒性反应
如恶心、呕吐、腹 泻等。
二重感染
如菌群失调导致的 感染。
过敏反应
如皮疹、荨麻疹、 呼吸困难等。
特异性反应
如红人综合征、灰 婴综合征等。
其他反应
如静脉炎、药物热 等。
大。
02
竞争格局
国内外众多制药企业涉足抢救药品领域，市场竞争激烈。
03
发展趋势
未来，随着医疗技术的不断进步和市场需求的变化，抢救药品将向更高
效、更安全、更便捷的方向发展。同时，针对特定人群的抢救药品以及
创新给药方式将成为研发热点。
02
抢救药品的选用原则
根据病情选用
急性病情
对于急性、严重威胁生命的病情，如 心跳骤停、休克、严重过敏反应等， 应优先选用起效快、作用强的抢救药 品，如肾上腺素、阿托品等。
医务人员的技能和经验
医务人员的技能和经验也是影响抢救药品选用的重要因素。 应尽量选择医务人员熟悉、使用经验丰富的药品，以确保抢 救过程的安全和有效。
03
抢救药品的使用方法
给药途径与剂量
静脉注射
将抢救药品直接注入静脉，快 速起效。需根据药品性质和患 者情况调整注射速度和剂量。
肌肉注射
将药品注入肌肉组织，吸收较 慢。适用于不宜静脉注射或需 要较长时间维持药效的情况。
严格掌握用药指征
避免滥用抢救药品，减少不必要的用 药。
02
询问过敏史
在使用抢救药品前，详细询问患者的 过敏史，避免使用可能引起过敏反应 的药物。
01
常用抢救药品ppt课件
肾上腺素
能够刺激心脏，使心脏收缩力上 升，增加心脏的排血量，是心肺 复苏的首选药物。
阿托品
主要用于治疗缓慢型心律失常或 心脏停搏，可刺激心脏起搏点， 使心率加快。
呼吸兴奋类药物
可拉明
能选择性地兴奋延髓呼吸中枢，并作 用于颈动脉体、主动脉体化学感受器 反射性兴奋呼吸中枢，微弱兴奋血管 运动中枢。
洛贝林
过期药品的处理与销毁
建立过期药品清单
对过期药品进行登记，建立清单 ，以便跟踪处理。
安全处理
根据药品的性质和过期程度，采取 适当的处理方式，如深埋、焚烧等 ，确保不会对环境和人体造成危害 。
销毁记录
对过期药品的处理和销毁过程进行 记录，确保处理工作的可追溯性。
THANKS
感谢观看
Hale Waihona Puke 给药途径如口服、静脉注射、肌肉注射等，也需根据药品特性和患者情况选择。
配伍禁忌与相互作用
严格遵守
抢救药品之间可能存在配伍禁忌，即不能同时使用或需特别注意的药品 组合。
了解药品之间的相互作用，避免因同时使用多种药品而引发不良反应或 降低疗效。
不良反应与处理措施
及时应对
抢救药品虽是用于紧急抢救，但仍然可能产生不良反应，如过敏反应、肝肾损伤等。
丙泊酚
具有快速催眠、抗惊厥和短效的全身麻醉作用，可广泛应用于麻醉诱导和维持 。
其他常用抢救药品
• 其他常用抢救药品包括利多卡因、西地兰等，分别用于治 疗心律失常等症状。
03
CATALOGUE
抢救药品使用注意事项
使用剂量与给药途径
准确掌握
每种抢救药品都有特定的使用剂量，超量或不足量都可能影响抢救效果，甚至引发 不良反应。
防止过期
常用抢救药品的使用方法及注意事项ppt课件
药物使用过程中的注意事项
1 剂量准确
2 注意过敏反应
遵循医生或药品说明书的建议剂量。
对某些药物过敏的人需特别谨慎使用。
3 保持药品完整性
存放药品时要避免受热、受潮等情况。
药物副作用的风险及预防措施
每种药物都可能存在副作用，需保持警惕并学会正确应对。如出现不适，应 立即停药并就医。
总结和要点
掌握常用抢救药品的使用方法和注意事项可以提高急救效果，并减少不必酰半胱氨酸、甲磺酸阿托品等。
静脉注射和口服药物的区别
静脉注射药物迅速起效，适用于急救情况。口服药物效果缓慢，适用于长期 治疗。
常见的抢救药品及其使用方法
肾上腺素
用于心肺复苏和急性过敏反应的急 救。
沙丁胺醇
用于紧急缓解气道痉挛，如哮喘病 发作。
阿托品
用于急性中毒、心动过缓等情况。
常用抢救药品的使用方法 及注意事项
抢救药品的正确使用方法至关重要。本课件将介绍常用的抢救药品，并说明 它们的使用方法和注意事项。
药品使用方法的重要性
正确的药品使用方法可以确保抢救药品的有效性，避免错误用药导致的风险 和副作用。
常用抢救药品的介绍
心脏骤停抢救药品
如肾上腺素、异丙肾上腺素等。
气道紧急抢救药品
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
标签要清楚，不得有过期、失效、变质药品及 物品，用后要及时整理、补齐基数。
药品及物品要按示意图要求摆放，保持良好的 性能，班班交接，双签名。
抢救车及抢救包内的物品只供抢救时使用，非 抢救不得动用其药品及物品。
抢救车及抢救包由专人负责每周彻底整理。 所有护理人员要熟练掌握抢救车及抢救包内药
品及物品情况并熟练使用，随时做好抢救准备 。
3
抢救药品
三、抢救药品的药理作用和使用注意事项
盐酸肾上腺素 （付肾素） 剂量：1ml/1mg/支
【药理作用及适应症】 过敏性休克 心脏骤停 支气管哮喘 与局麻药配伍及局部止血
4
抢救药品
盐酸肾上腺素
用法：皮下注射，一次0.25mg-1mg。 不良反应：1.心悸头痛，血压升高，眩晕，呕吐，四肢
大于20ug/(kg.min)由于其较强的α作用，组织 灌注并不好，此时应加用扩血管药物，如硝普钠等 扩血管药，减轻心脏的前后负荷，改善组织的灌注 状态。
12
创抢伤救外药科品
多巴胺的药理作用
10--20ug/(kg.min)由于α受体兴奋的缘故，虽 然血压仍可升高，但由于外周血管收缩及肾血管的 收缩作用，使心脏后负荷明显增加，心率亦可增快 （多巴胺的正性频率作用出现）或减慢（升压反射 所致），尿量反而减少（肾脏的有效滤过率下降） 。
16
抢创救伤药外品科
多巴酚丁胺使用的注意事项
梗阻型肥厚性心肌病患者、心房纤颤的 患者禁用。 连续用药可产生快速耐药性。 遮光、密闭保存。
病人的体重X3（常数）为多巴胺的总剂量。
14
抢创救伤药外品科
多巴胺的禁忌症
嗜铬细胞瘤患者禁用。 该药需要遮光保存。
15
抢创救伤药外品科
多巴酚丁胺（20mg/2ml） 药理作用
1、主要是兴奋心脏的β 受体，增加心脏的收缩 力，直接产生作用，不通过内源性去甲肾上腺素 产生正性肌力效应。
2、 5—10ug/(kg.min)时具有良好的增加心 排血量的作用，最大可用至40ug/(kg.min )， 对外周血管的收缩作用轻微，不增加肺血管阻力， 此点是与多巴胺的不同之处，也正是多巴酚丁胺 的优点，对于存在肺动脉高压的病人尤其适用。
不良反应：有呕吐，恶心，呛咳，头痛，心悸 等。
注意事项： 1、剂量较大时，能引起心动过速，传导阻滞
，呼吸抑制甚至惊厥。2、遮光保存。
9
抢创救伤药外品科
尼可刹米（可拉明） 0.375g/2ml
【药理作用及适应症】
用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸
抑制。 用法：皮下、肌注、静脉注射。 不良反应：常见面部刺激征，烦躁不安恶心呕
5—10ug/(kg.min)则多为β作用，心输出量增加 ，肾血流量增加（肾动脉和肾小血管扩张）、尿量 增加，临床上可见明显的升血压效果，而心率增加 不明显。
10--20ug/(kg.min)由于α受体兴奋的缘故，虽 然血压仍可升高，但由于外周血管收缩及肾血管的 收缩作用，使心脏后负荷明显增加，心率亦可增快 （多巴胺的正性频率作用出现）或减慢（升压反射 所致），尿量反而减少（肾脏的有效滤过率下降） 。
5
抢救药品
阿托品1mg/1ml
药理作用 1、抢救感染中毒性休克 2、治疗锑剂引起的阿—斯综合征 3、治疗有机磷农药中毒 4、缓解内脏绞痛 5、用于麻醉前给药 6、眼科散瞳
6
抢救药品
阿托品
使用注意事项： 1、常有口干、眩晕、严重时瞳孔散大 、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵 语、惊厥。 2、青光眼及前列腺肥大患者禁用。 3、老年患者、哺乳期妇女慎用。 4、孕妇静脉注射阿托品可使胎儿心动 过速。
13
抢创救伤药外品科
多巴胺的配制方法
多巴胺200mg加入5%GS500ml中，可根 据拟给病人的用量设定每小时的滴注量，用微 量输液泵进行输注，或用每分钟滴数的方法进 行简单计算，也可用一简便的方法进行计算， 即每小时输注的毫升数与病人的体重公斤数的 数字相同时，其多巴胺的用量刚好为5— 6.67ug/(kg.min)，此数字可作为一常熟以便 于临床应用。
LOGO
常用抢救药品作用及 副作用
内一科 冯俊娥
抢救药品
1
一、科室抢救药品的种类
科室抢救药品存放在抢救车，抢救车内 药品21种。
科室抢救药品的管理人：
2
抢救血药液品科
二、抢救药品、物品管理制度
抢救药品、物品要做到五定：定物、定位（治 疗室或抢救室）、定量、定时清点（每班清点 ，护士长每周检查一次）、定专人管理。
大于20ug/(kg.min)由于其较强的α作用，组织 灌注并不好，此时应加用扩血管药物，如硝普钠等 扩血管药，减轻心脏的前后负荷，改善组织的灌注 状态。
一般情况下，如果多巴胺的用量已经达到或超过 20ug/(kg.min)时，应及时加用第二种正性肌力 药如多巴酚丁胺、肾上腺素、异丙肾上腺素等。
吐、大剂量引起血压升高、心悸、出汗心律失 常、惊厥，甚至昏迷。 禁忌：抽搐惊厥者不用。 注意事项： 1、作用时间短，应使病情间隔给药；运动员 慎用。 2、遮光保存。
10
抢创救伤药外品科升压药物来自1多巴胺2
多巴酚丁胺
3
间羟胺(阿拉明)
11
抢创救伤药外品科
多巴胺2ml/20mg/支
药理作用
主要与多巴胺受体结合，对α、β 受体有兴奋作用。
发凉。2.有时可有心律失常，严重由于心室颤动而致死 。3.用药局部可有水肿，充血，炎症。 禁忌：器质性脑病、心血管病、青光眼噻嗪类引起的循 环虚脱及低血压等慎用。 用量过大或皮下注射误入血管后，可引起血压突然上升 而至脑溢血。 抗过敏时需补充血容量。 注意事项： 1、高血压，器质性心脏病，糖尿病，甲亢，洋地黄中 毒等慎用，运动员慎用。 2、遮光，密闭保存，不超过20摄氏度。
7
抢创救伤药外品科
呼吸兴奋剂
1
洛贝林
2
尼可刹米
8
抢创救伤药外品科
洛贝林（山梗菜碱）3mg/1ml
【药理作用及适应症】
用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。临床上 常用于新生儿窒息，一氧化碳、阿片中毒等。
用法：静脉注射，成人一次3mg,极量一次 6mg,一日20mg。小儿一次0.3-3mg。
皮下或肌内注射，成人一次10mg; 极量一次 20mg; 一日50mg.小儿一次1-3mg.
药品及物品要按示意图要求摆放，保持良好的 性能，班班交接，双签名。
抢救车及抢救包内的物品只供抢救时使用，非 抢救不得动用其药品及物品。
抢救车及抢救包由专人负责每周彻底整理。 所有护理人员要熟练掌握抢救车及抢救包内药
品及物品情况并熟练使用，随时做好抢救准备 。
3
抢救药品
三、抢救药品的药理作用和使用注意事项
盐酸肾上腺素 （付肾素） 剂量：1ml/1mg/支
【药理作用及适应症】 过敏性休克 心脏骤停 支气管哮喘 与局麻药配伍及局部止血
4
抢救药品
盐酸肾上腺素
用法：皮下注射，一次0.25mg-1mg。 不良反应：1.心悸头痛，血压升高，眩晕，呕吐，四肢
大于20ug/(kg.min)由于其较强的α作用，组织 灌注并不好，此时应加用扩血管药物，如硝普钠等 扩血管药，减轻心脏的前后负荷，改善组织的灌注 状态。
12
创抢伤救外药科品
多巴胺的药理作用
10--20ug/(kg.min)由于α受体兴奋的缘故，虽 然血压仍可升高，但由于外周血管收缩及肾血管的 收缩作用，使心脏后负荷明显增加，心率亦可增快 （多巴胺的正性频率作用出现）或减慢（升压反射 所致），尿量反而减少（肾脏的有效滤过率下降） 。
16
抢创救伤药外品科
多巴酚丁胺使用的注意事项
梗阻型肥厚性心肌病患者、心房纤颤的 患者禁用。 连续用药可产生快速耐药性。 遮光、密闭保存。
病人的体重X3（常数）为多巴胺的总剂量。
14
抢创救伤药外品科
多巴胺的禁忌症
嗜铬细胞瘤患者禁用。 该药需要遮光保存。
15
抢创救伤药外品科
多巴酚丁胺（20mg/2ml） 药理作用
1、主要是兴奋心脏的β 受体，增加心脏的收缩 力，直接产生作用，不通过内源性去甲肾上腺素 产生正性肌力效应。
2、 5—10ug/(kg.min)时具有良好的增加心 排血量的作用，最大可用至40ug/(kg.min )， 对外周血管的收缩作用轻微，不增加肺血管阻力， 此点是与多巴胺的不同之处，也正是多巴酚丁胺 的优点，对于存在肺动脉高压的病人尤其适用。
不良反应：有呕吐，恶心，呛咳，头痛，心悸 等。
注意事项： 1、剂量较大时，能引起心动过速，传导阻滞
，呼吸抑制甚至惊厥。2、遮光保存。
9
抢创救伤药外品科
尼可刹米（可拉明） 0.375g/2ml
【药理作用及适应症】
用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸
抑制。 用法：皮下、肌注、静脉注射。 不良反应：常见面部刺激征，烦躁不安恶心呕
5—10ug/(kg.min)则多为β作用，心输出量增加 ，肾血流量增加（肾动脉和肾小血管扩张）、尿量 增加，临床上可见明显的升血压效果，而心率增加 不明显。
10--20ug/(kg.min)由于α受体兴奋的缘故，虽 然血压仍可升高，但由于外周血管收缩及肾血管的 收缩作用，使心脏后负荷明显增加，心率亦可增快 （多巴胺的正性频率作用出现）或减慢（升压反射 所致），尿量反而减少（肾脏的有效滤过率下降） 。
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抢救药品
阿托品1mg/1ml
药理作用 1、抢救感染中毒性休克 2、治疗锑剂引起的阿—斯综合征 3、治疗有机磷农药中毒 4、缓解内脏绞痛 5、用于麻醉前给药 6、眼科散瞳
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抢救药品
阿托品
使用注意事项： 1、常有口干、眩晕、严重时瞳孔散大 、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵 语、惊厥。 2、青光眼及前列腺肥大患者禁用。 3、老年患者、哺乳期妇女慎用。 4、孕妇静脉注射阿托品可使胎儿心动 过速。
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抢创救伤药外品科
多巴胺的配制方法
多巴胺200mg加入5%GS500ml中，可根 据拟给病人的用量设定每小时的滴注量，用微 量输液泵进行输注，或用每分钟滴数的方法进 行简单计算，也可用一简便的方法进行计算， 即每小时输注的毫升数与病人的体重公斤数的 数字相同时，其多巴胺的用量刚好为5— 6.67ug/(kg.min)，此数字可作为一常熟以便 于临床应用。
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常用抢救药品作用及 副作用
内一科 冯俊娥
抢救药品
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一、科室抢救药品的种类
科室抢救药品存放在抢救车，抢救车内 药品21种。
科室抢救药品的管理人：
2
抢救血药液品科
二、抢救药品、物品管理制度
抢救药品、物品要做到五定：定物、定位（治 疗室或抢救室）、定量、定时清点（每班清点 ，护士长每周检查一次）、定专人管理。
大于20ug/(kg.min)由于其较强的α作用，组织 灌注并不好，此时应加用扩血管药物，如硝普钠等 扩血管药，减轻心脏的前后负荷，改善组织的灌注 状态。
一般情况下，如果多巴胺的用量已经达到或超过 20ug/(kg.min)时，应及时加用第二种正性肌力 药如多巴酚丁胺、肾上腺素、异丙肾上腺素等。
吐、大剂量引起血压升高、心悸、出汗心律失 常、惊厥，甚至昏迷。 禁忌：抽搐惊厥者不用。 注意事项： 1、作用时间短，应使病情间隔给药；运动员 慎用。 2、遮光保存。
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抢创救伤药外品科升压药物来自1多巴胺2
多巴酚丁胺
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间羟胺(阿拉明)
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抢创救伤药外品科
多巴胺2ml/20mg/支
药理作用
主要与多巴胺受体结合，对α、β 受体有兴奋作用。
发凉。2.有时可有心律失常，严重由于心室颤动而致死 。3.用药局部可有水肿，充血，炎症。 禁忌：器质性脑病、心血管病、青光眼噻嗪类引起的循 环虚脱及低血压等慎用。 用量过大或皮下注射误入血管后，可引起血压突然上升 而至脑溢血。 抗过敏时需补充血容量。 注意事项： 1、高血压，器质性心脏病，糖尿病，甲亢，洋地黄中 毒等慎用，运动员慎用。 2、遮光，密闭保存，不超过20摄氏度。
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抢创救伤药外品科
呼吸兴奋剂
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洛贝林
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尼可刹米
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抢创救伤药外品科
洛贝林（山梗菜碱）3mg/1ml
【药理作用及适应症】
用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。临床上 常用于新生儿窒息，一氧化碳、阿片中毒等。
用法：静脉注射，成人一次3mg,极量一次 6mg,一日20mg。小儿一次0.3-3mg。
皮下或肌内注射，成人一次10mg; 极量一次 20mg; 一日50mg.小儿一次1-3mg.